广东省人群甲型肝炎抗体调查

1988年7月～1989年6月,对我省三市一郊一县人群进行甲型肝炎抗体(简称抗—HAV)调查。按年龄组分层随机抽样方法,抽取3934例血清,用ELISA法验测。结果:抗—HAV总阳性率为59.8％,其中男性为60.2％,女性为59.4％,城市为54.7％,农村为67.1％。抗—HAV阳性率随年龄而迅速上升,1～4岁为12.6％,5～9岁为19.4％,40～49岁为92.6％达到最高峰。对210例抗—HAV阳性标本作稀释滴度测定,结果最高滴度为1:80O,最低为1:10,几何平均滴度(GMT)为1:57.4。     

HAVH2减毒活疫苗人体免疫后血清学动态的研究

为控制甲型肝炎的流行，我们于1990年以株州市某厂子弟学校7-10岁的学生为对象进行H2减毒活疫苗人体免疫后血清学动态的研究。接种组为851人，对照组349人。免疫后分别于1、3、6、12、24个月采血检测ALT均正常，抗HAV抗体阳转率分别为91．80％、100％、99．45％、93．00％和88％；GMRT分别为10．64、14．59、6．42、6．31和3．49。其抗HAV抗体与野毒株甲型肝炎病毒隐性感染者的抗HAV抗体水平相类似。未发现异常反应。从本次研究结果表明应用H2减毒活疫苗进行人体免疫是安全有效的，易感人群接冲甲型肝炎减毒活疫苗可作为控制甲型肝炎流行的重要措施之一。     

广东省甲型肝炎血清流行病学调查

为了解广东省 10年来甲型肝炎 (甲肝 )疫苗推广应用情况和人群抗甲肝病毒IgG抗体 (抗 HAV IgG)阳性率 ,在全省采用分层多阶段随机抽样方法 ,抽取 12个县的 2 4个村 36 90人作为样本 ,用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测抗 HAV IgG ,进行甲肝血清流行病学调查。结果显示 :甲肝疫苗接种率为 2 2 74 % ,随着年龄的增长 ,接种率降低 ;1～ 5岁接种率为 5 0 16 % ,6～ 9岁为 4 4 6 4 % ,10～ 15岁为 2 3 79%。各年龄组的城市居民接种率都比乡村居民高。 2 0 0 2年全省抗 HAV IgG阳性率为 70 84 % (2 6 14 /36 90 ) ,标化率为 79 11%。农村抗 HAV IgG阳性率(72 4 5 % )高于城市 (6 5 93% ) ;女性 (74 4 0 % )高于男性 (6 7 4 7% )。 1～ 14岁有甲肝疫苗接种史者抗 HAV IgG阳性率 (6 9 38% )高于同年龄组无甲肝疫苗接种史者 (4 7 4 6 % )。无甲肝疫苗接种史者年龄越小 ,抗 HAV IgG阳性率越低。 2 0岁以后 ,无论是否接种甲肝疫苗 ,人群抗 HAV IgG阳性率均 >90 %。目前广东省属于甲肝中流行区 ,预防和控制甲肝爆发或流行的主要免疫策略是 :对儿童实施常规免疫接种 ;加速实施对较大年龄儿童的扩大免疫接种。     

长沙市雨花区中小学教师甲、乙、丙型肝炎病毒感染情况调查分析

目的了解长沙市雨花区中小学教师甲、乙、丙型肝炎病毒的感染情况，为相关疾病的防治提供依据。方法以ELISA技术对长沙市雨花区在岗中小学教师进行乙肝两对半、抗HAV及抗HCV的检测，以SPSS10．0 for Windows对结果进行统计学分析。结果长沙市雨花区中小学教师HBsAg、抗HAv及抗HCV阳性检出率分别为12．4％、62．02％及2．98％，HBsAg阳性率略高于全国一般人群水平，且HBsAg及抗HCV阳性检出率存在明显的性别差异，男性显著高于女性。不同区域教师HBsAg及抗HCV阳性检出率也存在明显的差异，乡村教师高于城镇教师。在不同的年龄组中，31～50岁教师HBsAg及抗HCV阳性榆出率显著高于其它年龄组教师。而且初中三年级组、高中二年级组及高中三年级组教师HBsAg及抗HCV阳性检出率也明显高于其它组教师。乙型肝炎血清学模式分析中，本区中小学教师中以HBsAg阴性、抗HBs阳性、HBeAg阴性、抗HBe阴性及抗HBc阳性比率最高，同时该区中小学教师中“大三阳”的比率达4．19％。结论长沙市雨花区中小学教师中HBsAg及抗HCV阳性检出率存在明显的性别、年龄、地域及任课年级差异，对这部分人群，加强乙型肝炎及丙型肝炎的防治具有重要的意义。     

宫内病毒变异所致的新生儿甲型肝炎

甲型肝炎病毒(HAV)主要通过粪-口途径传播,尽管在新生儿监护室已有因输血而发生甲型肝炎的报道,但新生儿期的HAV传播十分罕见。作者报道了一例由母婴垂直传播所致的新生儿甲型肝炎病例。 母亲:年龄29岁。在妊娠4个月时患甲型肝炎,血清抗-HAV IgM阳性,血清AST为652 IU/l,总胆红素为44μmol/l,ALP为1187 IU/l。既往3次妊娠中无黄疸,而本次妊娠持续黄疸、抗-HAV IgM阳性和AST增     

河南省正常人群甲型肝炎病毒感染的血清流行病学调查

1990年5月至1990年7月对河南省部分市县2991例正常人群进行了甲型病毒性肝炎抗体水平调查,抗—HAV阳性率68.64％。各地的抗—HAV阳性率差异很大,最高为79.0％。最低为47％。农村(73.11％)高于城市(63.25％),有显著差异(X~2=28.0734P<0.01)。0.5～3岁组为50.54％,8岁为76％,30岁90.86％,抗—HAV随年龄增长而升高,我省呈甲肝人群免疫高屏障区。     

倍尔来福TM甲乙型肝炎联合疫苗在成人中应用的安全性和免疫原性研究

为评价倍尔来福TM甲、乙型肝炎联合疫苗在成人中应用的安全性和免疫原性 ,在广西壮族自治区和河北省以16～ 2 0岁中学生为研究对象 ,按抗甲型肝炎 (甲肝 )病毒抗体 (抗 HAV )和乙型肝炎 (乙肝 )病毒 (HBV)感染 5项指标均阴性 ,抗 HAV阴性和HBV感染 5项指标阴性或阳性 ,HBV感染 5项指标阴性、抗 HAV阴性或阳性 ,分为AB组、A组和B组 ,按 0、1、6个月程序分别接种甲、乙型肝炎联合疫苗 ,甲肝灭活疫苗和重组 (酵母 )乙肝疫苗。疫苗剂量为每剂含HAV抗原 5 0 0U和乙肝病毒表面抗原 10 μg。观察接种疫苗后 72h内局部反应和全身反应 ,检测免疫后 2个月和7个月的血清抗 HAV阳转率、乙肝病毒表面抗体 (抗 HBs)保护率及抗体滴度。结果表明 :AB组局部副反应主要为—过性疼痛 ,全身副反应以低热为主 ,并在 72h内自行恢复。免疫后 7个月 ,AB组与A组抗 HAV阳转率均为 10 0 % ;几何平均滴度 (GMT)分别为 2 2 6 6 3mIU/ml和 2 3311mIU/ml;抗 HBs保护率AB组和B组分别为 97 71%和 96 89% ;GMT分别为 10 7mIU/ml和 97mIU/ml,两组阳转率、保护率及GMT差异均无显著的统计学意义。因此 ,在成人中应用甲、乙型肝炎联合疫苗与单价甲肝灭活疫苗和单价重组 (酵母 )乙肝疫苗具有相同的安全性和免疫原性。     

甲型肝炎灭活疫苗与减毒活疫苗的免疫效果观察

[目的]观察甲型肝炎灭活疫苗(灭活疫苗)和甲型肝炎减毒活疫苗(减毒活疫苗)基础免疫、加强免疫的效果。[方法]2004年对湛江市赤坎区寸金管区156名2~10 岁儿童进行调查,检测抗 HAV水平。[结果]减毒活疫苗基础免疫后1个月抗 HAV阳性率为76 47%,灭活疫苗基础免疫后1个月抗 HAV阳性率为 100%。减毒活疫苗基础免疫后抗 HAV阴性的儿童,加强接种减毒活疫苗1月后抗 HAV全部阳性,几何平均浓度为 508 mIU/ml;加强接种灭活疫苗1月后抗 HAV全部阳性,抗体几何平均浓度为3 013 mIU/ml。[结论]用减毒活疫苗进行基础免疫者需要加强接种,用灭活疫苗加强接种比用减毒活疫苗产生的甲肝抗体更高。     

2004~2011年聊城市戊型病毒性肝炎流行特征分析

[目的]了解聊城市2004~2011年戊肝发病情况与流行特征,为制定防控策略和措施提供依据。[方法]对聊城市2004~2011年戊肝疫情资料进行分析。[结果]2004～2011年聊城市累计报告戊肝病例178例,年均发病率为0．39／10万。2004~2011年戊肝发病率分别为0．27／t0万、0．16／10万、0．32／10万、0．34／10万、0．49／10万、0．36／10万、0．43／10万、0．74／10万。2004~2011年戊肝年均发病率,东昌府区和高唐县较高（O．64／10万、0．63／10万）,临清市最低（0．22／10万）;男性为0．58／10万,女性为0．20／10万;o～9岁为0．00／10万,10～19岁为o．08／10万,20～29岁为o．14／10万,30～39岁为0．30／1万,40～49岁为o．71／10万,50～59岁为o．93／10万,60～69岁为0．86／10万,≥70岁为0．69／10万。178例病人中,3--5月发病的占44．38％;农民占64．61％。[结论]聊城市2004~2011年戊肝发病率逐年上升,病例中农民最多,男性、40～69岁为高发人群。     

2012年济南市历城区手足口病疫情分析

目的了解济南市历城区手足口病的流行特征,为制定正确、高效的手足口病防治措施提供依据。方法对2012年历城区手足口病疫情资料进行分析。结果2012年历城区报告手足口病2204例,发病率为258．74／10万,其中重症病例4例,无死亡病例。无疫情爆发,共68所托幼机构出现聚集性病例。手足口病发病率,男性为316．52／10万,女性为200．88／10万（P〈0．01）;0岁为1305．51／10万,1岁为4355．65／10万,2岁为3659．41／10万,3岁为4353．69／10万,4岁为2638．21／10万,5岁以上为28．745／10万。全部病例中,散居儿童占74．46％,托幼儿童占23．32％,学生占2．00％,其他人员占0．23％;5～7月发病的占64．61％。发病率居前3位的为华山镇（1056．09／10万）、王舍人镇（507．74／10万）、东风办事处（466．68／10万）。检测患者标本220份,肠道病毒核酸阳性率为78．64％,阳性标本中,EV71核酸阳性的占20．81％,CoxA16核酸阳性的占64．74％,其他肠道病毒核酸阳性的占14．45％。结论2012年济南市历城区手足口病疫情较为严重。     

51例肺炎支原体检测及耐药性分析

目的：观察我院肺炎支原体肺炎的发病状况及其临床表现。方法：采用间接血凝集法对住院的158例肺炎进行特异性MP—IgM检测。结果：158例中MP—IgM阳性51例，阳性率为32．28％。其中1-6个月组阳性8例，6个月～1岁组阳性6例，1-3岁组阳性12例，3-12岁阳性10例，12—18岁6例，成人9例，阳性率17．64％。结论：肺炎支原体以儿童多见。及早检测可以指导抗生素的合理应用。     

圣彼得堡的人类免疫缺陷病毒感染

1996～1997年俄罗斯艾滋病诊治中心接收HIV感染者95例，男65例，女30例，年龄15～16岁7例，17～29岁81例，30岁以上7例。90％以上无职业，均为吸毒者，静脉注射麻醉药品3年以上32例，1～3年46例，1年以内17例。HIV感染1～1．5年，A期93例，B期2例。血清抗丙肝病毒抗体（抗－HCV）阳性65例，抗HCV阳性并HHsAg阳性3例。50％有广泛性淋巴结病和肝肿大，血液检验失常10例，粘膜念珠菌病8例，梅毒3例，急性淋病和结核各1例。1987～1996年包特金医院接收HIV感染者150例，年龄19～58岁，男。女为3：1。A期51例，B期间倒，C期38例。95％机…     

2009～2011年许昌市手足口病重症病例资料分析

[目的]了解手足口病重症病例分布规律,为今后的预防控制提供科学参考。[方法]对2009～2011年许昌市手足口病重症病例资料进行分析。[结果]2009～2011年许昌市累计报告手足口病病例18382例,年均发病率为144．14／10万。病例中,重症病例1718例（2009年265例、2010年742例、2011年711例）,占9．35％,重症年均发病率为13．45／10万,死亡5例（2009年3例、2010年2例）,重症病死率为0．29％。1718例重症病例中,男性占64．49％,女性占35．51％;散居儿童占90．92％,幼托儿童占8．44％,学生占0．64％;〈1岁的占8．56％,1岁占45．58％,2岁占29．05％,3岁占11．12％,4～10岁占5．70％;4～7月发病的占84．87％。2009～2011年累计检测重症病例咽、肛拭子或粪便标本1718份,肠道病毒核酸阳性率为61．70％,2009～2011年阳性率分别为75．85％、62．80％、55．27％。1060份病毒核酸阳性标本中,EV71核酸阳性的占67．36％,CoxAl6病毒核酸阳性的占6．32％,其他肠道病毒核酸阳性的占26．32％。[结论]2009～2011年许昌市手足口病重症病例发病率较高,多为EV71型病毒感染。     

15797例医保参保人员乙型肝炎5项结果分析

目的调查河北衡水市乙型病毒性肝炎感染情况，为今后乙型病毒性肝炎的防治提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附（ELISA）法对15797名医保参保人员进行乙型肝炎5项检测，统计年龄、性别、各阳性模式人数。结果15797例医保参保人员的乙型肝炎5项结果中出现阳性模式13种。其中，表面抗原（HBsAg）总阳性率3．96％（625／15797）；核心抗体（抗-HBc）总阳性率13．15％（2078／15797）；单表面抗体（抗-HBs）阳性率13．34％（2108／15797）。大、小三阳阳性率年龄分布：20～29岁（177％）、30～39岁（3．38％）、40～49岁（3．23％）、50～59岁（4．16％）、60～69岁（1．87％）、≥70岁（1．92％）。抗原阳性模式、抗体阳性模式和疫苗阳性模式在男女之间均显著不同，危险比（RR）分别为：2．25（4．2×10^-19），1．96（5．4×10^-33）和1．32（8．7×10^-11）；男女的HBsAg阳性率也显著不同，RR=2．26（P=1．0×10^-18）。结论衡水市15797例医保参保人员中慢性乙型肝炎或乙型肝炎携带者占4．06％，既往感染者8．88％，产生免疫力者13．34％；大、小三阳患者在30～59岁为发病高峰期；男性HBsAg阳性率是女性的2．26倍，男性发病率显著高于女性。     

建立群体免疫屏障控制甲型肝炎流行的效果研究

目的 大面积接种甲型肝炎(甲肝)疫苗，建立群体免疫屏障，控制甲肝周期性流行效果评价。方法 对甲肝易感人群进行逐步免疫覆盖，并选择不同流行强度地区的人群进行抗—HAV IgG监测，分析评价甲肝疫苗累计接种率与人群免疫水平、甲肝发病率之间的相关性。结果 ①1993—2000年8年间累计接种甲肝疫苗1981805人份，累计接种率为34．15％，学龄前儿童、中小学生、15—45岁年龄组人群累计接种率分别为84．46％、82．23％、15．14％。2000年甲肝发病率仅为8．26／10万。②1998年人群抗—HAV IgG阳性率为74．24％，至2000年抗—HAV IgG阳性率达83．68％，其中2—4、6—8、13—15、20一、30—39岁年龄组的抗—HAV IgG阳性率已分别达到74．02％、68．49％、79．41％、85．71％、90．80％。③相关与回归分析，人群甲肝疫苗累计接种率与甲肝抗体阳性率存在正相关关系，r全市＝0．91，F=15．10，P＜0．03。结论 大面积接种甲肝疫苗后，人群甲肝抗体阳性率达到85％左右，有效地构筑了甲肝的群体免疫屏障，阻断了甲肝后续的周期性流行，甲肝发病率控制在历史最低水平。     

锦州医学院学生动物致伤分析

目的 了解学生动物咬伤的状况及其流行病学特征，以寻求有效的防范措施，控制和降低伤害的发生率。方法 采用整群抽样的方法，应用自编的调查表对大学生l707名进行动物伤害的流行病学调查。结果 被调查的学生中，共发生6种以上不同类型的动物咬伤，累计发生率为50．09％，前3位动物致伤分别为狗咬伤(29．4l％)，蜜蜂蛰伤(7．38％)和猫抓伤(5．16％)。以ll～15岁年龄组动物咬伤发生率最高，占16．87％，16～20岁年龄组为14．18％，6～10岁组为13．30％，20岁以后动物致伤率为4．63％，l～5岁年龄组最低，为1．1l％。动物致伤的发生率男性高于女性。结论 动物致伤的主要原因是学生缺乏自我保护意识，喜爱玩弄豢养的动物。所以，应加强学生的安全卫生教育，提高学生的自我保护意识。     

思密达治疗婴幼儿秋季腹泻临床观察

我们于1994年10—12月应用思赛达（Smecta）治疗54例婴幼儿秋季腹泻，取得满意疗效。现将其临床资料整理报告如下：一、材料与方法1病例选择1994年10～12月共收治秋季腹泻患儿93例，随机分成思密达治疗组和对照组。治疗组54例，男34例．女20例，年龄＜6月17例，占31．48％．－l岁25例，占4630％．～2岁12例，占22．22％。对照组39例，男17例，女22例；年龄＜6月n例，占28ZI％，～l岁20例，占引．28％，～2岁8例，占2051％。两组病例均具有秋季腹泻的临床特点：①年龄6月～＜2岁；②秋季发病，病程＜3天；③大便次数＞4次／日，为无粘冻、…     

中国甲型肝炎减毒活疫苗和灭活疫苗免疫效果与安全性评价

目的评价中国甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(HepA-L )和甲肝灭活疫苗(HepA-I )的安全性及免疫效果，为甲肝暴发疫情疫苗应急接种提供参考依据。方法用美国雅培(Abbott)公司生产的抗甲肝病毒抗体(抗一HAV)试剂筛查未感染HAV的6~9岁儿童。将人选对象随机分为4组，分别接种国产HepA-L和HepA-I，以国产重组乙肝疫苗(酿酒酵母)( HepB-SCY)为阴性对照，G1axoSmithKline Biologicals S.A.(GSK)生产的HepA-I为阳性对照，采取随机双盲方法观察接种疫苗后30 min及24,48,72 h的不良反应发生率。采用美国Abbott Laboratories生产的HAVAB 2.0试剂，利用微粒子酶免疫分析与电化学发光免疫测定法(MEIA)检测1,2,4周以及12个月的HAV IgG抗体水平。结果各组未发现严重不良反应，不良反应主要表现为发热、接种部位疼痛、硬结等。国产HepA-L和HepA-I组不良反应发生率分别为13.95%和15.25%，阳性对照组为16.80%，阴性对照组为25.62%，各组间差异无统计学意义。接种2周后，国产HepA-L和HepA-I抗体阳转率分别为85.00%和94.59%;接种后第4周，抗体阳转率达到100%;接种2,4.12周时试验组、阳性对照组HAV IgG抗体水平高于阴性对照组;接种12个月后，国产HepA-I组甲肝抗体水平高于阳性对照组。结论国产HepA-L和HepA-I以及进口HepA-I安全性良好，均具有较好的免疫效果。     

肇庆市乙型肝炎血清流行病学分析

目的了解肇庆市1～59岁人群乙型肝炎病毒表面抗原（HBsAg）携带率和乙型肝炎病毒感染率,为制订预防控制策略提供依据。方法抽取678人进行血清流行病学调查,用固相放射免疫法、酶联免疫吸附试验（EtaSA）夹心法进行相应项目检测。结果678份血清中HBsAg阳性率为10．77％;HBsAb阳性率为64．75％;HBeAg阳性率为3．54％;HBeAb阳性率为7．23％;HBcAb阳性率为33．78％;男、女性人群HBsAg阳性率分别为11．55％、10．03％,城、乡人群HBsAg阳性率分别为7．12％,14．37％;在HBsAg阳性人群中,HbeAg、抗-HBe标化阳性率分别为32．88％和67．12％;而HBsAb阳性人群中,单HBsAb阳性的占68．34％,HBsAb和HBcAb都阳性的占31．66％,单HBcAb阳性的占3．87％;小于15岁与大于15岁人群HBsAg阳性率、HBV感染率差异均有统计学意义。结论肇庆市HBsAg阳性率与全国平均水平相近,而流行率则低于全国平均水平;肇庆市乙肝疫苗纳入计划免疫管理10余年,15岁以下儿童HBV感染率已大幅度下降。     

1335名学龄前男童包茎和包皮粘连调查

包茎、包皮粘连是小儿外科常见疾患之一,易被人们所忽视。笔者于1992年10月～1994年10月对上海市普陀区甘泉新村地区11所幼儿园1335名男性学龄前儿童进行调查,现将结果报告如下。1对象与方法1．1对象受测儿童均在甘泉新村地区的幼儿园,计测查3～6岁男性学龄前儿童1335名。其中3岁组321名（24．04％）I4岁组538名（40．3o％）】5岁组476名（35．66％）,平均年龄4．61岁。1．2方法1．2．l外生殖器临床检查,几包皮不能上翻外露鬼头者,诊断为包塞;能外露部分龟头者,诊断为包皮粘连。1．2．2了解尿道感染情况,有无反复尿频、尿急、尿痛…