某二级医院中专学历护士核心能力调查分析

目的了解临床中专学历护士核心能力现状,为培养中专学历护士核心能力提供参考依据。方法采用《一般资料调查表》及《中国注册护士核心能力量表》对197名临床中专学历护士进行问卷调查,回收有效问卷183份。结果 183名中专学历护士的核心能力总分为(151.45±35.62)分,各条目均分为(2.59±0.26)分;1~5年护龄护士得分最低,16~20年护龄护士得分最高,不同护龄组护士的核心能力得分差异有统计学意义(P0.05);职称为护士的中专学历护士核心能力得力最低,与护师、主管护师组比较差异均有统计学意义(P均0.05),而护师、主管护师职称的护士核心能力得分差异无统计学意义(P0.05);急诊科护士得分最高,ICU护士得分最低,不同科室护士核心能力得分差异有统计学意义(P0.05)。结论二级医院临床中专学历护士核心能力处于中等水平,护理管理者要加强护士的岗位培训,在工作中分层级使用及管理,促进护士核心能力水平的提升。     

不同职称护士心理防御方式特点分析

目的了解上海3家医院临床护士心理防御方式的总体情况及特点.方法采用防御方式问卷,对566名临床护士的心理防御方式进行团体测查和统计学分析.结果566名护理工作人员防御方式问卷得分与温州地区护理人员相比差异无统计学意义,但主管护师组与护师组、护士组比较,在成熟型、不成熟型、中间型防御机制以及掩饰因子的得分比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,护师组中间型防御机制的得分高于主管护师组(P<0.05);护士组的成熟型防御机制得分显著低于护师组和主管护师组(P<0.01);不同职称间护士组的掩饰度差异有统计学意义(P<0.05).结论护理人员随着职称的提升,其在职业环境下的防御方式也趋于成熟,提示应重视低职称年轻护士的心理健康和心理防御方式.     

新生儿、重症监护专科护士生存质量现状及相关因素分析

目的调查湖南省某三甲儿童医院新生儿、重症监护专科护士生存质量现状,探讨职称、学历、婚姻、收入、年龄对生存质量的影响。方法采用世界卫生组织生存质量测定量表(WHOQOL-BREF)中文版对188名新生儿、重症监护专科护士进行自评量表式调查,并将各维度得分与常模进行比较。结果得分与常模比较发现,在生理、社会和环境领域的总体均数差异均有统计学意义(P0.05),得分最低的5个条目为疼痛、休闲活动、睡眠、经济收入和健康状况;副主任及主任护师的生理领域得分高于护师,副主任及主任护师的社会领域得分高于护士,差异有统计学意义(P0.05),收入大于8000元组护士的社会领域和环境领域得分高于4000~5999元组,差异有统计学意义(P0.05),而护士年龄、最初学历、婚姻对生存质量影响无统计学意义(P0.05)。结论本组护士生存质量与生理、社会、环境因素密切相关,躯体疼痛,睡眠质量、健康状态、工作压力、休闲活动、经济收入对护士生存质量的某些方面会产生影响。     

主管护师主导护理查房在护士分层次培训中的应用

目的探讨主要护师主导的护理查房在护士分层次培训中的应用效果。方法 2013年1~12月采取传统的护理查房模式(改进前),2014年1~12月采取主管护师主导的护理查房(改进后),由主管护师主导,小组内多人分工完成护理查房中问诊、查体、提出护理诊断、护理措施、查房总结等环节,并增加主管护师专题讲座、护理追踪评价反馈环节。比较改进前后的护理查房效果和护士护理考核成绩。结果改进年后,护理查房效果明显提高,其中查体沟通、护理分析、概括总结等评分均显著优于改进前,前后比较,均P0.05,差异具有统计学意义;护士各方面考核成绩均优于改进前,前后比较,均P0.01,差异具有统计学意义。结论主管护师主导的护理查房,能有效提高护理查房效果,提高各层次护理人员发现、分析、解决问题的临床综合能力和专科能力。     

临床护士对下肢深静脉血栓形成的疾病知识掌握情况的调查

目的 调查临床护士对下肢深静脉血栓形成(DVT)的疾病知识的掌握情况,为护理管理者有针对性地加强临床护士DVT的继续教育提供依据.方法 采用问卷调查法评估常州市4所医院236名临床护士对DVT的掌握状况.结果 临床护士对DVT相关知识的掌握程度较低,临床护士的平均知识得分为(51.4±9.7)分;不同学历、不同职称人员组间的知识得分差异有统计学意义(χ2=6.8,3.89,P＜0.01或P＜0.05),本科护士的平均知识得分比大专、中专护士高,主管护师平均知识得分比护师、护士高;临床护士对于DVT的危险因素、临床表现、治疗护理措施和预防知识了解欠缺.结论 护理管理者应加强对临床护士DVT相关知识继续教育的力度和深度,特别是中专护士.     

临床护士对下肢深静脉血栓形成的疾病知识掌握情况的调查

目的 调查临床护士对下肢深静脉血栓形成（DVT）的疾病知识的掌握情况,为护理管理者有针对性地加强临床护士DVT的继续教育提供依据.方法 采用问卷调查法评估常州市4所医院236名临床护士对DVT的掌握状况.结果 临床护士对DVT相关知识的掌握程度较低,临床护士的平均知识得分为（51.4±9.7）分;不同学历、不同职称人员组间的知识得分差异有统计学意义（χ2=6.8,3.89,P＜0.01或P＜0.05）,本科护士的平均知识得分比大专、中专护士高,主管护师平均知识得分比护师、护士高;临床护士对于DVT的危险因素、临床表现、治疗护理措施和预防知识了解欠缺.结论 护理管理者应加强对临床护士DVT相关知识继续教育的力度和深度,特别是中专护士.     

老年病房临床护理人员关怀能力调查分析

目的：分析老年病房护理人员关怀能力现状,为培养护理人员关怀能力提供依据。方法：采用方便抽样法,对某三级医院老年病房100名护理人员关怀能力进行问卷调查。结果：调查对象关怀能力评分低于常模;不同职称、不同护龄的护理人员在认知、勇气、耐心3个维度上差异有统计学意义（均P〈0.05）,其中主管护师显著优于护师和护士（均P〈0.05）;护龄≥11年的护理人员高于1～5年和6～10年两组护理人员（P〈0.05）。68.18%的主管护师、护龄≥11年的68.00%的护士在日常护理工作中总是实施关怀护理。结论：护理人员整体关怀能力较差,尤其是低职称、低护龄的护理人员,护理管理部门应加强关怀能力相关的讲课与培训,以增强护理人员的关怀意识以及提高其能力。     

基于护理措施分类的儿童肿瘤护理核心护理措施的确立与比较

目的建立我国儿童肿瘤核心护理措施,并比较中美两国儿童肿瘤护理实践范畴上的异同。方法基于护理措施分类第5版中文版的基础,对第6版的更新部分进行汉化,并形成调查问卷。通过2轮专家咨询确认儿童肿瘤核心护理措施。结果 2轮专家咨询得出82条儿童肿瘤核心护理措施,其中,有24条是与美国确定的42条儿童肿瘤核心护理措施重叠,敏感度为57.1%,特异度为65.5%。从核心护理措施所属的领域来看,两国的儿童肿瘤护士均偏重于复杂性生理、行为和家庭领域方面的护理措施;而从类别上来看,我国儿童肿瘤核心护理措施主要集中在从事患者教育、危险管和育儿护理,美国则偏重于药物管理、协助应对以及生命周期护理。结论中美两国儿童肿瘤护理实践范畴在领域上是相近的,而在具体类别上存在差异;儿童肿瘤护理核心条目有待进一步临床验证。     

临床护士职业态度现状及影响因素调查

[目的]了解临床护士职业态度现状,分析其主要影响因素,为寻求有效的护理人才激励模式提供依据。[方法]采用临床护士职业态度调查问卷对954名临床护士进行问卷调查。[结果]临床护士职业态度认知维度得分为31.35分±3.37分,情感维度得分为21.56分±5.07分,行为维度得分为28.65分±4.21分。主管护师及以上职业态度3个维度得分与其他职称组比较差异均有统计学意义(P0.05),本科及以上护士与中专护士职业态度3个维度得分比较差异有统计学意义(P0.05),不同工龄护士认知及情感维度比较得分差异无统计学意义(P0.05),但工作10年以上临床护士行为维度得分较高。临床护士选择护理工作的原因中,热爱护理工作的占37.6%;58.0%的护士认为护理工作中最重要的事情是尽快提高自己的综合素质;目前工作中最大的愿望排在前3位的是提高社会地位、提高工资待遇、工作得到理解和尊重;未来5年的工作目标排序位于前2位的是提升自己的综合实力、提高学历。[结论]临床护士的职业态度处于中等水平,不同职称及学历临床护士的职业态度不同,护理管理者应采取综合措施改善临床护士职业态度,引导护士树立积极的专业价值观,建立科学的护理人力资源使用及管理模式。     

临床主管护师绩效考核的相关性研究

目的 通过对主管护师工作绩效考核结果 进行分析,发现存在的问题并建立有效地主管护师考核体系.方法 自设主管护师工作绩效量化考核表,采用自评、他评的方法 从10个方面对医院30名主管护师进行绩效考核,并对考核结果 进行分析及讨论.结果 不同的评估者,对主管护师的评价不同;自评的结果 高于护士长和医生的评价;护士和护师对主管护师的评价低于医生的评价;护士长、护士与护师对主管护师工作状况评价组间比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 护理管理人员应根据主管护师绩效考核的结果,明确主管护师工作改进方向,采取针对性的措施,使主管护师工作与管理目标一致,以有效提高护理管理效率.     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。