北京地区妇产科门诊患者人类乳头瘤状病毒的感染率、亚型分布及其与年龄的相关性分析

目的:研究北京地区妇产科门诊患者人类乳头瘤状病毒(HPV)感染现状及与年龄的相关性,为HPV疫苗的临床应用提供流行病学资料。方法:采集2013年4月至2014年5月于首都医科大学宣武医院妇产科门诊就诊患者的宫颈细胞标本1 999例,利用凯普电导流核酸分子杂交技术对HPV-DNA进行基因分型,对不同年龄段的HPV感染率进行年龄分层分析,结合年龄信息进行统计分析。结果:在1 999例标本中,HPV感染率为25.2%(502/1 999),其中16型的感染率为21.2%(69/326)最为常见,其次为52型19.3%(63/326)和58型16.0%(52/326)。与年龄的相关性分析结果显示不同年龄阶段HPV感染率不同,其中41~50岁患者感染率最高,60岁患者感染率最低。结论:北京地区妇产科门诊患者HPV感染具有明显的亚型分布异质性,提示HPV预防性疫苗的使用应同时考虑分型和年龄的因素。     

血液标本管离心后横置对生化检测的影响

目的 调查带分离胶血液标本管离心后横置对生化检测的影响.方法 血液标本析出血清后,4000rpm离心5分钟,用日立7600-210全自动生化分析仪检测2次,将标本管水平放置2分钟后和将标本管颠倒混匀8次后分别上机检测2次.结果 标本管水平放置2分钟后的丙氨酸氨基转移酶、肌酸激酶、尿素氮、葡萄糖、总胆红素、肌酐、磷、钾和钠等13项结果与原始结果差异均无显著性.标本管颠倒混匀8次后的乳酸脱氢酶、羟丁酸脱氢酶、天门冬氨酸氨基转移酶和肌酸激酶同工酶MB结果差异有显著性,其他项目差异均无显著性.结论 带分离胶血液标本管离心后横置或倒置应重新离心再进行生化检验.     

实验诊断学精品课程之网络课程建设的体会

精品课程是具有一流教师队伍、一流教学内容、一流教学方法,一流教材、一流教学管理等特点的示范性课程,它利用现代信息技术将精品课程的相关内容上传至网络并免费开放,以实现优质教学资源的共享,推动学科建设和发展,提升高等教育的教学质量和人才培养的质量。我教研室一直负责临床各专业实验诊断学的教学工作,自2010年开始,对实验诊断学精品课程的网络课程建设进行了一系列的探索,并荣获2012年首都医科大学教育教学成果一等奖。     

血培养真菌感染11250例分析

目的分析血培养标本中真菌感染状况,为临床诊断及合理用药提供依据。方法对本院2010～2011年血培养标本结果为真菌感染的资料进行回顾性分析。结果送检的11250例血培养标本中阳性感染标本564例,其中真菌感染标本39例(检出率为0.35%),多来自外科ICU(32株)。真菌感染标本中近平滑假丝酵母菌感染标本最多(41.0%),其次是白假丝酵母菌(35.9%)。39株真菌总体药物敏感率是氟胞嘧啶100%,两性霉素B 97.4%,伏立康唑76.9%,氟康唑74.4%,伊曲康唑61.5%。结论血培养真菌检出以近平滑假丝酵母菌和白假丝酵母菌为主。真菌株对氟胞嘧啶100%敏感,对两性霉素B基本敏感。     

基于Web服务器的小型PACS系统的设计与实现

目的：实现基于Web服务器的小型PACS系统的应用。方法：根据医院的特点，充分利用现有设备，合理设计数据库结构及网络拓扑结构和应用程序架构。结论：价格低廉、合理的设计是具有实用价值的小型PACS成功的关键。     

不同混匀方法对末梢血血常规检测的影响

目的研究不同混匀方法对末梢血标本白细胞总数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白测定(HB)及血小板计数(PLT)的影响。方法测定新鲜乙二胺四乙酸二钾(EDTA-K2)抗凝全血标本的WBC、RBC、HB和PLT做为混匀对照组,然后将标本分装到Eppendorf管中静置30 min,用颠倒混匀8次、手指轻轻拨动8次、摇床10 min和手指弹3次混匀共4种方法处理后上机检测,各种混匀方法与混匀对照组的数据比较采用配对t检验。结果颠倒混匀组、手指轻轻拨动组和手指弹混匀组的WBC结果与混匀对照组相比,无显著差异。4个组的RBC,HB和PLT结果与混匀对照组相比差异均显著,颠倒混匀组、手指轻轻拨动组与混匀对照组的相关系数均>0.995。结论手指轻轻拨动8次的混匀方法能够达到混匀的目的,符合临床工作的需要。     

将ISO15189融入临床生化检验的本科生带教实践

将理论与实践相结合并深化应用是提高临床检验诊断学本科临床教学质量的关键之一.宣武医院检验科依照ISO15189认可准则,让学生全程参与检验项目的性能验证和记录表格登记;部分参与量具鉴定、室间质量评价和实验室间比对等工作;以见习和讲解相结合的形式使学生学习体会体系文件撰写和仪器校准等工作.建立以知识储备、文件学习、仪器操作、校准验证等有序衔接、有机结合的教学形式,形成让学生不断加深理解的闭环体系,使其更深入和广泛地参与体系的运行,深刻领会临床检验质量的内涵.     

临床检验技师规范化培训过程考核的实践探索

住院医师规范化培训是加强和提高临床医师质量的重要环节。2003年10月中国医师协会检验医师分会成立,2004年卫生部在专科医师准入制度的试点学科中将检验医师准入列入其中,2005年北京市卫生局正式将检验医师纳入住院医师规范化培训体系中,从此检验医师的发展得到同行专家的关注和重视[1-4]。检验医师岗位应按医院医疗工作规模进行设置。参照国外的经验,一般500张床位以下医院需配置检验医师1~2人,500~l 000张床位配置2~4人,l 000张床位以上4~6人[5]。需求决定生产,所以所培养的检验医师也应是少量的,检验技师在检验科工作人员中还是占绝大多数。可见,临床检验技师队伍能力和素质的培养才是当务之急。     

三叉神经瘤的CT诊断

三叉神经瘤为罕见的颅内良性肿瘤,国内外有关其 CT 诊断之报道较少,本文介绍4例经 CT 检查及手术病理证实之三叉神经瘤,着重描述肿瘤的 CT 表现及其鉴别要点。检查方法采用东芝 TCT-35A 型头颅 CT 扫描机,扫描条件为120KV,25mA,105Sec。以听眦线为基线,向上、下逐层扫描,包括全部病变及颅底。层面厚度为10mm,层面间隔在颅底及颅凹部位采用5mm,至小脑幕以上采用