穴位刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤患者尿流动力学的影响

目的观察穴位刺激联合膀胱功能训练对脊髓损伤（SCI）患者尿流动力学的影响。 方法选取外伤后SCI患者60例,按照随机数字表法将其分为研究组和对照组,每组30例。2组患者均采用单纯膀胱功能训练,研究组在此基础上辅以穴位刺激治疗,具体包括针刺治疗、艾灸治疗及电针治疗。分别于治疗前、治疗3个月后及治疗6个月后进行尿动力学检查、肾功能评定、尿路感染和日常生活能力评定。 结果治疗前,2组患者膀胱容量、最大逼尿肌压力、残余尿量、尿素氮水平、血肌酐水平、肾功能受损情况、尿路感染情况、BI评分之间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。2组患者治疗3个月后及6个月后膀胱容量、最大逼尿肌压力、残余尿量、BI评分均较组内治疗前有不同程度改善（P<0.05）。研究组治疗6个月后最大逼尿肌压力［（42±17）cmH2O］、残余尿量［（63±27）ml］、BI评分［（74±22）分］较组内治疗3个月后最大逼尿肌压力［（65±19）cmH2O］、残余尿量［（81±26）ml］、BI评分［（65±20）分］改善（P<0.05）。对照组治疗6个月后BI评分［（71±25）分］高于组内治疗3个月后BI评分［（62±24）分］（P<0.05）。与对照组治疗后同时间点比较,研究组治疗3个月后除BI评分外,剩余指标均优于对照组治疗3个月后（P<0.05）。治疗6个月后,研究组除膀胱容量、BI评分外,剩余指标均较对照组治疗6个月后优异（P<0.05）。治疗前,患者均采用尿管导尿。治疗后,研究组反射性排尿、叩击排尿、腹压排尿人数与对照组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论穴位刺激联合膀胱功能训练能够显著改善外伤后SCI患者的尿流动力学,减少患者肾功能损伤及泌尿系感染的发生率。     

重复功能性磁刺激对脊髓损伤后神经源性膀胱患者尿流动力学的影响

目的 观察重复功能性磁刺激（rFMS）对脊髓损伤后神经源性膀胱（NB）患者尿流动力学的影响。 方法 采用随机数字表法将36例脊髓损伤后逼尿肌过度活动型NB患者分为观察组及对照组,每组18例。2组患者均给予常规干预,包括制订饮水计划、间歇性清洁导尿、膀胱功能训练等,对照组在此基础上辅以盆底肌电刺激（PES）,观察组则辅以S3神经根rFMS治疗。于治疗前、治疗6周后分别检测2组患者尿流动力学指标。 结果 与治疗前比较,治疗后2组患者最大膀胱测压容量（MCC）、最大闭合尿道压（Pura.clos.max）均有明显提高（P<0.05）,而最大逼尿肌压（Pdet.max）明显降低（P<0.05）,最大尿流率（Qmax）则无明显变化（P>0.05）;通过进一步组间比较发现,治疗后观察组MCC［（360.35±26.49）ml］、Pdet.max［（48.22±3.67）cmH2O］、Pura.clos.max［（79.00±9.62）cmH2O］均显著优于对照组水平（P<0.05）,而Qmax两组间差异仍无统计学意义（P>0.05）。 结论 rFMS治疗脊髓损伤后NB患者疗效明显优于PES治疗,该疗法值得临床推广、应用。     

早期电针联合体表神经电刺激治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效观察

目的观察早期电针联合体表神经电刺激治疗脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效。 方法采用随机数字表法将40例脊髓损伤后神经源性膀胱患者分为对照组及观察组,每组20例。对照组患者给予体表神经电刺激治疗,观察组患者在体表神经电刺激基础上辅以电针治疗。于治疗前、治疗2个月后通过尿流动力学检查评价2组患者膀胱排尿情况,并将所得数据进行统计学分析。 结果治疗前2组患者最大膀胱容量、充盈期逼尿肌压力、最大尿道闭合压、最大尿流率和残余尿量等指标组间差异均无统计学意义(P>0.05),经治疗2个月后发现观察组患者最大膀胱容量［(369.2±76.5)ml］、最大尿道闭合压［(75.4±10.5)cmH2O］和最大尿流率［(12.3±3.3)ml/s］均明显高于对照组水平,而充盈期逼尿肌压力［(21.8±5.7)cmH2O］、残余尿量［(85.4±41.8)ml］均明显低于对照组水平,组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。 结论电针联合体表神经电刺激早期治疗可显著改善脊髓损伤后神经源性膀胱患者膀胱功能,该联合疗法值得临床推广、应用。     

尿流动力学检查在胸腰段脊髓损伤神经源性膀胱输尿管返流评估中的意义

目的探讨尿流动力学在胸腰段脊髓T10～L2损伤神经源性膀胱合并输尿管返流患者评估中的临床意义。 方法选取胸腰段脊髓损伤T10～L2排尿障碍合并膀胱输尿管返流患者26例,经膀胱尿道造影成像联合尿流动力学检测,将其分为逼尿肌反射亢进组（n=21）和逼尿肌无反射组（n=5）,并对2组在输尿管返流点和漏尿点的膀胱容量、逼尿肌压以及膀胱顺应性进行测定,应用SPSS 14.0进行数据处理和分析。 结果经膀胱尿道造影成像联合尿流动力学检测发现,逼尿肌反射亢进组患者输尿管返流点的膀胱容量和顺应性分别为（122.46±87.89）ml和（5.94±4.96）ml/H2O,与逼尿肌无反射组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;逼尿肌反射亢进组患者膀胱漏尿点的膀胱容量、逼尿肌压和顺应性分别为（210.81±69.72）ml、（42.29±9.57）cm H2O和（9.53±5.43）ml/H2O,与逼尿肌无反射组比较,差异均有统计学意义（P<0.01）;且逼尿肌反射亢进组输尿管返流点的逼尿肌压与组内膀胱漏尿点的逼尿肌压比较,差异亦有统计学意义（P<0.01）。 结论T10～L2脊髓损伤神经源性膀胱逼尿肌反射亢进患者在膀胱容量较小、顺应性较低,伤后早期即出现膀胱输尿管返流,发生返流时逼尿肌压<40cm H2O;而逼尿肌无反射患者在逼尿肌压较低时亦会出现输尿管返流和膀胱漏尿。     

电针对脊髓损伤患者膀胱功能影响的尿动力学分析

目的应用标准的尿动力学测定方法分析电针刺激对脊髓损伤患者神经源性膀胱的影响。方法对15例逼尿肌反射亢进的脊髓损伤患者在尿流动力学测定的同时电针刺激关元(Ren4)、中极(Ren3),比较针刺前后膀胱容量(VH2O)、膀胱压(Pves)、逼尿肌压力(Pdet)和膀胱顺应性(BC)的变化情况。结果患者VH2O)由(124.00±77.37)ml增加至(144.47±85.87)ml(P<0.01),Pves由(65.33±23.90)cmH2O降为(55.27±17.52)cmH2O(P<0.05),Pdet由(52.87±18.68)cmH2O降为(44.93±15.82)cmH2O(P<0.05),BC由(2.35±2.05)ml/cmH2O增至(3.48±3.04)ml/cmH2O(P<0.01)。结论电针刺激对脊髓损伤患者的膀胱功能有良性的调节作用。     

个体化膀胱功能训练治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者的疗效观察

目的观察个体化膀胱功能训练治疗脊髓损伤后神经源性膀胱患者的疗效。 方法将62例神经源性膀胱患者随机分为干预组（32例）及对照组（30例）。干预组患者在进行简易尿流动力学检测过程中测定膀胱安全容量,并制订安全、有效的个体化膀胱功能训练方案。对照组患者在测定膀胱残余容量后,则给予常规膀胱功能训练。观察并对比2组患者达到膀胱平衡所需时间及入选1个月、3个月及6个月期间尿路感染发生情况。 结果2组患者经治疗后均能达到膀胱平衡,干预组颈髓损伤患者达到膀胱平衡所需时间为（33.88±5.62）d,胸髓损伤患者为（34.75±6.63）d,腰骶髓损伤患者为（32.23±6.34）d,均较对照组达到膀胱平衡所需时间［颈髓损伤患者为（45.87±7.86）d,胸髓损伤患者为（44.32±7.55）d,腰骶髓损伤患者为（40.56±8.67）d］明显缩短（P<0.05）。干预组患者尿路感染发生率在入选1个月（12.5％）、3个月（6.3％）及6个月时（3.1％）均显著低于对照组水平（P<0.05）。 结论对脊髓损伤后神经源性膀胱患者进行个体化膀胱功能训练,能促使患者尽快恢复膀胱平衡并抑制尿路感染发生,该疗法值得临床推广、应用。     

简易尿流动力学检测结合冷热交替膀胱冲洗治疗神经源性膀胱的疗效观察

目的 观察简易尿流动力学检测结合冷热交替膀胱冲洗治疗神经源性膀胱患者的疗效。 方法 将神经源性膀胱患者70例随机分为干预组（35例）及对照组（35例）,2组患者均进行简易尿流动力学检测,对照组患者根据检测结果采用个体化膀胱功能训练,干预组患者在此基础上于每晚入睡前辅以冷、热交替的膀胱冲洗治疗。分别于治疗前和治疗3个疗程后（治疗后）检测2组患者膀胱内压力、容量、残余尿量,并记录治疗过程中患者尿路感染发生情况。 结果 治疗后,干预组患者有效31例,无效4例,总有效率为88.6%;而对照组有效24例,无效11例,总有效率为68.6%,2组患者总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗过程中,干预组尿路感染9例（25.7%）,对照组尿路感染12例（31.4%）,2组患者尿路感染率比较,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论 对脊髓损伤后神经源性膀胱患者采用简易尿流动力学检测结合冷热交替膀胱冲洗可有效减少残余尿量,并降低尿路感染的发生率。     

下肢康复机器人训练对截瘫患者膀胱和肠道功能的影响

目的 探讨下肢康复机器人结合综合康复训练对脊髓损伤截瘫患者膀胱和肠道功能的临床效果。 方法 选取在我院住院且符合纳入条件的脊髓损伤截瘫患者38例，根据患者入院编号的奇偶性进行分组，单数入常规训练组19例，双数入机器人训练组19例。常规训练组进行常规综合康复训练，机器人训练组患者在常规综合康复训练的基础上结合下肢康复机器人的适应期、训练期和巩固期三个阶段训练。2组治疗时间均为每次30min, 1次/日，5次/周，持续时间12周。分别于训练前和训练12周结束后（训练后），使用尿动力检查系统测定2组患者的最大尿流量、膀胱容量、残余尿量、膀胱压力和逼尿肌压力等尿动力学指标，用结肠传输实验法测定结肠传输时间，用平均直肠压测定法测定平均直肠压值，采用FIM量表评定肠道功能。 结果 机器人训练组患者训练后的膀胱容量、最大尿流率、平均尿流率、逼尿肌压力、膀胱顺应性、平均直肠压和分别为（357.4±13.2）ml、(20.43±4.05)ml/s、(18.09±4.24)ml/s、(60.16±16.13)kPa、(4.45±1.72) ml/cmH2O和(39.12±6.57)cmH2O，均明显高于组内训练前（P<0.05），而残余尿量和结肠传输时间分别为（105.5±7.9）ml和(90.83±7.22）h，明显低于训练前（P<0.05）。训练后，机器人训练组的膀胱容量、最大尿流率、平均尿流率、逼尿肌压力、膀胱顺应性、平均直肠压均明显高于常规训练组（P<0.01）；残余尿量和结肠传输时间均明显低于常规训练组（P<0.01）。机器人训练组患者训练后FIM评分肠道部分改善>6分的改善率为31.6%，均高于常规训练组（10.5%），且差异有统计学意义（P<0.01）。 结论 下肢康复机器人结合综合康复训练可以有效地改善脊髓损伤截瘫患者的膀胱和肠道功能。     

超声引导下经腹向膀胱壁内注射肉毒毒素治疗脊髓损伤后逼尿肌过度活动的疗效观察

目的 观察在超声引导下经腹向膀胱壁内注射肉毒毒素治疗脊髓损伤后逼尿肌过度活动的疗效。 方法 采用随机数字表法将25例脊髓损伤后逼尿肌过度活动患者分为观察组（12例）和对照组（13例）。2组患者均接受常规康复干预,对照组在此基础上给予酒石酸托特罗定片口服,观察组则辅以超声引导下经腹向膀胱壁内注射肉毒毒素。于治疗前、治疗4周后对2组患者进行尿流动力学检查,观察指标包括最大膀胱内压、膀胱容量及残余尿量等。 结果 与治疗前比较,观察组及对照组治疗后其最大膀胱内压均显著降低（P＜0.05）,膀胱容量均显著增加（P＜0.05）,残余尿量则无显著变化（P＞0.05）;并且观察组治疗后其最大膀胱内压［(10.3±1.2)cmH2O］及膀胱容量［(321.6±4.4)ml］改善情况均显著优于对照组水平（P＜0.05）。 结论 在超声引导下经腹向膀胱壁内注射肉毒毒素能有效改善脊髓损伤后逼尿肌过度活动患者的最大膀胱内压及膀胱容量,且不影响残余尿量。     

经皮电神经刺激脚底对围手术期膀胱痉挛的预防和治疗效果

目的观察经皮电神经刺激脚底对围手术期膀胱痉挛的预防和治疗效果。 方法将行良性前列腺增生手术或膀胱疾病手术的男性患者60例按随机数字表法随机分为实验组和对照组,每组30例。对照组患者给予常规围手术期护理,实验组患者在对照组干预措施的技术上增加经皮电神经刺激治疗。于治疗前和治疗3d后（治疗后）对2患者进行疼痛程度(VAS)和膀胱痉挛程度评定。 结果治疗后,2组患者的VAS评分、膀胱痉挛次数和膀胱痉挛程度评分与组内治疗前比较,差异均有统计学意义（P<0.05）,且实验组患者治疗后的VAS评分、膀胱痉挛次数和膀胱痉挛程度评分分别为（1.38±0.21）分、（0.08±0.08）次、（2.15±0.52）分,均显著优于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论经皮电神经刺激足底可有效地预防和治疗膀胱或前列腺围手术期的膀胱痉挛症状。     

盆底生物反馈联合膀胱功能训练对脊髓损伤神经源性膀胱的疗效及生活质量的影响

目的:观察盆底生物反馈电刺激治疗联合膀胱功能训练对脊髓损伤神经源性膀胱的疗效及对患者生活质量的影响。方法:将96例不完全性脊髓损伤神经源性膀胱患者分为对照组45例和观察组51例。2组均给予常规膀胱功能训练,观察组在此基础上联合盆底生物反馈电刺激治疗。于治疗前1周、治疗4周和8周后采用尿流动力学检查和排尿日记对2组患者膀胱安全容量、残余尿量、日均排尿次数、漏尿次数和导尿次数进行比较,通过泌尿症状困扰评分(USDS)和国际下尿路症状评分(LUTS)评估2组患者的生活质量。结果:治疗4及8周后,2组患者日均漏尿次数、残余尿量及导尿次数均较治疗前呈持续下降(均P0.05),且观察组各时间点均低于对照组(均P0.05);2组日均排尿次数、日均单次排尿量及膀胱安全容量均较治疗前呈持续提高(均P0.05),且观察组各时间点均高于对照组(P0.05)。治疗4及8周后,2组患者USDS及LUTS评分均较治疗前呈持续下降(均P0.05),且观察组各时间点均低于对照组(均P0.05)。结论:盆底生物反馈电刺激联合膀胱功能训练,可进一步改善脊髓损伤神经源性膀胱患者的排尿功能,提高其生活质量。     

便携式膀胱扫描仪与尿流动力学联合检查在患者间歇导尿中的应用分析

目的探讨便携式膀胱扫描仪结合尿流动力学检查在患者间歇导尿中的应用效果。方法选取四川大学华西医院拟行间歇导尿患者60例,按随机数字表法分为对照组和试验组各30例。对照组在尿流动力学检查指导下进行饮水计划和间歇性导尿,试验组在对照组基础上应用便携式膀胱扫描仪监测患者尿量并开展间歇性导尿,观察两组治疗前后膀胱容量及残余尿量变化,记录两组尿液导出量、遵循饮水计划及规范化间歇导尿,比较两组不良事件发生率和尿路感染发生率。结果治疗前后两组膀胱容量比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后试验组残余尿量低于对照组,尿液导出量、遵循饮水计划、规范化间歇导尿占比高于对照组(P<0.05);试验组不良事件总发生率及治疗后4周尿路感染率低于对照组(P<0.05)。结论便携式膀胱扫描仪结合尿流动力学检查在脊髓损伤患者间歇导尿指导中有明确的应用效果,对提高导尿效果和降低患者未执行正确导尿、尿路感染等发生率方面有积极意义。     

间歇导尿结合直立训练对脊髓损伤患者膀胱功能恢复的影响

目的:探讨间歇导尿结合直立训练对改善脊髓损伤患者膀胱功能及防治尿路感染的作用。方法:对107例脊髓损伤患者,用信封法随机分为两组,其中治疗组59例,对照组48例。治疗组采取间歇导尿结合直立训练的方法进行膀胱功能的训练,对照组依照传统方法进行间歇导尿。结果:治疗组在泌尿系感染率、导尿成功率和平均导尿时间上均明显优于对照组,两组间有明显差异(P(0.05)。结论:直立床训练结合间歇导尿可明显改善脊髓损伤患者膀胱功能。     

膀胱治疗仪在脊髓损伤后神经源性膀胱中的应用观察

目的探讨膀胱治疗仪对脊髓损伤后神经源性膀胱患者残余尿量、膀胱容量、尿路感染率及膀胱平衡时间的影响。方法脊髓损伤后神经源性膀胱患者60例,随机分为实验组和对照组,每组30例。两组均给予常规康复治疗,实验组给予膀胱治疗仪低频电子脉冲治疗,对照组给予膀胱治疗仪假性治疗,观察两组患者残余尿量、膀胱容量、尿路感染率及建立膀胱平衡时间。结果经治疗8周后,实验组残余尿量少于对照组(P<0.05),尿路感染率无显著性差异(P>0.05);膀胱平衡时间实验组早于对照组(P<0.05)。结论膀胱治疗仪低频电子脉冲早期治疗脊髓损伤后神经源性膀胱可减少残余尿量,加快膀胱平衡的建立。     

两种康复护理方案在颈髓损伤合并神经源性膀胱患者中的应用

目的探讨两种康复护理方案在颈髓损伤合并神经源性膀胱患者中的应用效果。方法选取2017年8月至2018年12月在我院接受住院治疗的颈髓损伤合并神经源性膀胱的患者90例为研究对象,随机分成观察组46例和对照组44例,观察组采用扳机点膀胱功能训练结合间歇导尿法,对照组采用Crede膀胱功能训练结合间歇导尿法,比较两组患者在治疗后的膀胱最大容量、残余尿量和最大排尿量、尿路感染和尿路结石情况。结果观察组患者残余尿量少于对照组,膀胱最大容量和最大排尿量优于对照组(P<0.05),尿路感染及尿路结石发生率低于对照组(P<0.05)。结论应用扳机点膀胱功能训练结合间歇导尿法和Crede膀胱功能训练结合间歇导尿法对颈髓损伤合并神经源性膀胱患者进行治疗均有效,但应用扳机点膀胱功能训练法结合间歇导尿效果更好,并发症显著减少,值得推广应用。     

间歇导尿在脊髓损伤尿潴留患者膀胱功能恢复中的应用

目的:观察间歇导尿在脊髓损伤尿潴留患者膀胱功能恢复中的应用效果。方法:将64例脊髓损伤尿潴留患者随机分为观察组和对照组各32例,观察组采用间歇导尿、膀胱功能训练及心理护理等治疗,对照组进行留置导尿常规护理。2个月后分析两组患者恢复自主排尿时间、残余尿量、膀胱容量及泌尿系感染发生率。结果:观察组恢复自主排尿时间明显早于对照组,残余尿量少,膀胱容量恢复或接近正常,泌尿系感染率明显低于对照组。结论:间歇导尿可使患者较快地恢复自主排尿功能,膀胱容量增加或恢复至正常,残余尿量减少,降低泌尿系感染发生率,提高了患者的生命质量。     

高压氧联合电针八髎穴对脊髓损伤神经源性膀胱患者尿动力学的影响

目的：分析高压氧（HBO）联合电针八髎穴治疗对脊髓损伤神经源性膀胱患者尿动力学的影响。方法：将60例脊髓损伤神经源性膀胱患者,按随机数字表法分成对照组20例、电针组20例、联合组20例,各组均接受常规膀胱功能训练,电针组增加电针治疗,联合组增加电针治疗及高压氧治疗,分别于治疗前和治疗8周后通过尿流动力学检查及排尿日记评价3组患者的膀胱功能,并进行统计学分析。结果：治疗前3组患者的充盈期逼尿肌压(Pdet)、膀胱顺应性（BC）、最大尿流率(Qmax)、残余尿量（RV）组间差异均无统计学意义。治疗8周后,3组患者BC及Qmax明显高于治疗前(均P＜0.05),Pdet及RV明显低于治疗前(均P＜0.05)。治疗后组间比较,电针组及联合组患者BC及Qmax明显高于对照组(均P＜0.05),Pdet及RV显著低于对照组(均P＜0.05);联合组BC及Qmax明显高于电针组(均P＜0.05),Pdet及RV显著低于电针组(均P＜0.05)。治疗后,3组患者日平均排尿次数、日平均尿失禁次数均明显少于治疗前(均P＜0.05),日平均单次尿量、下尿路症状（LUTS）评分均明显高于治疗前(均P＜0.05)。治疗后组间比较,电针组及联合组日平均排尿次数、日平均尿失禁次数均明显少于对照组(均P＜0.05),日平均单次尿量、LUTS评分均明显高于对照组(均P＜0.05);联合组日平均排尿次数、日平均尿失禁次数均明显少于电针组(均P＜0.05),日平均单次尿量、LUTS评分均明显高于电针组(均P＜0.05)。结论：高压氧联合电针八髎穴治疗能有效改善脊髓损伤神经源性膀胱患者尿动力学及排尿功能,提高生存质量,该方法值得临床推广。     

盆底肌电刺激联合膀胱训练治疗不完全脊髓损伤术后排尿功能障碍的疗效观察

目的探讨盆底肌电刺激联合膀胱训练治疗不完全脊髓损伤术后患者排尿功能障碍的疗效。 方法采用随机数字表法将2009年11月至2014年12月期间收治的62例不完全脊髓损伤术后排尿功能障碍患者分为治疗组与对照组,其中对照组（共有患者32例）行常规间歇性导尿,治疗组（共有患者30例）在此基础上增加盆底肌电刺激及膀胱训练。记录所有患者治疗前、后膀胱残余尿量、尿动力学检测指标、拔尿管试验成功率以及治疗15d、30d时尿路感染率,并进行对比分析。 结果所有患者均获得随访,平均随访时间18.5个月。与治疗前比较,2组患者治疗后膀胱残余尿量、最大尿流率或平均尿流率、充盈期末逼尿肌压力等指标均明显改善（均P<0.05）;随访终末期时治疗组膀胱残余尿量［（12.34±1.34）ml］、最大尿流率［（19.21±2.41）ml/s］或平均尿流率［（15.35±2.49）ml/s］、充盈期末逼尿肌压力［（32.43±7.65）kPa］等指标均显著优于对照组水平(均P<0.05);治疗组拔尿管成功率(96.7%)显著高于对照组（P<0.05）;治疗组平均导尿天数［（18.3±5.6）d］较对照组显著缩短（P<0.05）;治疗15d、30d时治疗组尿路感染率(分别为16.7%和6.7%)均显著低于对照组水平（均P<0.05）。 结论盆底肌电刺激结合膀胱训练可显著改善不完全脊髓损伤术后患者排尿功能,减少持续导尿天数,降低尿路感染率,该联合疗法值得临床推广、应用。     

盆底肌训练对神经源性逼尿肌过度活动的效果

目的 观察盆底肌训练对脊髓损伤患者逼尿肌过度活动的影响。方法 2019年8月至2020年8月,本院不完全性脊髓损伤患者17例随机分为对照组(n = 8)和试验组(n = 9)。两组均口服酒石酸托特罗定片4 mg/d,共12周,试验组行盆底肌训练。治疗前后行尿动力检查,采用神经源性膀胱症状评分量表、膀胱状况感知评分量表的差异,并分析治疗效果。结果 治疗后,两组各项尿动力指标和量表评分均较治疗前改善(t > 3.674, |Z| > 2.646, P < 0.05)。试验组最大膀胱容量、逼尿肌首次收缩压力容积、逼尿肌漏尿点压力、逼尿肌最大收缩压力和神经源性膀胱症状评分较对照组有改善(|t| > 2.194, P < 0.05)。结论 在药物治疗的基础上行盆底肌训练可以进一步改善脊髓损伤患者逼尿肌过度活动。     

益元灸治疗不完全性脊髓损伤后膀胱功能障碍的临床研究

目的:观察益元灸对不完全性脊髓损伤后膀胱功能障碍的临床疗效。方法:将40例不完全性脊髓损伤后膀胱功能障碍的患者随机分为治疗组和对照组,每组均20例。两组患者均给予常规康复训练,治疗组在此基础上加用益元灸20min/次,1次/天,6d/周,共8周。分别于治疗前后采用彩超监测两组患者膀胱容量、残余尿量,并于8周后对两组进行疗效分析。结果:治疗结束时彩超结果显示:两组患者的膀胱容量及残余尿量均较治疗前有所改善,治疗组优于对照组(P0.05),治疗8周后对两组疗效分析显示:对照组有效率55%,治疗组有效率90%,两组相比较有显著性差异(P0.05)。结论:益元灸是一种能够改善不完全性脊髓损伤患者的膀胱容量及残余尿量,减少并发症,促进膀胱功能恢复的有效疗法。