磷酸肌酸钠对老年患者全身麻醉术后认知功能障碍的影响

目的 探讨磷酸肌酸钠对老年患者全身麻醉下行全髋关节置换术后认知功能障碍的影响。方法选择全身麻醉下择期行全髋关节置换手术ASA1～2级的老年患者80例,年龄70～90岁,随机分为两组,磷酸肌酸钠组(40例)和对照组(40例)。磷酸肌酸钠组分别在全麻插管后、术后24、48、72h分别将磷酸肌酸钠1g溶入100ml的生理盐水中30min内静脉点滴完毕,对照组在同样的时间点静脉点滴等容积生理盐水。两组麻醉诱导方法及维持用药相同。两组所有患者分别于术前、术毕30min和术毕12h从颈内静脉抽取3ml血液,采用ELISA法测定血清NSE和S100β蛋白含量。并于麻醉前和术后第4d和7d应用简易智力状态量表(MMSE)和韦氏记忆量表(WMS)评估术后认知功能。结果 两组患者术前血清NSE和S100β蛋白含量组间差异无统计学意义(P＞0.05)。磷酸肌酸钠组术毕30minS100β蛋白含量和术毕12h血清NSE含量均明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。术前MMSE和WMS评分组间差异无统计学意义(P＞0.05)。磷酸肌酸钠组MMSE和WMS评分在术后第4d和7d时均明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05)。结论应用磷酸肌酸钠能提高老年患者全身麻醉下行全髋关节置换术后早期认知功能。     

氟比洛芬酯术中预注对老年髋关节置换术患者术后血浆S-100B蛋白、NSE浓度及认知功能的影响

目的探讨分析氟比洛芬酯术中预注对老年髋关节置换术术后血浆S-100B蛋白、NSE浓度及认知功能的影响。方法随机选取我院在2015年2月~2017年2月期间收治的60例老年髋关节置换术患者为研究对象,并将其分为观察组和对照组,对照组患者采用异丙酚静脉全身麻醉,观察组患者采用氟比洛芬酯联合异丙酚静脉全身麻醉,对比观察两组患者血浆S-100B蛋白、NSE浓度及MMSE评分的变化情况。结果术前,两组患者血浆S-100B蛋白、NSE浓度比较差异无统计学意义(P0.05);术后,观察组患者血浆S-100B蛋白(1.89±0.46)ng/L、NSE浓度(20.16±6.31)ng/L,均显著优于对照组(P0.05);两组患者麻醉前后的HR并无明显变化,但麻醉后的SBP与DBP比较,差异有统计学意义(P0.05);两组患者术前的MMSE评分比较,差异无统计学意义(P0.05);术后12 h、24 h,观察组患者的MMSE评分明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论氟比洛芬酯术中镇痛对老年髋关节置换术患者认知功能的影响较小,可显著降低患者术后的血浆S-100B蛋白、NSE浓度,具有积极的临床应用价值。     

右美托咪定复合麻醉深度对人工髋关节置换术老年患者术后谵妄的影响

目的 分析右美托咪定复合麻醉深度对人工髋关节置换术老年患者术后谵妄的影响。方法 选取2021年1月-2022年12月于本院接受人工髋关节置换术的老年患者112例，采用随机抽样的方式分为对照组和观察组，每组各56例。所有患者均采用右美托咪定复合麻醉，调整麻醉药使用剂量，将对照组患者BIS控制在60～69，观察组BIS控制在50～59。对比分析两组患者术前、术后24 h MMSE评分、S100β蛋白、NSE浓度以及术后72 h谵妄发生率。结果 MMSE评分术前组间比较，无明显差异（P>0.05）；两组患者术后24 h MMSE评分均低于术前，但观察组高于对照组（P<0.05）。S100β蛋白、NSE浓度术前组间比较，无明显差异（P>0.05）；两组患者术后24 h S100β蛋白、NSE浓度均高于术前，但观察组低于对照组（P<0.05）。谵妄发生率：观察组7.14%低于对照组21.43%(P<0.05)。结论 针对接受人工髋关节置换术治疗的老年患者，将右美托咪定复合麻醉的BIS控制在50～59，可以有效降低意识障碍程度、S100β蛋白、NSE浓度以及术后谵妄发...     

麻醉方式对老年髋关节置换术后患者认知功能障碍的影响

目的 观察不同麻醉方式对老年髋关节置换术患者早期认知功能障碍（POCD）的影响.方法 选取我院2010年1月-2013年1月间收治的老年髓关节置换术患者100例,依据麻醉方式不同,分为全麻组50例（全身麻醉组）,硬外组50例（硬膜外麻醉组）,对两组患者于术前、术后第1、5天进行简易智能量表（MMSE）评分观察POCD发生率,并采用酶联免疫吸附（EHSA）法检测血清-淀粉样蛋白（Aβ）、神经元微管相关蛋白（Tau）浓度变化.结果 全麻组患者术后第1天MMSE评分较硬外组显著降低（P＜0.05）,术后第5天比较差异无统计学意义（P＞0.05）;全麻组术后第1天POCD发生率显著高于硬外组（P＜0.05）;术后5天两组POCD发生率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.全麻组患者术后第1天血清Aβ、Tau蛋白浓度显著高于硬外组（P＜0.05）;术后5天两组患者血清Aβ、Tau蛋白浓度差异比较无统计学意义（P＞0.05）;POCD患者术后第1天血清Aβ、Tau蛋白浓度高于未发生POCD患者（P＜0.05）.结论 老年髋关节置换术患者硬膜外麻醉术后1天POCD发生率、MMSE评分及血清Aβ、Tau蛋白浓度均低于全身麻醉患者,从降低POCD发生率考虑,老年髋关节置换术时应优先选用硬膜外麻醉.     

右美托咪定复合不同麻醉深度对老年全髋关节置换术患者术后谵妄的影响

  目的  探讨分析右美托咪定复合不同麻醉深度对行全髋关节置换术的老年患者术后意识障碍及谵妄发生率的影响。  方法  选取2018年12月—2020年5月于蚌埠医学院第一附属医院就诊,并行全髋关节置换术的96例老年患者为研究对象,根据其脑电双频指数(BIS)不同分为3组,A组BIS值为40~49(32例),B组BIS值为50~59(35例),C组BIS值为60~69(29例),观察比较3组患者术后意识障碍程度、血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)和S100β蛋白浓度及谵妄发生情况。  结果  术后意识障碍程度对比,术后72 h简易精神状态评价量表(MMSE)评分组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组术后72 h MMSE评分高于A组、C组(均P＜0.05),A组与C组比较差异无统计学意义(P＞0.05);术后72 h NSE和血清S100β蛋白浓度组间比较差异有统计学意义(均P＜0.05),B组术后72 h NSE和血清S100β蛋白浓度低于A、C组(均P＜0.05),A组与C组NSE和血清S100β蛋白浓度差异无统计学意义(均P＞0.05);3组患者术后72 h内发生谵妄分别有8例(25.00%)、1例(2.86%)、7例(24.14%),组间比较差异有统计学意义(P＜0.05),B组术后谵妄发生率低于A组、C组(均P＜0.017),A组与C组术后谵妄发生率比较差异无统计学意义(P＞0.017)。  结论  对进行全髋关节置换术的老年患者予以右美托咪定复合麻醉深度控制在50~59范围最佳,不仅可有效改善其NSE和血清S100β蛋白浓度,还可降低术后意识障碍程度以及谵妄的发生率。      

针药复合麻醉对老年髋关节置换术患者认知功能及心率变异性的影响

目的 探讨老年髋关节置换术患者在针药复合麻醉下进行手术对其认知功能、心率变异性以及生命体征的影响。方法 选择2019年3月—2022年8月本院收治的需进行髋关节置换术的老年患者120例作为研究对象,随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各60例。所有患者均由同一手术团队医师进行髋关节置换术,对照组患者接受常规药物麻醉,观察组患者则进行针药复合麻醉,两组患者均持续随访3 d。比较两组患者认知功能,血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)以及S-100β水平,心率变异性,心率(HR)、收缩压(SBP)、平均动脉压(MAP),麻醉药物使用剂量,疼痛程度以及不良反应。结果 与术前比,术后两组患者MMSE得分呈先降低后升高趋势,但观察组术后1 h、术后24 h MMSE得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者血清NSE、S-100β水平均呈先升高后降低趋势,其中观察组血清NSE、S-100β水平手术结束时以及术后24 h均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);与术前比,观察组术后3 d SDNN、Trianglar Index水平升高,且高于对照组,差异具有...     

异丙酚对老年全麻术后NSE、BDNF及认知功能的影响

目的探讨异丙酚对老年全麻术后NSE、BDNF及认知功能的影响。方法选取在我院接受手术治疗的老年患者124例,随机分为两组,对照组予以异氟醚麻醉,观察组予以异丙酚麻醉。对比两组治疗前后的神经因子水平及认知功能。结果两组治疗前的NSE、BDNF水平差异无统计学意义(P0.05);治疗后的NSE水平较治疗前升高,BDNF水平较治疗前降低,且对照组较观察组变化明显(P0.05)。两组治疗前的MMSE评分差异无统计学意义(P0.05);治疗后的MMSE评分较治疗前降低,且对照组较观察组降低明显(P0.05)。结论异丙酚对老年患者神经功能影响较小,可有效避免术后认知障碍的发生,值得推广。     

腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者血流动力学及认知功能的影响

目的观察腰硬联合麻醉对老年骨科手术患者血流动力学及认知功能的影响。方法选取2016年3月至2018年3月平舆县人民医院收治的60例老年骨科患者,按照随机数表法分成对照组和观察组,各30例。对照组接受全身麻醉,观察组接受腰硬联合麻醉。比较两组血流动力学(收缩压、舒张压、心率)及认知功能[简易智能状态检查量表(MMSE)]。结果 T_1时两组收缩压、舒张压、心率均低于T_0,观察组舒张压、收缩压、心率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。T_1时两组MMSE评分均低于T_0,观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论腰硬联合麻醉可有效维持老年骨科手术患者血流动力学稳定,且对患者认知功能影响较小。     

星状神经节阻滞对全麻行全髋关节置换术合并轻度认知功能障碍的老年患者的影响

目的:探讨星状神经节阻滞对全麻行全髋关节置换术的合并轻度认知功能障碍(MCI)的老年患者的影响。方法:选取2018年1月-2019年6月本院收治的76例全麻行全髋关节置换术的合并MCI的老年患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组采用全麻,观察组采用星状神经节阻滞联合全麻。比较两组血流动力学指标、脑氧代谢指标、血浆S-100β与NSE水平、认知功能及术后认知功能障碍(POCD)发生率。结果:手术开始后30 min、术毕即刻,观察组HR均低于对照组(P0.05);手术开始后30 min,观察组CjvO_2、CERO_2均低于对照组,CBF/CMRO_2高于对照组(P0.05);术后12 h,观察组血浆S-100β、NSE水平均低于对照组(P0.05);术后1、7 d,观察组MoCA、MMSE评分均明显高于对照组(P0.05);观察组POCD发生率为10.53%(4/38),低于对照组的26.32%(10/38)(P0.05)。结论:星状神经节阻滞能够稳定全麻行全髋关节置换术合并MCI老年患者术中血流动力学,减少术中神经细胞损伤及稳定脑氧代谢,并可降低POCD的发生。     

不同剂量地塞米松对老年全髋/膝关节置换术术后认知功能障碍的影响

目的 探讨不同剂量地塞米松对老年全髋/膝关节置换术术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法 将2019年1月至2010年6月在吉林大学第一医院行单侧全髋/膝关节置换术的300例老年患者分为高剂量组(101例)、低剂量组(100例)及对照组(99例).在诱导前30 min,高剂量组与低剂量组分别静脉注射0.15mg/kg与0.05 mg/kg的地塞米松,对照组给予同容量的生理盐水.比较各组POCD发生率,术前及术后1、5d的简易智力状态评估量表(MMSE)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果 高剂量组的POCD发生率明显低于低剂量组与对照组(P＜0.05);术后1d,高剂量组的MMSE评分明显高于对照组(P＜0.05);术后5d,高剂量组的MMSE评分明显高于低剂量组与对照组(P＜0.05);术后1d,高剂量组的血清TNF-α、S100β及NSE水平明显低于对照组(P＜0.05);术后5d,高剂量组的血清TNF-α、S100β及NSE水平明显低于低剂量组与对照组(P＜0.05).术后1、5d,低剂量组与对照组的POCD发生率、MMSE评分、血清TNF-α、S100β及NSE水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 0.15 mg/kg地塞米松能够降低老年全髋/膝关节置换术POCD的发生率,其机制可能与改善血清TNF α、S100β及NSE水平有关.     

不同剂量地塞米松对老年全髋/膝关节置换术术后认知功能障碍的影响

目的 探讨不同剂量地塞米松对老年全髋/膝关节置换术术后认知功能障碍(POCD)的影响.方法 将2019年1月至2010年6月在吉林大学第一医院行单侧全髋/膝关节置换术的300例老年患者分为高剂量组(101例)、低剂量组(100例)及对照组(99例).在诱导前30 min,高剂量组与低剂量组分别静脉注射0.15mg/kg与0.05 mg/kg的地塞米松,对照组给予同容量的生理盐水.比较各组POCD发生率,术前及术后1、5d的简易智力状态评估量表(MMSE)评分、血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、中枢神经特异蛋白(S100β)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平.结果 高剂量组的POCD发生率明显低于低剂量组与对照组(P＜0.05);术后1d,高剂量组的MMSE评分明显高于对照组(P＜0.05);术后5d,高剂量组的MMSE评分明显高于低剂量组与对照组(P＜0.05);术后1d,高剂量组的血清TNF-α、S100β及NSE水平明显低于对照组(P＜0.05);术后5d,高剂量组的血清TNF-α、S100β及NSE水平明显低于低剂量组与对照组(P＜0.05).术后1、5d,低剂量组与对照组的POCD发生率、MMSE评分、血清TNF-α、S100β及NSE水平比较差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 0.15 mg/kg地塞米松能够降低老年全髋/膝关节置换术POCD的发生率,其机制可能与改善血清TNF α、S100β及NSE水平有关.     

观察全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果

目的探讨全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果。方法选择2015年1月至2016年2于我院接受髋关节置换术的患者96例,随机分为观察组和对照组。观察组采取腰硬联合麻醉,对照组采取气管插管全麻,观察、对比两组患者麻醉效果及不良反应发生情况。结果观察组的麻醉用药剂量明显少于对照组,(P0.05)差异具有统计学意义。患者的感觉阻滞起效、阻滞完全时间均短于对照组,(P0.05)差异具有统计学意义。观察组麻醉效果显著高于对照组,(P0.05)差异具有统计学意义。观察组不良反应发生率显著低于对照组,(P0.05)差异具有统计学意义。结论腰硬联合麻醉用于髋关节置换术临床效果好,见效快,不良反应少,值得广泛推广和应用。     

右美托咪定复合全麻对急性脑出血患者脑保护作用研究

目的:分析右美托咪定复合全麻对急性脑出血患者脑保护作用。方法:选取急性脑出血患者80例,按照随机数字法分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。观察组诱导后给予静脉注射右美托咪定,对照组诱导后给予等量生理盐水,比较两组给药前(T_0)、麻醉诱导时(T_1)、全麻插管后5min(T_2)、手术中60min(T_3)、术毕带管恢复自主呼吸时(T_4)的血流动力学水平[舒张压(DPB)、收缩压(SBP)、心率(HR)]、血浆S100β蛋白、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平及并发症发生率。结果:两组T_0时DBP、SBP、HR水平比较均无明显差异(P>0.05),观察组T_1、T_2、T_3、T_4时DBP、SBP、HR水平均显著低于对照组(P<0.05);两组T_0时血浆S100β蛋白和NSE水平比较均无统计学差异(P>0.05),观察组T_1、T_2、T_3、T_4时血浆S100β蛋白和NSE水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组谵妄、躁动发生率分别为15.00%、10.00%,显著低于对照组的35.00%和30.00%(P<0.05)。结论:右美托咪定复合全麻能够稳定急性脑出血患者血流动力学水平,降低血浆S100β蛋白和NSE水平,有助于减轻脑损伤。     

术中使用右美托咪啶对老年患者术后认知功能的影响

目的探索术中使用右美托咪啶(Dex)对老年患者术后认知功能的影响。方法选择老年普外科开腹手术患者120例,均采取全身麻醉,随机分为4组,异氟烷对照组(I0组),异氟烷加右美托咪啶组(I1组),七氟烷对照组(S0组),七氟烷加右美托咪啶组(S1组),分别在术前1d、术后1、3、7、28d采用简易智力状态检查法(MMSE)评估患者认知功能。于术前1d、手术结束时、术后1d取静脉血检测S100β、NSE浓度,评估患者神经系统损伤。结果术前各组MMSE评分、血浆S100β、NSE浓度比较差异无统计学意义(P>0.05)。手术结束、术后1d右美托咪啶组较对照组血浆S100β、NSE浓度低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1、3、7d右美托咪啶组较对照组MMSE评分高,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后28d,各组MMSE评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论术中联合使用右美托咪啶可改善老年患者早期术后认知功能。     

丙泊酚、异氟醚对老年患者术后早期认知功能的影响

目的比较丙泊酚、异氟醚两种全身麻醉(全麻)药物对老年患者术后早期认知功能的影响及其血清神经组织蛋白质S100(S100β蛋白)浓度的变化。方法将择期行腹腔镜手术的老年患者100例,随机分为两组,全麻诱导后分别以丙泊酚(P组)、异氟醚(I组)维持麻醉;分别于麻醉前、术后6 h,术后1、2、3、5 d测定患者简易智力状态检查(MMSE)评分及血清S100β蛋白浓度。结果两组手术时间、麻醉时间及输液量等差异均无统计学意义(P>0.05);患者术后苏醒时间、拔管时间I组均长于P组(P<0.05)。两组患者麻醉前MMSE评分、血清S100β蛋白浓度异无统计学意义(P>0.05)。与麻醉前比较,P组患者术后早期(第1、2、3天)MMSE评分显著降低(P<0.05),血清S100β蛋白浓度显著升高(P<0.05);Ⅰ组患者术后较术前及P组各时间点MMSE评分显著降低(P<0.05),血清S100β蛋白浓度显著升高(P<0.05)。结论丙泊酚与异氟醚均可引起老年患者术后早期认知功能障碍及S100β蛋白浓度增高。但丙泊酚的影响较异氟醚的程度更轻且持续时间更短。     

参麦注射液对老年髋关节置换患者术后认知功能障碍的影响

目的 评价参麦注射液对老年髋关节置换患者术后认知功能障碍（POCD）的影响.方法 将96例接受全髋关节置换术老年患者随机分成治疗组和对照组,各48例.麻醉诱导插管成功后,治疗组予参麦注射液60 ml加入5％葡萄糖溶液250ml静脉滴注;对照组予5％葡萄糖溶液310ml静脉滴注.在拔管后1、12、24及48h进行简易智力状态检查（MMSE）评分.结果 两组术前MMSE评分差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗组术后1、12及24h MMSE评分均高于对照组（P＜0.05）,术后48h差异无统计学意义（P＞0.05）.术后各时间点两组患者MMSE评分较术前差异均有统计学意义（均P＜ 0.05）.治疗组发生POCD5例,对照组13例,两组差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 参麦注射液可显著改善老年髋关节置换术患者术后早期POCD的发生率及其严重程度.     

右美托咪定对老年全髋关节置换术患者认知功能及炎症反应的影响

目的观察老年全髋关节置换术应用右美托咪定对认知功能与炎症反应的影响。方法选取2016年10月—2018年10月南雄市人民医院收治的80例老年全髋关节置换手术患者,采用随机数表法分为两组,每组各40例。观察组予以右美托咪定泵注镇静,对照组使用生理盐水。比较两组简易智力状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分、炎症反应指标[肿瘤坏死因子-α(Tumour necrosis factor-α,TNF-α)、白介素(Interleukin,IL)-6、IL-1β]水平以及术后康复情况。结果两组术后MMSE评分均较术前降低,但观察组降幅小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术毕时TNF-α、IL-1β以及IL-6水平均较麻醉前提高,但观察组升幅小于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对老年全髋关节置换术患者,予以右美托咪定镇静利于维护认知功能,减轻炎症反应,效果确切。     

右美托咪定复合丙泊酚对高龄患者全髋关节置换术中血流动力学的影响

目的研究右美托咪定复合丙泊酚对高龄患者全髋关节置换术中血流动力学的影响。方法选取长垣县中医医院2014年1月至2016年2月收治的行全髋关节置换术的高龄患者52例作为研究对象,根据麻醉方案分为观察组(n=26)和对照组(n=26)。予以对照组丙泊酚麻醉,予以观察组右美托咪定+丙泊酚麻醉。比较两组各时间点[T_0(麻醉开始前)、T_1(麻醉诱导时)、T_2(气管插管前)、T_3(手术开始时)、T_4(手术结束时)、T_5(气管拔管时)]心率(HR)、血压[DBP(舒张压)、SBP(收缩压)]水平变化情况。结果 T_0、T_3、T_4观察组DBP、SBP及HR水平与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);T_1、T_2、T_5观察组DBP、SBP及HR水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论右美托咪定复合丙泊酚应用于高龄患者全髋关节置换术中,对其血流动力学的影响较小。     

高龄患者髋关节置换术后持续腰丛神经阻滞镇痛的应用观察

目的观察腰丛神经阻滞用于老年全髋关节置换术患者的临床效果。方法择期拟在全身麻醉下行单侧全髋关节置换术老年患者70例,按随机数字表法将其分为对照组(A组)和腰丛神经阻滞组(B组),每组35例。所有患者在腰硬联合麻醉下手术,手术步骤基本相同。手术结束后,B组连接电子镇痛输注泵,持续输注0.1%~0.15%罗哌卡因;A组予临时静脉镇痛。分别于术前(T_0)、术后24 h(T_1)及术后48 h(T_2)时记录患者HR、MAP和SpO_2;分别于术后6、12、24和48 h时行NRS疼痛评分。结果与T_0时比较,A组T_1、T_4时MAP升高、HR增快(P0.05),B组各时点MAP和HR差异无统计学意义(P0.05);与A组比较,B组T_1、T_2时MAP和HR降低,SpO_2差异无统计学意义(P0.05)。术后B组患者疼痛评分均明显低于A组,差异有统计学意义(P0.01)。结论连续腰丛神经阻滞用于老年全髋关节置换手术可降低患者对手术创伤的内分泌效应,使血流动力学更稳定,而且能够达到满意的镇痛效果,减少术后非甾体或阿片类镇痛药的用量。     

去甲肾上腺素预处理对高龄患者腰硬联合麻醉 髋关节置换术后认知功能的影响

目的 探讨预先给予去甲肾上腺素对高龄患者腰硬联合麻醉髋关节置换术后认知功能的影响.方法 方便选择该院2015年6月—2016年6月择期行髋关节手术的高龄患者60例,按随机数字表法将患者分为两组对照组(n=30)和去甲肾上腺素组(n=30).用MMSE量表进行认知功能评分,用ELISA法测定血浆S100-β蛋白浓度.结果 去甲肾上腺素组术后1 d MMSE评分和血浆S100-β浓度分别为(25.4±1.70)分和(1.26±0.85)μg/L;对照组术后1 d MMSE评分和血浆S100-β浓度分别为(23.2±2.40)分和(4.08±1.05)μg/L,比较差异有统计学意义(P<0.05);去甲肾上腺素组术后1 d POCD发生率明显低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 预先给予去甲肾上腺素能明显改善腰硬联合麻醉髋关节置换术患者术后认知功能障碍.