我国肺结核病危险因素的Meta分析

[目的]综合评价肺结核病与其危险因素的关联性。[方法]应用Meta分析的固定效应模型和随机效应模型,对国内近10年有关肺结核病危险因素的病例对照研究进行定量综合分析。[结果]单因素分析合并比值比(OR)及其95%CI分别为:肺结核接触史2.68(2.25,3.21)、卡介苗接种史0.48(0.39,0.58)、卡痕0.47(0.37,0.59)、肺结核家族史2.58(1.66,4.01)、吸烟1.56(1.36,1.79)、婚姻0.34(0.18,0.67)、暴露于大量粉尘2.20(1.68,2.89)、接触有害化学气雾3.13(1.86,5.28);多因素分析合并OR及其95%CI分别为:肺结核接触史3.15(2.58,3.84)、卡介苗接种史0.45(0.30,0.66)、卡痕0.48(0.36,0.63)、吸烟1.63(1.29,2.06)、婚姻0.35(0.23,0.54)、暴露于大量粉尘2.66(2.02,3.50)、接触有害化学气雾4.24(3.36,5.36)。全部指标差异均有统计学意义。[结论]肺结核接触史、肺结核家族史、吸烟、暴露于大量粉尘和接触有害化学气雾是肺结核病的危险因素,有卡介苗接种史、有卡痕和已婚为其保护因素。     

我国华南部队结核病流行因素的调查分析

目的 探讨影响我国华南部队结核病的流行因素。为部队结核病的综合防制提供依据。方法 选择138例部队肺结核现患病例及276例对照进行病例对照研究。结果 单因素Logistic回归分析显示，体质指数，家庭经济状况，家庭有无结核病人，入伍所在地，结核病接触史，卡介苗接种情况，每年探亲情况，病前1月劳动训练强度，人际交片与结核病发生的OR值有显性，多因素分析显示，家庭有无结核病人（r=1.79)。明显的结核病接触史（r=2.96)，卡介苗接种史（r=0.60)，每年探亲情况（r=2.83)。病前1月劳动训练强度（r=1.68)，人际交往（r=2.24)，体质指数（r=1.60)与肺结核发生的OR值有显性。结论 提示家庭有结核病人，明显的结核病接触史，每年探亲次数多。病前1月劳动训练强度大，喜欢人际交往，体质指数差对南方部队结核病发生有影响作用。而接受卡介苗预防接种，尤其是入伍时接种卡介苗，可防止或减少结核病发生。     

南方部队肺结核危险因素的病例对照研究

目的：探索影响南方部队肺结核病发病的危险因素,为部队结核病预防提供参考依据。方法：依据X线、痰涂片及PCR等检查结合临床症状进行诊断结核病。选择1998年5月-2000年5月南方部队服现役的138例肺结核病患者,按1：1配比要求进行病例对照研究。结果：全部现患肺结核病人中,浸润型占87.7%,结核性胸膜炎占8.7%,原发型和血播型分别占2.9%和0.7%。单因素Logistic分析结果表明,与结核病的OR值有显著性的研究变量为：吸烟、家庭经济状况、体质指数、家庭有无结构病人、结核病接触史、入伍地类别、人际交往、每年是否体检、每年有无探亲、对结核病人的认知程度、病前一个月的劳动强度及卡价苗接种情况（OR=1.64-2.75,P＜0.05)。进一步的多因素条件Logistic分别结果表明,人际交往（OR=2.45),入伍地类别（OR=1.96),明显的结核病接触史（OR=3.14)和卡介苗接种史（OR=0.44)与肺结核发生的OR值有显著性（P＜0.05或P＜0.01),但卡介苗接种史与结核病发病呈明显负相关。结论：喜欢人际交往,八伍地类别,明显的结核病接触史对部队结核病发生有影响作用,而接受卡介苗预防接种,尤其是入伍时接种卡介苗,要防止或减少结核病的发生。     

滕州市农村社区人群肺结核发病危险因素的病例对照研究

[目的]探讨滕州市农村社区人群肺结核发病的危险因素,为制订干预对策与措施提供依据。[方法]2004年4～5月,选择滕州市农村社区新发肺结核病人112例,进行1∶1配对病例对照研究。[结果]19个因素中,进入多因素条件Logistic回归模型的是结核病接触史、人际交往、卡痕数和体重指数4个变量,其OR值分别为4.15、2.45、0.37和2.04。[结论]有结核病接触史、人际交往频繁、体质偏瘦的农村社区人群容易患肺结核,高质量卡介苗接种是降低发病的保护性因素。     

嘉兴市中小学生肺结核危险因素病例对照研究

探索影响中小学生肺结核发病的主要危险因素,为开展学校肺结核病防控工作提供借鉴.方法 选择2008年1月至2009年12月间,嘉兴市中小学生中经结核病定点医院确诊的现患肺结核患者,进行1:1病例对照研究.结果 单因素分析中,体重、体质量指数、家庭经济条件、学习强度、文体活动强度、母亲文化程度、结核病接触史对中小学生结核患病的影响有统计学意义(P <0.05或P<0.01).多因素分析中,体质量指数<20 kg/m2(OR=8.406),家庭经济条件差(OR=5.781),学习强度大(OR=3.083),有结核病接触史(OR=13.698)是患肺结核病的危险因素;文体活动强度大(OR=0.385)和母亲文化程度高(OR=0.136)是保护因素.结论 中小学生结核病的患病危险因素复杂,自身抵抗力、家庭经济条件、结核病接触情况等与肺结核发病密切相关.     

银川市结核发病危险因素病例对照研究

目的 分析银川市结核病发病危险因素,为结核病预防提供参考依据.方法 选取119例结核病患者为病例组,选取179例体检人员为对照组进行结核病发病危险因素病例对照研究,进行单因素和非条件logistic回归多因素分析.结果 单因素分析表明:文化程度(χ2=2.363,P=0.018)、月人均收入(χ2=3.040,P=0.002)、吸烟史(χ2=2.500,P=0.012)、健身活动(χ2=2.330,P=0.020)、卡介苗接种史(χ2=22.151,P=0.000)、结核接触史(χ2=15.740,P=0.000)与结核病发生显著相关.多因素分析中月人均收入、吸烟史、健身活动、卡介苗接种史、结核接触史等因素进入方程模型(χ2值分别为5.880,7.368,3.891,21.127,14.536;OR值分别为0.529,1.571,0.774,0.264,3.978;P值均＜0.05).结论 结核接触史、吸烟史是银川市结核发病的危险因素.月人均收入高、接种卡介苗、多参加健身活动是银川市结核发病的保护因素.     

钢铁作业工人热应激蛋白70抗体水平的血清流行病学调查

目的：探讨血清热应激蛋白70（HSP70）抗体作为工人长期接触某些环境应激后健康监测指标的可行性。方法：采用Western blot免疫印迹检测接触不同有害作业环境因素和相对无有害接触的某钢铁企业764名职工的血清HSP70抗体水平。结果：在排除年龄,工龄以及性别的影响后,多种有害接触均可使工人血清HSP70抗体水平升高。暴露于有害环境,如高温和粉尘和联合暴露,以及粉尘（石灰）暴露和噪声暴露工人血清HSP70抗体水平均明显高于对照组（OR值为2．3563－3．1526,P＜0．01）,而且噪声组工龄与HSP70抗体的产生具有相关性,且差异有显著性（OR＝2．040,P＝0．0103）。结论：血清HSP70抗体水平有可能作为评价工人经历某些环境应激（如粉尘,噪声）的血清学标记物或环境危害监测指标。     

滕州市农村青壮年肺结核发病危险因素的条件Logistic回归分析

目的探讨农村青壮年肺结核发病的危险冈素,为制订干预对策与措施提供依据。方法2011年7月至2012年12月,选取滕州市新发肺结核病人121例,按照1：1配对方法选择同一社区内与病例同性别、年龄±3岁,无严重呼吸系统疾患病史的人群为对照。进行影响肺结核患病因素的条件Logistic回归分析。结果在a=0．05的水平上,进入多因素条件Logistic回归模型的有8个因素,接种卡介苗可降低肺结核发病危险性,OR值为0．54;经济状况差、饮酒、结核病接触史、劳动疲乏、住房类别、体重指数、外出打工易患肺结核,OR值分别为3．68、1．67、1．99、2．87、1．87、2．06和2．87。结论经济状况差、饮酒、结核病接触史、劳动易疲乏、住房通风不好、体质偏瘦、外出打工是本地青壮年肺结核发生的主要危险因素,卡介苗接种是降低发病的保护性因素。     

2008年德州市麻疹发病影响因素分析

[目的]探讨德州市麻疹发病的影响因素,为采取进一步的防控措施提供依据。[方法]采用1：1配比病例对照方法对德州市2008年104例麻疹患者进行发病危险因素的条件Logistic回归分析。[结果]单因素分析结果,医疗机构暴露史、发热出疹病人接触史、外出史是麻疹发病的危险因素,有麻疹疫苗接种史是保护性因素。多因素条件Logistic回归分析结果,影响麻疹发病的因素有医疗机构暴露（OR=7．19）、与发热出疹病例接触（OR=5．21）、麻疹疫苗接种史（OR=0．15）。[结论]有医疗机构暴露史、发热出疹病例接触史、未接种过麻疹疫苗的人容易发生麻疹。     

青岛地区肺结核危险因素研究

目的了解青岛地区肺结核发生的危险因素,为制定科学的结核病监测措施提供基础。方法采用1∶1配比病例对照研究,对青岛地区2014年登记的328例涂阳肺结核患者和健康人群进行问卷调查,采用单因素和多因素条件logistic回归对发病危险因素进行分析。结果青岛地区肺结核患者中,20~40岁男性比例较大;单因素分析结果显示结核病病史、结核病患者接触史、吸烟史与肺结核的发生有显著联系(OR=19.500,7.556,1.468;P0.05)。多因素分析结果显示结核病病史、结核病患者接触史是肺结核发生的危险因素(OR=18.573,7.693;P0.001)。结论加强对既往有结核病史者、结核病接触者的管理工作,将有助于降低青岛地区结核病的流行强度。     

2012年绵阳市蔬菜中农药残留状况

目的 了解绵阳市2012年市售蔬菜中农药残留情况,为食用蔬菜监管提供依据.方法 全部样品均按照GB/T 5009-2003的方法进行农药的残留检测.依据GB 2763-2005《食品中农药最大残留限量》进行判定.结果 2012年共检测蔬菜165份,农药检出率和超标率分别为72.12％和23.64％.豆类、根茎类、叶菜类、瓜果菜类和食用菌类蔬菜检测农药残留超标率分别为8.00％、23.53％、36.00％、5.26％和27.03％,差异有统计学意义(x2=11.41,P＜0.01).不同种类农药超标率差异有统计学意义(x2 =62.42,P＜0.01).夏季和冬季蔬菜农药超标率差异无统计学意义(x2=3.44,P＞0.05).结论 绵阳市叶菜类蔬菜中农药残留情况较为严重,应采取有效措施,加强蔬菜的监督管理,从源头禁止高毒农药的使用,加大蔬菜种植、销售环节的监测,确保市民食用蔬菜的安全.     

Benzene in blood and phenol in urine in monitoring benzene exposure in industry

Determinations of benzene concentration in blood and of phenol in urine were made by head-space gas chromatography techniques on samples taken near the end of the work day from two groups of workers potentially exposed to low levels of benzene in the work-place atmosphere. Preliminary results suggest that benzene in blood is more reliable than phenol tests for assessing both exposure and uptake of benzene. Normal values of phenol in urine (10 mg/liter or less) were found in nearly all those cases in which benzene was detected in the blood.     

2019年中国肿瘤流行病学研究进展

恶性肿瘤已成为中国居民的主要死因之一。近些年来,中国政府积极推进肿瘤预防和控制领域的研究工作,取得了很大的进步。本文简要汇总中国在肿瘤流行病学领域的研究进展,具体包括2019年的肿瘤负担、癌症危险因素及其干预、筛查和早期发现、癌症防治专项行动(2019-2022年)方案等方面,以期为我国肿瘤防治工作的有效开展提供技术支撑和理论依据。     

芜湖地区儿童隐孢子虫病调查

1989年5月~9月,对安徽省芜湖市五所医院儿科就诊的腹泻患儿进行隐孢子虫病调查。粪检腹泻患儿3 498人,卵囊检出率1.9%。男女检出率无差异;6个月内的患儿中未检出卵囊阳性者;86.2%的卵囊阳性者分布于7个月~4岁年龄段;乡村患儿的卵囊检出率2倍于城市患儿;病例呈高度散发状态;卵囊检出率从6月下旬开始上升,在本调查中,92.5%的病例分布于6月下旬~9月。所见病例,从临床表现到大便性状均无特殊,且均呈自限性,病程似较文献报道者为短。     

谈神经内科医院感染危险因素及护理对策

目的：了解引起神经内科住院患者医院感染的危险因素，采取有效的护理措施，以降低医院感染的发生率和死亡率。方法：结合多年临床经验，对医院感染不同的危险因素进行分析及提出护理对策。结论：神经内科医院感染发病率较高，获得途径以外源为主，针对主要危险因素的发生原因，我们应加强病房管理，严格执行消毒隔离制度，合理应用抗生素，加强基础护理和健康教育，缩短住院天数，以降低神经内科医院感染的发病率。     

张家港市从业人员肠道沙门菌检测

目的了解张家港市区从业人员沙门菌属的带菌情况及流行趋势,以有效控制相关传染病的发生。方法对张家港市2005-2009年121 370名进行健康体检的从业人员肛拭样品沙门菌检测结果进行分析结果共检出沙门菌菌株373株,总检出率为0.31%,2005-2009年沙门菌检出率分别为0.52%、0.37%、0.24%、0.22%和0.23%,夏秋季沙门菌的检出率明显高于冬春季（χ2=140.503,P〈0.01）,从检出的373株沙门菌的血清型分布情况看,该地区主要以B、C、E群为多见,血清型以德尔卑占优势,其次为山夫登堡、罗米他。结论 2005-2009年张家港市从业人员沙门菌检出率呈逐年下降趋势,且有明显季节区别。     

Correlation among cadmium levels in river sediment, in rice, in daily foods and in urine of residents in 11 prefectures in Japan

Objective: The objective of this study is to examine if overall correlation exists among cadmium levels (Cd) in the general environment, dietary Cd intake, and Cd body burden of local residents. Methods: Eleven prefectures in Japan were selected as the areas where large-scale data on Cd levels in urine of adult women (40–49 and 50–59 years of age, respectively) were available to calculate geometric mean (GM) values for each of the prefecture. Other data were cited from published or previously established databases on Cd in the sediments of river bottoms (as a representative of Cd in the environment), Cd in rice for local consumption, and Cd in daily food duplicate samples collected from local women populations, and calculated for GM values for the prefectures. The GM values were subjected to correlation matrix and regression analysis. Results: Marginally significant (P<0.10) correlation was detected between Cd in sediment and Cd in rice. Furthermore, correlation of Cd in sediment was significant with Cd in total foods (P<0.05) and possibly with Cd in urine (P<0.05–0.10). Importance of data on Cd in rice paddy soil as a missing link is discussed. Conclusions: Correlation was demonstrated in the flow of Cd transport from the environment (expressed as Cd contents in river sediments) to humans (in terms of Cd in urine) among general populations in Japan.     

2003年汕头市住院婴儿住院情况分析

目的调查住院婴儿疾病分布情况。方法利用SAS8．0对汕头市2003年住院婴儿2923例病例进行统计分析。结果婴儿住院的病因包括：早产、新生儿窒息、呼吸道及消化道感染、新生儿黄疸以及先天性疾病等；造成婴儿死亡的前5位病因主要是出生窒息、窘迫、先天性肺炎、新生儿吸人性肺炎以及先天性心脏畸形；婴儿的住院时间越长，入院情况越危急，受到医院感染的机会越大；入院婴儿平均住院日为7．089天，平均住院费用3717．834元。结论婴儿发病入院主要由于先天性疾病以及后天感染，这是家庭及社会进行婴儿健康干预与促进的重点。     

Changes in social inequalities in health in the Basque Country

STUDY OBJECTIVE: To determine the extent of the inequalities in self reported health between socioeconomic groups and its changes over time in the Basque Country (Spain). DESIGN: Cross sectional data on the association between occupation, education and income and three health indicators was obtained from the Basque Health Surveys of 1986 and 1992. Representative population samples were analysed. In 1986 the number of respondents was 24 657 and in 1992, 13 277. SETTING: Basque Country, Spain. MAIN OUTCOME MEASURES: The effect of socioeconomic position on health and the magnitude of social inequalities in health were quantified using the odds ratios based on logistic regression analysis, and the Relative Index of Inequality. RESULTS: As was expected, social inequalities in self reported health existed in both surveys, but the social gradient was greater in 1992. Social differences varied according to gender and health indicator. According to education an increase in social inequalities was observed consistently in all the health indicators except long term conditions in women. A consistent increase in inequalities in limiting longstanding illness was also observed according to all socioeconomic indicators. CONCLUSIONS: These results agree to a large extent with those of previous studies in other countries. In this context the unequal distribution of material circumstances and working conditions between socioeconomic groups seem to play a major part in health inequalities. The worsening of the labour market during this period and the onset of a new economic recession may explain the increase in social inequalities over time.