迷路炎致突发性耳聋的螺旋CT三维影像学研究

目的:探讨迷路炎致突发性耳聋的螺旋CT三维重建成像技术的临床应用。方法:采用薄层螺旋扫描技术(小视野Fov=5cm,层厚1.0mm),进行最小密度投影法(MinIP)、最大密度投影法(MIP)、多层面重组(MPR)和表面重建(SSD)各种方法的三维重建。结果:采用MinIP,MPR及SSD能充分显示骨性迷路,耳蜗,前庭,前、后、外三个骨性半规管,膜性迷路,蜗管(2.5周),球囊,椭圆囊,前、后、外三个膜性半规管的表面、分布形态及内部结构和病变密度、范围、形态、边缘情况。结论:螺旋CT三维成像技术能充分准确观测内耳迷路内部和表面的立体结构,并能充分显示病变范围、形态、密度、边缘情况。     

螺旋CT支气管重建技术的临床应用

目的：探讨胸部螺旋CT扫描支气管重建技术的临床应用价值。方法：对200例胸部螺旋CT扫描病例全部进行多平面图像征建（MPR），表面遮盖显示（SSD），最小密度投影（MinIP），仿真内窥镜（CTVE）等图像处理以使气管支气管成像。结果：118例表现为正常，其气管支气管外表面，管内壁，管腔均显示清晰，结构完整。82例表明为异常，分为腔内占位，腔外压迫和管壁受侵，支气管扩张改变。结论：胸部螺旋CT扫描支气管重建技术对于气管支气管本身及其腔内外病变的诊断具有重要的临床应用价值。     

多层螺旋CT在颞骨诊断中的应用

目的：探讨颞骨的多层螺旋CT检查技术及临床应用价值。方法：对42例正常及56例异常颞骨行HRCT扫描,把扫描获得的容积数据行三维重建,包括多方位重组技术（MPR）、最大及最小密度投影法（MIP、MinIP）、仿真内镜法（VE）、容积再现法（VR）、表面阴影成像法（SSD）。结果：各种三维重建技术都可以从不同方面对颞骨结构进行显示。结论：HRCT和MPR技术是颞骨多螺旋扫描中最常用、最重要的检查方法．其他重建方式是对它们多层次、多角度的重要补充。     

16层螺旋CT血管成像对主动脉夹层的诊断与评价

目的评价16层螺旋CT血管成像对主动脉夹层的临床应用价值。方法41例主动脉夹层行16层螺旋CT血管造影检查及三维重建，三维重建方法包括多平面投影（MPR）、最大密度投影（MIP）、容积再现（VR）、曲面重建（CPR）、表面覆盖成像（SSD）、仿真内窥镜（CTVE）。结果多种重建图像与轴位图像相结合，能清晰显示主动脉夹层的病变范围、类型、真假腔、内膜片、破口等解剖细节及其与主要分支血管的空间解剖关系。结论16层螺旋CT血管造影是诊断与评价主动脉夹层最有效的无创性检查方法之一。     

CT支气管仿真内窥镜结合三维重建诊断中央型肺癌的临床应用

目的:研究CT仿真支气管内窥镜结合三维重建对中央型肺癌的诊断临床应用价值。方法:10例正常志愿者和52例中央型肺癌病人,行薄层螺旋CT容积扫描后将图像传到工作站,使用内窥镜软件将图像数据重建为仿真支气管内窥镜图像(VB),并进行三维重建(3D)包括多层面/曲面/X线体积成像(MPR/CPR/XVR),最小密度投影(MinIP),最大密度投影(MaxIP)、表面遮盖成像(SSD)。结果:VB显像类似纤维支气管镜(FB)所得,结合MPR,MinIP定位准确,MPR/CPR/XVR对支气管腔内外的组织及比邻关系显示清晰,有利于对病灶空间关系的判断,MaxIP显示病变内的钙化灶,SSD显示病灶的外表形态和内部特征,有助于定性诊断。VB+3D对中央型肺癌的诊断灵敏度为92.3％,特异度为100％。结论:VB结合3D对病变显示直观,整体感好,是对FB检查技术的有效补充,对临床治检和手术治疗起指导作用,有一定的临床实用价值。     

一种新的CT技术及其在骨内埋伏牙定位中的应用

目的 探索螺旋CT三维重建技术对埋伏牙的应用价值。方法 25例病人采用GEHispeed螺旋CT扫描机，自下颌骨下缘向颅顶行横轴位螺旋扫描，采用表面遮盖法(SSD)，骨最大密度投影法(MIP)成像，多层面重建术(MPR)成像。结果 能清晰显示骨内埋伏牙的形态，唇侧或腭侧位置，萌出方向及与邻牙关系。结论 螺旋CT三维重建技术是一种既能立体展示牙齿表面形态，又能精确判断牙齿位置和距离测量的影像学技术。     

多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折中的应用

目的探讨多层螺旋CT三维重建在髋臼骨折中的应用。方法对15例髋臼骨折患者进行多层螺旋CT薄层容积扫描，然后进行表面遮盖法重建（SSD）、容积成像（VR）、多平面重建（MPR）、最大密度投影（MIP）以观察骨折。结果CT二维横断面显示髋臼骨折11例，诊断符合率为73．3％（11／15）；SSD及VR显示髋臼骨折13例，诊断符合率为86．7％（13／15）；MPR及MIP显示髋臼骨折15例，显示率为100％（15／15）。结论多层螺旋CT三维重建对髋臼骨折定位、关节完整性评价、提供最佳手术入路有一定的临床价值。     

螺旋CT在埋伏牙定位诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT图像成像技术在埋伏牙定位诊断中的应用。方法：对22例（29颗）上颌前牙埋伏阻生的患者进行多层螺旋CT扫描,层厚1mm,利用三维骨重建技术,进行多平面重建（MPR）、表面遮盖显示（SSD）和最大密度投影法（MIP）处理,对埋伏牙完成准确定位。结果：通过螺旋CT横断面扫描与MPR、SSD及MIP等图像处理技术相结合,可以清晰的观测到29颗埋伏牙均存在不同程度的扭转和长轴倾斜甚至水平阻生。结论：螺旋CT扫描与MPR、SSD及MIP等图像处理技术相结合能直观、立体、全面地明确埋伏牙的形态、位置及与邻近解剖结构的关系,对于复杂埋伏牙的定位诊断具有重要的意义,为最终制定其治疗方案提供了可靠的依据。     

螺旋CT图像后处理技术在小儿气管、支气管异物诊断中的应用

目的：探讨螺旋CT不同成像技术对小儿气管、支气管异物的显示效果及其在诊断中的临床应用价值。方法：对38例气管、支气管异物患儿行胸部螺旋CT扫描,获得扫描数据后进行图像后处理,成像技术包括多平面重建（MPR）、最小密度投影（MinP)、表面遮蔽显示（SSD）、CT仿真内窥镜（CTVE）。作出CT诊断后即行内窥镜下异物摘取术。结果：38例气管、支气管异物在不同成像技术中的显示是MPR100％,MinP71.1%,SSD60.5%,CTVE73.7%;异物部位为气管8例,右侧支气管17例,左侧支气管13例。内窥镜下异物摘取术结果与CT诊断一致。结论：螺旋CT在小儿气管、支气管异物诊断中具有重要的临床应用价值,其中MPR应作为成像常规,MinP、SSD、CTVE不宜单独应用,应结合MPR或轴面像,以提高诊断率。     

多层螺旋CT仿真内窥镜在腰椎骨性椎管狭窄中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）仿真内窥镜（VE）在腰椎骨性椎管狭窄中的应用价值。方法：对26例腰椎骨性椎管狭窄病变行MSCT扫描，将薄层轴位数据传输至工作站行CT仿真内窥镜（CTVE）成像，并将CTVE图像与CT轴位、多平面重组（MPR）及容积重建（VR）图像进行比较。结果：26例腰椎骨性椎管狭窄病变的CTVE图像均能清晰地显示椎管狭窄部位的内表面形态。结论：MSCT的VE成像能多角度、立体、全面地显示椎管内表面形态，结合二维及三维成像可以明确病变诊断，对临床治疗有独特的参考价值。     

螺旋CT三维重建技术在髋臼骨折中的应用

目的评价与探讨螺旋CT三维重建技术（表面遮盖法SSD,多平面重建MPR,曲面重建CPR及最大密度投影MIP）在髋臼骨折中临床应用价值。方法回顾性分析我院髋臼骨折住院病人20例行螺旋CT容积扫描后所得信息进行三维重建,重建图像与普通X线片及普通CT横断图像分析比较。结果三维重建图像与普通X片对比差异显著,普通CT横断图像与普通X片比较差异无显著性。结论 CT三维重建技术（3D）对手术前了解损伤情况,指定手术计划具有很高的理论价值。     

多层螺旋CT 3D技术在肩胛骨骨折诊断中的应用

目的：探讨多层螺旋CT（MSCT）表面遮盖（SSD）和多平面重组（MPR）在肩胛骨骨折诊断中的应用价值。方法：45例肩胛骨折患者,均行多层螺旋CT扫描,并行MPR和SSD重建成像,回顾分析其CT影像学资料,并与DR片进行比较。结果：45例患者中MPR发现骨折52处,合并肩关节脱位6例,其中DR漏诊骨折5处,CT常规轴位图像漏诊骨折3处,SSD重建漏诊骨折3处。MPR能良好显示微小骨折,SSD在显示骨折的位置、形态、范围及移位方面较好,SSD和MPR结合使用能清晰、全面地显示肩胛骨骨折的部位和程度。结论：多层螺旋CT的SSD和MPR成像技术,对肩胛骨骨折的诊断和手术方案制订具有重要临床价值。     

螺旋CT扫描在骨盆及髋关节骨折中的应用

目的探讨螺旋CT扫描及三维重建技术在骨盆及髋关节骨折中的应用价值。方法对10例髋关节骨折及14例骨盆骨折患者进行螺旋CT扫描，重建骨盆SSD图像。结果24例均经多层面重建术（MPR）和表面遮盖法（SSD）技术重建出三维图像。结论螺旋CT对骨盆及髋关节骨折三维重建能够直观、立体、多角度的显示出骨折部位.形态.移位情况，具有较高的临床应用价值。     

64层螺旋CT血管成像在主动脉夹层动脉瘤中的应用

目的：评价64层螺旋CT血管成像及其三维重建在诊断主动脉夹层动脉瘤中的价值及其临床意义。方法：18例主动脉夹层患者行主动脉增强扫描、扫描范围应包括颈部至髂动脉分叉水平,对所有扫描图像行冠、矢状面多平面重组（MPR）、容积再现（VR）、最大密度投影（MIP）、表面阴影成像（SSD）,使得破口最好的重建方式显示。结果：18例患者行主动脉CT成像检查,均确诊主动脉夹层,Ⅰ型夹层动脉瘤10例;Ⅱ型夹层动脉瘤2例;Ⅲ夹层动脉瘤6例;主动脉壁内血肿5例。结论：64层螺旋CT血管成像时诊断夹层动脉瘤准确、快捷、有效的首选检查方法、具有较高的临床应用价值。     

螺旋CT重建技术对主动脉瘤的诊断价值

目的：探讨螺旋CT血管造影(SCTA)的各种重建技术在主动脉瘤诊断中的临床应用及其价值。方法：对21例主动脉瘤患者进行兴趣区域的螺旋CT增强扫描，用表面覆盖法(SSD)、最大密度投影法(MIP)、多平面投影法(MPR)对轴位图像进行重建。结果：SSD、MPR可清楚显示病变全貌，动脉瘤的大小、范围、内膜片及其与邻近动脉分支的关系，显示破口位置。MIP可显示血管管壁钙化和动脉瘤的范围、形态，对病变可进行任意角度重建和观察，清楚地显示瘤内血栓、破口。MPR能显示附壁血栓、夹层动脉瘤的真假腔和内膜片。结论：综合应用SCTA的各种成像技术，能够较全面地显示主动脉瘤病变，基本上可以取代创伤性的X线血管造影检查，为患者提供一种安全可靠的诊断手段，对临床治疗具有重要指导意义。     

MSCT三维重建在腰椎骨折中的诊断价值

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）三维重建在腰椎骨折中的诊断价值。方法 40例腰椎骨折患者均行MSCT容积扫描及三维重建。重建方法包括多平面重建法（MPR）/最大密度投影（MIP）、表面遮盖显示法（SSD）和容积再现法（VR）。结合轴位图像,观察这三种重建图像在显示骨折线、骨碎片以及移位方向和程度的效果。结果 MPR/MIP对于显示骨折线及骨折碎片、椎体移位情况较好;SSD及VR则显示空间立体结构较为直观。结论 MSCT轴位图像是诊断腰椎骨折的基础,三维重建的优势在于对复杂性、粉碎性骨折的多方位立体显示,清晰显示病变的空间解剖关系。     

多层螺旋CT三维重建技术在颅面骨骨折诊断中的应用

目的 探讨多层螺旋CT（MSCT）三维（3D）及多平面重建（MPR）成像在颅面骨骨折中的应用价值.方法 对28例颅面骨骨折患者行螺旋CT薄层横断面扫描、MPR及表面遮盖法三维重建（SSD）.结果 螺旋CT三维图像对于显示骨折的位置、类型、范围、不规则骨折线的走行及骨折块移位的情况可提供更多信息.结论 多层螺旋CT的MPR结合3D成像对头颅颌面骨骨折的诊断治疗具有很高的临床应用价值.     

多层螺旋CT血管成像技术在主动脉夹层动脉瘤中的应用价值简

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）血管成像技术在主动脉夹层动脉瘤中的应用价值。方法对23例主动脉夹层动脉瘤患者行胸腹部CTA扫描,应用后处理技术对图像进行三维重建。结景采用多平面重组（MPR）、最大密度投影法（MIP）、表面遮盖显示（SSD）和容积再现（VR）等图像后处理技术,主动脉夹层累范围及其腔内血栓、管壁钙化移位和破裂口均得到清晰、全面显示。结论多层螺旋CT（MSCT）血管成像可全面显示主动脉夹层动脉瘤的范围和解剖细节,可作为首选方法的检查方法。     

多层螺旋CT多平面重建和表面遮盖法在胫骨平台骨折中的应用

36例胫骨平台骨折病例，术前采用4层螺旋CT进行薄层扫描后作MPR及SSD后处理。探讨4层螺旋CT多平面重建（MPR）与表面遮盖法（SSD）在胫骨平台骨折诊断中的临床应用价值。结果36例胫骨平台骨折中，MPR能清晰显示各型骨折，在冠状面上可以直接测量骨折塌陷及劈裂的程度；SSD直观地照示胫骨平台骨折的立体形态，并依据SSD胫骨平台俯视位像上受累象限设计手术入路。提示：MPR及SSD成像技术作为多层螺旋CT横断面图像的重要补充，二者相结合能全面、直观、立体地显示胫骨平台骨折的准确情况，有利于外科医师制定手术方案。     

多层螺旋CT在髋臼骨折诊断中的应用价值

目的探讨多层螺旋CT二维、三维重建对髋臼骨折诊断的临床应用价值。方法使用GE Light Speed Plus／4i多层螺旋CT扫描机对41例髋臼骨折病人进行容积扫描，在ADW4．0工作站上进行二维多平面重建（MPR）、曲面重建（CPR）及三维表面遮盖法（SSD）、最大密度投影（MIP）、容积再现技术（VR）、仿真内窥镜（VE）等：结果41例中复杂骨折29例、单纯骨折12例；二柱三壁骨折14例，单柱三壁和单柱二壁骨折分别是9、6例，单壁骨折12例；MPR显示碎骨块122个，SSD、VR上见113个。结论多层螺旋CT能立体显示髋臼骨折的部位、程度以及碎骨块的情况，为治疗方案的选择和预后评估提供客观依据。