妇产科手术腹部切口脂肪液化的临床观察

目的探讨妇产科手术腹部切口脂肪液化的治疗方法。方法将兴义市人民医院2008年11月至2010年10月收治的82例妇产科手术腹部切口脂肪液化患者随机分为观察组和对照组各41例,对照组采用常规酒精消毒、切口换药治疗方法,观察组采用大黄、芒硝混合外敷治疗。结果观察组切口愈合时间显著低于对照组,且未发生切口愈合不良,无1例用2次清创缝合手术,治愈率100%,与对照组相比差异具有显著性(P<0.05)。结论尽早发现腹部切口脂肪液化,给予外敷大黄、芒硝能明显缩短伤口愈合时间,有效治愈妇产科手术腹部切口脂肪液化。     

大黄、芒硝促进腹部切口愈合的临床观察

目的观察大黄、芒硝黄酒调敷腹部伤口对切口愈合的影响。方法将68例腹部手术随机分组,观察组34例术后第2天给予大黄、芒硝黄酒调敷促进切口愈合,对照组34例行常规换药治疗。观察两组腹部伤口愈合情况。结果观察组腹部伤口无脂肪液化及感染,全部早期愈合。对照组有5例发生脂肪液化,经挤压、排液处理,延期1～4d拆线。结论大黄、芒硝能促进伤口愈合。     

腹部切口脂肪液化临床治疗探讨

目的探讨腹部切口脂肪液化的临床诊治。方法将我院2006年1月至2009年12月收治的80例腹部手术后脂肪液化患者随机分为两组,治疗组（40例）严格消毒下每天挤出液化切口内的黄色液体,挤压后用大黄加芒硝外敷;对照组（40例）严格消毒下将液化的切口充分扩开,定时换药。结果治疗组40例切口愈合时间为3～7d,平均5d。对照组40例切口愈合时间为7～14d,平均10.5d。两组切口愈合时间有显著差异。结论大黄芒硝外敷治疗切口脂肪液化是一种简便、易行、治疗可靠的方法。     

联合应用大黄、芒硝对下腹部切口脂肪液化疗效观察

目的 观察大黄、芒硝局部外敷对下腹部切口脂肪液化的治疗作用。方法 将104例妇产科术后下腹部脂肪液化的患者随机分成2组,观察组45例,切口局部予以大黄、芒硝外敷;对照组59例,予以常规切口换药、引流。结果 观察组切口愈合时间为（2.53±1）d,对照组为（3.31±1.30）d,2组差异具有显著性意义（P〈0.01）。2组患者对切口的满意率为95.6%,对照组为83.1%,2组差异有显著性（P〈0.05）。结论 脂肪液化切口应用大黄、芒硝外敷可以加快切口的愈合,提高患者对愈合后切口的满意程度。     

中药包外敷联合微波照射治疗腹部切口脂肪液化不愈57例

目的 观察中药包(大黄、芒硝、冰片)外敷联合微波照射治疗腹部切口脂肪液化的临床疗效。方法 将2013年至2014年收治的腹部手术切口发生脂肪液化的110例患者随机分为观察组57例和对照组53例,对照组给予常规换药并进行微波照射治疗,液化持续加重者给予二次清创缝合,观察组在对照组治疗基础上联合中药包外敷,直至切口愈合,对比两组患者的切口渗液、愈合时间及切口甲级愈合率。结果 观察组患者脂肪渗出时间为(4.2±1.4)d,切口愈合时间为(6.4±2.2)d,均明显低于对照组的(6.5±2.0)d和(9.5±3.1)d(u=7.027,P<0.01;u=6.081,P<0.01);两组患者脂肪液化切口愈合疗效比较,差异有统计学意义(Z=2.247,P=0.025);观察组二次缝合比例为1.75%,明显低于对照组的15.09%(fisher,P=0.014);观察组切口甲级愈合比例为98.25%,显著高于对照组的89.79%(fisher,P=0.028)。结论 对腹部脂肪液化切口在常规换药并微波照射基础上联合中药包外敷,能加速切口愈合时间,减少二次清创缝合比例,提高切口愈合质量。     

大黄、芒硝联合胰岛素治疗切口脂肪液化的疗效观察

目的观察大黄、芒硝外敷加胰岛素冲洗对剖宫产术后脂肪液化的影响。方法选择剖宫产术后脂肪液化患者139例,分为观察组68例,给予大黄、芒硝外敷加胰岛素高渗糖冲洗切口;对照组71例,给予常规换药加抗生素治疗,观察切口感染情况、体温升高情况、切口感染积脓情况、愈合情况。结果观察组愈合时间明显短于对照组（P〈0．01）,乙级愈合率明显高于对照组,发热率、感染率明显低于对照组。结论大黄、芒硝外敷加胰岛素在促进切口脂肪液化愈合、缩短愈合时间、减少产褥病率及切口感染率方面有明显作用。     

大黄芒硝药袋外敷治疗妇科腹部切口脂肪液化效果观察

目的观察大黄芒硝药袋外敷治疗妇科腹部切口脂肪液化效果,为提高疗效提供依据。方法首先按照腹部切口脂肪液化的诊断要求筛选病例。然后治疗组160例采用大黄200g,芒硝100g干燥、粉碎混合均匀,制作好的大黄芒硝粉剂装入双层纱布缝制的药袋内。然后切口局部先用75%的酒精(或者络合碘)消毒,后覆盖两层无菌纱布,再将制作好的药袋放在无菌纱布上,最后用腹带包扎。依次方法,每天换药1次。并于换药时,先挤压切口1~2次,将液化脂肪挤净,再行换药处理。另将符合诊断要求的归档病例157例作为对照组,则采用局部消毒常规换药。换药时注意事项同治疗组。主要观察指标为两组患者整体疗效、两组患者伤口愈合转归时间。观察数据采用SPSS13.0软件包进行处理(采用t检验,χ2检验)。结果治疗组整体疗效优于对照组,7d切口硬结消退或渗液停止时间较对照组短(P<0.01),具有显著性差异。结论腹部切口脂肪液化是较常见的并发症,采用大黄芒硝药袋局部外敷腹带固定治疗效果好。     

大黄芒硝预防切口脂肪液化疗效观察

目的探讨大黄芒硝外敷预防切口愈合不良高危病人脂肪液化的疗效。方法我院2009年1月至2011年9月2690例剖宫产患者,将其中182例存在切口愈合不良高危因素,可能导致术后切口愈合不佳的患者随机分为两组,观察组95例于剖宫产术后第二天常规换药,第三天给予大黄、芒硝混合粉外敷,对照组87例于剖宫产术后第二天予碘伏棉球常规换药。观察切口红、硬结、脂肪液化和切口感染积脓发生情况。结果观察组95例未发生切口脂肪液化和切口感染,切口全部为甲级愈合;对照组87例中发生脂肪液化的有5例,表面红、切口有硬结的有17例。结论大黄芒硝外敷具有软化切口硬结、防止剖宫产术后切口脂肪液化,促进剖宫产术后切口愈合。     

冰片和芒硝联合治疗剖宫产腹部切口脂肪液化临床研究

目的观察冰片、芒硝治疗剖宫产腹部手术切口脂肪液化的治疗效果。方法将我院2009年1月至2011年12月期间剖宫产术后腹部切口发生脂肪液化60例患者随机分为两组。试验组（n=30例）脂肪液化之切口,用冰片和芒硝按比例混匀后外敷,1次/d。对照组（n=30例）应用普通换药及挤压方法,每日换药1次。结果试验组的切口愈合时间,二次清创缝合术的几率与对照组比较,均有统计学差异（P〈0.05）。结论中药外敷能促进脂肪液化伤口炎症渗出物吸收,加快切口愈合。     

芒硝外敷联合微波照射对妇科腹部切口愈合的影响

目的观察芒硝外敷联合微波照射在预防和治疗妇科腹部手术切口脂肪液化中的作用。方法将100例患者随机分为观察组50例及对照组50例,前者用芒硝外敷联合微波照射早期处理手术创口,后者不作特殊处理,常规换药。观察两组病人的甲、乙、丙级愈合例数及切口愈合时间,并作统计学处理。结果观察组的切口甲级愈合率高于对照组（P〈0.05）,切口愈合天数少于对照组（P〈0.05）。结论芒硝外敷联合微波照射切口后,降低了切口脂肪液化的比率,明显促进了肥胖患者切口愈合。     

子宫中隔切除术后预防粘连方法探讨

目的 探讨子宫中隔并不孕患者宫腔镜术后不同处理方法预防宫腔粘连的效果.方法 55例子宫中隔并不孕患者行腹腔镜监护下宫腔镜子宫中隔切除术(TCRS),术后针对不同患者采用不同术后处理措施,包括宫腔放置与不放IUD,是否进行人工周期治疗,部分患者术后使用GnRH-a类药物治疗术后第1、3个月行宫腔镜检查随访,宫内放置IUD的患者;于术后第3个月取环.结果 54例患者术后进行宫腔镜检查随访,其中40例分别于术后第1、3个月完成了术后2次宫腔镜检查,另14例只完成一次检查.宫腔术后放环与否对术后宫腔形态影响无差异(P>0.05),术后使用人工周期治疗患者较未使用者子宫内膜厚,此两者术后第3个月宫腔镜检查发现宫底创面均已有内膜覆盖.使用GnRH-a类药物患者术后官腔形态满意.结论 TCRS术后宫腔放置IUD无助于预防术后粘连的发生;术后人工周期治疗应更个体化并有针对性的使用GnRH-a类药物治疗.术后及时进行宫腔镜检查随访可防止术后宫底新粘连的形成.     

10例狂犬病误诊原因分析

狂犬病近年来发病率有逐年增加的趋势,近十二年来,我们共遇见狂大病２３例,其中１０例被误诊为其它疾病,现就其误诊原因进行分析如下。１临床资料１．１ 一般资料：男８例,女２例;年龄最大７８岁,最小４岁。发病季节为３月～１１月。首诊科室,儿科３例、内科３例、转院３例、急诊科１例。１．２ 临床表现：发热７例,恐风５例,恐水６例,怕光３例,流涎１０例,胸闷、气促、呼吸困难４例,烦躁不安１０例,多汗７例,恐惧６例,肢体麻木４例,抽搐４例,恶心、呕吐２例,昏厥１例。所有病例发病至死亡时间为２天～６天,死亡原因为…     

欧洲药典适用性认证介绍

目的介绍欧洲药典适用性认证程序,为国内药品监管机构和原料药生产企业提供信息,促进我国原料药生产企业的国际化。方法通过查阅调研欧盟相关药品法规和与EDQM同行面对面的交流,详细了解欧洲药典适用性认证的组织机构和具体程序。结果与结论欧洲药典适用性认证程序在对原料药的质量控制有重要作用,加强了药典的监管力度,进一步保证了原料药的质量、安全性和有效性。     

新疆维吾尔自治区基层医院平均住院日调查分析

目的 通过对新疆维吾尔自治区14个县乡级医疗机构住院患者平均住院日及影响因素进行分析,为县乡级医疗机构进一步提高医疗管理质量提供依据.方法 将2009-2010年1504例县乡级医院住院患者平均住院天数,按性别、年龄、院别、付费方式、疾病分类进行描述性统计和秩和检验分析.结果 不同性别间及院别间平均住院日差异均有统计学意义(均P＜0.05),男性平均住院日为10.39 d,女性为8.69d,乡级医院为9.27d,县级医院为9.50 d.不同年龄间平均住院日差异有统计学意义(P＜0.05),小于15岁组、15 ～24岁组、25～44岁组、45 ～65岁组、大干65岁组平均住院日分别为8.10 d、7.66d、8.83 d、10.26 d和11.33 d.自费患者平均住院日为8.39 d,新农合组为9.10 d,商业保险组10.17 d,社会基本医疗保险患者则为11.08 d.不同疾病分类间平均住院日差异明显,妊娠类平均住院日最短,为6.73 d,而肿瘤患者则为14.26 d.结论 不同性别、不同年龄段、不同疾病分类及不同付费方式间平均住院日存在差异,县级医疗机构和乡级医疗机构住院患者平均住院日也存在差异.     

住院患者精神用药情况调查分析

目的：了解目前住院精神患者的药物使用情况。方法：采用一日法调查西安市精神卫生中心403例住院精神患者诊断和治疗情况，并与上海市精神卫生中心2004年调查结果相比较。结果：①传统精神药物使用显著减少，新型精神药物使用占据首位；②抗精神病药物使用趋向小剂量化；③本组联用丙戊酸盐类药物显著增多；④我院精神药物使用情况与上海精神卫生中心比较有显著差异。结论：近年来精神药物使用情况已发生了显著变化，与新型精神药物疗效好，副作用少，患者依从性高有关。     

不同方法治疗慢性宫颈炎的疗效分析

目的慢性宫颈炎是妇科最常见的疾病之一,可引起盆腔脏器炎症,并且与宫颈癌的发生关系密切。本文诣在探讨不同方法在慢性宫颈炎中的疗效。方法回顾性分析新乡市中心医院收治的210例宫颈炎患者,采用药物保妇康栓、聚焦超声治疗及宫腔镜下宫颈电切术的临床效果进行统计分析。结果宫颈电切术治疗有效率为97.9%,明显高于另外两组,差异有统计学意义。结论宫腔镜下宫颈电切术治愈慢性宫颈炎,并且切除宫颈移行带,减少宫颈癌发生。     

复发性耳廓假性囊肿的治疗

目的 探讨不同方法对复发性假性耳廓囊肿的治疗效果.方法 对2008年5月至2012年2月在我科就诊的58例复发性假性耳廓囊肿分成2组,穿刺抽液+冷冻+加压包扎组(19例),手术切除囊肿前壁软骨+对穿缝合组(39例),随访3个月到1年,观察2组治愈率、复发率,有效率、并发症等情况.结果 对照组1次治愈后痊愈5例,复发14例,治愈率为26.3％,复发率为73.7％,有效率为78.9％,其中耳廓增厚6例,1例并发化脓性软骨膜炎.观察组治愈38例,复发1例,经过1次穿刺后治愈,治愈率为97.4％,复发率为2.6％,有效率为100.0％.所有患者无耳廓变形、增厚,无化脓性耳廓软骨膜炎的并发症.结论 囊肿前壁软骨切除+对穿缝合是治疗复发性假性耳廓囊肿的高效、首选办法,值得推广.