X射线工作人员健康状况分析

目的了解医用X射线对放射工作人员的健康影响。方法对143名X射线工作人员及150名对照进行临床检查及血常规检测。结果143名X线放射工作人员的自觉症状以神经衰弱征候群为主，有随放射工龄的增长而自觉症状明显增多趋势（P〈0．01）；放射工作人员指甲改变与口腔溃疡的发生率显著高于对照组（P〈0．01），但与放射工龄无显著性相关（P〉0．05）；白细胞计数（P〈0．01）及血红蛋白的含量（P〈0．05）显著低于对照组，且其白细胞计数与放射工龄呈显著负相关（r=-0．40，P=0．00）。结论长期小剂量的X线辐射可影响放射工作人员的身体健康，做好放射工作人员的健康监护至关重要。     

2011年包头市320例射线接触人员染色体畸变情况分析

目的对射线接触人员进行细胞遗传学监测,为我市射线工作人员的健康监护提供科学依据。方法对包头市2011年旗、县、区级医院及相关单位部分进行放射治疗、从事X线工作、工业探伤、医用同位索的320名射线接触人员和60名非射线接触人员,采用微量全血培养法进行外周血淋巴细胞染色体畸变检测。结果从事放射治疗、医用X线、工业探伤、医用同位素的工作人员染色体畸变率分别为0．357％、0．325％、0．318％、0．306％,均明显高于对照组（0．043％）,经统计学处理有统计学差异（P〈0．01）,其中放射工龄5～14年组高于其它3组（P〈0．05）,放射工龄25-36年低于其它3组（P〈0．05）。结论不同射线对接触人群的健康均具有一定的辐射损伤效应,应加强射线接触人员的辐射防护工作。     

新乡市女性医用放射工作人员外周血象分析

目的 了解长期低剂量电离辐射对女性医用放射工作人员外周血象的影响。方法 了解个人剂量；比较各工龄组间外周血象异常率的差异、比较放射组与对照组外周血象中血细胞数量的差异。结果 女性医用放射工作人员的外周血象异常率各工龄组间差异无统计学意义（经Х^2检验，P〉0．05）；女性医用放射工作人员外周血象中自细胞和红细胞的数量与对照组相比，差异有统计学意义（经t检验，P〈0．05和P〈0．01）。结论 女性医用放射工作人员的外周血象异常率与暴露时间的相关性不明显；与对照组比较，放射人员的白细胞和红细胞数量较低，提示仍需加强健康监护工作。     

常熟市医学放射工作人员职业健康体检指标分析及防护应对

目的了解常熟市医用放射工作人员的健康状况,为本市今后放射防护工作的开展提供建议和对策。方法选择2004年和2011年参加职业病体检的371名医用放射工作人员作为观察对象,按放射工龄长短分为三组,A组为工龄〈5a;B组为工龄5～15a;C组为工龄〉15a。对其体检结果进行回顾性分析。结果①WBC：2004年工龄5～15a组与对照组相比差异有统计学意义（P〈0．05）。PLT：2004年各工龄组与对照组相比差异均有统计学意义（P〈0．01）。ALT、AST：不同工龄组与对照组相比,差异均无统计学意义（P〉0．05）。②随着放射工龄的增加,眼晶体的异常率呈上升趋势。2004年和2011年工龄〈15a组与工龄〉15a组相比,差异有统计学意义（P〈0．01）。两年内工龄〉15a组与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．01）。③2011年放射工作人员的染色体异常率和微核异常率均随着工龄的增加而增高,且明显低于2004年各工龄组。2011年该两项指标工龄〈15a组与工龄〉15a组者相比,均有统计学意义（P〈0．01;P〈0．05）;且工龄〉15a组与对照组相比皆差异有统计学意义（P〈0．01）。2004年该两项指标各工龄组间均无统计学意义（P〉0．05）;2004年各工龄组的微核异常率与对照组相比,差异均有统计学意义（P〈0．01）。结论目前常熟市放射工作人员的健康状况明显好于2004年,且工龄〈15a者无明显健康问题,但工龄15a后健康状况令人堪忧,提示辐射防护工作仍是我们职业病防治工作的重点。     

2004-2007年邵阳市医疗机构X射线影像工作人员个人剂量监测结果

目的了解邵阳市医疗机构X射线影像工作人员职业性外照射个人剂量水平。方法采用RGD-3型热释光剂量仪,对93家医疗机构的X射线影像工作人员进行职业性外照射个人剂量监测,利用Microsoft office Excel2003软件对监测数据进行统计分析。结果2004--2007年共对邵阳市医疗机构X射线影像工作人员外照射个人剂量监测763人次,个人年有效剂量〈5mSv为742人次（97．2％）;人均年有效剂量为0．86mSv,显著低于国家标准限值（50mSv）（u=592．76,P〈0．01）,亦低于全国放射工作人员人均年有效剂量1．29mSv（u=5．18,P〈0．01）,接近湖南省放射工作人员人均年有效剂量1．000mSv（u=1．69,P〉0．05）;其中三级、二级和二级以下医疗机构放射工作人员个人年有效剂量分别为0．46、0．73和1．12mSv（F0.05（2760）=3．44,P〈0．05）。结论邵阳市医疗机构X射线影像工作人员个人有效剂量整体水平较低,应重点加强基层医疗机构放射防护工作的监督管理。     

广西874名放射工作人员肝功能指标分析

[目的]探讨电离辐射及其他因素对放射工作人员肝功能水平的影响。[方法]以参加广西2010-2011年度体检的874名放射工作人员为接触组,选择同期参加体检的300名非放射工作的健康人群为对照组,对两组人群进行肝功能指标的检测,并采用单因素和多因素分析方法分析数据。[结果]接触组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、胆碱酯酶（CHE）、总蛋白（TP）、自蛋白（ALB）、总胆红素（TBIL）、直接胆红素（DBIL）的异常率与对照组比较,差别均有统计学意义（P〈0．05）。不同放射工龄组间DBIL、谷氨酰转移酶（GGT）、ALB异常率差别有统计学意义（P〈0．01）。男性放射工作人员的GGT、ALT、AST、ALP、TBIL、CHE水平均高于女性（P〈0．001）。吸烟人群的DBIL高于非吸烟人群（P〈0．01）。DBIL随年龄的增长而降低（P〈0．01）,CHE随年龄的增长而增高（P〈0．01）。GGT与放射工龄呈正相关（r=0．109,P=0．001）,TP与放射工龄呈负相关（r=-0．128,P=0．000）。[结论]肝功能异常者在长期接触电离辐射的放射工作人员中多见,且与放射工龄密切相关;吸烟、性别和年龄与肝功能也有一定关系。     

上海市144名医用X射线工作人员10年健康动态观察

[目的]了解上海市放射工作人员的健康状况,为放射防护管理提供科学依据。[方法]选择上海市部分医院从事放射工作的144名医技人员作为暴露组,于1999-2008年连续10年对健康检查结果进行动态观察,同时选择2008年健康体检的非放射工作医务人员108名为对照组,两组的年龄（t=0．12）、工龄（f=1．95）差异无统计学意义（P〉0．05）。[结果]暴露组的白细胞、红细胞、血红蛋白、血小板10年间差异有统计学意义（P〈0．05）,暴露组的外周血象与对照组比较,白细胞差异无统计学意义（P〉0．05）,红细胞、血红蛋白、血小板差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）,白细胞、眼晶体、皮肤指甲异常阳性率高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]长期小剂量电离辐射仍可对放射工作人员的健康造成一定损害。     

低剂量电离辐射暴露者淋巴细胞变化与受照剂量的关系

目的：探讨个人受照剂量对外周血淋巴细胞微核的影响，以采取有效措施，保护放射工作者健康。方法：对放射工作人员个人受照剂量连续4年进行监测，并检验淋巴细胞微核，分析两者相关规律。结果：放射组工作人员淋巴细胞微核率、微核检出率均显著高于对照组。乡镇医院组、工业探伤组显著高于市属医院和县区医院组。淋巴细胞微核率、微核阳性检出率与放射工龄呈曲线正相关关系（r=0．957，P〈0．01）；与个人年受照剂量呈直线正相关（r=0．996，P〈0．01）；与个人累积受照剂量呈直线正相关（r=0．996，P〈0．01）。结论：低剂量电离辐射对放射工作人员细胞遗传物质有一定损伤，放射防护工作中必须重视工作场所和个人防护，减少工作者受照剂量。     

辐射工作者个人受照剂量与淋巴细胞微核的相关研究

目的 分析个人受照剂量对外周血淋巴细胞微核的影响，为采取有效措施，保护放射工作者健康提供科学依据。方法 连续6年对放射工作人员个人受照剂量进行监测，并检验淋巴细胞微核，分析两者相关规律。结果 放射组工作人员淋巴细胞微核细胞率、微核阳性检出率均显著高于对照组。乡镇医院组、工业探伤组显著高于市属医院组、县区医院组。淋巴细胞微核率、微核检出率与放射工龄呈曲线正相关关系（r=0．957，P〈0．01）；与个人年受照剂量呈直线正相关（r=0．996，P〈0．01）；与个人累积受照剂量呈直线正相关（r=0．996，P〈0．01）。结论 低剂量电离辐射对放射工作人员细胞遗传学造成一定损伤，放射防护工作中必须重视减少电离辐射剂量。     

低剂量X射线作业人员健康状况调查

为探讨低剂量X射线对作业人员健康的影响，对从事医用X射线工作人员健康状况进行调查，结果表明作业人员头昏、乏力、失眠、高血压、心电图异常、白细胞减少、眼晶状体混浊的发生率高于对照组，差异没有显著性（P〉0．05）；脱发、脾肿大的发生率高于对照组，差异有显著性（P〈0．05），说明低剂量X射线对作业人员健康有一定影响。     

小功率脉冲微波接触者外周血淋巴细胞染色体畸变及微核率观察

对某研究所接触脉冲微波作业的高功率组42人、低功率组(元件组)60人和无微波接触的对照组51人的外周血淋巴细胞染色体畸变及微核进行观察。结果显示,两接触组外周血淋巴细胞微核率异常率、高功率组微核率均显著高于对照组(P<0.01);高功率组染色体畸变率异常者检出率、畸变细胞率、染色体型畸变率均显著高于对照组及元件组(P<0.01);而染色单体型畸变率两接触组与对照组差别均无统计学意义(P>0.05)。在偏相关分析控制年龄因素后,两接触组微核率、染色体型畸变率与工龄无相关性(P=0.451,P=0.270)。说明小功率脉冲微波辐射对人体外周血淋巴细胞染色体及微核形成具有一定不良影响。     

低浓度丙烯腈对职业工人健康影响的研究

目的探讨低浓度丙烯腈（AN）对职业工人健康的慢性伤害，为保护职业接触工人健康提供依据。方法检测4家以AN为原料的化工企业车间空气AN浓度；选取267名AN作业工人为暴露组，条件相当且无化学毒物接触的食品、公共场所从业人员342人为对照组，分析接触低浓度AN对工人健康的影响。结果暴露组头疼、头晕、心悸、胸闷、失眠、咽痛、腹痛等自觉症状高于对照组（P〈0．05）；男性愤怒状态高于对照组（P〈0．01），女性愤怒、紧张、忧郁、疲惫状态显著高于对照组（P〈0．01）；血压、脉压、白细胞高于对照组（P〈0．05）；血清丙氨酸氨基转移酶异常率（18．35％）高于对照组（2．63％）（P〈0．01）；肝脂肪浸润、脂肪肝发生率高于对照组（P〈0．05）；外周血淋巴细胞染色体总畸变率、畸变阳性率高于对照组（P〈0．01），淋巴细胞微核率、微核阳性检出率高于对照组（P〈0．01）。结论长期接触低浓度AN对职业工人健康有一定伤害。     

职业接触丙烯腈对工人健康影响的流行病学研究

目的:探讨职业接触丙烯腈对工人健康的影响,为保护职业接触工人健康提供依据。方法:对4家以丙烯腈为原料的化工企业车间空气中丙烯腈浓度进行检测。选取接触丙烯腈职业工人为接触组,以不接触化学毒物的服务业工人为对照组,进行健康监护和流行病学调查,分析接触低浓度丙烯腈对工人健康的影响。结果:接触组头疼、头晕、心悸、胸闷、失眠、咽痛、腹痛等自觉症状多于对照组(P<0.01);男性接触组愤怒状态高于对照组(P<0.01);女性愤怒、紧张、忧郁、疲惫状态显著高于对照组(P<0.01);接触组血压、脉压、白细胞高于对照组(P<0.05);接触组心电图改变显著高于对照组。血清丙氨酸氨基转移酶异常率(18.35%)高于对照组(2.63%);肝脂肪浸润、脂肪肝发生率高于对照组;接触组外周血淋巴细胞染色体总畸变率、畸变阳性率均高于对照组(P<0.01);淋巴细胞微核率、微核阳性检出率高于对照组(P<0.01)。结论:职业接触低浓度丙烯腈对工人健康有一定伤害,应重视对接触工人的个人防护。     

接触丁二烯作业168名工人心电图结果分析

目的　对接触丁二烯作业工人的心电图改变进行分析 ,研究丁二烯对心血管系统的影响。方法　 168名接触丁二烯作业工人为观察组 ,非接触人员 70名为对照组 ,对两组的心电图进行对比和统计分析。结果　观察组与对照组心电图R -R、P -R、Q -T间期比较 ,差异有非常显著性 (P <0 .0 1) ,窦缓、心律不齐、传导阻滞及ST -T改变的发生率观察组明显高于对照组 ;工龄在 10a以上者 ,其心电图改变明显高于 10a以下者。结论　长期接触丁二烯可影响心血管系统 ,其发生率随工龄的延长而明显增加 ,对接触丁二烯作业工人的心电图检查应列为常规检查指标并动态观察。     

陶瓷企业接尘工人肺功能研究

目的 探讨陶瓷粉尘作业工人肺功能损伤的特征。 方法 采用美能(日本) AS507型肺功能仪,测定某陶瓷厂"无尘肺"的967名接尘工人(接尘组)和197名非接尘健康工人(对照组)的肺通气功能。 结果 陶瓷粉尘总尘浓度为0.10~2.95 mg/m3,总尘浓度超标率为14.29%,呼吸性粉尘浓度超标率为3.57%;粉尘中游离SiO₂含量为21.3%~43.0%。接尘组VC、FVC、FEV 1、FEV 1%、FEF 25%和FEF 50%的数值均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。接尘组肺通气功能损伤和小气道损伤的发生率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。接尘的吸烟者VC、FEV1和FEV1%数值与非吸烟者相比,差异有统计学意义(P<0.01)。接尘工人肺通气功能损伤发生率为7.45%(72/967),其中轻度损伤者占98.61%(71/72),限制性肺通气功能损伤占97.22%(70/72)。 结论 陶瓷粉尘可引起接尘工人肺功能的损伤,其损伤程度以轻度为多,损伤类型以限制型损伤为主。肺功能损伤主要与粉尘、接尘工龄、工种和吸烟等因素有关。     

放射线工作者外周血淋巴细胞染色体畸变与血象变化的关系

[目的]探讨放射线工作者外周血淋巴细胞染色体畸变与血象变化的关系,为研究辐射损伤机制提供线索。[方法]在对唐山市放射线工作人员全面体检的基础上,选择从事放射线工作且工龄>1年的染色体异常者(凡出现环状染色体、双着丝粒染色体、无着丝粒断片和微小体,且细胞畸变率≥0.5%者均视为染色体异常)240名作为异常组;参加体检人员中所有未出现染色体异常的放射线工作者937人为对照组;比较两组人群的血象检测结果。血象[白细胞(WBC)、单核细胞(WSC)、红细胞(RBC)、血小板(Pt)和血红蛋白(Hb)]检查采用常规法(以健康成人正常值为依据,确定研究对象的血象是否异常,计算异常率),染色体分析采用微量全血培养法。采用SAS8.2软件包进行统计学分析。[结果]异常组WBC均值(5.525×10~9/L)低于对照组(6.059×10~9/L),而WSC均值(0.367×10~9/L)高于对照组(0.340×109/L),均P<0.05;异常组WBC异常率(6.7%)高于对照组(2.5%),差异有显著性(P<0.05)。染色体畸变率与WSC计数值呈正相关(P<0.05)。[结论]发生染色体畸变的放射线工作人员,WBC异常率增加,造血系统损伤更严重;染色体畸变率与外周血象指标有一定关联。     

职业性x、γ射线接触人员血液学和细胞遗传学检测结果

目的探讨X、γ射线的长期小剂量累积情况下对职业人群健康的影响。方法对保定市医用x射线工作人员和某油田1射线测井工作人员进行临床血液细胞学检查、临床生化项目检查及外周血淋巴细胞染色体检查,并对检查结果进行统计分析。结果x射线组与1射线组白细胞总数值降低与对照组比较,差异有统计学意义（P〈0.01）;1射线组淋巴细胞百分率低于对照组（P〈0.05）,X射线组淋巴细胞百分率低于对照组,但差异不显著;染色体畸变率2个照射组明显高于对照组（P〈0.01）,以上各项指标2个射线组之间差异均无统计学意义。结论外周血白细胞总数、淋巴细胞率、染色体畸变率为辐射敏感指标,淋巴细胞对于γ射线更为敏感;其余各项指标显示2种射线所产生的机体效应差异不明显。     

铅作业工人神经行为功能分析

目的探讨和评价铅作业工人神经行为功能状况。方法使用WTO神经行为核心测验组合对接触组和对照组进行神经行为功能测试调查,同时测定铅作业工人尿铅浓度。结果接触组的各情感状态积分均明显高于对照组,差异有非常显著性(P<0.01);各行为功能指标积分均明显低于对照组,差异有显著性(P<0.01),且高工龄组低于低工龄组,差异有显著性(P<0.05,P<0.01)。结论铅对作业工人情感和神经行为功能存在有害影响,神经行为功能测定可作为铅作业工人接触反应的早期评价指标。     

参与式培训预防工人工伤和肌肉骨骼系统疾病效果的随机对照研究

目的 研究参与式培训对预防工人工伤和肌肉骨骼系统疾病(MSD)的效果。 方法 随机选取30家企业1 825名工人,其中918名干预组工人接受参与式培训,907名对照组工人接受授课式培训,比较两组培训前1年、培训后1年男女工人工伤发生率和MSD发生率的变化,从而评估培训效果。 结果 培训后1年随访率为59.1%。干预组培训后的工伤发生率(5.0%)低于培训前的发生率(8.9%),两者差异有统计学意义(P<0.01);培训后,干预组男性工人工伤发生率从11.3%降至5.5%,差异有统计学意义(P<0.01)。女性工人工伤发生率在培训前后差异无统计学意义(P>0.05)。培训1年后,干预组和对照组男女工人MSD发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论 参与式培训比授课式培训能更有效地降低男性工人工伤发生率,但两种培训方式均不能有效降低MSD和女性工人工伤的发生率。     

接触铅工人骨密度与接铅工龄、血铅、血钙关系的研究

目的探讨接触铅工人骨密度与接铅工龄、血铅、血钙之间的相互关系,为慢性铅中毒防治提供科学依据。方法采用Lexxos型双能X射线骨密度仪(DEXA,法国DMS公司生产),测量男性接触铅工人220例(20～60岁)的骨密度,并测定血铅、血钙含量;另选择男性非接触铅工人109例(20～60岁)作为对照组。结果接触铅工人各年龄组中的骨密度值明显低于对照组(P<0.05);接触铅工龄与骨密度值呈明显的负相关关系(P<0.05或P<0.01)。血铅值的高低与骨密度值部分呈正相关关系(P<0.05)。结论低骨密度的发生与职业接触铅可能有关。