功能磁共振成像对高血压患者注意功能的评价研究

目的　应用与Stroop字色干扰测验相似的Simon任务和事件相关设计fMRI技术 ,探讨高血压对注意功能的影响及其相关的神经生物学基础。方法　采用Siemens公司Sonata 1 5T磁共振成像系统 ,对 12位无神经体征 ,年龄在 5 0～ 6 5岁的中老年原发高血压患者 [血压≥ 14 0 / 90mmHg (1mmHg =0 133kPa)或正服用降压药物 ]和 12位年龄、性别、利手、受教育年限及职业类型相匹配的正常对照组 ,在执行注意任务测试的同时进行全脑扫描。采用t检验对两组行为作业的反应时和反应正确率进行统计学分析。脑功能成像数据经头动矫正、空间标准化、空间平滑等预处理后 ,通过反卷积计算获得注意任务不同情况下的脑激活统计参数图。采用一般线性检验 (generallineartest)计算组间和任务间的脑激活的差异。结果　高血压组反应时间和反应的正确率 [(5 4 7± 2 71)ms ,(78± 2 5 ) % ]与正常对照组 [(5 2 9± 32 1)ms,(89± 8) % ]之间差异无显著性意义 (t=0 870 ,P =0 86 5 ;t= - 1 5 97,P =0 12 1) ,但高血压组各研究对象正确率均数的标准误 (6 5 1)明显高于正常对照组(2 2 2 )。高血压组脑激活区信号明显强于对照组 ,以双侧前额区皮质为著。结论　fMRI可以比临床和行为测量方法更敏感地探测到高血压对脑功能影响 ,特别是     

假性甲状旁腺功能减退伴甲状腺功能亢进1例

病人，女，20岁，未婚。17年前患者无明显诱因突然出现意识丧失、人事不省、四肢抽搐、强直、双眼上翻，约3min自行苏醒，事后对所发生情况不能回忆，曾就诊当地医院，脑电图提示轻度异常，考虑癫痫，未予治疗。后类似症状反复发作，平均4～5次／年，每次发作时间数分钟至数十分钟不等。入院前2年出现心悸、怕热、多汗、多食、易饥。患者父母为近亲结婚（表兄妹），足月顺产，第一胎，发育较同龄缓慢，智力偏低。家族中无类似病史。入院查体：体温：36．6℃，脉搏：80次／min，呼吸：18次／min，血压：110／70mmHg（1mmHg=0．133kPa），体态矮胖，脸圆，甲状腺Ⅰ度肿大，可闻及血管杂音，面神经叩击征阳性，束臂加压试验阳性，双侧第5掌骨及第5跖骨缩短。实验室检查：血钙1．67mmol／L，血磷2．11mmol／L，血镁0．61mmol／L，     

甲状腺功能减退症转为甲状腺功能亢进症1例

1病例报告 患者男．47岁。因面部及四肢浮肿,伴乏力、食欲减退1年余入院。实验室检查：血T30．38ng／ml,T4 21ng／ml,n0．32Pg／ml,n3．25pg／ml,TSH50μlU／ml,甲状腺球蛋白抗体（TgAb）、甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）均为阴性,ESR、C反应蛋白、抗链0、免疫球蛋白、C3、C4均正常。诊断：甲状腺功能减退症（甲减）。给予左旋甲状腺素片25越／次,每天1次,15天后症状缓解,当药量增至50,g／d,服用3天后自觉心慌、乏力、手抖,食量有所增加,立即停药。     

甲状腺功能亢进伴原发性甲状旁腺功能亢进1例

甲状腺功能亢进(甲亢)伴原发性甲状旁腺功能亢进(原发性甲旁亢)临床极为罕见.现将我院2008年1月收治的1例患者报告如下.     

论军事医学系统的功能

军事医学系统的功能主要是军事功能、医学功能和社会功能。军事功能体现在提高卫勤保障水平、促进武器装备发展和提升军人作业能力,服务军队战斗力建设;医学功能体现在提供创伤急救、疫病防治和健康促进的先进理论与技术,促进医学科技发展;社会功能体现在维护社会安全稳定、保障社会经济发展和促进社会经济文化发展。     

论军事医学系统的功能

军事医学系统的功能主要是军事功能、医学功能和社会功能。军事功能体现在提高卫勤保障水平、促进武器装备发展和提升军人作业能力,服务军队战斗力建设;医学功能体现在提供创伤急救、疫病防治和健康促进的先进理论与技术,促进医学科技发展;社会功能体现在维护社会安全稳定、保障社会经济发展和促进社会经济文化发展。     

灰质异位脑功能连接的功能磁共振成像研究

目的通过观察灰质异位脑功能连接区的空间分布形式,探索灰质异位与正常脑区间的神经功能联系。方法研究对象为8例确诊为双侧灰质异位癫痫患者,经Siemens 3.0 T磁共振仪采集静息态及3D结构像数据。以异位灰质团块作为种子点,进行基于相关的全脑功能连接分析,并对异位灰质功能连接网络存在的模式进行观察分析。结果 (1)一侧异位灰质与对侧异位灰质存在正相关功能连接;(2)异位灰质与双侧基底神经节存在正相关连接。(3)异位灰质与正常大脑皮层存在正相关功能连接,但其空间模式与异位灰质所处的部位有关。(4)异位灰质与双侧大脑皮层也存在负相关功能连接区域,但其空间模式无明显一致性。结论灰质异位不是孤立的异常脑结构,其不但与对侧的异位灰质保持功能连接,还与众多大脑皮层区保持着广泛的功能连接,这可能由于异位灰质团与正常皮层具有相同起源以及相似发育过程而形成的。其与基底神经节存在功能连接可能是异位灰质经常引发癫痫发作的病理生理基础之一。     

肾上腺皮质功能不全

肾上腺皮质功能不全常起病隐匿，容易引起漏诊和误诊。该症严重时危及生命，处理得当患者可恢复健康。因而内分泌专科医生和急诊医生对此症应有足够的认识。1病因肾上腺皮质功能不全可分为原发性和继发性两种类型。由肾上腺本身病变所致的为原发性，由于缺乏ACTH刺激、肾上腺萎缩所致的为继发性。1．1原发性肾上腺功能不全的原因1.1.1腺体破坏特发（自主免疫）性肾上腺病变、肾上腺结核、转移性肿瘤、淋巴瘤、白血病浸润、肉芽肿性疾病、淀粉样变性和感染（如组织浆细胞病、球抱子病和芽生菌病）。1．1．2医源性肾上腺手术切除、药物。1．…     

中国老年男性躯体功能与认知功能的相关性研究

目的:探讨中国老年男性躯体功能与认知功能的相关性。方法:选择空军驻京离退休老干部160例进行横断面研究,采用中文版简易躯体功能评估工具(CMPPT)测试躯体功能,采用简易精神状态检查量表(MMSE)测试认知功能,通过体检报告和电子病例档案收集社会人口学和慢性疾病等信息。结果:Logistic回归分析结果显示,调整性别、年龄及与MMSE评分相关的教育、慢性心力衰竭和既往卒中等因素后,CMPPT评分与认知功能异常(MMSE≤24)显著相关(r=0.553,P<0.01),OR值为0.895(0.766～0.963)。根据CMPPT评分区分认知功能异常的ROC曲线下面积为0.768(0.691～0.846)(P<0.001)。结论:中国老年男性躯体功能和认知功能密切相关,CMPPT评分能作为区分受试者认知功能水平的一个指标。     

恶性骨肿瘤红细胞免疫功能和巨噬细胞吞噬功能变化的探讨

恶性肿瘤的发展及预后与机体免疫功能的关系极为密切 ,红细胞免疫功能和巨噬细胞吞噬功能在其中起着重要作用。国内文献对恶性骨肿瘤患者红细胞免疫功能和巨噬细胞吞噬功能变化报道较少 ,为此 ,我们检测了恶性骨肿瘤 56例红细胞Ｃ3ｂＲ花环 (ＲＢＣ -Ｃ3ｂＲ)、红细胞免疫复合物花环 (ＲＢＣ -ＩＣＲ)、巨噬细胞吞噬率 (ＰＲ)和吞噬指数 (ＰＩ) ,以探讨恶性骨肿瘤患者红细胞免疫功能和巨噬细胞功能的变化。1　对象和方法1 1　研究对象　临床病理确诊为恶性骨肿瘤 56例 ,其中男 3 4例 ,女 2 2例 ;年龄 1 4～ 69岁 ,平均 3 9 3岁。另设正常对…     

三维滚轮前庭功能训练可提高人体前庭功能稳定性

目的探讨电动三维滚轮训练对人体前庭功能稳定性的作用。方法通过电动转椅检测从15名志愿者筛查出9名前庭功能敏感者进行连续5 d、每天1次的三维滚轮训练。使用飞行生理参数记录检测仪记录三维滚轮训练过程中心率和呼吸变化,训练结束后再次利用电动转椅进行前庭功能评价。结果三维滚轮训练后志愿者中前庭功能不合格者由9名下降为5名,合格率提高44.4%。训练过程中志愿者心率和呼吸率较训练前显著加快(P0.05),训练后则基本恢复至训练前水平。结论 5 d电动三维滚轮训练可以提高人体前庭功能稳定性。     

miRNA功能研究进展

miRNA是一类长度为20~25nt的小分子非编码RNA。在线虫、小鼠、人、植物等多种生物中已发现了数百种miRNA。无论在低等的线虫还是在高等的哺乳动物中，miRNA都起着调控基因表达的重要作用。生物信息学分析表明人类全部基因的三分之一都受到miRNA的调控。这表明，miRNA分子实际上是基因调控网络中的核心成分。近来研究发现miRNA与人类的某些疾病密切相关。本文对miRNA分子功能及其研究方法的进展做一概述。     

番茄红素的生物功能

番茄红素是人们膳食中的一种主要类胡萝卜素 ,主要来自番茄及其制品。近年来人们对番茄红素进行了大量的研究 ,发现番茄红素具有多种生物学功能 ,如淬灭单线态氧、清除自由基、诱导细胞间连接通讯、调控肿瘤增殖等。番茄红素是所有类胡萝卜素中最有效的单线态氧淬灭剂 ;胰腺癌、前列腺癌、膀胱癌及消化道癌的发生 ,受番茄红素的制约 ;番茄红素在抑制癌细胞增殖方面比α 胡萝卜素和β 胡萝卜素更为有效。研究发现子宫肌瘤和宫颈癌妇女的血清中番茄红素的含量比正常妇女的低 ;经常摄入番茄及番茄制品的人 ,患前列腺癌的机率大大减少 ;调查还发…     

脑高级功能的功能磁共振成像研究

大脑是生物体内结构和功能最复杂的组织 ,大脑的神经细胞总数约为 1 0 1 2 个 ,相当于整个银河系星体的总数。此外 ,它还有比神经细胞多 1 0～ 50倍的神经胶质细胞 ,这些神经胶质细胞也可能在处理信息中起作用。另外 ,大脑是人体接受外界信号、产生感觉、形成意识、进行逻辑思维、发出指令、产生行为的指挥部 ;是人体内外环境信息获得、存储、处理、加工和整合的中枢。对脑高级功能的研究有助于我们认识脑、保护脑、乃至创造脑[1 ] 。脑高级功能包括语言、记忆、感知觉、情绪、思维等许多方面。历史上最早是从解剖人的尸体和研究脑局部损伤…     

脑梗死功能连接在个体化功能康复中的应用进展

脑梗死可引起脑组织受损进而造成功能受损。目前常采用功能MRI评价脑梗死功能网络的损害，通过功能连接（FC）的分析方法能够很好地观察脑网络的功能障碍和功能重组，最常用的分析方法包括基于种子点的FC和图论。早期评价脑梗死功能网络的变化，有利于评估神经功能以及制定合理的康复方案。就FC在脑梗死病灶位置和梗死时间分析中的应用，及其在评估功能康复和个体化精准干预中的应用进展作一综述。     

库欣病患者脑功能改变及任务态功能磁共振成像研究

目的 采用情绪评估量表和任务态功能磁共振成像(Task fMRI)技术,分析库欣病(CD)患者脑功能改变及其与精神症状的关系.方法 收集2015年11月-2016年11月在解放军总医院内分泌科住院诊断为库欣病的8例患者,并选取21名年龄、性别和受教育程度相匹配的健康人作为对照组,对其进行Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)、正性负性情绪量表(PANAS)和库欣生活质量量表(Cushing QOL)的评估,并行Task fMRI检查.结果 与对照组相比,CD组患者均存在抑郁、焦虑状态,正性情绪评分低,而负性情绪评分较高.Task fMRI结果 显示,观看正性图片时CD组左侧小脑和右侧中央后回激活程度较对照组减弱,左侧小脑激活程度与16:00点促肾上腺皮质激素(ACTH)水平呈正相关,右侧中央后回激活程度与尿游离皮质醇(UFC)水平呈正相关;观看负性图片时左侧小脑、双侧海马旁回和左侧额下回激活程度较对照组明显减弱,左侧小脑激活程度与0:00点皮质醇水平和焦虑量表评分呈负相关,与UFC水平呈正相关;观看中性图片时左侧小脑和左侧海马旁回激活程度较对照组减弱.结论 CD患者脑功能受损,会出现抑郁、焦虑等精神障碍,通过Task fMRI技术可发现左侧额下回、右侧中央后回、双侧海马旁回和左侧小脑激活程度减弱与之相关.     

脑功能成像在甲状腺功能减退症所致脑功能障碍中的应用及意义

甲状腺功能减退症及亚临床甲状腺功能减退症病人存在精神运动性迟滞、记忆力损伤、注意障碍,甚至抑郁情绪等认知缺陷及情绪损伤。脑功能成像技术在甲状腺功能减退症病人脑血流灌注、脑代谢及认知改变方面的研究已成为当今的一大热点。就脑功能成像技术特别是单光子发射计算机断层显像、正电子发射计算机断层显像、功能磁共振成像及磁共振波谱成像等在甲状腺功能减退症所致脑功能障碍中的应用及意义作一综述。