出血性放射性膀胱炎的高压氧治疗

高压氧是治疗放射性膀胱炎的一种方法 ,它可以有效控制放射性膀胱炎的血尿症状并促进组织修复。本文对高压氧治疗放射性膀胱炎的机理、治疗效果、禁忌和适应症进行了阐述。     

宫颈癌放疗后致放射性膀胱炎与膀胱癌(附7例报告)

目的：减少宫颈癌放疗后放射性膀胱炎及膀胱癌的发生。方法：结合文献分析１９７５￣１９９７年收治的宫颈癌放疗后引起的放射性膀胱炎７例,其中并发膀胱癌５例。并就其临床表现特点及诊断与治疗应注意的问题进行讨论。结果：７例 宫颈癌放疗后发生急性放射性膀胱炎１例,停止放疗后经对症处理痊愈;发生慢性放射性膀胱炎６例,分别经对症处理、膀胱镜下冲洗清除血块、电灼止血愈。并发膀胱癌５例,死亡２例,行经尿道膀胱肿瘤切除     

出血性放射性膀胱炎的高压氧治疗

高压氧是治疗放射性膀胱炎的一种方法，它可以有效控制放射性膀胱炎的血尿症状并促进组织修复。本文对高压氧治疗放射性膀胱炎的机理、治疗效果、禁忌和适应症进行了阐述。     

福尔马林膀胱内灌注治疗放射性膀胱炎的护理

放射性膀胱炎是盆腔恶性肿瘤特别是子宫颈癌放射治疗后的常见并发症。国内外文献报道[1，2]宫颈癌放疗后放射性膀胱炎的发生率为2．1％～7．9％。70年代以前对严重的放射性膀胱炎（膀胱出血）的治疗多采用激光、冷冻或髂内动脉栓塞术。然而因放射性膀胱炎的病灶一般比较弥漫．故上述几种治疗方法的疗效均不甚确切。70年代开始对放射性膀胱炎采用1％～10％福尔马林藻注法治疗膀胱出血[3]，因操作简便，疗效确切且毒副作用小而格受临床关注。我院1986～1995年用福尔马林膀胱内藻往法治疗攸射性膀胱炎98例，取得了满意疗效。对膀胱内藻注的方法…     

非细菌性膀胱炎的新认识

非细菌性膀胱炎是一类病因学复杂、诊断较为困难、临床上不能完全治愈的一种膀胱慢性炎症状态,临床表现主要为尿频、尿急、夜尿、耻骨上膀胱区疼痛而排尿后缓解,部分患者可伴有尿痛、血尿等,尿培养无细菌生长。非细菌性膀胱炎的常见形式包括腺性膀胱炎、间质性膀胱炎、氯胺酮相关性膀胱炎、肿瘤治疗相关性(放射性/化学性)膀胱炎等。细菌性膀胱炎的治疗主要是抗菌药物的使用;而对于非细菌性膀胱炎的治疗,目前由于各种流行病学相关数据缺乏,病因、发病机制及生物学转归不完全明确,对各种治疗方式及疗效分析尚未形成统一标准,使得非细菌性膀胱炎的治疗显得异常混乱。为此,我们归纳总结了此篇综述,希望能够对临床医生进一步认识和规范非细菌性膀胱炎的治疗有所帮助。     

高压氧治疗出血性放射性膀胱炎

高压氧治疗出血性放射性膀胱炎［英］／ＢｅｖｅｒｓＲＦＭ…／／Ｔｈｅ　Ｌａｎｃｅｔ－１９９５，３４６（８９７９），－８０３～５放射疗法常用于治疗各种严重的盆腔癌症，其副作用之一是导致放射性膀胱炎。对于严重的出血性放射性膀胱炎，各种局部疗法均不能治愈膀胱...     

高压氧治疗放射性出血性膀胱炎一例报告

高压氧治疗放射性出血性膀胱炎一例报告杨志尚，刘亚琳放射性出血性膀胱炎往往呈进行性发展，一旦出现血尿很难自愈，尚无可靠的方法使放射性损伤的组织愈合。我们对１例放射治疗引起的严重出血性膀胱炎在药物和手术治疗无效后试用高压氧治疗，出血停止，随访６个月病情稳...     

经尿道电凝与膀胱灌注治疗放射性膀胱炎的临床对照研究

目的观察经尿道电凝术治疗放射性膀胱炎的疗效。方法对80例放射性膀胱炎患者平均分成两组：Ⅰ组采用经尿道电凝术治疗,Ⅱ组采用膀胱内灌注4%甲醛溶液治疗,术后进行随访观察疗效。结果患者随访3~44个月,平均（25±3）个月,Ⅰ组术后再出血率为2.50%,Ⅱ组术后再出血率为17.50%,差异有统计学意义（χ2=5.00,P〈0.05）;术后有严重尿频、尿急不良反应者Ⅰ组仅1例（2.5%）,Ⅱ组有6例（15.00%）,差异有统计学意义（χ2=3.91,P〈0.05）。结论经尿道电凝术治疗宫颈癌放疗后放射性膀胱炎疗效确切,不良反应少,是控制放射性膀胱炎膀胱内出血的一种有效方法。     

介入治疗联合高压氧治疗出血性放射性膀胱炎的临床疗效观察

目的评价选择性双侧髂内动脉分支栓塞术联合高压氧治疗严重出血性放射性膀胱炎的临床效果。方法应用Seldinger法对7例严重出血的放射性膀胱炎患者进行了选择性双侧髂内动脉分支栓塞术。术后一周内开始高压氧治疗，每天1次，连续6d为1疗程，共4—6疗科。结果术后1—3d内血尿基本消失，随访6—40个月，无肉眼血尿复发。结论选择性双侧髂内动脉分支栓塞术联合高压氧治疗是出血性放射性膀胱炎的有效治疗方法，并可预防其复发。     

经尿道电凝治疗放射性膀胱炎临床分析

目的探讨经尿道电凝治疗放射性膀胱炎的效果。方法随机将48例放射性膀胱炎患者分为观察组组和对照组,每组24例。观察组组给予经尿道电凝治疗,对照组采取膀胱灌注治疗。经6个月~3年随访,观察并比较两组治疗效果和再出血情况。结果两组均顺利完成治疗。观察组中23例患者的血尿及尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状得到控制,1例临床症状有所缓解,但发生再出血1例;对照组中19例患者的血尿及膀胱刺激症状得到控制,5例发生再出血且尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状无改善。通过继续治疗,4例临床症状有所缓解,1例患者症状加剧并出现肾功能衰竭,经相关检查,确诊为膀胱挛缩、双侧输尿管开口闭塞、梗阻所致。观察组治疗效果和并发症情况均优于对照组,P0.05,差异具有统计学意义。结论经尿道电凝治疗放射性膀胱炎,效果满意,再出血率低,可作为治疗放射性膀胱炎首选的治疗方法。     

超选择性双侧髂内动脉分支栓塞术治疗膀胱出血性疾病(附18例报告)

目的 评价超选择性双侧髂内动脉分支栓塞术治疗晚期膀胱肿瘤所致大出血及出血性放射性膀胱炎的治疗效果。方法应用大小不等的明胶海绵颗粒和带纤毛钢圈，对14例晚期膀胱肿瘤及4例放射性膀胱炎所造成顽固性出血患者进行了超选择性双侧骼内动脉分支栓塞术.结果 采后1-24h尿液转清，3d内血尿基本消失，随访3-36个月，无严重血尿复发。结论超选择性双侧髂内动脉分支栓塞术是一种治疗晚期膀胱肿瘤及出血性放射性膀胱炎所致顽固性出血有效的治疗方法。     

高压氧治疗出血性放射性膀胱炎11例

1998～ 2 0 0 2年我们采用高压氧治疗出血性放射性膀胱炎 1 1例 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 .1 　 临床资料本组 1 1例 ,均为女性 ,年龄 46～ 72岁 ,平均 5 6岁。原发病为宫颈癌 9例 ,直肠癌 2例。放疗结束至出现血尿时间 4个月～ 1 5年 ,平均 3.5年。本组病例均经检查证实无肿瘤复发和膀胱恶性病变 ,诊断为出血性放射性膀胱炎。1 .2 　 治疗方法所有患者均先行输液、输血等对症处理 ;出血严重者给予清除膀胱内血凝块和电灼控制大出血。然后行高压氧治疗 :在 2 2 2 .9～ 2 4 3.2kPa绝对大气压下 ,每天 1次 ,每次 60min ,1 0d为…     

超选择性双侧髂内动脉分支栓塞术治疗出血性放射性膀胱炎6例

目的：评价超选择性双侧髂内动脉分支栓塞术治疗出血性放射性膀胱炎的效果。方法：应用大小不等的明胶海绵颗粒和条块，对6例顽固性出血的放射性膀胱炎患者进行了超选择性双侧髂内动脉分支栓塞术。结果：术后2h6例患者血尿明显缓解，3d内血尿基本消失，随访6～24个月，均无严重的血尿复发。结论：超选择性双侧髂内动脉分支栓塞术是一种有效治疗出血性放射性膀胱炎的方法。     

放射性膀胱炎的高压氧疗法

放射性膀胱炎是盆腔恶性肿瘤放疗晚期的严重并发症之一。作者应用高压氧疗法对其加以治疗。资料为 11例接受高压氧疗法的放射性膀胱炎病人 ,均为女性 ,平均年龄为 64 .3岁。原发病中 9例为宫颈癌 ,阴道癌及外阴癌各一例。除 4例总照射线量不明外 ,平均为 5 7.7Ｇｙ( 4 8～64Ｇｙ)。 6例病人合并放射性肠炎 ,其中 4例行肠切除及人工肛门 ,其中 1例因形成结肠肾盂瘘而行肾切除。在有高度血尿的放射性膀胱炎时 ,在先行内镜凝固术后 ,经 3通导管用混有盐酸肾上腺素的生理盐水持续冲洗。在有进行性贫血那样的持续出血及反复导致导管阻塞时 ,要迅…     

经尿道半导体激光汽化术治疗出血性放射性膀胱炎

目的 评价经尿道半导体激光汽化术治疗出血性放射性膀胱炎的临床疗效.方法 选取2014年7月至2015年12月18例因盆腔肿瘤放疗引起的出血性放射性膀胱炎患者接受经尿道半导体激光汽化术,术后进行随访,观察疗效.结果 所有患者术后肉眼血尿均消失,随访6~22个月,平均(14.4±4.2)个月,1例术后3个月出现轻微肉眼血尿,未予治疗,血尿自行消失,4例患者术后出现尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,对症治疗后症状消失.结论 经尿道半导体激光汽化术治疗出血性放射性膀胱炎疗效确切,不良反应小,具有良好的临床价值.     

甲醛溶液灌注治疗放射性膀胱炎顽固出血二例报告

甲醛溶液灌注治疗放射性膀胱炎顽固出血二例报告刘跃，高丽春，丁云霞，宋冰放射性膀胱炎顽固出血是较难处理的放射性反应，我院收治２例，采用５％甲醛溶液行膀胱内灌注后治愈。报告如下。临床资料例１，５０岁。宫颈腺癌，腔内后装放疗８４Ｇｙ，外照射１２Ｇｙ，总量９...     

一例出血性放射性膀胱炎术后并发尿源性多重耐药菌及真菌感染患者护理报告

出血性放射性膀胱炎就是盆腔恶性肿瘤经过放射治疗的一种远期并发症,针对其他疗法无效,出血严重病例,尿路分流手术是其最终治疗手段[1]。这类患者长期机体抵抗力差。随着临床广谱抗生素的滥用及高龄,多病共存,住院时间长等高危因素的存在,常并发多重耐药菌和真菌感染。据研究,多重耐药菌和真菌感染多见于呼吸道和泌尿道,可接触传播,一旦入血易进展为全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS)和多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)[2-4]。早期诊断、早隔离、早治疗,能有效的降低并发症和死亡率。现将我科1例放射性膀胱炎术后合并尿源性多重耐药菌及真菌感染的病例报告如下。     

经尿道膀胱内电灼止血及透明质酸钠膀胱灌注治疗放射性膀胱炎出血的临床研究

目的:探讨经尿道膀胱内电灼止血及透明质酸钠膀胱灌注治疗放射性膀胱炎出血的效果。方法:选择放疗术后急性膀胱出血患者60例,随机分为非手术组,经尿道膀胱内止血联合高压氧舱治疗组以及经尿道膀胱内止血联合透明质酸钠膀胱灌注组,观察疗效,采用尿道综合征症状评分表(FUSS)对患者相关症状进行评分。结果:经尿道止血+透明质酸钠膀胱灌注治疗放射性膀胱炎出血总有效率为95.0%,显著高于非手术组的70.0%和经尿道膀胱内止血-高压氧舱治疗组的80.0%(P<0.05);FUSS评分均显著高于保守治疗组和经尿道膀胱内止血联合高压氧舱治疗组(P<0.05);临床表现均显著优于治疗前(P<0.05)。结论:经尿道膀胱内止血联合透明质酸钠膀胱灌注治疗放射性膀胱炎出血,操作简单,有效,实用。     

经尿道电灼与激光治疗重度出血性放射性膀胱炎

目的:探讨出血性放射性膀胱炎的治疗方法。方法:采用经尿道电灼与激光治疗重度出血性放射性膀胱炎12例。结果:所有患者均能迅速控制膀胱出血,疗效满意。复发3例,2例经再次电灼治愈,1例改行右肾皮肤造瘘术。结论:重度患者的治疗关键是尽早彻底清除膀胱内血块与控制活动性出血点,经尿道电灼与激光治疗是控制膀胱内活动性出血的有效方法。     

膀胱内应用福马林控制难治的继发于放射性膀胱炎或膀胱癌的出血

在过去两年,曾经用膀胱内灌注10％福马林溶液治疗了17例放射性膀胱炎或膀胱癌出血的病人,疗效很好的有9例,效果满意的有3例,其余5例无效。以福马林膀胱内灌注控制膀胱出血,效果是可靠的,特别是应用在继发于放射性膀胱炎而没有肿瘤复发的病人。