个体化营养干预对糖尿病患者饮食依从性的影响研究

目的：探讨个体化营养干预对糖尿病患者饮食治疗依从性的影响。方法将180例糖尿病患者随机分为干预组和对照组,对照组接受常规治疗和护理,干预组在常规治疗和护理基础上接受营养师参与的个体化营养干预措施。6个月后,通过糖尿病饮食依从性调查表、代谢指标检测进行干预前后比较。结果干预组患者的饮食依从性明显高于对照组,血糖控制明显优于对照组(P<0.01)。干预组血糖、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白及糖化血红蛋白指标均优于对照组(P<0.01)。结论加强个体化营养干预能够提高糖尿病患者饮食的依从性,有助改善糖代谢及脂代谢指标。     

126例糖尿病患者营养治疗的临床研究

目的：探讨营养治疗对糖尿病患者的治疗效果。方法：选择本院糖尿病患者126例，随机分成两组：实验组由营养师根据患者情况提供营养治疗饮食，对照组则自行控制饮食。分别对两组患者进行膳食调查及相关生化指标测定，以观察营养治疗的效果。结果：采用营养治疗措施后，两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、血清胆固醇、甘油三醣等生化指标均降低，但实验组与对照组相比效果更为明显；实验组的饮食结构更为合理。结论：糖尿病营养治疗可以改善糖尿病患者的临床症状。对控制血糖、延缓糖尿病并发症的发生有明显的临床治疗效果。     

营养治疗状况对糖尿病合并肺结核患者血糖及营养状况的影响

目的 了解适当的高能量高蛋白营养治疗对糖尿病合并肺结核患者血糖及营养状况的影响. 方法 选择116例糖尿病合并肺结核住院患者,随机分为两组:治疗组食用按照营养师所制订食谱的要求制作的个性化饮食,对照组自己控制饮食.观察治疗前后血糖、BMI及各营养指标的变化.结果 2组间能量、蛋白质、碳水化合物、膳食纤维、Ca、Fe、Zn、VA、VB2和VC的实际摄入量占推荐需要量的百分比差异有统计学意义(P<0. 01);对照组中能量和蛋白质的实际摄入量低于推荐需要量的60%,多种维生素和矿物质的实际摄入量低于推荐需要量的50%,但脂肪的实际摄入量达到推荐需要量的105%.蛋白质所占比例过低,脂肪偏高;优质蛋白质比例过低,膳食结构不合理.治疗组空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)营养治疗后一周、三周均明显下降(P<0.01),而对照组空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)仅在治疗后三周下降明显(P<0.01);治疗组BMI及各项营养指标如: Hb、TLC和ALB在治疗后3周均明显增加(P<0.01),而对照组BMI及各项营养指标治疗后三周变化均未有明显变化. 结论 适当的高能量高蛋白膳食能够有效地降低糖尿病合并肺结核患者的血糖,提高患者的营养状况.     

利拉鲁肽联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的防治效果及对机体免疫的影响研究

目的:探讨利拉鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病患者中的防治效果及对机体免疫的影响。方法:将150例2型糖尿病患者按入院顺序随机分为观察组与对照组,每组75例。对照组应用二甲双胍治疗,观察组应用利拉鲁肽联合二甲双胍治疗。分析两组患者治疗15周后临床治疗效果、平均体质指数、血糖水平(餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖)、免疫球蛋白水平(IgA、IgG、IgM)以及不良反应发生率等指标。结果:(1)治疗前,两组患者的平均体质指数、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖、IgA、IgG、IgM等比较无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者IgA、IgG水平显著低于对照组、IgM水平显著高于对照组(P<0.05),观察组患者平均体质指数、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、空腹血糖水平显著优于对照组(P<0.05);(2)观察组治疗总有效率为94.67%(71/75),对照组治疗总有效率为77.33%(58/75),观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);(3)观察组不良反应发生率为4.00%(3/75),对照组不良反应发生率为5.33%(4/75),两组患者不良反应发生率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:利拉鲁肽联合二甲双胍在2型糖尿病患者中的防治效果显著,能有效提高机体免疫功能。     

Effect of nutrition therapy of improved food exchange serving based on glycemic load for diabetic patients in Community

目的 探讨改良食物交换份法在社区糖尿病患者营养治疗中的应用价值.方法 选择社区已确诊的成人糖尿病患者81例,随机分为实验组和对照组,实验组(41例)采用基于血糖负荷概念的改良食物交换份法,对照组(40例)采用传统食物交换份法,实施6个月的营养治疗,比较治疗前后两组患者体重、体质指数、血糖、血脂等指标的变化.结果 实验组体重、体质指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的控制均优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在社区糖尿病患者的营养治疗中应用改良食物交换份法,效果优于传统食物交换份法,值得在社区推广.     

利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果

目的:观察利拉鲁肽联合二甲双胍治疗初诊2型糖尿病患者的临床效果。方法:选择初诊2型糖尿病患者130例,采用随机数字表法进行分组,分为观察组和对照组,每组各65例。对照组患者给予二甲双胍口服治疗,治疗1周后可依患者病情增加剂量;观察组患者在对照组用药基础上给予利拉鲁肽皮下注射治疗,治疗1周后依患者对药物耐受情况酌情增加剂量。两组患者的治疗时间均为16周。比较治疗前、后,两组患者的血糖指标、体质指数和胰岛素敏感指数。结果:治疗前,两组患者的血糖指标、体质指数和胰岛素敏感指数接近(P>0.05)。治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白均明显下降(P<0.05);观察组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白较对照组改善更明显(P<0.05);两组患者的体质指数和胰岛素敏感指数较治疗前均明显改善(P<0.05);观察组患者的体质指数和胰岛素敏感指数较对照组改善更明显(P<0.05)。两组患者的不良反应主要为恶心呕吐、腹泻和头痛,组间差异比较无统计学意义(P>0.05)。结论:对初诊2型糖尿病患者采取利拉鲁肽联合二甲双胍治疗的效果优于单纯二甲双胍的治疗效果。     

糖尿病动脉粥样硬化中抗栓联合降血脂的治疗作用

目的 探讨糖尿病动脉粥样硬化中抗栓联合降血脂的治疗效果.方法 选取本院2018年2月至2020年10月收治的94例糖尿病动脉粥样硬化患者作为研究对象,随机分为对照组和实验组,各47例.对照组实施抗栓治疗,实验组实施抗栓联合降血脂治疗,比较两组血糖水平(糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2h血糖)、血脂水平(血清总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇及三酰甘油)、斑块指标(斑块厚度、颈动脉内-中膜厚度及斑块评分).结果 治疗后,实验组血糖水平均明显低于对照组(P<0.05),实验组血脂水平均明显优于对照组(P<0.05),且实验组斑块指标均明显低于对照组(P<0.05).结论 抗栓联合降血脂治疗糖尿病动脉粥样硬化能明显改善患者的血糖水平、血脂水平及斑块指标,临床疗效显著.     

2型糖尿病社区饮食干预效果分析

目的 探讨2型糖尿病社区饮食干预的效果.方法 选择上海市某社区确诊的2型糖尿病患者187人,随机分为干预组(n＝95)和对照组(n＝92),干预组由经培训的社区医师对其进行为期6个月的饮食指导和健康教育,对照组则不接受相关饮食指导和健康教育.比较两组患者干预前后饮食控制合格率、饮食知识知晓率、体格检查指标、血糖指标和血脂指标的变化.结果 与干预前比较,干预后干预组的饮食控制合格率和饮食知识知晓率显著提高(P<0.05),腰臀比和血清三酰甘油显著降低(P<0.05);空腹血糖和餐后2 h血糖显著降低(P<0.05),且显著低于对照组(P<0.05).结论 社区饮食干预对2型糖尿病的控制有一定效果.     

改良食物交换份法在社区糖尿病患者营养治疗中的应用

目的探讨改良食物交换份法在社区糖尿病患者营养治疗中的应用价值。方法选择社区已确诊的成人糖尿病患者81例,随机分为实验组和对照组,实验组(41例)采用基于血糖负荷概念的改良食物交换份法,对照组(40例)采用传统食物交换份法,实施6个月的营养治疗,比较治疗前后两组患者体重、体质指数、血糖、血脂等指标的变化。结果实验组体重、体质指数、空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇的控制均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在社区糖尿病患者的营养治疗中应用改良食物交换份法,效果优于传统食物交换份法,值得在社区推广。     

社区糖尿病患者饮食干预和健康教育100例疗效观察

目的通过对糖尿病患者进行量化饮食治疗和健康教育,探索社区糖尿病管理最基本有效、简便易行的科学管理模式。方法选取社区慢性病为管理对象,空腹血糖<11.1mmol/L的2型糖尿病患者100例,分为干预组51例,对照组49例,干预组采用制定食谱和运动计划及心理辅导,进行一对一指导与监督。对照组采用一般的健康教育及门诊治疗。3个月后观察两组病情控制情况。结果干预组餐后2小时血糖(2hPG)显著降低(P<0.01),空腹血糖(FPG)、体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)均明显降低(P<0.05)。结论糖尿病饮食治疗配合健康教育效果明显、经济、方便,值得社区及广大基层医疗单位重视和推广。     

低碳水化合物饮食治疗2型糖尿病的对比观察

目的:低碳水化合物饮食在2型糖尿病患者达标治疗中的作用.方法:采用随机对照研究,60例2型糖尿病患者随机分为两组各30例:低碳水化合物饮食组(实验组)和常规糖尿病饮食组(对照组).结果:治疗2周后,两组病人空腹血糖及早餐后2h血糖都得到有效控制,P＜0.01,但干预后实验组空腹及餐后血糖的下降较对照组显著(P＜0.05),低血糖发生率实验组低于对照组(x2=5.96,P＜0.05).结论:低碳水化合物饮食是2型糖尿病患者的一种有效治疗方法,可以明显改善2型糖尿病患者的血糖水平,提高治疗达标率,同时降低低血糖发生风险.     

社区初诊2型糖尿病患者饮食与运动行为的干预研究

目的:探讨对社区初次诊断2型糖尿病患者实施饮食及运动干预对其病情的影响。方法:采用整群随机抽样方法选取社区初次诊断糖尿病且年龄在30⁸0岁的225名患者分为三组,即对照组(常规饮食)、实验组1(饮食控制)、实验组2(饮食控制+运动指导)进行为期1年的跟踪调查,并在实验第6个月和第12个月分别测量其体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇、甘油三酯和糖化血红蛋白(HbA1)值,分析三种不同干预方法的效果。结果:饮食干预组和饮食联合运动干预组患者干预后第6个月及第12个月时体质指数、空腹血糖、血浆总胆固醇、甘油三酯、糖化血红蛋白值明显下降(P<0.05),而对照组血糖等指标控制不佳。结论:行为干预有利于初诊2型糖尿病患者建立健康的生活方式,掌握饮食控制和运动疗法的原则和方法,达到更好地控制糖尿病的目的。     

尿毒清颗粒对早期糖尿病肾病68例疗效观察

目的 观察尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病的疗效.方法 将136例早期糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组各68例,对照组采用诺和锐30治疗并控制饮食和适当运动等;治疗组在对照组的基础上口服尿毒清颗粒,两组均治疗2个月.观察24小时尿白蛋白(UAER)比值,胰岛素敏感指数(S1),以及空腹血糖(FBG),糖化血红蛋白(HbAlc),胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和血液流变学指标,并进行统计学处理. 结果 治疗组与对照组比较,24h UAER比值与对照组比较明显降低(P<0.01),S1也明显降低(P<0.05),FBG、TC、TG、HDL-C均比对照组改善更明显(P<0.05),两组总疗效比较,治疗组总有效率94.1%,对照组73.5%,治疗组比对照组疗效显著(P<0.05). 结论 尿毒清颗粒配合诺和锐30治疗早期糖尿病肾病,在改善肾功能、降低血糖、调节脂代谢和改善血流变学方面,具有良好疗效.     

健身气功六字诀对糖尿病肾病患者糖代谢及血液流变学影响

目的:探究健身气功六字诀对糖尿病肾病患者糖代谢及血液流变学影响。方法:选取糖尿病肾病患者66例,采用随机数字表随机分为2组,实验组33例,对照组33例,2组均给予常规治疗护理和饮食控制。实验组在此基础上加用中医护理及健康气功六字诀进行干预。所有入组患者在护理前后分别测量糖代谢指标、肾功能指标及血液流变学指标变化情况,并统计临床总有效率。结果:护理后,2组糖化血红蛋白、空腹血糖及餐后2 h血糖等糖代谢指标均比护理前明显降低(P0.05),且以实验组下降更为明显,差异有统计学意义(P0.05);与护理前比较,两组患者肾功能指标均有所改善,但实验组改善更为明显(P0.01);护理后2组血液流变学指标结果显示,2组患者护理后的血浆比黏度、全血比高切黏度、全血比低切黏度均有所降低(P0.05),但实验组下降更为明显(P0.05);护理结束后2组患者症状改善明显,根据临床总有效率比较显示,实验组(83.56%)有效率高于对照组(60.67%),差异有统计学意义(P0.05)。结论:健身气功六字诀能改善患者体质,提高患者机体免疫能力,对纠正糖代谢紊乱、稳定空腹血糖和糖化血红蛋白、改善肾功能、降低血脂、改善血流动力学异常等方面均有积极作用,对糖尿病肾病患者有积极的治疗护理意义。     

早期营养支持对提高宫颈癌患者同期放化疗耐受性的作用

目的 探讨早期营养支持对宫颈癌盆腔放疗患者同期化疗的耐受性及放射损伤的影响.方法 回顾性分析78例宫颈癌住院患者,其中46例普通饮食患者进入对照组,32例予早期肠内营养(EN)+肠外营养(PN)支持的患者进入营养组,对两组患者治疗前后的一般情况、血生化指标及急性放射性损伤程度进行评价.结果 对照组患者的体质指数(BMI)、血红蛋白(Hb)、白蛋白(Alb)、前白蛋白(PA)、外周血淋巴细胞数目(LYM)均较放疗前有明显下降(P<0.05,P<0.01).而营养组患者除BMI较放疗前明显下降外(P<0.01),其余指标较放疗前差异均无统计学意义.营养组患者放疗期间同期化疗次数明显多于对照组患者(P=0.034),其放疗结束后一般状况评价指标中,BMI(P<0.05)、PA(P<0.01)及LYM(P<0.05)明显高于对照组,而下消化道等盆腔的急性放射性损伤明显轻于对照组(P=0.046).对照组患者在放疗前后KPS评分明显下降(P<0.01),而营养组在放疗前后KPS评分差异无统计学意义.结论 对宫颈癌同期放化疗患者早期给予EN+PN方式的营养支持,可明显提高患者同期放化疗耐受性,并减轻放射损伤.     

前列腺素E1辅助治疗糖尿病肾病疗效观察

目的:观察前列腺素E1(凯时注射液)辅助治疗糖尿病肾病的疗效。方法:将82例糖尿病肾病患者随机分为实验组和对照组,实验组在常规治疗基础上给予前列腺素E1,对照组给予血栓通,观察两组尿蛋白、肾功等指标的变化。结果:经2周治疗,实验组和对照组尿蛋白均较治疗前显著下降(P<0.01;P<0.05),实验组较对照组尿蛋白下降更为明显(P<0.05)。两组治疗前后血肌酐、尿素氮无明显变化。结论:前列腺素E1辅助治疗糖尿病肾病效果比常规治疗更好。     

中医体质辨识在2型糖尿病患者饮食调护中的应用

目的:探讨中医体质辨识在2型糖尿病患者饮食调护中的效果.方法:将106例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各53例.对照组给予基本糖尿病饮食治疗方案指导,干预组在基本糖尿病饮食治疗基础上给予中医体质辨识后实施有针对性的辨证施膳指导,比较干预后两组患者血糖改变情况.结果:干预组在进行中医体质辨识辨证施膳后3项指标(FPG、2 hPG、HBAIC)及夜间低血糖发生率均降低,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论:中医体质辨识在2型糖尿病患者饮食调护中起着积极的作用,实施中医辨证施膳干预后2型糖尿病患者血糖平均水平及糖化血红蛋白均明显下降.     

饮食治疗对肥胖的2型糖尿病患者体质指数及血糖水平的影响

目的:探讨肥胖的2型糖尿病患者在按照糖尿病营养治疗的要求采用较低热能的饮食后,其体质指数和血糖水平的改变。方法:为100例肥胖的2型糖尿病患者提供低热能的糖尿病治疗饮食,并于饮食治疗的第1日和第28日分别测量患者的体质指数(BMI)、空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)和糖化血红蛋白(HbA1c),比较饮食治疗前后各项指标有无差异。结果:共有46名患者完成饮食治疗,与饮食治疗前相比,饮食治疗后体质指数、空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白均有所下降。结论:肥胖的2型糖尿病患者采用低热能的糖尿病治疗饮食,能有效降低体重和血糖水平。     

胰激肽原酶与依那普利联合治疗临床糖尿病肾病疗效分析

目的 观察胰激肽原酶和依那普利联合治疗临床糖尿病肾病(DN)的疗效及安全性.方法 将48例临床DN患者随机分为治疗组(胰激肽原酶+依那普利)和对照组(依那普利).比较治疗前及治疗后2月24 h尿蛋白、尿白蛋白排泄率(UAER)、血清肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)及血液流变学等指标的变化.结果 治疗后,两组24 h尿蛋白、UAER均显著下降(P<0.01),治疗组比对照组下降更为明显(P<0.05).治疗组红细胞聚集指数、全血高切粘度、全血低切粘度、血浆比粘度较治疗前有显著下降(P<0.05),对照组下降不明显(P>0.05).两组BUN、Scr、平均动脉压(MAP)、空腹血糖(FPG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)无明显变化(P>0.05).结论 胰激肽原酶及依那普利联合治疗能更有效地减少临床糖尿病肾病患者的蛋白尿,降低血粘度,改善肾功能.     

八段锦运动处方对2型糖尿病患者康复治疗的临床研究

[目的]观察八段锦运动处方对2型糖尿病患者康复治疗的影响.[方法]将48例2型糖尿病患者分为2组各24例,实验组进行八段锦运动处方干预和常规药物治疗,对照组进行常规药物治疗,疗程均为24周.主要观察实验组实验前后肺活量以及两组实验前后体质量指数(BMI)、腰臀比、血糖和血脂等指标的变化情况.[结果](1)实验组实验后肺活量测试(FVCT)安静时、负荷后增加人数显著增长、下降人数则显著减少,与实验前比较差异均有显著性意义(P<0.05).(2)实验组治疗锻炼后患者的BMI和腰臀比均显著性下降(与治疗前比较,P<0.05),与对照组治疗后比较有显著性差异(P<0.05).(3)实验组经治疗锻炼后的总胆固醇(TC)、空腹血糖(FBG)和糖化血红蛋白(GHb)水平均较实验前显著性下降(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著性升高(P<0.05);且实验组治疗锻炼后的TC、FBG、GHb水平较对照组显著性下降(P<0.05),HDL-C水平显著性升高(P<0.05).[结论]八段锦运动处方能增强2型糖尿病患者呼吸机能,而且能使体质量指数、腰臀比显著改善,体脂减少,脂类代谢和糖耐量得到显著改善.