中山市2010-2014年男男性行为人群HIV感染率及相关因素

目的获得中山市男男性行为人群HIV感染率,影响因素及流行趋势,为制定有针对性的干预策略提供依据。方法采用滚雪球抽样法招募MSM进行调查及HIV、梅毒血清学检测。采用SPSS分析数据。结果中山市2010-2014年MSM的HIV感染率分别为10.00%(21/210)、12.56%(27/215)、15.71%(44/280)、11.93%(34/285)和12.35%(31/251);梅毒TRUST阳性者的HIV感染率为20.41%(30/147),是梅毒阴性者HIV感染率11.61%(127/1 094)的1.76倍(95%CI:1.23~2.52);艾滋病知晓率为83.58%~90.95%;最近半年与同性肛交每次均使用安全套的比例为43.58%~57.42%。多因素Logistic回归模型提示,初中及以下文化程度、本地居住时间3个月者具有更高的HIV感染率(AOR分别为2.51和1.72,95%CI分别为:1.52~4.13和1.03~2.89);知晓艾滋病知识、最近一年接受过HIV检测者具有更低的HIV感染率(AOR分别为0.62和0.54,95%CI分别为0.40~0.97和0.37~0.78)。结论中山市MSM艾滋病流行形势严峻,人口流动对其流行具有重要影响。应加强低文化程度者的综合干预,推动更多的MSM接受HIV检测。     

2016-2019年中山市流行性感冒季节性流行特征分析

目的 分析2016-2019年中山市流感季节性流行特征，为加强流感防控提供依据。方法 收集2016-2019年中山市流感监测数据和报告病例数，比较流感样病例就诊指数（ILI%）、报告病例数、病毒阳性率、病毒分型以及暴发疫情等特点。 结果 2016-2019年中山市平均ILI%为4.92%（717525/14593406）。2016年ILI%高峰出现在春季，2017年在夏季，2018年在冬季，2019年出现冬季流行高峰和春夏季流行小高峰，流行持续30周。累计报告病例数65535例，6~14岁年龄组占比最大（32.88%），以2019年报告病例数最多。4个年度ILI监测样本的病毒总体阳性率为19.73%（559/7902），其中A（H1N1）占6.59%（521/7902），A（H3N2）占6.81%（538/7902），B亚型占6.30%（498/7902），A（H1N1）和A（H3N2）混合感染占0.03%（2/7902）。2016年流行高峰期的优势毒株为A(H1N1)和B亚型，后转以A（H3N2）为主；2017年流行毒株是A（H3N2）；2018年以B亚型和A(H1N1)为主 ；2019年年初冬季阳性标本以A(H1N1)为主，春季开始逐渐进入A（H1N1）、A（H3N2）和B亚型共同流行模式，夏季以B亚型为主，年底冬季以A（H3N2）为主要流行型别。6~14岁年龄组流感病毒阳性率最高（34.09%,317/930），以A（H3N2）为主（13.44%，125/930）。4年累计报告流感暴发疫情42起，多发生在冬春季，小学是主要暴发场所（66.67%，28/42）。ILI%与报告病例数、流感病毒阳性率均呈正相关（r分别为0.673和0.745，P均<0.001）。结论 2016-2019年中山市出现了由不同型别流感病毒引起的流感季节性流行，其中2019年出现了多个型别流感病毒共同轮换、流行强度大、持续时间长的流行。加强监测和推广接种流感疫苗可有效防控多样化的流感季节性流行。     

中山市不同性角色男男性行为人群艾滋病、梅毒感染及相关行为特征分析

目的 了解中山市不同性角色MSM艾滋病、梅毒感染及相关行为特征,为开展针对性干预工作提供依据.方法 采用滚雪球抽样法招募,问卷调查人口学、行为学等信息并进行HIV、梅毒抗体血清学检测.结果 共调查MSM362人,根据自我报告最近半年发生肛交时的性角色分为3组:1号组(主动插入方)74人(20.44％)、0号组(被动插入方)40人(11.05％),0.5号组(既为主动又为被动插入方)248人(68.51％),其HIV感染率分别为10.81％(8/74)、25.00％(10/40)、11.29％ (28/248),差异有统计学意义(2 =6.138,P=0.046);梅毒感染率分别为5.41％ (4/74)、7.50％ (3/40)、8.87％ (22/248),无统计学差异(x2 =0.945,P=0.624).o号组平均年龄最小(27.57±9.71岁);1号组在婚比例最高(39.19％);首次肛交年龄＜20岁的比例、最近一次肛交未使用安全套比例、最近半年发生同性肛交时从未使用安全套的比例、与同性固定/临时性伴发生肛交时从未使用安全套的比例0号组均最高,其次为0.5号组,1号组均最低.结论 不同性角色MSM具有不同的人口学、性行为特征和HIV感染风险,应根据其特征开展有针对性的干预措施.     

性角色在中山市男男性行为人群艾滋病感染 及相关行为中的影响分析

摘要:目的　了解中山市男男性行为人群（MSM）不同性角色的艾滋病感染及其相关行为的差异,为下一步开展针对性干预工作提供参考。方法　利用志愿者组织采用滚雪球抽样法招募MSM,问卷调查人口学、行为学等信息并进行HIV血清学检测,用SPSS17.0进行统计分析。结果　共调查MSM 685人。根据最近半年发生肛交时的性角色分为5组,主动插入方（1号）;通常为主动插入方,偶尔为被动接受方（0.75号）;一半为插入方,一半为接受方（0.5号）;通常为被动接受方,偶尔为插入方（0.25号）;被动接受方（0号）。1号组137人（占20.07%）、0.75号组165人（占24.1%）、0.5号组191人（占27.9%）、0.25号组122人（占17.8%）、0号组70人（占10.2%）,其HIV阳性率分别为10.2%（14/137）、13.3%（22/165）、14.1%（27/191）、23.8%（29/122）、17.1%（12/70）,差异有统计学意义（χ2＝10.418,P＝0.034）。5组人群在年龄、婚姻状况、文化程度、性取向自我判定的差异有统计学意义（P＜0.05）。最近半年发生同性肛交时安全套使用情况5组间的差异有统计学意义（χ2＝16.993,P＝0.03）,0号组每次使用比例（36.5%,23/63）最低;1号组每次使用比例（49.2%,65/132）最高。多因素Logistic回归分析,与1号组相比,0.75号、0.5号、0.25号和0号组感染HIV的风险分别是1号组的1.36倍（95%CI:0.63～2.92）、1.55倍（95%CI:0.74～3.24）、2.84倍（95%CI:1.33～6.02）、2.35倍（95%CI:0.96～5.77）。结论　不同性角色MSM在人口学、行为特征上存在差异,导致其感染HIV的风险不同,应根据其特点上的差异,开展有针对性的干预措施。     

乳腺癌寡转移系统治疗联合SBRT的困惑和前景

转移性乳腺癌（metastatic breast cancer，MBC）被认为不可治愈，患者生存预后不佳。但在MBC中存在一部分人群，转移灶的数目和大小较局限，有潜在治愈可能，即寡转移乳腺癌（oligometastatic breast cancer，OMBC）。立体定向放射治疗（stereotactic body radiation therapy，SBRT）联合系统治疗有望延缓OMBC患者的疾病进展，改善生存。如何寻找真正的OMBC患者，SBRT是否覆盖所有转移病灶，联用何种系统治疗方式，都是当下值得探讨的问题。     

中山市一起奥密克戎变异株新冠感染聚集性疫情调查

目的 对中山市2022年一起奥密克戎(Omicron)变异株新冠感染聚集性疫情及关联个案开展调查，理清传播链、了解个案暴露与传染期，为疫情处置提供依据。方法 收集该起疫情报告个案及关联个案发病时间、初筛阳性时间、暴露史等信息，用Drawin软件绘制传播链图；针对单次暴露传播案例，描述个案暴露时间和二代传播发生时间的间隔。结果该起疫情首发个案发病前7 d均在中山市三角镇，基因测序提示为奥密克戎变异株BA.2.2进化分支，与采样时间2022年6月来自香港地区的序列最相近，推测本起疫情可能为香港地区输入；疫情累计报告65例，其中中山市29例、外省市36例，所有个案均在同一条传播链。疫情于7月9日发现，首例7月3日发病，疫情在中山市持续15 d,传播5～6代，6 d实现社会面清零；疫情集中在7个家庭，家庭以外的传播场所包括奶茶店、医疗机构、餐厅和网约车等。2例阳性个案通过医疗机构、网约车和餐厅同时空传播给12个人，两代个案暴露时间差中位数68 h(40～123 h)。结论 面对源头不清晰的本土聚集性疫情，中山市快速响应，75.9%的个案在管控人群中发现；病毒传播链被快速阻断，未发生大规模社区传...     

中山市男男性行为者前瞻性队列随访影响因素研究北大核心

目的探讨影响中山市男男性行为者（MSM）前瞻性队列随访的因素。方法利用自愿咨询检测门诊,在MSM中建立前瞻性队列,一年后比较随访组与失访组间人口学、性行为学等方面的差异,探求影响随访的相关因素。结果 2013年4-8月,招募370名MSM,1年后随访119人,随访率32.2%。多因素Logistic回归分析显示,性取向确定者其随访率较高[比值比（OR）=4.369,95%可信区间（CI）：1.248~15.292];与在男男肛交中偏好插入者相比,肛交中偏好被插入者的随访率较高（OR=2.474,95%CI：1.357~4.510）;了解性伴艾滋病病毒（HIV）感染情况者的随访率比不了解者高（OR=1.753,95%CI：1.028~2.988）;同性临时性伴为2个（OR=2.317,95%CI：1.339~4.009）或3个及以上者（OR=2.844,95%CI：1.504~5.378）更容易实现随访;近一年接受过HIV检测者的随访率较未接受者高（OR=2.159,95%CI：1.331~3.501）。结论自我认同好、心理稳定及风险意识高可能会促进MSM接受随访;而较少的检测干预及缺乏同伴鼓励可能不利于其接受随访。     

2014-2019年中山市H9亚型禽流感监测及病例特征分析

目的 分析中山市H9亚型禽流感病毒外环境监测情况及人感染H9N2禽流感病例特征,指导H9N2禽流感防控工作。 方法 2014-2019年采集监测镇区内的禽类批发市场、活禽销售市场和生鲜禽销售市场3类交易场所的外环境标本进行禽流感病毒核酸检测,并对人感染H9N2禽流感报告病例进行流行病学分析。 结果 共采集和检测外环境标本9 015份,检出H9亚型禽流感病毒阳性标本2 171份,阳性率为24.08%。阳性率自2015年起呈逐年上升的趋势(趋势χ²=785.258,P<0.001),不同季节均有一定程度流行。监测镇区均有阳性检出,总体阳性率较高的是五桂山、东升、沙溪、东凤、神湾和小榄等镇区。由不具备独立集中屠宰场供货的生鲜禽销售市场的阳性率最高(36.84%,231/627)。鸡与其它禽类混养阳性率增高(28.91%,920/3 182)。采样部位为冰箱等生鲜禽存放器的阳性率最高(32.71%,105/321),其次是笼具(31.27%,491/1 570)。 期间报告3例人感染H9N2禽流感病例,均为常规监测所发现。病例发病时间在冬季或夏季,均有活禽暴露史。 中山市涉禽环境中普遍存在H9亚型禽流感病毒,不同季节均有流行风险。生鲜上市设置独立屠宰区,禽类单独存养,注重冰箱、鸡笼等的消毒清洁,有助于提高防控效果。强化监测有利于及早发现感染病例。     

2010年中山市流动人口艾滋病和梅毒感染率调查

目的获得中山市流动人口人类免疫缺陷病毒（HIV）和梅毒感染率及相关影响因素。方法 2010年采用多级抽样的方法对工厂工人、建筑工人、餐饮宾馆从业人员和劳务市场寻工人员等4类流动人口进行问卷调查和血清学检测。结果共1 600人接受调查,HIV抗体、梅毒ELISA和梅毒TRUST血清学阳性率分别为0.13%（95%CI：0~0.30）、1.13%（95%CI：0.61~1.64）和0.44%（95%CI：0.11~0.76）。最近一年男性发生非保护性商业性行为的比例为8.6%（60/701）,与男性肛交发生的比例为0.89%（8/894）;最近一年非保护性临时性行为发生率为7.5%（106/1 414）。＂最近1年发生非保护性临时性行为＂是梅毒ELISA血清学阳性（OR=4.39,95%CI：1.40~13.74）和梅毒TRUST血清学阳性（OR=5.57,95%CI：1.07~29.10）的危险因素。结论中山市流动人口HIV尚处于低流行阶段,但存在导致HIV进一步流行的危险因素,需不断开展干预和综合防治工作。     

中山市2004-2009年吸毒人群哨点监测结果分析

目的探索中山市注射吸毒人群（injection drug users,IDUs）艾滋病病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染率、流行趋势及相关因素。方法 2004-2009年,按照国家哨点监测方案的要求,对新进入中山市戒毒所的吸毒者进行问卷调查和血清学检测;采用SPSS 16.0软件进行数据分析。结果 2004-2009年,进入哨点监测的IDUs HIV阳性率呈波浪状,波动于4.3%～11.4%;本地户籍、广西户籍及其他户籍的IDUs HIV阳性率分别为0.6%～4.4%、9.8%～31.4%及0～9.1%;多因素Logistic回归模型提示,针具共用是不同户籍IDUs HIV感染的危险因素。结论吸毒人群哨点监测数据分析中,应关注监测人群的户籍来源,尤其是广西户籍的构成比;在下一步的健康教育和行为干预中,对来自吸毒严重地区,尤其是广西户籍的吸毒者应给予更多关注。