中医三联外治法治疗寻常性痤疮的临床观察

[目的] 探讨中医三联外治法(火针疗法、粉刺祛除术、中药面膜法)治疗寻常性痤疮的临床疗效,为中医外治法进一步推广提供临床试施依据。[方法] 将1400例寻常性痤疮患者按随机数字表法随机分为两组,治疗组(采用中医三联外治法治疗)700例,对照组(给予克林霉素磷酸酯凝胶和他扎罗汀乳膏治疗)700例,治疗4周后观察皮肤损害的临床症状总积分和临床有效率。[结果] 两组患者治疗前后皮损积分差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗后皮损积分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。[结论] 中医三联外治法能明显改善寻常性痤疮患者的皮损,效果显著,方法可行。     

癫狂梦醒汤联合黛力新治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症临床观察

[目的] 观察癫狂梦醒汤联合黛力新治疗气滞血瘀型脑梗死后抑郁症患者的临床疗效。[方法] 将100例符合纳入标准的患者随机分为治疗组、对照组各50例,治疗过程中两组分别剔除、脱落6例,最终完成治疗组、对照组各44例。对照组予以缺血性脑卒中常规及对症治疗,并联合应用黛力新,治疗组在此基础上给予癫狂梦醒汤,服药疗程为8周。两组分别进行汉密尔顿抑郁评定（HAMD）量表、美国国立卫生研究院卒中（NIHSS）量表、不良反应量表（TESS）、中医证候积分以及5-羟色胺（5-HT）的评定及对比。[结果] 治疗后,治疗组总有效率、5-HT水平均优于对照组,治疗组患者抑郁情绪、神经功能缺损程度、临床症状均较前改善,且药物不良反应发生率低于对照组,有统计学差异或显著统计学差异（P<0.05或P<0.01）。[结论] 该临床观察显示癫狂梦醒汤能够有效改善气滞血瘀型脑梗死后抑郁症患者的抑郁情绪,且疗效优于单纯应用黛力新治疗。     

疏阳化痰方对焦虑女性痤疮(阳郁痰凝证)患者疗效及血清炎性因子的影响

[目的]观察疏阳化痰方治疗焦虑痤疮女性患者80例疗效及对血清炎性因子影响。[方法]纳入2017年1月-2018年1月期间治疗的焦虑女性痤疮患者80例,随机分为治疗组和对照组,每组各40例,对照组常规给予丹参酮胶囊口服,治疗组在对照组基础上给予疏阳化痰方治疗,连续治疗12周;观察治疗前后两组治疗有效率、焦虑评分量表（SAS）、皮肤病生活质量指数（DLQI）、血清炎性因子[白介素-1α（IL-1α）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]、血清激素水平黄体激素水平（LH）与雌二醇（E₂）、中医证候量表不良反应。[结果]1）治疗后治疗组缓解率为92.5%,对照组缓解率为85.0%,两组在缓解率方面对比无统计学意义（P>0.05）;2）两组治疗后痤疮国际改良分级等级分级比较无统计学差异（P>0.05）;3）两组治疗后DLQI评分、中医证候量表评分、SAS评分对比具有统计学差异（P<0.05）;4）两组治疗前后血清炎性因子（IL-1α、IL-6、TNF-α）、血清激素水平LH与E₂水平变化比较具有统计学差异（P<0.05）;两组治疗前后均未出现不良反应。[结论]疏阳化痰方联合丹参酮胶囊治疗焦虑女性患者痤疮（阳郁痰凝证）效果显著,值得临床应用推广。     

姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎症状疗效观察

[目的] 观察姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎的症状疗效.[方法] 92例患者随机分为治疗组50例,对照组42例.治疗组给予姜连和胃汤治疗,对照组依据西医常规诊疗方案予以治疗,疗程均为4周.观察患者症状的变化.[结果] 两组患者治疗后总积分较治疗前降低(P < 0.01),治疗组优于对照组,差异有统计意义(P < 0.05);治疗组有效率为92.00%,对照组有效率为76.19%,治疗组疗效优于对照组,差异有统计意义(P < 0.05).[结论] 姜连和胃汤治疗慢性浅表性胃炎能有效改善临床症状,综合疗效肯定.     

从痰瘀论治青春期后痤疮52例

目的探求有效治疗青春期后痤疮的方法,观察祛痰化瘀法联合火针疗法治疗痰湿体质青春后痤疮的临床疗效。方法 104例门诊患者,随机均分为中医治疗组和西药对照组,每组各为52例。对照组:安体舒通联合美满霉素内服;治疗组:应用祛痰化瘀汤联合火针治疗。结果治疗组总有效50例,占96.2%;对照组:总有效35例,占67.3%。,治疗组总有效率很显著高于对照组(P0.05)。结论祛痰化瘀法联合火针疗法能有效改善青春后痤疮皮损病变,疗效确切。     

火针配合体针围刺治疗局限性神经性皮炎疗效观察

[目的] 观察火针配合体针围刺治疗局限性神经性皮炎的临床疗效。[方法] 按随机数字表法将76 例患者随机分为两组,其中治疗组40 例,采用火针配合体针围刺治疗;对照组36 例,采用醋酸去炎松尿素软膏外用治疗,2 周后进行疗效评价。[结果] 治疗组总有效率为95.0%,对照组总有效率为83.3%;两组有效病例随访半年,治疗组复发率为5.3%,对照组为23.3%;两组主要症状、体征,即瘙痒及皮损改善程度评分比较,差异有统计学意义（P<0.01）。[结论] 火针配合体针围刺治疗局限性神经性皮炎疗效确切,取穴简便,无毒副作用,复发率低,值得临床推广。     

电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎疗效观察

[目的] 探讨电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎临床疗效。[方法] 选取64例头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎男性患者,简单随机分为治疗组及对照组,治疗组采用电火针洞式引流联合局部封闭（复方倍他米松与2%利多卡因混合液）进行治疗,对照组采用传统手术切开引流、常规换药治疗,治疗结束后跟踪随访半年,对患者的临床效果、伤口愈合时间长短、愈合后瘢痕的大小及秃发面积4方面进行观察比较。[结果] 2组患者全部有效,疗效相当（P>0.05）;治疗组在伤口的愈合时间、愈合后瘢痕的大小及秃发面积改善方面优于对照组（P<0.05）。[结论] 局部电火针洞式引流联合局部封闭治疗头部脓肿性穿掘性毛囊周围炎具有安全有效、创面愈合快、瘢痕小、秃发面积少的良好临床效果。     

结肠灵汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效观察

[目的]探讨在西药常规治疗的基础上加用中药结肠灵汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效。[方法]按照纳入标准收集120例腹泻型肠易激综合征患者,随机分为试验组和对照组各60例,对照组服用匹维溴胺,试验组在对照组基础上加用结肠灵汤,观察并比较两组治疗前后的临床症状评分、治疗总有效率及复发率。[结果]治疗后,两组的临床症状评分均有所降低,差异有统计学意义（P<0.05）,而试验组治疗后的症状评分明显低于对照组（P<0.05）,试验组的总有效率明显高于对照组（P<0.05）,试验组复发率明显低于对照组（P<0.05）。[结论]在西药常规治疗基础上加用结肠灵汤治疗腹泻型肠易激综合征的临床疗效显著。     

肾康注射液联合血液透析对终末期肾病患者营养状况的影响

[目的]探讨肾康注射液联合血液透析对终末期肾病患者营养状况的影响。[方法]选择南京市第一医院血液净化中心收治的120例终末期肾病患者,将所有患者随机分为2组,治疗组予以肾康注射液联合血液透析治疗措施,对照组予以血液透析措施,每组各60例。测定治疗前后两组患者的肾功能、营养状况、电解质、中医证候疗效的改善情况,以及评定疗效,同时对药物不良反应进行记录与比较。[结果]治疗后,治疗组中医证候疗效改善明显,红细胞计数（RBC）、血红蛋白（HGB）、血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）水平及有效率（83.33%）与对照组比较差异具有统计学意义（P<0.05）。与治疗前比较,治疗后两组患者的肾功能及营养状况相关指标、电解质相关指标、中医证候疗效均改变明显（P<0.05）。治疗期间,所有患者均未出现不良反应。[结论]肾康注射液联合血液透析可较好改善终末期肾病患者的症状及营养状况,提高疗效,且安全性较好。     

化瘀明目复方联合注射用血栓通离子导入治疗气阴两虚型糖尿病视网膜病变疗效观察

[目的] 观察化瘀明目复方配合直流电药物离子导入注射用血栓通治疗气阴两虚型糖尿病视网膜病变的临床疗效。[方法] 糖尿病视网膜病变（气阴两虚型）患者84例（129眼）,按照随机数字表法分为两组（观察组和对照组）。对照组42例（64眼）给予直流电药物离子导入注射用血栓通治疗,观察组42例（65眼）在对照组基础上配合化瘀明目复方治疗,两组疗程均为8周,观察两组临床疗效。[结果] 与治疗前比较,治疗后两组疗效、视力、视网膜出血斑面积、中医证候评分均显著改善（P<0.05）。[结论] 化瘀明目复方联合注射用血栓通离子导入治疗糖尿病视网膜病的疗效比单用注射用血栓通离子导入疗法更好,值得临床推广。     

补肾祛痰方联合太极拳锻炼对肾虚痰浊型膝骨关节炎的临床疗效观察

[目的]观察补肾祛痰方配合太极拳锻炼对肾虚痰浊型膝骨关节炎的疗效。[方法]将60例肾虚痰浊型膝骨关节炎患者采用随机数字表法分为补肾祛痰方组(A组)、太极拳组(B组)和补肾祛痰方联合太极拳组(C组),每组各20例,连续治疗观察6周。治疗前后采用视觉模拟评分法(VAS)评分及西安大略和麦马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分比较各组患者之间的疗效差异。[结果]各组患者治疗后VAS评分及WOMAC各项(疼痛、僵硬、身体功能)评分均较治疗前改善,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后C组患者VAS评分及WOMAC各项评分与A组及B组比较,差异均有统计学意义(P0.01)。3组间临床疗效比较差异无统计学意义(P0.05)。[结论]补肾祛痰方联合太极拳锻炼治疗对肾虚痰浊型膝骨关节炎患者的关节症状与功能具有明显的改善效果,方药与太极拳锻炼联合治疗较两者单独使用效果更优。     

身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛临床观察

[目的]观察身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛的临床疗效。[方法]将63例患者随机分为2组,治疗组32例用身痛逐瘀汤合黛力新+泼尼松,对照组31例用泼尼松治疗。2组均以2周为1个疗程,3个疗程后观察疗效。[结果]总有效率治疗组为93。75%,对照组为70。96%,两组比较,差异有显著性意义(P<0。01)。[结论]身痛逐瘀汤合黛力新治疗风湿性多肌痛疗效显著。     

加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病神经病变40例临床观察

[目的] 观察加味黄芪桂枝五物汤治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。[方法] 选取门诊2015年1月-12月收治糖尿病周围神经病变患者80例（临床以麻木疼痛为主）,随机分为两组：其中对照组40例,采用糖尿病药物基础降糖治疗及口服弥可保营养神经治疗;治疗组40例,采用糖尿病药物基础降糖治疗加用加味黄芪桂枝五物汤口服治疗;评价治疗4周后临床疗效。[结果] 治疗组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。[结论] 加味黄芪桂枝五物汤改善糖尿病周围神经病变导致的麻疼症状效果确切,具有临床推广价值。     

麻杏甘石汤治疗外感咳嗽的随诊体会

麻杏甘石汤出自《伤寒论》,原方用于治疗太阳病,发汗未愈,风寒入里化热,“汗出而喘”者。后世用于风寒化热,或风热犯肺,以及内热外寒,但见邪热壅肺之喘咳,无论有汗无汗,皆可以本方加减而获效。     

加味黄连温胆汤治疗痰火扰心型室性早搏的临床观察

[目的] 观察加味黄连温胆汤治疗室性早搏（VPB）的临床疗效。[方法] 将80例痰火扰心型VPB患者随机分为两组，每组40例，对照组予以口服琥珀酸美托洛尔缓释片治疗，治疗组同时加用加味黄连温胆汤，疗程为4周，观察并评估两组患者治疗前后VPB发生次数、VPB严重程度分级（Lown分级）、中医症状积分有效率、临床症状改善情况及不良反应发生情况。[结果] 治疗后，治疗组疗效、VPB发生次数、Lown分级有效率以及中医症状积分有效率均优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）；两组不良反应总发生率无统计学差异（P>0.05）。[结论] 加味黄连温胆汤治疗痰火扰心型VPB临床疗效良好，值得推广应用。     

肉苁蓉汤联合PPDO微创埋线治疗老年顽固性便秘临床研究

[目的]观察肉苁蓉汤联合聚对二氧六环酮(PPDO)微创埋线治疗老年顽固性便秘的疗效。[方法]将入选病例按随机数字表法随机分为治疗组及对照组,每组40例。对照组口服果导片治疗。治疗组采用肉苁蓉汤联合PPDO微创埋线。两组疗程均为4周。[结果]治疗后各时间点的临床疗效呈逐渐递增趋势;患者治疗前后在排便间隔时间、粪便性质、排便费力均有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组48 h和72 h残留标记物数目与治疗前相比均显著降低(P<0.05)。[结论]肉苁蓉汤联合PPDO微创埋线治疗老年顽固性便秘明显改善临床症状,增强胃肠动力。