广泛性焦虑量表-7在中国综合医院住院患者中的信效度研究

目的:评估中文版广泛性焦虑障碍量表(the generalized anxiety disorder 7-item scale,GAD-7)在国内综合医院住院患者中应用的信效度。方法:以简明国际神经精神访谈(MINI)作为"金标准",评价GAD-7中文版的效标效度。方便抽取四川大学华西医院肿瘤科、心脏内科、疼痛科、风湿免疫科及甲乳科569例住院患者进行GAD-7评测,在完成初次评定后的第10天采用系统抽样方法随机抽取其中40例患者进行GAD-7重测,并连续纳入不同分数段的150例患者于调查当天进行中文版MINI诊断性访谈。使用SPSS 18.0分析处理数据。结果:GAD-7的Cronbach's系数为0.90,各条目间的相关系数为0.483~0.712(P均0.01),各条目与GAD-7总分的相关系数为0.734~0.820,重测信度系数为0.76(P0.01)。在GAD-7分界值为9分时,灵敏度(66.70%)和特异度(85.80%)最佳。GAD-7的ROC曲线下面积(AUC)为0.84(95%CI:0.76~0.92),验证性因子分析显示该量表确为一因子结构,即焦虑因子(解释方差59.56%)。结论:中文版GAD-7在综合医院住院患者应用中具有良好的信效度,适用于该人群焦虑障碍的筛查。     

广泛性焦虑量表在综合性医院的信度和效度研究

目的检验中文版广泛性焦虑量表（GAD-7）在综合性医院普通门诊患者中的信度与效度。方法 600名综合性医院普通门诊患者完成GAD-7、医院焦虑抑郁量表、汉密顿焦虑量表（HA-MA）的评定。随机抽取其中44名进行GAD-7重测;96名接受美国精神障碍诊断和统计手册第4版临床定式访谈（SCID）。计算GAD-7的信度系数、敏感度、特异度等。结果 GAD-7的Cronbach’α系数为0.898,重测信度系数为0.856。GAD-7与HADS总分及焦虑分量表分值和HAMA总分相关系数分别为0.663、0.822和0.841。在GAD-7分解值取10分时,灵敏度和特异度分别为86.2%和95.5%,Kappa值为0.825。结论中文版本GAD-7在综合性医院普通门诊患者应用中具有较好的信度和效度。     

GAD-2和GAD-7在心血管门诊焦虑筛查中的信度与效度分析

目的评估广泛性焦虑量表(GAD-7)以及由其中的2个核心问题构成的GAD-2在心血管科门诊焦虑筛查的信度和效度,并确定其筛查的临床界值。方法选取心血管内科双心门诊的连续201例就诊者作为研究对象,患者自主完成GAD-7问卷以及个人基本信息的填写,在心血管专家完成心血管状态评估后,所有患者由精神心理医生根据DSM-IV轴I障碍临床定式访谈(SCID)进行心理状态评估。一周后随机选择50例进行电话重测GAD-7及其子量表GAD-2,评估其重测信度。以SCID作为焦虑的临床诊断方法,评估GAD-7与GAD-2的内容效度。结果根据CIDI诊断方法,74人(36.8%)被诊断为焦虑。GAD-7的内部一致性系数为0.867,重测信度系数为0.823。GAD-2以3分为诊断界值,其敏感度和特异度分别为97.3%、59.1%;阳性预测值(PPV)和阴性预测值(NPV)分别为59.3%为97.4%;ROC曲线下面积(AUC)为0.836(SE=0.026,95%CI:0.782~0.898)。GAD-7以10分为诊断界值,其敏感度和特异度分别为86.4%、85.8%;PPV和NPV分别为88.8%为91.5%;其AUC为0.927(SE=0.032,95%CI:0.813~0.938)。结论 GAD-2和GAD-7是心血管科门诊可靠有效的焦虑筛查、诊断工具,值得在心血管内科门诊推广应用。     

病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)在青少年中应用的信效度检验

目的检验病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)在青少年中应用的信度和效度。方法方便抽取河南省济源、新乡两地共3所中学,再以班级为单位采用整群抽样方法抽取初中一年级到高中三年级的14~18岁在校中学生471名进行PHQ-9测查,同时进行美国《精神障碍诊断与统计手册(第4版)》(DSM-IV)临床定式访谈(SCID)抑郁量表评定和贝克抑郁量表(BDI)评定。在样本中选取88人4周后完成PHQ-9重测。结果 PHQ-9总分的Cronbachα系数为0.85,条目间相关系数为0.289~0.560,各条目与PHQ-9总分相关系数为0.616~0.730,4周后重测信度为0.88。PHQ-9总分与BDI总分Pearson相关系数为0.77,主成分因子分析显示因子(躯体化-情感因子)突出。PHQ-9评估抑郁情绪的最佳划界分为10分,灵敏度为93.33%,特异度为96.83%;ROC曲线下面积(AUC)为0.984(95%CI 0.969~0.993)。结论 PHQ-9应用于青少年抑郁情绪评估中具有良好的信度与效度,10分为该量表的最佳诊断划界分。     

PHQ-9在综合医院住院患者中信效度研究

目的检验病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)在综合医院住院患者中应用的信度和效度,探索PHQ-9在综合医院住院患者中快速筛查抑郁的可行性。方法方便抽取四川大学华西医院569名住院患者,在规定指导语下完成PHQ-9评定,采用随机数字表法随机抽取38名患者在完成初次评定2周后进行PHQ-9重测;以简明国际神经精神访谈(MINI)作为"金标准",评估中文版PHQ-9的效标效度,共139名患者接受MINI中文版访谈。结果 PHQ-9在本研究中的Cronbach'sα系数为0.839,各条目与总评分的相关系数r=0.484~0.724(P0.01),各条目间相关系数r=0.229~0.520(P0.01);两周后重测系数r=0.846(P0.01);因子分析获得3个公因子,分别为自我评价因子、情感因子和躯体化因子;最佳诊断划界分为8分,敏感度为92.6%,特异度为60.6%;PHQ-9的ROC曲线下面积为0.841(95%CI:0.777~0.905)。结论 PHQ-9应用于综合医院住院患者抑郁评估中具有良好的信效度,8分为该量表的最佳划界分。     

SAS和HADS-A对心血管疾病患者焦虑症状评定结果比较

目的探讨焦虑自评量表(SAS)和医院焦虑抑郁量表焦虑亚量表(HADS-A)对心血管疾病患者焦虑症状评定结果的一致性。方法选取2014年11月-2016年5月在临沂市4所医院住院的心血管疾病患者615例,应用SAS、HADS-A对患者进行测评,随机抽取30例患者间隔两周接受重测。结果 SAS、HADS-A的Cronbach'sα系数分别为0.834、0.806;二者重测信度组内相关系数(ICC)分别为0.934、0.921。SAS与HADS-A总评分呈正相关(r=0.552,P0.01);二者评定的一致性Kappa值=0.38(U=9.96,P0.01)。结论 SAS和HADS-A均具有良好的信度,但SAS与HADS-A焦虑评定结果的一致性仅为尚好。     

Yale-Brown强迫量表中文版的信度和效度

目的评价中文版Yale-B rown强迫量表Y-BOCS的信度和效度。方法对110名强迫症患者进行Y-BOCS、HAMD、HAMA的评定。结果Y-BOCS评定者间一致性好,各条目及量表总分的ICC≥0.82;重测信度良好,各条目及量表总分的ICC≥0.75;全量表内部一致性系数(Cronbach's alpha)为0.75。Y-BOCS具有较好的内容效度和结构效度,强迫思维分量表(OS)分与HAMA和HAMD量表分存在相关,OS区分效度欠理想结论Y-BOCS中文版具有可接受的信度和效度,具有临床和科研使用的价值。     

门诊慢性失眠患者躯体化症状自评量表的临床应用

目的评估躯体化症状自评量表(SSS)在综合医院门诊慢性失眠患者中的应用价值。方法采用SSS与焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)对373例慢性失眠患者和178例正常人进行测查,分析SSS的信度、效度和可行性。结果 SSS的Cronbach'sα系数为0.87,分半系数为0.83,重测信度为0.87(P<0.01);SSS总分与各因子分的相关系数在0.57~0.86之间,各因子分间的相关系数在0.31~0.68之间(均P<0.01);SSS-SAS、SSS-SDS、SAS-SDS的相关系数分别为0.63、0.60和0.69(均P<0.01)。结论 SSS具有较好的信度和效度,临床上可以应用SSS作为综合医院门诊慢性失眠患者的自评精神障碍筛查工具,尤其适用于伴随躯体症状的患者。     

精神疾病患者家属焦虑抑郁状况及病耻感、家庭负担研究

目的:探讨精神疾病患者家属的焦虑、抑郁状况及病耻感、家庭负担。方法:采用广泛性焦虑量表(GAD-7)及9项患者健康问卷(PHQ-9)评估125名精神疾病患者家属的焦虑及抑郁水平,以GAD-7或PHQ-9评分≥5分别纳入焦虑组(n=62)与抑郁组(n=64),其余为非焦虑组(n=63)与非抑郁组(n=61)。采用精神疾病患者公众恐惧和行为倾向问卷(FABI)及家庭负担访谈问卷(FEIS)评估两亚组病耻感及家庭负担,并进行比较。结果:焦虑与非焦虑组、抑郁与非抑郁组间FABI评分差异无统计学意义。焦虑组FEIS总分及家属的抑郁、焦虑、被孤立感因子分、家属感知的患者自杀倾向因子分明显高于非焦虑组(P0.05或P0.01);抑郁组FEIS总分及家属感知的患者暴力行为因子分、家属的抑郁、焦虑、被孤立感因子分明显高于非抑郁组(P0.05或P0.01)。结论:精神疾病患者家属出现焦虑、抑郁的比率明显高于一般人群。不论是否有焦虑、抑郁,均存在明确的病耻感;有焦虑、抑郁情绪的患者家属感知的家庭负担水平更重。     

激惹、抑郁和焦虑量表(IDA)的信度和效度研究

目的 评价IDA量表的信度和效度。方法 使用IDA、SDS和SAS对291例大学生和64例抑郁症患者进行评定。结果 IDA具有良好的心理测量特性，Cronbach α系数在0.419-0.769,IDA各分量表的劈半相关系数在0.427-0.639,IDA各分量表与SDS、SAS间的相关系数均在0．400－0．776，IDA各分量表得分在非抑郁大学生、抑郁大学生和抑郁症患者之间存在非常显著性差异。结论 IDA量表具有良好的信度和效度，值得推广使用。     

正念分娩疗法对孕妇焦虑抑郁情绪的影响

目的探究正念分娩疗法对孕妇焦虑抑郁情绪的影响,以期为孕妇的心理干预提供参考。方法选择2018年10月-2019年3月在绵阳市第三人民医院产科就诊、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)轻中度焦虑和抑郁诊断标准的孕妇80例,采用随机数字表法分为对照组和试验组各40例,两组均接受常规的心理健康教育,试验组在此基础上接受每周1次、共8次的正念分娩训练。于干预前和干预后,使用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和广泛性焦虑量表(GAD-7)对孕妇进行评定。结果干预前后,试验组PHQ-9评分[(6.95±1.40)分vs.(2.10±1.34)分,P0.05]、GAD-7评分[(7.23±1.29)分vs.(2.08±1.51)分,P0.05]差异均有统计学意义,对照组PHQ-9评分[(7.00±1.43)分vs.(3.65±1.35)分,P0.05]、GAD-7评分[(7.18±1.57)分vs.(3.38±1.66)分,P0.05]差异均有统计学意义。干预后,试验组PHQ-9评分和GAD-7评分均低于对照组,差异均有统计学意义(t=5.161、3.666,P均0.01)。结论常规心理健康教育联合正念分娩疗法可能有助于缓解孕妇焦虑抑郁情绪,其效果优于单用常规心理健康教育。     

精神疾病内在病耻感调查表在精神分裂症患者中的信度和效度

目的:评价精神疾病内在病耻感调查表(internalized stigma of mental illness inventory,ISMI)在精神分裂症患者中的信度和效度。方法:选择慢性稳定期精神分裂症患者191例,自行完成ISMI量表及病耻感总体评价,随机抽取42例患者于2周后复测ISMI。使用SPSS软件对量表的信度、效度进行分析。结果:被试者ISMI总分平均为(65.12±12.86)分;复测信度相关性系数为0.87;分半信度系数为0.85;所有29条目Cronbach α系数为0.94。平行效度相关系数为0.66;结构效度采用因子分析法,经方差最大旋转后结果揭示主成分累计贡献率57.80%。结论:ISMI量表对评定精神分裂症患者的病耻感有较好的信度和效度。     

焦虑、抑郁情绪对癫患者生活质量的影响

目的 探讨焦虑、抑郁情绪对癫(癎)患者生活质量的关系.方法 应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)、Zung焦虑自评量表 (SAS)及Zung抑郁自评量表 (SDS)对60例癫(癎)患者(癫(癎)组)及60名健康自愿者(对照组)进行评定,并对生活质量与焦虑、抑郁作相关分析.结果 癫(癎)患者的生活质量总分及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度分均明显低于对照组(P＜0.01),而SAS及SDS评分则均明显高于对照组(P＜0.01);生活质量总分及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度分均与SAS及SDS评分呈显著性负相关.结论 癫(癎)患者的生活质量较差,焦虑、抑郁情绪明显;其生活质量与焦虑、抑郁情绪密切相关.     

偏头痛与焦虑/抑郁的相关性

目的探讨偏头痛与焦虑、抑郁的相关性,旨在重视偏头痛伴发症,为优化偏头痛管理提供参考。方法选择攀枝花市中心医院神经科门诊138例偏头痛患者为研究对象,同期选择本院体检中心年龄、性别与患者组相匹配的70名健康志愿者为对照组,采用偏头痛特异性生活质量问卷(MSQ2.1)、广泛性焦虑量表(GAD-7)、患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)进行评定。结果偏头痛患者焦虑、抑郁检出率分别为59.42%、38.41%,对照组焦虑、抑郁检出率分别为32.86%、8.57%,偏头痛患者焦虑、抑郁检出率均高于对照组(P均0.05)。偏头痛患者GAD-7、PHQ-9评分与MSQ2.1评分呈正相关(r=0.397~0.489,P0.05)。结论偏头痛患者是焦虑、抑郁的高危人群,偏头痛患者生活质量与焦虑、抑郁相关。     

病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)在社区老年人群中的应用——信度与效度分析

目的检验病人健康问卷抑郁量表(PHQ-9)在老年人中的信度与效度。方法应用PHQ-9对社区622名老年人进行评定,进行同质性信度研究;1周后对随机抽取的61名老人进行再次评定,进行重测信度研究;从622名老人中抽取195名进行定式精神检查(SCID-Ⅰ)抑郁量表评定,进行PHQ-9的效度研究。结果PHQ-9内部一致性系数(Cronbach′α系数)为0.8325,条目间的相关系数为0.233～0.523,各条目与量表总分的相关系数为0.451-0.693。61名老人重测PHQ-9信度系数0.934,PHQ-9的灵敏度为88%,特异度为99%。结论PHQ-9在我国社区老年人群中也具有良好的信度与效度,并且条目简洁,操作方便,易于掌握和节省时间,值得在临床,尤其是基层社区卫生中心推广使用。     

焦虑、抑郁情绪对癫(癎)患者生活质量的影响

目的 探讨焦虑、抑郁情绪对癫(癎)患者生活质量的关系.方法 应用生活质量综合评定问卷(GQOLI)、Zung焦虑自评量表 (SAS)及Zung抑郁自评量表 (SDS)对60例癫(癎)患者(癫(癎)组)及60名健康自愿者(对照组)进行评定,并对生活质量与焦虑、抑郁作相关分析.结果 癫(癎)患者的生活质量总分及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度分均明显低于对照组(P＜0.01),而SAS及SDS评分则均明显高于对照组(P＜0.01);生活质量总分及躯体功能、心理功能、社会功能、物质生活4个维度分均与SAS及SDS评分呈显著性负相关.结论 癫(癎)患者的生活质量较差,焦虑、抑郁情绪明显;其生活质量与焦虑、抑郁情绪密切相关.     

中文版勇气量表在中学生中的信效度

目的评价中文版勇气量表(CS)在中学生中应用的信效度,为测量积极人格特质提供有效工具。方法采用整群抽取方法在温州市四所中学中抽取12个班级的485名中学生进行中文版CS和焦虑自评量表(SAS)评定,其中54名学生完成了2周后的CS重测。结果中文版CS内部一致性Cronbach’sα系数为0.92,2周重测信度系数为0.75(P0.01)。CS与SAS的校标关联效度系数为-0.332(P0.01),探索性因子分析显示CS具有单纬度结构。结论中文版CS在中学生中具有满意的信度和效度。     

歧视与病耻感量表(DISC)中文版在精神障碍患者中的信度和效度研究

目的:评估歧视与病耻感量表(DISC)在中国精神障碍患者中的信度和效度。方法:引进Thornicroft团队研发的DISC,按初译、回译等步骤形成DISC中文版,以242例精神障碍患者作为受访对象,验证量表的信度和效度。结果:DISC的Cronbach'α系数为0.70,分半信度为0.85,总分重测信度为0.83;DISC分量表1总分与精神疾病内在病耻感调查表(ISMI)歧视经历因子分呈正相关(r=0.417,P0.01),分量表2总分与ISMI社会退缩因子分呈正相关(r=0.332,P0.01);分量表2总分与自尊量表(SES)总分呈正相关(r=0.250,P0.01),分量表3总分与SES总分呈负相关(r=-0.187,P0.01);分量表4总分与社会支持评定量表(SSRS)客观支持分以及对支持的利用度分均呈正相关(r=0.177,0.170,P均0.01)。结论:DISC中文版具有较好的信度和效度,可作为评估精神障碍患者歧视与病耻感的临床工具。     

五年制高职护生焦虑抑郁情绪与个性的关系

目的 探讨初中起点五年制高职护理专业学生焦虑、抑郁情绪与个性的关系.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和艾森克个性问卷(EPQ)对282名五年制高职护生进行问卷调查.结果 五年制高职护生焦虑和抑郁检出率分别为16.67%和36.88%.焦虑、抑郁组在EPQ量表的N、P分上显著高于对照组(t=-4.31～-6.64,P<0.01).SAS、SDS的得分与EPQ量表的N分和P分呈正相关,与E分呈负相关(r=-0.12～0.48,P<0.05).多元逐步回归分析显示N、P和L分是影响焦虑和抑郁情绪的主要因素.结论 五年制高职护生焦虑、抑郁情绪与个性有关.     

精神障碍者知情同意能力评估问卷的编制

目的初步编制半定式知情同意能力评估问卷,并检验其信度和效度。方法由专业医生对148例年龄18岁以上的患者评定半定式知情同意能力评估问卷(SSICA)、知情同意能力定式检查与等级评定表(SICIATRI)、自知力与治疗态度问卷(ITAQ),一周后重测SSICA、SICIATRI,对SSICA进行信度、效度分析。结果SSICA重测信度为0．997,组内相关系数ICC=0．988,各条目与剩余总分的相关系数为0．568—0．885,分半信度为0．962,Cronbaeh系数为0．975。SSICA与ITAQ、SICIATRI相关系数为0．947、0．899。结论半定式知情同意能力评估问卷有较好的信度和效度,临床应用具有可行性。