痛风动物模型研究现状及其中医药治疗特点

目的:探讨痛风动物模型的制作方法、特点及中医药在痛风病治疗中的优势。方法:通过对痛风动物模型的系统回顾,对模型制作的现状、常用模型的特点及应用进行归纳及评价;对痛风的中西医治疗方法及常用药物进行分析,分析中医药治疗痛风疗效的优劣。结果:现有痛风动物模型存在一些不足,新的痛风模型应结果多种造模因素;中药治疗痛风具有明显优势。结论:通过复合因素可完善痛风模型,加强中医药临床研究同时提高防治痛风的疗效。     

基于全科医生视角的《2020年美国风湿病学会痛风治疗指南》解读

近年来，国内外痛风治疗指南不断更新，使痛风诊治逐渐变得规范。随着《2020年美国风湿病学会痛风治疗指南》的公布，一些模糊的概念越来越清晰。痛风作为一种常见病、多发病，全科医生在痛风的治疗中起着至关重要的作用。本文将从全科医生的角度论述《2020年美国风湿病学会痛风治疗指南》，并与我国最新版痛风治疗指南进行对比，为全科医生诊治痛风提供参考建议。     

国医大师卢芳运用丹溪痛风方治疗痛风经验

[目的]总结国医大师卢芳教授运用丹溪痛风方治疗痛风的经验。[方法]通过跟师临诊、整理病案,介绍卢芳教授对痛风病因病机的认识,分析丹溪痛风方组成、方义,阐述丹溪痛风方在临床实践中的运用依据,并附临床医案验证。[结果]卢芳教授认为痛风病位在关节,湿热是导致肢体关节红肿痛、痛风发作的主要原因,痰瘀为其发病的根本原因。治疗上既要运用清热利湿之法,又需燥湿化痰、活血化瘀,故选用丹溪痛风方加减治疗。此方优势在于可以治疗湿热与痰瘀等复杂致病因素所致的痛风,而且运用丹溪痛风方结合经典方剂或自创方剂加减,能够对痛风进行个体化治疗。所举验案中患者辨为湿热蕴结、痰瘀互阻证,卢芳教授拟清热利湿、燥湿化痰、活血化瘀之法,采用丹溪痛风方与自创四藤二龙汤结合治疗,疗效显著。[结论]卢芳教授认为,丹溪痛风方可以治疗湿热与痰瘀等复杂致病因素所致的痛风,而且无论痛风各期均可运用。丹溪痛风方的现代应用,正是对丹溪治疗痛风的思想的传承和完善。     

痛风患者临床诊疗问题分析

目的分析痛风患者的临床资料,发现临床诊治问题,提高治疗效果。方法对80例确诊的痛风患者的临床表现、辅助检查结果及治疗方法进行回顾性分析。结果 36例痛风患者曾被误诊为其他疾病;非风湿专科的痛风患者治疗不规范,所有患者既往均未坚持正规降尿酸治疗。结论在治疗痛风时,患者存在依存性问题。应加强对患者的健康教育,注重痛风缓解期及慢性痛风期的治疗;对于部分无法耐受降尿酸的化学药物的患者可选用疗效确切、副作用小的中药制剂治疗。     

痛风丸联合非布司他治疗高尿酸血症

目的 通过比较痛风丸、非布司他联合用药与单独使用非布司他、痛风丸治疗痛风的疗效,评价联合用药治疗痛风的有效性.方法 选择痛风患者130例,随机分为对照组、研究1组和研究2组,对照组只给予非布司他治疗,研究1组只给予痛风丸治疗,研究2组给予非布司他联合痛风丸治疗,治疗周期2个月.结果 3组治疗前后肿胀疼痛积分、证候积分、血清尿酸、超敏C反应蛋白、血沉均明显降低(P<0.05).研究2组与其他2组比较,治疗后肿胀疼痛积分、证候积分、血清尿酸、超敏C反应蛋白、血沉下降更为明显(P<0.05).结论 痛风丸与非布司他联合治疗痛风,较单独使用非布司他、痛风丸能更有效改善痛风症状,安全性较好,且能保护肾脏功能.     

基于指南的痛风诊治进展

随着对痛风研究的不断深入,2016—2017年发布了《英国风湿病学会（BSR）痛风管理指南》和《美国临床医师协会（ACP）临床实践指南：急性和复发性痛风管理》,包括对痛风的诊断、启动治疗的时机、急性期和慢性期的治疗方法、注意事项等。关于痛风诊断基因层面的研究逐渐增多,许多新的基因位点被发现;超声诊断对临床诊断痛风有一定的价值;降尿酸药物Lesinurad和Arhalofenate可以被用于治疗痛风。本文通过对指南进行解读,对痛风诊断和药物治疗的进展进行综述,以期为痛风治疗方法和药物研究提供理论支持。     

吃海参不可能治痛风

正生活中,经常有人向痛风患者介绍"经验":吃海参可以治疗痛风。食用海参是否可以治疗痛风,这个问题涉及两个层次的内容,一是食用海参是否可以控制血尿酸水平,二是食用海参是否可以控制痛风不发作。饮食治疗是痛风患者的基础治疗。研究显示,饮食治疗可以使血尿酸降低10%～18%。动物性食品中嘌呤含量较多,痛风患     

生药提取物治疗痛风应用概况

痛风是嘌呤及尿酸代谢障碍引起的疾病,为临床难治性疾病之一。该文对痛风的发病机制以及近年来生药提取物用于痛风治疗的相关研究进行总结,阐述了生药提取物抗痛风作用机理和应用前景,以期为治疗痛风和高尿酸血症的新药研发提供参考。     

中药治疗痛风的疗效分析

目的对中药治疗痛风的疗效进行分析研究.方法对60例痛风患者采用服用自拟中药药方的方法进行治疗.结果60例痛风患者通过自拟药方的治疗,病情好转,其中48位患者完全康复.结论中药治疗湿热蕴结型的痛风,效果显著.     

痛风治疗药物的研究进展

近年来痛风的发病率逐渐增多,已成为第二大代谢类疾病,仅次于糖尿病,威胁着人类的健康。痛风的治疗药物目前多用西药,如非甾体消炎药、秋水仙碱、别嘌醇、丙磺舒等。根据西医理论,针对不同阶段痛风病的特点,它们分别通过各自的作用机制来治疗痛风,疗效良好,但有较多的不良反应。中医治疗痛风也有丰富的理论体系,近来研究发现,许多中药对痛风的疗效不亚于西药。另外,民族药治疗痛风有丰富的经验,亟待更深入的研究和开发。目前,多提倡中西医结合治疗痛风,这种方法已发展的越来越成熟。     

痛风间歇期治疗的基本原则

<正>痛风间歇期的治疗看似简单,论述资料较少但观点不尽一致,现就其基本治疗原则概述如下,供商榷。 1 痛风间歇期治疗的终极目标 继发性痛风可随原发病及诱发因素消失而彻底治愈。原发性和特发性痛风(以下简称痛风),则是与遗传基因相关多因素引起的嘌呤代谢障碍性疾病,属终生性疾病,理当终生治疗。痛风致病因素里后天因素所占之比例及矫治程度虽不同,但都应明确其治疗的终极目     

程序冲洗负压封闭引流治疗痛风感染合并窦道形成

<正>痛风是嘌呤代谢紊乱所引起的一种晶体性关节病,可表现为急性复发性关节炎、痛风石性慢性关节炎、尿酸盐肾病,严重者可致关节畸形、肾功能不全,瘘管形成、尿路感染等。治疗方法包括采用饮食控制,药物治疗以及痛风石切除等。痛风感染合并窦道形成通常采用清创换药,治疗周期长,花费高。我们采用程序冲洗负压封闭引流治疗痛风感染合并窦道形成,取得良好的效果。临床资料1一般资料:本组痛风患者17例,均为男性,年龄32～72岁,平均年龄46岁。病程8～32年。均有痛风感染合并窦道形成,伴有疼痛、关节畸形及痛风石,痛风石大的如鸡蛋,小的     

四肢多发巨大痛风石围手术期治疗1例报告

<正>痛风是一种慢性代谢性疾病,男性患病率较女性高[1],痛风病史3～8年后,尿酸钠(MSU)晶体会在关节等部位沉积引起慢性异物肉芽肿反应[2],继而形成痛风石。长期痛风石损害患者的身心健康[3]。手术是治疗痛风石的重要手段[3],尤其对于慢性痛风石晚期的治疗有重要意义。痛风石手术能够达到解除痛风石对关节、组织和神经的压迫及其可能造成的进一步损害或去除破溃后长期不能愈合的痛风石的目的[4]。全身多发较大痛风石患者相对少见,治疗较复杂,我科收治     

饮食指导对降低痛风复发率的影响

目的:探讨加强饮食指导对降低痛风复发率的影响.方法:采用随机对照法,将56例痛风病人分为两组,治疗组加强饮食指导限制饮食中嘌吟含量,调整饮食结构;对照组采用自由进食,不限制饮食中的嘌吟含量.结果:两组痛风病人出院后,随访1年,治疗组痛风复发率为11%,对照组痛风复发率为46%,治疗组痛风复发率明显低于对照组.结论:在积...     

痛风达标治疗效果的影响因素研究

背景　痛风是一种常见的晶体性关节炎性疾病,近年来,国内外关于痛风达标治疗的研究较多,但目前我国痛风达标治疗的效果并不理想。目的　探究痛风患者达标治疗后血尿酸（UA）的达标情况及其影响因素。方法　2016年9月—2019年1月选取扬州大学附属苏北人民医院临床诊断为痛风的患者113例为研究对象,患者均接受6个月的痛风达标治疗。采用痛风患者达标治疗影响因素的调查表收集其临床资料,并对患者进行实验室及影像学检查。根据治疗后患者UA达标情况,将患者分为达标组与未达标组。采用多因素Logistic回归分析探索痛风患者UA达标情况的影响因素。结果　113例患者中,共有105例患者完成了调查。达标治疗6个月后,痛风患者的UA达标率为65.7%（69/105）;治疗后痛风患者的尿酸盐沉积量、UA水平较治疗前减低（P5年、无高脂血症、饮酒量比以前增加/跟以前差不多、饮水量≥2 000 ml、运动情况2 000 ml是UA达标情况的保护因素。     

痛风颗粒镇痛抗炎和降血尿酸的实验研究

目的观察痛风颗粒对急性痛风的治疗作用。方法用冰醋酸致小鼠扭体反应,角叉菜胶致大鼠足跖肿胀,次黄嘌呤致小鼠高尿酸血症,观察痛风颗粒抗痛风的作用。结果痛风颗粒能延长致痛小鼠扭体反应的潜伏期,减少扭体反应次数;明显减轻痛风模型大鼠的足跖肿胀程度;降低高尿酸血症模型小鼠的血尿酸。结论痛风颗粒对痛风有一定的治疗作用。     

邓运明教授从脾胃辨证论治痛风经验

从病因病机、治疗原则、分期论治、预防调摄、治未病等方面总结和介绍邓运明教授治疗痛风的经验。邓运明教授认为痛风的基本病机为脾胃失和为本,湿热痹阻为标,治疗痛风重视肝、脾、肾三脏的关系,并强调了治未病对于痛风的重要性。     

中医药治疗痛风的临床研究进展

痛风是长期嘌呤代谢障碍,血尿酸增高引起组织损伤的一组异质性疾病。目前尚无根治方法。近年来采用中医药治疗痛风取得较好疗效,文章综述了近年来临床各个医家在痛风的治疗辨证用药经验和经方与成药的应用以及单味中药的应用,为临床更有效利用中医药治疗痛风提供参考。     

痛风急性发作期降尿酸治疗的研究进展

痛风是嘌呤代谢紊乱和（或）尿酸排泄障碍而导致的一组异质性疾病,高尿酸血症和慢性炎症为其主要特征。传统观点认为痛风急性发作期应进行对症治疗,不宜过早开展降尿酸治疗,否则有加重痛风发作的风险,与近年来各大指南关于痛风急性发作期降尿酸治疗的指导意见存在矛盾。近年来的多项研究显示使用传统降尿酸药物进行急性期降尿酸治疗不会导致痛风发作程度、发作时间、发作风险的大幅波动,同时具有提高患者依从性、尽早使血尿酸达标的优势。但新型降尿酸药物在痛风急性发作期应用的研究相对缺失。本文就痛风急性发作期降尿酸治疗的研究进展进行综述,为临床治疗提供参考。     

痛风的个体化多模式治疗

尽管针对痛风,过去5年内开发了几种新药[非布索坦、尿酸酶、白细胞介素(IL)-1拮抗剂等],但在临床实践中,由于各级临床医生对痛风诊治认识不同,治疗时机把握不佳,导致痛风的治疗效果仍不十分理想。对于痛风患者的治疗,在加强患者的健康