电子申请单在医院的设计及应用

目的：分析电子申请单在医院医生和检查科室间的业务流程中所发挥的作用。方法：采用Sysbase公司的DataWindow Designer工具设计电子申请单,嵌入医生站和终端确认系统。利用医生站为病人开立电子申请,终端确认收取病人检查费用。结果：医院使用了电子申请单,实现了检查申请的无纸化,减少病人做检查过程中多次排队和候诊的时间,给医生和病人带来了极大的便利。结论：电子申请单适合在医院推广应用,能提高医院的工作效率和经济效益,增强医院市场竞争力。     

PACS/RIS与HIS集成中电子申请单的设计与应用

电子申请单的实现可视为HIS与PACS集成过程中最关键和重要的一步.本文详细阐述了我院电子申请单的影像检查流程设计、PACS与HIS的数据集成流程设计.电子申请单使用后,临床医生可在医生工作站上及时调阅患者的影像资料和诊断报告,提高工作效率.[关键字]PACS;HIS;电子申请单     

电子申请单在医院使用中的体会

阐述了医院电子申请单实施时的重点及值得注意的地方,电子申请单在各个检查科室的应用改变了病人的检查流程,解决了病人做检查过程中的多次排队现象,缩短了病人的检查时间,真正实现了无纸化的操作。     

门诊影像检查电子申请单缺陷分析及改进对策

医学影像检查主要指X线、CT、MRI、超声和ECT等检查,门诊影像检查电子申请单主要存在姓名或年龄不详,临床症状、体征及诊断意见漏填,检查部位及方法不准确,使用家属就诊卡等缺陷。主要原因是临床医生对电子申请单填写不重视,缺乏医学影像诊断相关知识,患者不注重"一人一卡"的就诊原则,医院监管不到位。为规范门诊影像检查电子申请单,要强化医务人员的责任意识,举行医学影像知识的培训和讲座,加强电子申请单模板的管理,向患者宣传"一人一卡"的就诊原则,同时建立行之有效的监督措施。     

医院电子检查申请单的应用

电子检查申请单的实现,有效地提高了临床医师检查申请单的质量。通过再造患者的检查流程,避免了流转环节中人力、资源的浪费和差错的发生,解决了检查科室与病区检查安排无序的现象,提高了医院工作效率。医院各系统之间信息交换及资源的共享,使医院信息系统由管理信息系统逐步迈向以病人为中心的临床信息系统。     

电子申请单在我院的应用

本文通过比较传统申请单与电子申请单应用流程的优缺点，并结合电子申请单在临床、预约和医技科室中的实际应用，阐述电子申请单在提升医院服务质量、促进医院科学管理中的作用。     

2000份特殊检查申请单书写质量分析

为提高特殊检查申请单的书写质量,笔者随机调查分析了某医院2000份5种特殊检查申请单 的书写质量,并针对存在问题,提出了改进意见。     

精神科X线检查申请单质量评价

目的:分析精神科X线检查申请单的完整性及规范性.方法:对我院精神科部分X线检查申请单填写项目逐项统计分析,任一项空缺或填写不规范则视为不合格.结果:精神科X线检查申请单合格率为73.4%.结论:临床医生应加强责任心,完整、规范地填写X线检查申请单,提高医疗服务质量,更好地为患者服务.     

无线网络的美丽新世界

一位携带医保卡的患者进入医院看病，医生可以立刻提取卡片内的相关信息，录入到电子病历中去；而医生所开具的相关检查也会自动生成电子申请单；医技部门的检查结果会及时传输到患者的电子病历中去，以供接诊医生查阅。     

规范书写细胞病理检查申请单的必要性

目的分析细胞病理检查申请单的填写状况，提高病理诊断的及时性及准确率。方法通过检查本院病理科2010年1月～2010年12月细胞病理检查申请单2149份，发现存在的问题。结果有160份细胞病理检查申请单不合格，不合格率为7．4％，其中造成病理报告延误21份。结论细胞病理检查申请单书写是否完善、规范，直接关系到病理诊断的及时性、准确性及病理资料的完整性。     

实验室全自动化系统应用的设计要点

通过检验申请电子化和条码化,实现HIS与LIS的数据共享,并安装整合检验自动化双工流水线系统,建立检验信息自动反馈机制。全面实现了检验信息从申请、检测到报告反馈的自动化管理流程。切实提高了检验的标本处理能力和准确率,方便了病人,也使检验工作更加规范合理。     

创新性医学检查流程及检查预约系统的建立

传统的医学检查模式需经过医生开检查单、检查登记预约、收费处记帐、接送病人、做检查、取报告等流程,繁琐且存在多次排队现象,非检查等待时间过长,工作效率低。为达到“以病人为中心”的服务理念,对该流程进行优化设计,运用信息技术,形成科学、规范、实用的新检查流程。关键创新点在于电子检查申请单的研发和检查预约系统的建立,从而实现诊疗记录的全数字化和诊疗过程的全自动化。     

医学检查报告管理平台的设计与开发

探讨了通用型医疗检查电子报告管理系统网络版的设计、开发及应用,通过通用报告处理平台完成不同检查科室对检查报告不同的需求,并实现与HIS、电子病历、医生站等其他医疗信息系统的连接,达到数据共享的目的。阐述了现有系统存在的问题,指出系统开发的必要性,并详细分析了电子报告系统结构设计与功能设计。     

智能型临床护理质量检查系统知识库构建与应用

介绍智能型临床护理质量检查系统知识库构建方法与应用,提出完善护理质量检查系统知识库的建议,指出该知识库的应用有利于促进护理质量检查工作便捷化、流程标准化、分析同质化,提升护理质量。     

未归集到电子病历系统中的纸质病案的管理

在电子病历系统的应用过程中,仍然有未归集到电子病历系统中的纸质病案的存在,常见的不能直接归入电子病历系统的纸质病案主要是知情同意签字单、特殊的检查报告单、高值耗材条码粘贴记录单等,这些不论是患者的后续医疗,还是法律作用,都是非常重要的病案资料。对于这部分未能直接归入电子病历系统的病案资料,医院制定相应的管理制度,根据实际情况列出纸质病案清单,便于病案归档时的核对,病房医护人员注意纸质病历的保存和管理,病案科对于收回的纸质病案进行核对、整理、数字化、装订、入库保存,复印借阅按照规定执行。将未能归集到电子病历系统中的纸质病案进行数字化,常采用扫描的方法,形成图像文件,再转换成标准的FDP格式,存储到病案服务器中,与电子病历系统对接,形成一份完整的电子病案资料。以达到病案归档的完整性,便于信息利用。     

CDSS用于电子病历质量控制的开发设计与应用

目的:利用人工智能技术实时干预医疗行为,提高全量电子病历质量,最终提升大数据决策支持能力和终末医疗质量。方法:开发设计基于人工智能技术的临床决策支持系统(CDSS),与电子病历系统深度集成后,对医疗过程进行节点监测和管控,一旦发现电子病历中存在质量缺陷即触发质控规则提醒。结果:CDSS从临床业务流程出发设计,可主动提醒和防范医疗缺陷,并可实时监控病历的完成情况与质量,加强医疗过程质量稽查。结论:CDSS对提高电子病历质量作用明显,通过在电子病历界面设置卡控分级管理功能,能够更好地提高临床规范性,将医疗质量管理规范真正落到实处。     

临床生化检验前过程对检验质量的影响分析

目的：探讨临床生化检验前过程对检验质量的影响,并进行分析,从而提高检验质量和作用,有效的保证检验前过程质量。方法对该院进行生化临床治疗的患者进行回顾性分析,在生化检验前过程对检验质量的影响进行实验、分析和总结,分为可控因素和不可控因素。结果质量的保证工作不是非工作人员可以控制的,所以检验前过程对检验质量的影响是主要环节,也是影响临床生化治疗结果的主要原因。结论临床生化检验分析前的准备工作是至关重要的,从临床医生的申请单、样本的采集、检测仪器的矫正、检测方法的选择、患者自身的心理因素等这些无不影响着生化治疗,所以分析临床生化检验前过程对检验质量的影响是十分重要的步骤也是生化治疗的可靠保证,有利于减少实验误差从而提高检验的质量。     

耳鼻喉科疾病治疗中电子鼻咽喉镜的应用价值分析

目的：对电子鼻咽喉镜在耳鼻喉科疾病治疗中的应用价值进行分析。方法：选取本院耳鼻喉科就诊的86例患者，所有患者均采用日本PENTAXEB-1570型电子鼻咽喉镜进行检查，其监视器采用的是SONY彩色监视器。其中对患者咽喉部进行检查，需要采用1%丁卡因在其表面进行3次麻醉；对患者鼻腔进行检查，采用1%丁麻液在其双侧进行3次喷洒。结果：经过检查，确诊19例患者为声带息肉，12例患者为声带小结，6例患者为声带囊肿，患者均在电子鼻咽喉镜下成功实行摘除术。另外对31例患者成功进行了鼻部检查，对12例患者成功进行了耳膜穿孔检查。结论：电子鼻咽喉镜在耳鼻喉科疾病中的应用，不但有效提高了疾病诊断准确率，同时还对其手术治疗成功率进行了一定的提高。因此，可以说电子鼻咽喉镜是一种操作简单，使用安全的耳鼻喉科疾病检查工具，可以在临床中进行广泛使用。     

电子健康卡建设应用实践

介绍浙江省电子健康卡应用架构,阐述将电子健康卡与电子社保卡（医保卡）融合形成健康医保卡的具体过程,指出该应用能够打通线上线下诊疗服务,优化医疗服务流程,改善就医体验。