重氮乳胶反向凝集试验与乳凝试验在血吸虫病临床诊断中的应用研究

本文应用日本血吸虫虫卵单克隆抗体及虫卵可溶性抗原，分别致敏新型免疫微球载体重氮基聚苯乙烯乳胶，制备出血吸虫反向乳凝试剂与乳凝试剂，并用于检测血吸虫病患者血清标本中的相应抗原和相应抗体，以此试验检测１９７份急慢性血吸虫病患者血清标本。结果反向乳凝试剂检出率为９０．４％，乳凝试剂检出率为９５．２％，均高于反向间接血凝法的８５．０％。反向乳凝试验与乳凝试验联合应用，既可早期诊断，又可判断疗效。试验采用玻片凝集法，３ｍｉｎ内即出结果，方法敏感．特异、简便和快速。     

多聚人血清白蛋白受体检查诊断乙肝病毒感染的研究

对于乙型肝炎,人们希望有一项简便、节省而准确性高的诊断试验。我们自制了检查多聚人血清白蛋白受体(Polymerized Human SerumAlbumin Receptor PHSAR)的诊断血球,用血凝试验,并配合检查HBsAg,获得了满意效果,兹报告如下。     

苯暴露者尿中反，反－粘康酸高效液相色谱检测法的建立及应用

本研究应用特异、敏感的高效液相色谱法，在紫外吸收波长２６５ｎｍ时，检测苯的代谢物，尿中的反，反－粘康酸（ｔｔＭＡ）。１ｍｌ尿液与２ｍｌ含香草酸作内标的Ｔｒｉｓ缓冲液混合，通过经预处理的阴离子交换柱。经磷酸、醋酸钠及去离子水洗涤，ｔｔＭＡ最后用１．５ｍｏｌ／Ｌ氯化钠－甲溶液洗脱。流动相为５ｍｏｌ／Ｌ醋酸钠含１％（Ｖ／Ｖ）醋酸和１２％甲醇（Ｖ／Ｖ）。流速为ｌｍｌ／ｍｉｎ，至第６ｍｉｎ时流速为１．５ｍｌ／ｍｉｎ。ｔｔＭＡ和内标ＶＡ分别在６．８和１２．８ｍｉｎ检出。本实验ｔｔＭＡ最低检出量为０．０５ｍｇ，回收率在９０％以上。现场应用结果提示，尿液ｔｔＭＡ可作为苯暴露者的生物监测指标。     

垂直传播中乙型肝炎病毒S区变异株检出及其流行病学意义

目的　研究垂直传播中乙型肝炎病毒Ｓ基因变异的流行病学意义。方法　以配偶无乙型肝炎病毒（ＨＢＶ） 标志的４ 名女性携带者与６ 名男性携带者及其子宫内感染ＨＢＶ 的胎儿为对象,以双脱氧链末端终止法检测母子、父子所携ＨＢＶＳ区４５１ ～６６０ 位核苷酸序列。结果　母子、父子间同源性９８ ％ ～１００ ％ ,检出４９１ 、４９４、５３０ 、５４６、５８１ 位点变异致使１１３ 、１１４、１２６ 、１３１、１４３ 位氨基酸替代,其中２ 对父母与胎儿检出１２６ 位变异。４ 例胎儿检出１３１ 位变异,其中２ 例胎儿合并检出１４３ 位变异。结论　ＨＢＶ垂直传播中存在Ｓ基因变异株,可能以１２６、１３１、１４３ 位氨基酸变异株为主,这些变异株可能使ＨＢ疫苗免疫失败。     

用IS6110限制性片段长度多态性方法分析中国南方部队结核分支杆菌DNA指纹特征

目的：分析南方部队结核病患者和当地患者中结核分支杆菌分离株DNA指纹特征，探讨南方部队结核病的分子流行病学特征。方法：用限制性内切酶PvuⅡ消化结核分支杆菌DNA，后用琼脂糖凝胶电泳，再用Southern免疫转印，用[α^32P]-dCTP标记的DNA IS6110序列中的245bp片段作探针，进行杂交后得到限制性片段长度多态性图谱，结合一般流行病学资料加以分析比较。结果：共检测185株结核分支杆菌分离株。检测菌株的IS6110拷贝数范围为1～22。部队患者和当地患者的IS6110拷贝数分布差异无显著姓。部队患者结核菌分离株的IS6110拷贝数主要集中在6～20个，当地分离株主要集中在7～20个；全部菌株指纹特征分成8个组，部队分离株和当地分离株均主要集中在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ 3个组里。耐药菌株指纹特征在各组中的分布与敏感菌株差异有显著性；患者是否接种卡介苗在各组中的分布差异无显著性。结论：南方部队患者与当地患者结核菌分离株在遗传关系上较接近，在基因水平上相关程度较强。提示部队结核病的发生与当地结核分支杆菌菌株的传播密切相关。     

我国华南部队结核病流行因素的调查分析

目的 探讨影响我国华南部队结核病的流行因素。为部队结核病的综合防制提供依据。方法 选择138例部队肺结核现患病例及276例对照进行病例对照研究。结果 单因素Logistic回归分析显示，体质指数，家庭经济状况，家庭有无结核病人，入伍所在地，结核病接触史，卡介苗接种情况，每年探亲情况，病前1月劳动训练强度，人际交片与结核病发生的OR值有显性，多因素分析显示，家庭有无结核病人（r=1.79)。明显的结核病接触史（r=2.96)，卡介苗接种史（r=0.60)，每年探亲情况（r=2.83)。病前1月劳动训练强度（r=1.68)，人际交往（r=2.24)，体质指数（r=1.60)与肺结核发生的OR值有显性。结论 提示家庭有结核病人，明显的结核病接触史，每年探亲次数多。病前1月劳动训练强度大，喜欢人际交往，体质指数差对南方部队结核病发生有影响作用。而接受卡介苗预防接种，尤其是入伍时接种卡介苗，可防止或减少结核病发生。     

影响苯的生物学指标粘康酸的混杂因素初探

粘康酸是苯的一种微量开环代谢产物，可敏感地反映苯暴露者的内吸收剂量。本文探讨了影响该指标的几个混杂因素．结果表明，不同性别苯暴露者粘康酸的排出量差异无显著性意义，吸烟能增加粘康酸的排出量不同时间留取的尿标本对粘康酸的检出有明显的影响；协同暴露于甲苯能抑制粘康酸的排出．     

“军交2007D”演习卫生防疫保障的做法与体会

目的总结"军交2007D"演习卫生防疫保障的经验,为平战时卫生防疫保障提供借鉴。方法围绕军事演习中威胁官兵健康的危害因素,回顾并总结针对性保障的具体做法和体会。结果通过有效保障,总结出做好演习卫生防疫保障的做法:(1)进行卫生侦察,保证防控措施准确;(2)开展综合治理,改善驻训卫生条件;(3)落实卫生制度,确保饮水饮食安全;(4)普及健康教育,提高官兵防护能力;(5)注重疫情监测,加强卫生防病指导。并取得3点体会:(1)以更新观念为先导,促进工作协调开展;(2)以能力建设为核心,全面提高队伍素质;(3)以快速反应为突破,提升服务保障能力。结论深入分析演习保障的特点,开展针对性的防疫保障工作,能够有效保证官兵的身心健康,进而增强部队战斗力。     

三种结核病实验室检测方法对结核病的临床诊断价值的评价

目的 为评价聚合酶链反应（PCR）、快速培养法（Bactec-460）及酶联免疫吸附试验（ELISA）对结核病的诊断价值。方法 选取123例确诊的结核病患者和41例非结核病患者为研究对象,用PCR、Bactec-460培养法及ELISA三种方法检测,将检测结果用判别分析法和受试者工作特征（ROC）曲线分析法进行分析,以上述三种检测方法为指标,观察进入判别模型的情况进行真实性评价;通过受试者工作特征曲线（ROC）下面积的大小,来比较三个指标对结核病的判别能力。结果 PCR,Bactec-460和ELISA均进入了判别模型,即均有诊断价值;应用ROC曲线分析法时,各指标在曲线下的面积分别为0.9997,0.9998和0.9516。结论 PCR,Bactec-460快速培养法和ELISA诊断结核病均有较高的可靠性;PCR判别能力最强,即为最有价值的指标,而ELISA检测结果对结核病的判别效果相对较弱。     

南方部队肺结核危险因素的病例对照研究

目的：探索影响南方部队肺结核病发病的危险因素,为部队结核病预防提供参考依据。方法：依据X线、痰涂片及PCR等检查结合临床症状进行诊断结核病。选择1998年5月-2000年5月南方部队服现役的138例肺结核病患者,按1：1配比要求进行病例对照研究。结果：全部现患肺结核病人中,浸润型占87.7%,结核性胸膜炎占8.7%,原发型和血播型分别占2.9%和0.7%。单因素Logistic分析结果表明,与结核病的OR值有显著性的研究变量为：吸烟、家庭经济状况、体质指数、家庭有无结构病人、结核病接触史、入伍地类别、人际交往、每年是否体检、每年有无探亲、对结核病人的认知程度、病前一个月的劳动强度及卡价苗接种情况（OR=1.64-2.75,P＜0.05)。进一步的多因素条件Logistic分别结果表明,人际交往（OR=2.45),入伍地类别（OR=1.96),明显的结核病接触史（OR=3.14)和卡介苗接种史（OR=0.44)与肺结核发生的OR值有显著性（P＜0.05或P＜0.01),但卡介苗接种史与结核病发病呈明显负相关。结论：喜欢人际交往,八伍地类别,明显的结核病接触史对部队结核病发生有影响作用,而接受卡介苗预防接种,尤其是入伍时接种卡介苗,要防止或减少结核病的发生。