微导管闭式引流联合博菜霉素治疗恶性胸腔积液31例临床观察

目的观察微导管胸腔闭式引流联合博莱霉素(BLM)胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效.方法恶性胸腔积液31例采用胸腔微导管闭式引流,排尽胸水后胸腔内灌注博莱霉素(BLM)局部治疗.结果完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)13例,无效(NC)8例,有效率(RR)74.2%.胸水缓解期2～6个月,中位缓解期4个月.生存期2～23个月,中位生存期5个月.结论微导管闭式引流联合胸腔内灌注BLM治疗癌性胸水效果好,毒副反应少,且耐受性好.     

微导管闭式引流联合博莱霉素治疗恶性胸腔积液31例临床观察

目的:观察微导管胸腔闭式引流联合博莱霉素(BLM)胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液的疗效。方法:恶性胸腔积液31例采用胸腔微导管闭式引流,排尽胸水后胸腔内灌注博莱霉素(BLM)局部治疗。结果:完全缓解(CR)10例,部分缓解(PR)13例,无效(NC)8例,有效率(RR)74.2%。胸水缓解期2~6个月,中位缓解期4个月。生存期2~23个月,中位生存期5个月。结论:微导管闭式引流联合胸腔内灌注BLM治疗癌性胸水效果好,毒副反应少,且耐受性好。     

中心静脉导管胸腔置管闭式引流药物灌注治疗恶性胸腔积液

目的:观察中心静脉导管胸腔闭式引流后注药治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法:35例恶性胸腔积液患者,采用Arrow公司生产的中心静脉导管进行胸膜腔穿刺置管和闭式引流胸水,待胸水流尽后再经导管予胸腔内注入IL-2200~300万IU,每周1次,连续2~4周,1个月后评价疗效。结果:CR 13例,PR 14例,NC 8例,总有效率为77.1%(27/35)。结论:经导管持续闭式引流联合大剂量IL-2治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法之一。     

博莱霉素联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 观察博莱霉素联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的的疗效和毒副反应.方法 采用中心静脉导管建立闭式引流,在胸水基本干净后肺复张基础上灌注博莱霉素联合力尔凡.结果 总有效率87.5%.仅少数病例有轻微发热,胸痛,恶心.结论 博莱霉素联合力尔凡治疗恶性胸腔积液的疗效好,患者毒副反应小,患者易接受.     

博菜霉素及滑石粉在恶性胸腔积液治疗上的应用

目的 探讨博莱霉素及滑石粉在恶性胸腔积液治疗上的价值。方法 对15例原因不明的胸腔积液患者做胸腔闭式引流，并经胸腔闭式引流管注入博莱霉素及滑石粉治疗。结果 经胸腔闭式引流管注入博莱霉素及滑石粉治疗后11例胸腔积液消失，成功率为73．3％，效率为93．3％。结论 博莱霉素及滑石粉对胸腔积液的治疗有较高临床实用价值，是控制恶性胸腔积液、治疗晚期癌症的一种有效方法。     

博莱霉素与榄香烯胸腔注射治疗恶性胸腔积液疗效

目的:观察博莱霉素与榄香烯胸腔注射治疗恶性胸水的疗效和不良反应.方法:将经病理或细胞学确诊的34例恶性胸腔积液患者随机分为两组,每组17例,采用中心静脉导管行胸腔置管引流胸腔积液后,分别注入博莱霉素45 mg(用盐水40 mL稀释)和榄香烯60 mL,每周1次,连续3周后观察疗效及患者生活质量.结果:博莱霉素组有效率为71.2％,榄香烯组有效率为76.7％,两组有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);两组不良反应都较轻,组间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论:胸腔置管引流及注入博莱霉素与榄香烯治疗恶性胸水疗效相似,毒性反应小,安全可靠,值得临床应用.     

rIL-2联合顺铂 丝裂霉素治疗恶性胸腔积液

目的观察经导管持续闭式引流联合重组白细胞介素2（rIL-2）和顺铂、丝裂霉素治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法 26例恶性胸腔积液患者,先使用一次性单腔中心静脉导管进行胸膜腔穿刺置管和闭式引流胸腔积液,尽可能将胸腔积液引尽后再经导管予胸腔内注药,每次rIL-2100～200IU,顺铂60～80mg,丝裂霉素6～8mg,注药后夹管至少6h,每周1次,连续1周～4周。1个月后观察疗效和不良反应。结果 CR18例,PR5例,NC1例,PD2例,总有效率为88.46%.结论经导管持续闭式引流联合rIL-2和顺铂、丝裂霉素治疗恶性胸腔积液疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

闭式引流联合尿激酶及黏连剂治疗恶性包裹性胸腔积液

目的观察胸腔中心静脉导管闭式引流联合尿激酶及黏连剂治疗恶性包裹性胸腔积液的疗效。方法20例恶性包裹性胸腔积液患者,行胸腔中心静脉导管闭式引流,胸水引流完全后,胸腔注入尿激酶10万U闭管4 h,再打开引流装置持续引流,胸水引流完全后胸腔注入黏连剂博来霉素。结果20例中19例显效,1例有效。显效患者中4例胸膜轻度肥厚及肋隔角变钝,2例有中度肥厚黏连,显效患者控制胸水平均时间为(21.3±7.0)d。随访2~12个月,19例显效患者胸水未再发,1例有效患者胸水量未再增多。结论胸腔中心静脉导管闭式引流联合尿激酶和黏连剂治疗恶性胸腔积液方便、有效、微创及安全。     

胸腔内置引流管联合药物注入治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的观察胸腔内置引流管联合注入沙培林、博莱霉素治疗恶性胸腔积液的临床疗效。方法将62例患恶性肿瘤合并恶性胸腔积液患者随机分为治疗组33例和对照组29例。治疗组胸腔内留置引流管持续负压引流,对照组间断胸腔穿刺抽液。结果治疗组有效率为81．9％,明显高于对照组（p〈0．01）。结论胸腔内置引流管联合注入沙培林、博莱霉素治疗恶性胸腔积液疗效显著,安全可靠。     

胸腔置管闭式引流联合灌注榄香烯治疗恶性胸腔积液28例疗效观察

目的 观察胸腔内置入中心静脉导管引流恶性胸腔积液并灌注榄香烯注射液控制胸腔积液的疗效及毒副反应.方法 28例确诊为恶性胸腔积液的患者,采用中心静脉导管置入胸腔闭式引流胸水,待胸水充分引流后,给予胸腔内灌注榄香烯注射液,观察治疗反应.结果 28例患者中总有效24例,占85.7％,其中完全缓解者8例,占28.6％,部分缓解者16例,占57.1％,无效者4例,占14.3％.2例患者出现胸痛,经治疗后缓解.治疗前后复查血常规、肝肾功能、凝血图均正常.结论 胸腔内置入中心静脉导管闭式引流联合灌注榄香烯注射液控制胸水,安全、有效、毒副反应少.     

Neuroleptic malignant syndrome

Neuroleptic malignant syndrome is a potentially life-threatening reaction to neuroleptic agents. Its symptoms develop rapidly and may occur at the initiation of the neuroleptics or after long-term use. The pathogenesis remains unclear. The authors reviewed 93 documented cases published in the literature over the past five years. Demographic and clinical features of the syndrome are identified. Diagnostic criteria are proposed along with recommendations for treatment and further research.