实时三维超声成像诊断子宫畸形

目的 :探讨三维超声在诊断子宫畸形中的作用及子宫畸形对妊娠的影响。方法 :对 30例子宫畸形患者及 2 0例子宫形态正常者行三维超声检查 ,并记录孕产史。结果 :30例子宫畸形中 ,纵隔子宫 14例 ,双角子宫 10例 ,双子宫 5例 ,残角子宫 1例。对子宫畸形患者三维超声成像能清晰显示子宫内部结构 ,特别是子宫腔及内膜的形态和结构。结论 :三维超声能从不同角度观察各种位置的子宫内部构造 ,显示内膜形态 ,诊断子宫畸形的准确性明显优于二维超声。     

阴道三维立体超声在子宫畸形及子宫其它异常诊断中的应用价值

目的 探讨阴道三维立体超声对子宫畸形及子宫其它异常的诊断价值。方法 对168例不孕妇女行子宫碘油造影（HSG）、阴道二维超声和阴道三维立体超声检查，并对其结果进行比较。结果 阴道三维立体超声对子宫畸形的检出率与对子宫碘油造影十分接近，由于可以同时观察子宫肌层，在鉴别诊断方面更有优势。阴道二维超声对子宫畸形的检出率较低。结论 在对子宫畸形以及子宫其它异常诊断中，阴道三维立体超声可以成为重要的诊断方法之一。     

三维超声C平面在先天性子宫畸形诊断及分型中的应用

目的:评价三维超声C平面成像诊断先天性子宫畸形及其分型的临床价值.方法:采用经阴道或直肠三维超声对二维超声疑为子宫畸形的97例患者进行检查,通过三维超声C平面成像进行诊断,并与二维超声诊断结果和宫腔镜和(或)腹腔镜的诊断结果进行比较.结果:97例患者经三维超声诊断:不全中隔子宫25例,完全中隔子宫20例,双子宫2例,双角子宫1例,弓形子宫23例,单角子宫合并残角子宫5例,X型中隔子宫7例,双侧始基子宫1例,正常子宫13例(其中1例为宫腔中央部分粘连).子宫畸形类型中不全中隔子宫、完全中隔子宫和弓形子宫的比例较高.三维超声与宫腔镜和(或)腹腔镜的诊断符合率为100%,而二维超声诊断符合率只有51%.结论:三维超声C平面成像可以直观显示子宫轮廓及宫腔形态,在鉴别诊断中隔子宫、弓形子宫和双角子宫方面的效果明显优于二维超声,在先天性子宫畸形诊断及治疗 中具有重要的参考价值.     

三维超声诊断胎儿畸形

三维超声是在二维超声的基础上，利用计算机再处理功能发展起来的新型超声诊断仪器，能扫查与了解各脏器的「空间立体形态，有利于观察各组织结构间的空间相互关系，能显示传统二维超声不能显示的在各平面的解剖学及病理学情况，加强可疑部位的显示，有助于提高产前诊断胎儿畸形的能力。     

经阴道三维超声诊断先天性子宫畸形的应用价值

目的探讨先天性子宫畸形患者实施经阴道三维超声诊断的效果。方法选取我院2013年11月~2015年11月收治的先天性子宫畸形患者260例作为研究对象。对所有患者按照常规实施阴道二维超声检查,对证明子宫内膜形态异常的患者,临床开展阴道三维超声诊断。对两种方法最终诊断效果进行对比。结果临床上对患者实施阴道三维超声检查后发现,无子宫患者10例;双子宫患者42例;双子宫融合患者30例;纵隔子宫患者75例;弓形子宫患者65例;双角子宫患者15例;单角子宫患者8例;乙烯雌酚患者5例;残角子宫患者10例,临床诊断准确率为100%;临床采用阴道二维超声实施诊断准确率为80.00%;观察对比疾病诊断准确率发现,阴道三维超声诊断显著高于阴道二维超声诊断,差异有统计学意义(P0.05)。结论对于先天性子宫畸形患者临床通过开展经阴道三维超声诊断方法进行疾病检查,最终获得的诊断效果极为显著,并且体现出操作便捷、创伤性小以及准确率高等系列优点。     

二维超声联合四维超声对产前胎儿畸形的临床应用价值

目的探讨二维超声联合四维超声应用于产前胎儿畸形诊断的临床价值。方法回顾性分析2012年3月~2015年3月我院收治的中晚期产妇1220例的临床资料,采用二维超声对产妇进行产前筛查,对疑似胎儿畸形产妇联合应用四维超声诊断,根据引产或出生后的胎儿比较单独二维超声和二维联合四维超声的诊断率。结果临床确诊畸形102例,二维超声诊断符合率为84.31%,低于二维联合四维诊断符合率的96.08%;临床确诊体表畸形59例,二维超声诊断符合率为7.97%,低于二维联合四维诊断符合率的94.92%,差异均有统计学意义(P0.05)。结论采用二维联合四维超声应用产前胎儿畸形诊断临床价值高,具诊断符合率高优点。     

二维超声与四维超声联合用于产前诊断的临床意义

目的探讨二维超声检查与四维超声检查联合用于产前胎儿畸形诊断的临床意义。方法选取中晚期孕妇946例作为研究对象,采用二维超声、四维超声进行诊断,比较单项检查、联合检查的诊断结果。结果四维实时动态超声检查的胎儿畸形诊断准确率高于二维超声检查,两种方法联合检查的诊断率高于单项检查,差异具有统计学意义(P0.05);四维超声检查的胎儿体表畸形准确率高于二维超声检查,两种方法联合应用的准确率高于单项检查,差异具有统计学意义(P0.05)。结论二维超声联合四维超声用于产前诊断胎儿畸形检查,可显著提高诊断的准确率,值得临床推广借鉴。     

磁共振成像与彩色三维多普勒超声在子宫发育畸形诊断中的价值

目的探讨磁共振成像（MRI）与彩色三维多普勒超声在子宫发育畸形诊断中的价值。方法回顾性分析2011年1月至2013年5月经手术确诊的子宫发育畸形患者98例的临床资料,其中65例术前经彩色三维多普勒超声诊断,33例经MRI诊断,24例同时行二维彩超和MRI检查,分析其诊断子宫发育畸形的准确度。结果 98例患者中,纵隔子宫39例,单角子宫17例,双角子宫16例,双子宫11例,无子宫9例,复杂畸形6例。三维彩超和MRI诊断子宫畸形的准确度分别为89.2%（58/65）和93.9%（31/33）,两者比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。2例罗伯特子宫患者中,三维彩超和MRI术前均未明确诊断;4例子宫畸形合并阴道畸形患者中,仅1例术前确诊。24例患者二维彩超和MRI诊断的准确度分别为54.2%（13/24）和91.7%（22/24）,两者比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论经阴道/直肠三维彩超和MRI对纵隔子宫、单角子宫、双角子宫、双子宫及无子宫或幼稚子宫的诊断率较高,三维彩超可作为子宫畸形的首选无创检查方法。但对于复杂的子宫畸形,二者的诊断准确度较低。     

胎儿唇腭裂畸形的超声诊断

唇腭裂是胎儿颌面部最常见的先天性畸形。二维超声和三维超声是诊断胎儿唇腭裂畸形最常用而有效的检测方法。唇腭裂的发生主要与遗传、环境和精神等因素有关。正确合理地选择检查时机及二维超声与三维超声的联合应用可明显提高唇腭裂畸形的检出率。     

二维超声诊断胎儿唇裂畸形

唇裂畸形是胎儿常见的面部畸形。近年来，随着超声诊断技术的提高，产前诊断率也不断提高，并已成为诊断胎儿畸形的主要手段。我院自1991年1月～2002年3月采用二维超声(2-Du)对胎儿唇裂畸形进行产前诊断，现将结果报道如下。     

二维超声联合四维超声在不同妊娠周期产前筛查胎儿畸形中的应用

目的探析二维超声联合四维超声在不同妊娠周期产前筛查胎儿畸形中的应用效果及价值。方法选取于本院2018年12月~2019年8月行产前检查的160例不同孕周的妇女,均为3个妊娠周期予以检查:孕早期(11~17+6周)、孕中期(18~27+6周)、孕晚期(28~40+6周)。先行二维超声,而后施加四维超声检查予以联合检查,对比分析二维超声检查与二维联合四维超声检查两种手段在不同妊娠周期的筛查精确率。结果二维联合四维超声检查的总检出率为90%,显著高于二维超声检查的50%,差异具统计学意义(P<0.05)。结论二维超声联合四维超声检查诊断胎儿畸形的精确率较高,且孕中期行产前胎儿畸形筛查的效果相对最佳,临床极具推广应用价值。     

胎儿三维超声在产前诊断中的应用

三维超声可以立体方式显示胎儿解剖结构的形态、大小、空间关系及其活动情况。随着超声影像技术和计算机的发展,它在胎儿产前诊断中的应用日趋广泛,为传统二维产前胎儿复杂畸形的超声诊断提供了新手段,如胎儿心血管系统、神经系统、颜面部及骨骼系统畸形,减少了产科检查时间,降低了对检查者技能的依赖性,提高了诊断的精确性,具有重要的临床意义。     

胎儿出生缺陷超声检查的形态学基础

超声检查可清晰显示胎儿外形和内脏结构,对胎儿畸形的检出率很高,被公认为产前胎儿监测的重要手段.目前超声诊断仪器突飞猛进的发展,二维超声探头分辨率的提高,三维超声技术的成熟,使得胎儿畸形的发现时间大大提前,大多数致死畸形在早期妊娠、中期妊娠的前段(孕10～16周)已经能够被诊断出来,对降低出生缺陷率、提高围生期质量起到不可估量的积极作用[1].但是需要特别强调的是,超声诊断是从形态学角度进行判断,胎儿必须存在有明显的、足以被超声图像所分辨的解剖结构畸形,才有可能被超声检查所分辨与诊断,无明显形态改变的畸形或功能方面的异常,超声检查难以诊断[1,2].     

实时三维超声成像对胎儿畸形的临床诊断价值

目的探讨实时三维超声对胎儿畸形的诊断价值。方法2004年12月至2006年12月于西安交通大学医学院第一附属医院,应用Philips HDI-4000超声诊断仪,对5882例胎儿中经二维超声检查发现可疑畸形的34例进行检查,显示立体图像。结果实时三维成像检查32例,失访2例,其余均经随访证实。胎儿畸形包括脊柱裂(均伴脊膜膨出)12例(占37.50%),脑积水6例(占18.75%),颈部水囊状淋巴管瘤3例(占9.38%),骶尾部畸胎瘤、心脏异常、唇裂(伴或不伴腭裂)、婴儿型多囊肾各2例(分别占6.25%),肛门闭锁、内脏膨出、短肢畸形各1例(分别占3.13%)。结论实时三维超声的成像技术可弥补二维超声的不足,可提高胎儿畸形的诊断水平。     

经腹联合腔内三维超声对阴道斜隔综合征的诊断价值

目的探讨阴道斜隔综合征(OVSS)经腹联合腔内三维超声的特征,提高超声对OVSS的诊断准确率。方法回顾性分析42例手术证实OVSS患者的临床资料,并与手术结果对照分析。结果 42例OVSS患者中,左侧斜隔18例,右侧斜隔24例;Ⅰ型(无孔斜隔)12例、Ⅱ型(有孔斜隔)23例和Ⅲ型(无孔斜隔合并宫颈瘘管)7例。超声显示,42例患者均合并子宫畸形和斜隔侧肾脏缺如,其中双子宫37例,纵隔子宫4例,双角子宫1例;隔后腔积液39例,斜隔侧宫腔和宫颈管积液11例,斜隔侧输卵管积液7例,斜隔侧卵巢子宫内膜异位囊肿3例。经腹联合腔内三维超声诊断与手术结果符合率为100%(28/28),高于二维超声83.3%(35/42)。结论子宫畸形伴隔后腔积液及斜隔侧肾缺如为OVSS的声像图特征,经腹联合腔内三维超声对OVSS的诊断具有重要的临床价值。     

胎盘异常的三维超声特点

三维超声显像在产科已用于对胎儿的生长发育、胎儿行为的评估、畸形的探查、器官的测量和体质量的预测。为描述子宫内胎盘异常的三维超声特点，选择6例妊娠24～34周胎盘异常的患者进行三维超声检查。使用日本Alok—ASU-1000B型超声诊断仪、探头频率3．5MHz。孕龄的预算从末次月经的第1d算起，在妊娠早期及中期开始时通过超声检查证实。所有病例均在同时期内进行二维、     

三维超声诊断胎儿唇(腭)裂畸形16例体会

胎儿唇（腭）裂畸形的三维超声诊断目前国内外报道较为少见，本文旨在评价三维超声对胎儿唇（腭）裂诊断的价值。本组孕妇18例，孕龄22—38周，平均孕周31周，二维超声疑为胎儿唇（腭）裂者。     

二维超声显示晚期妊娠胎儿四肢310例分析

目的:探讨二维超声对晚期妊娠胎儿四肢的显示情况。方法:采用二维超声对310例32周以上晚期妊娠孕妇施行多次扫查。结果:279例孕妇1次腹部超声扫查后能显示完整胎儿的肢体情况,占90%(279/310);一次二维超声未能完整显示的31例中,胎儿侧卧位27例,俯卧位4例,羊水过少4例。3次以内超声扫查均能完整显示胎儿四肢情况,经产后证实,正确率100%。结论:二维超声能完整地显示出晚期妊娠时胎儿的四肢情况,但与操作者的技术、胎儿体位、羊水量、多胎妊娠有关。     

B超监视引导畸形子宫宫腔手术83例临床分析

Ｂ超监视引导畸形子宫宫腔手术８３例临床分析第四军医大学西京医院妇产科（７１００３２）胡云王健李景平＊王采瑛子宫畸形常是导致宫腔手术时发生并发症的重要原因。我院自１９８６年以来，采用超声技术诊断子宫畸形并在其监视引导下进行宫腔手术操作，杜绝了因子宫畸形...     

子痫前期的超声监测

现在临床上常用的超声检查仪分为二维灰阶超声诊断仪和二维彩色多普勒超声诊断仪。前者能监测胎儿的生长发育，后者主要是检测血流的情况。所以，以下分两方面来阐述子痫前期的超声监测内容。