贫血影响少儿生长发育

铁是人体内必需的一种微量元素,它是合成血红蛋白和造血的重要原料,一且缺乏可影响机体许多系统和组织的正常代谢功能。小儿由于生长发育需要,每日需摄入的铁量相对成人为多,且小儿每日由皮肤和粪便排泄的铁量较成人多3倍,所以单靠日常饮食往往不能满足需要量,致使缺铁性贫血成为全球性少儿的营养病。 少儿贫血导致食欲不振,皮肤干燥,头发稀疏,注意力差,神     

可溶性转铁蛋白受体在小儿地中海贫血诊断中的价值

转铁蛋白受体(transferring receptor,TfR)是一种跨膜糖蛋白,存在于大多数细胞表面,正常情况下,细胞内铁代谢所需的铁离子需经过TfR进行转运.血清可溶性TfR(sTfR)是循环于血清中的TfR胞外片段的一种形式,与机体组织铁需求相关,组织缺铁时sTfR水平可反映骨髓红细胞生成过程中缺铁的程度,患者sTfR水平越高缺铁越严重,因此目前sTfR主要用于缺铁性贫血(IDA)的诊断~([1]).     

天津市某社区婴儿缺铁现状及其影响因素分新

目的 了解天津市某社区婴儿缺铁的现状,并分析其影响因素,为社区护理干预提供依据.方法 采用便利抽样的方法收集33 1例6～12个月婴儿的一般资料及微量元素检测结果,采用频数、率、构成比、x2检验和二分类Logistic回归最大似然估计前进法对结果进行分析.结果 6～12个月婴儿缺铁率为34.74％,贫血、月龄、喂养方式、锌缺乏是影响婴儿缺铁的因素.结论 天津市某社区婴儿缺铁率较高,与贫血、月龄、喂养方式、锌缺乏相关.因此需针对其主要影响因素采取相应的护理干预措施,从而降低婴儿的缺铁率.     

缺铁的诊断

缺铁是世界各地最多见的贫血原因之一。各种不同原因引起的缺铁或缺铁性贫血在男女老幼的人群中均很多见。世界卫生组织(WHO)至今认为缺铁仍是一个世界性的问题。近年对铁的代谢和缺铁的诊断、治疗及预防已积累不少新的知识。本文仅对缺铁的临床诊断作一扼要综述。 缺铁的诊断方法有多种,但各种方法的敏感和可靠程度不一。     

妊娠期妇女铁营养

孕妇缺铁是一个世界性课题,妊娠期缺铁严重威胁妇幼健康,为了较好认识妊娠期缺铁的危害,引起各界重视,预防孕妇缺铁性贫血,现就孕妇缺铁原因及现状、孕期缺铁对母婴的影响及孕期缺铁的营养防治综述如下。     

巨幼细胞贫血与再生障碍性贫血铁染色特征

铁染色对诊断缺铁与非缺铁、铁负荷增加及铁利用障碍等贫血具有重要价值。本文分析巨幼细胞贫血（MA）与再生障碍性贫血（AA）铁染色特征及其机制。     

缺铁的临床估计

本世纪初,自缺铁首次被确认为贫血原因后,其流行情况无明显变化。但确定缺铁的实验方法却不断改进。近年来最重要的进展是血清铁蛋白测定,它提供了估计体内铁状况的一种新方法。采用这种方法不仅能很快确定缺铁的存在,而且能估计缺铁量及监测铁治疗后缺铁状况的改善。本文将讨论一系列测定铁状况的方法铁状况的实验室参数     

缺铁的实验室检查现况

缺铁是指人体铁的含量低于正常值,是最常见的营养缺乏性疾病,尤其多见于婴儿、儿童及生育年龄的妇女。在美国、欧洲及日本,缺铁性贫血的发病率为10—20％。缺铁可以削弱机体对感染的抵抗力,影响儿童的智力及行为,降低人的工作效率以及影响体温维持。这些症状均可出现在缺铁的早期。近年来,有关缺铁的实验室检查进展很快,其中最重要的是血清铁蛋白的测定。通过实验室检查不仅可以     

血清转铁蛋白受体在慢性病贫血伴缺铁诊断中的意义

目的评估血清转铁蛋白受体在慢性病贫血伴缺铁病人中的意义和诊断价值.方法对76例慢性病贫血病人经骨髓可染铁检测分为慢性病贫血伴缺铁组、慢性病贫血不伴缺铁组及41例缺铁性贫血组行血清铁(SI)、总铁结合力(TIBC)、血清铁蛋白(SF)、骨髓可染铁及血清转铁蛋白受体(sTfR)检测, 并对结果进行分析.结果76例慢性病贫血中骨髓可染铁缺乏有46例, 占60.5%.缺铁性贫血组与慢性病贫血组或慢性病贫血伴缺铁组SI、TIBC、SF值比差异有显著性(P＜0.01,＜0.05),与慢性病贫血不伴缺铁组相比差异无显著性(P＞0.05);慢性病贫血伴缺铁组与慢性病贫血不伴缺铁组相比差异无显著性(P＞0.05).sTfR值在缺铁性贫血组、慢性病贫血组及慢性病贫血伴缺铁组均增高,与健康对照组相比差异有显著性(P＜0.01), 而慢性病贫血不伴缺铁组与健康对照组相比差异无显著性(P＞0.05);缺铁性贫血组与慢性病贫血组或慢性病贫血不伴缺铁组相比差异有显著性(P＜0.01),而与慢性病贫血伴缺铁组相比差异无显著性(P＞0.05),慢性病贫血伴缺铁与不伴缺铁二组相比差异有显著性(P＜0.01).结论慢性病贫血病人半数以上存在缺铁.sTfR是一种新的反映机体铁贮存状况的指标,能准确评估慢性病贫血病人体内贮存铁状况,可作为其有无缺铁的诊断依据.     

贫血病儿血清铁蛋白（SF）测定及骨髓细胞外铁与SF的关系

本文用放免法测定了贫血病儿血清铁蛋白含量。其中lDA、lDE组儿童SF含量显著降低(P<0.005)。骨髓细胞外可染铁与SF含量的关系表明:lDA、溶血性贫血儿童SF含量随骨髓细胞外铁的增加而增加。上述结果表明;SF是诊断缺铁的一个灵敏指标;SF可以发现隐性缺铁。     

缺铁致小儿行为异常的生化机制

行为产生的生理生化基础:人脑细胞的形成及增殖,髓鞘的形成及神经突触的增加等主要是在胎儿期18周至生后两年内(即大脑发育的关键期);神经元之间的传递,依赖于不同的神经递质。目前研究缺铁所致行为异常有关的神经递质主要为多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)及r-氨基丁酸(GABA)等。它们分别作用于突触后膜的不同受体,发挥效应。缺铁所致小儿行为异常的主要表现为:异食癖、疲乏、反应迟钝、烦躁、学习能力及注意力减低、认知缺陷等。对这些行为异常的生化机制研究渐为人们所重视,本文重点阐述缺铁致中枢神经递质、有关酶活性及多巴胺神经系统等异常的机制。     

隐性缺铁的诊断

隐性缺铁(Latent iron defiency)是指机体铁贮减少,不能满足骨髓制造红细胞的需要,但血红蛋白尚维持在正常范围之内。如缺铁未能纠正,则缺铁性贫血势必发生。早期发现机体的缺铁状态,及时补充铁剂,是缺铁症防治的重要环节。但目前对隐性缺铁的诊断尚未统一标准。本研究对我室诊断的12例隐性缺铁者的铁贮实验室指标作了分析,并与正常人和缺铁性贫血患者作比较,旨在探讨隐性缺铁的诊断方法和诊断标准。     

隐性缺铁的诊断

隐性缺铁(Latent iron defiency)是指机体铁贮减少,不能满足骨髓制造红细胞的需要,但血红蛋白尚维持在正常范围之内。如缺铁未能纠正,则缺铁性贫血势必运生。早期发现机体的缺铁状态,及时补充铁剂,是缺铁症防治的重要环节。但目前对隐性缺铁的诊断尚未统一标准。本研究对我室诊断的12例隐性缺铁者的铁贮实验室指标作了分析,并与正常人和缺铁性贫血患者作比较,旨在探讨隐性缺铁的诊断方法和诊断标准。 资料与方法     

梨形鞭毛虫病患者的铁吸收不良

婴儿和儿童的缺铁症最常见于铁摄入不足或肠道失血。腹部病变时,小肠粘膜损害所致的铁吸收不良,也是缺铁症的又一原因。铁的吸收不良也有先天或后天的因素。作者观察到梨形鞭毛虫病的病人因铁吸收不良而引起的缺铁症。本资料选自1980年至1982年的10例梨形鞭毛虫病的病儿,全部病儿均有缺铁症。平均年龄3.9岁(0.8—10.5岁)。10例病儿中有9例作了肠粘膜活检及小肠液的化验,均发现有梨形鞭毛虫滋养体。治疗前作     

血清铁蛋白和游离红细胞原卟啉对缺铁的灵敏度和预期值

近来,因单用血清铁蛋白(SF)测定不能确切地判定潜在性缺铁乏存在而对其在缺铁的诊断价值上产生了怀疑,本文的目的在于通过大量有明显或潜在性缺铁的受试者(主要为献血员)血清SF 和游离红细胞原卟啉(FEP)的检测研究,以判定其对缺铁的灵敏度和预期值.检查三组受检者:298名参照受检者,174名有贫血缺铁(明显缺铁)受检者和98名无贫血缺铁(潜在性缺铁)受检者。所有受检者均经详细的内科体检及实验室检查。包括血细胞计数,外周血涂片,网织红细胞计数,血清铁浓度,转铁蛋白饱和测定,此外对一些病例作红细胞渗透脆性,血红蛋白A_2水平和异常血红蛋白筛选试验以排除小红细     

缺铁大鼠肠道黏膜irp2 mRNA及fn mRNA的表达及相互关系

本研究旨在探讨缺铁对大鼠肠道黏膜铁调节蛋白-2（ironregulatory protein 2，IRP2）和铁蛋白（ferritin，FN）表达的影响。建立大鼠缺铁动物模型，实验根据血清铁（sI）、血清铁蛋白（SFn）、Hb结果为分隐性、轻度和中度贫血3个实验组，并设正常对照组。采用氰化高铁法测定血红蛋白，采用火焰法测定sI，用放射免疫分析法测定sFn，以逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）法测定不同缺铁状态下irp2 mRNA及fn mRNA的表达。结果表明：①随着缺铁程度的加重，sI和sFn量减少，除隐性缺血组sI量外，实验组的sI和sFn量与对照组的差异非常显著（P〈0．01）。②随着缺铁程度加重，十二指肠黏膜中irp2 mRNA表达增加，在中、轻度缺铁组均高于对照组（P〈0．01）；在中度缺铁组高于隐性缺铁组（P〈0．05），有显著性差异，而轻度和中度组间比较无差异（P〉0．05）；⑧随缺铁程度的加重，十二指肠黏膜中fn mRNA的表达逐渐降低，对照组的fn mRNA表达程度最高，中度缺铁组fn mRNA表达程度最低．各实验组与对照组相比均有差异（P〈0．05），实验组各组之间两两比较各组也有差异（P〈0．05）；④中度缺铁组irp2 mRNA和fnmRNA的表达呈显著负相关（r=-0．662，P〈0．05）。结论：irp2在转录后水平通过调控fn mRNA的表达影响肠道铁的吸收，是体内铁代谢的重要调节者。     

小儿营养性缺铁性贫血的家庭护理

小儿营养性缺铁性贫血是由于饮食中缺铁造成人体内血红蛋白合成减少而引起,多发生在6个月～3岁的儿童。这一疾病的发生、发展、康复过程缓慢,且常复发,除病情较重需住院治疗外,一般均需家庭预防、治疗和护理。所以了解病因加强家庭护理是防治本病的重要方法。1 小儿营养性缺铁性贫血的病因     

缺铁大鼠耳蜗组织铁降低对耳蜗听功能的影响

目的检测缺铁大鼠耳蜗组织微量元素含量及听阈改变。方法复制缺铁大鼠模型，测大鼠客观听阈改变，用原子吸收光谱法测定大鼠血清微量元素及耳蜗组织微量元素含量。结果缺铁组和正常组大鼠血清铁分别为(14.93±9.72)μmol/L、(46.11±18.3)μmol/L缺铁组和正常组大鼠耳蜗组织铁含量分别为(179.80±24.70)pmol/L，(410.18±111.96)pmol/L；缺铁组大鼠听阈提高＞15dB的发生率远高于对照组。结论缺铁大鼠不仅血清铁降低，耳蜗组织铁也降低，同时影响到耳蜗听功能。     

缺铁性贫血的实验室诊断——血液病临床选萃(2)

甲(进修医生):诊断缺铁性贫血有哪些实验室检查方法?选择哪几项检查最理想? 教师:血清检查是诊断缺铁性贫血的重要依据,但是病人患缺铁的进展过程缓慢,需经过3个阶段才发生贫血,在不同阶段的诊断指标亦不尽相同。为了     

慢性病贫血患者测定血清转铁蛋白受体的临床意义

目的 :评估血清转铁蛋白受体在慢性病性贫血患者中的价值。方法 :对 4 2例慢性病贫血病人经骨髓可染铁检测分为慢性病贫血伴缺铁 (ACDID)组 ,慢性病贫血不伴缺铁 (ACDNID)组及 30例缺铁性贫血 (IDA)进行血红蛋白 (Hb)、红细胞平均容积 (MCV)、红细胞平均血红蛋白量 (MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度 (MCHC)及血清铁蛋白 (SF)、血清转铁蛋白受体 (STfR)的检测及计算STfR/SF、STfR/logSF的比值 ,并对结果进行分析。结果 :4 2例慢性病贫血患者中骨髓可染铁缺乏 2 2例 ,占5 2 % ;缺铁性贫血组与慢性病贫血伴缺铁组SF值比有显著差异 (P <0 .0 1) ,慢性病贫血伴缺铁组与慢性病贫血不伴缺铁组比无显著差异 (P >0 .0 5 )。STfR、STfR/logSF值在IDA、ACDID组均升高 ,与健康对照组相比有显著差异 (P <0 .0 1) ,而ACD NID与健康对照组相比无显著差异 (P >0 .0 5 ) ,慢性病贫血伴缺铁与不伴缺铁两组相比有显著差异 (P <0 .0 1)。STfR与SF呈负相关 (r =- 0 .39P <0 .0 1)。结论 :慢性病贫血患者约有半数合并缺铁。STfR是一种新的反映机体铁贮存状况指标 ,能准确评估慢性病贫血病人体内贮存铁状况 ,STfR、STfR/logSF可作为诊断ACD是否合并缺铁的诊断依据。STfR与SF间在缺铁性贫血中呈负相关。