安阳市糖尿病社区—医院一体化管理效果评价

目的对安阳市糖尿病社区—医院一体化管理3年的效果进行评价。方法安阳市卫生局分别在疾控机构、社区医院、综合医院成立管理团队,形成由疾控机构为主导的糖尿病社区—医院一体化管理模式,实行社区与医院间双向转诊,对糖尿病患者实行无缝化管理。收集、分析管理3年的数据,对管理效果进行评价。应用Epi Data 3.0软件建立数据库,进行数据录入;应用SPSS 13.0统计软件进行数据统计分析。计量资料以(xˉ±s)表示,组间比较采用t检验;计数资料采用百分比表示,组间比较采用χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果管理满3年时,与建档时相比,患者空腹血糖、糖化血红蛋白、糖化血红蛋白、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等临床指标均值显著降低(P<0.05),各项指标控制率显著提高(P<0.05);患者生活方式较管理前更加健康,70.62%的患者锻炼次数和锻炼时间有所增加。结论安阳市糖尿病社区—医院一体化管理,通过整合多方医疗卫生资源,取得了比较满意的管理效果。     

安阳市2007-2009年住院病人疾病谱分析

目的分析住院病人疾病谱特征,了解居民就医需求,为调整有关卫生政策、合理配置医疗卫生资源提供依据。方法收集安阳市2007-2009年几所主要医院住院病人资料,分析疾病谱的现状和变化。结果 3年间住院病例呈增长趋势,年均增长9.90%。妊娠分娩和产褥期疾病、循环系统疾病、呼吸系统疾病、损伤与中毒、消化系统疾病和肿瘤位于疾病顺位的前六位,所占比重大,且具有明显的年龄特征。男性病例多于女性,罹患的疾病种类也多于女性,凸现了男性健康问题值得关注。农村妊娠分娩和产褥期疾病问题比较突出。结论医疗保障体系的建设和完善为安阳市民营造了更好的就医环境,医疗服务利用在逐年增加;针对卫生服务需求的较快增长,以及疾病具有的明显的性别、年龄和城乡特征,需要采取更有针对性的防治策略。     

小儿患者静脉输液反应的护理干预

目的 探讨小儿患者常见的静脉输液反应及其有效的护理措施.方法 收集我院自2009年3月至2011年5月的小儿静脉输液反应患者共76例,随机分为对照组和观察组.对照组患者采用一般护理措施.观察组患者采用积极的护理措施,除一般护理外,还针对患儿情况,对家长进行宣传教育和看护指导.记录小儿静脉输液反应的发生情况及寒战持续时间、体温上升最高温度、体温下降时间及患儿康复平均时间.结果 观察组患儿的寒战持续时间、体温下降时间及患儿康复平均时间均明显少于对照组,体温上升最高温度明显低于对照组.结论 积极的护理干预能够明显改善小儿患者静脉输液反应的预后.     

逆向连续循环低温提取金莲花口服液工艺研究

目的 探讨金莲花口服液提取工艺。方法 采用HPLC法测定金莲花口服液提取液中的荭草苷和牡荆苷,以二者提取质量浓度为考察指标,L₁₈(3⁷) 正交试验法逆向连续循环低温提取金莲花,确定最佳提取工艺,并与现行金莲花口服液制备标准中的提取工艺比较。结果 逆向连续循环低温提取最佳提取工艺条件：提取温度90℃,提取时间2 h,药材粒径10目,加水倍数20倍。荭草苷的线性范围18.46～295.37 μg/mL（r=0.999 9）,牡荆苷的线性范围5.84～93.44 μg/mL（r=0.999 9）,荭草苷平均回收率为96.07%,RSD为0.74%（n=6）,牡荆苷平均回收率97.73%,RSD为1.42%（n=6）。结论 逆向连续循环低温提取方法稳定可行,提取率高;测定方法准确、灵敏、简便、稳定性和重复性良好,该提取工艺和测定方法可作为金莲花口服液生产工艺及质量控制的参考。     

1起风疹暴发的调查

2003年5月中旬，安阳市广播电视大学发生1起以发热为主要症状的疾病暴发，经流行病学调查与血清学检测，确诊为风疹暴发。     

安阳市1991～2004年性病流行病学分析

[目的]通过对安阳市1991～2004年性病流行病学分析，了解性病的流行趋势和特点，为制定防治措施提供科学依据。[方法]应用河南省性病疫情管理系统软件，将所有资料输入计算机，对发病率、构成比等指标进行统计分析。[结果]1991～2004年共累计报告性病11489例，发病率呈上升趋势，年平均发病率为16．09／10万。年均增幅16．62％。1998年、1999年增长速度最为明显。病种构成以淋病为主，共5766例，占发病总数的50．19％；其次为尖锐湿疣。发病3131例．占27．25％。男性7184例。女性4305例，男女性别比为1．69：1，男性发病高于女性。发病年龄以20～29岁、30～39岁为主，分别占41．33％、33．16％。职业分布中农民居首位，共3691例占32．13％；工人3389例。占29．50％,居第二位。已婚8610例．占74．94％；未婚1951例。占16．98％；不详928例，占8．08％。非婚性接触传播7258例，占63．17％；间接接触传播3265例，占28．42％；配偶间传播741例，占6．45％；母婴传播99例．占0．86％；不详126例，占1．10％。地区分布以北关区最多，占发病总数的58．10％；其次为林州市，占9．89％。季节分布没有明显的差别，发病较多的月份1月、2月、7月、12月。HIV／AIDS的发病近几年呈较快的增长，特别是2004年增长较快。[结论]安阳市的性病发病水平维持在高位，艾滋病呈快速增长趋势，提示艾滋病性病防治工作任重道远。     

安阳市1995年~2004年淋病流行病学分析

目的了解安阳市1995年~2004年淋病的流行病学情况和发展趋势,为制定科学的性病防治措施提供可靠的依据。方法对安阳市1995~2004年淋病的疫情资料进行流行病学统计分析。结果(1)淋病的发病在1995年~2001年为上升阶段,2002年~2004年呈下降趋势。淋病构成比随年份下降有显著性意义(r=-0.7626,tr=4.4260,p<0.01)(2)男性发病高于女性,男女之比为2.05∶1。淋病的高发年龄段为(20~29)岁和(30~39)岁,分别占淋病总数的42.67%、35.31%。(3)职业分布以农民(34.6%)、工人(30.81%)为主;文化程度以中学、小学文化程度居多,共占86.19%。地区分布与流动人口和医疗机构的数量有关。结论安阳市的淋病发病仍未得到根本控制,防治工作仍需加大力度。     

儿科一般病人护理记录常见问题分析

护理记录是护理病历的一种,有专业的标准格式,是病历的重要组成部分,同医疗文件一样,要有科学性、逻辑性、真实性、及时性.儿科是容易引起医疗纠纷的科室之一,容易涉及诉讼问题,因而儿科护理记录书写应引起特别的注意.由于儿科疾病有许多不同于成人的特点,儿童病情发展过程易反复波动,变化多端,护士在观察病情变化、执行医嘱时护理记录书写应特别详细.笔者在检查儿科护理病历中发现很多共性问题,值得探讨.     

安阳市疾病预防控制系统慢性病预防控制能力调查

目的掌握安阳市各级疾病预防控制(CDC)机构的慢性病防控能力现状,为加强该市的慢性病防控能力建设提供对策。方法采用2012年中国疾病预防控制中心制定的"全国慢性病预防控制能力调查表"(适用于疾控系统),对2011年的情况进行调查。结果各级政府和卫生行政部门均无制定现行的慢性病防控相关规划和工作(实施)方案,政府领导均无参加过当地慢性病防控相关活动。在两会上,市级有3个以慢性病防控为主题的提案,均无CDC参与编写或提供素材。10家CDC机构的慢性病工作经费占工作总经费比例为6.9%,专职从事慢性病工作在岗人员22人,占同级在岗人员总数的比例为3.0%,以无职称和初级占的比例高,占48.6%,平均年限在5年以下者占的比例最高,为48.6%,慢性病工作人员参加培训的次数和总人次数最高为省级,未参加2个月以上的培训,仅与同级二级以上医院合作过,专病防治机构设有肿瘤防治办公室2家;开展监测和干预工作仅为死因和全民健康生活方式行动,开展的慢性病危险因素监测指标为血压、血糖,干预的场所为社区和工作场所;参与了对所辖区基层医疗卫生机构国家基本公共卫生服务项目慢性病工作的考核。结论安阳市政府和卫生行政部门应加强制定慢性病相关规划,加大慢性病工作专项经费投入。CDC机构监测和干预能力亟需提高,加强卫生领域内外部门和媒体的合作能力,县区级CDC基础配置应进一步完善。     

2008年安阳市出院慢性非传染性疾病病人病种构成分析

[目的]了解安阳市出院慢性非传染病（慢性病）病人的病种构成情况,以便为制定慢性病防治策略提供科学依据。[方法]对2008年安阳市8家综合医院出院慢性病病人资料进行分析。[结果]2008年8家医院出院病人总数为114055例,其中慢性病病人52529例,占46.06%。慢性病病人中,脑血管病占20.96%,恶性肿瘤占11.56%,缺血性心脏病占10.74%,肝疾病占2.60%,糖尿病占2.08%,胆结石胆囊炎占2.06%,慢性阻塞肺病占1.97%,高血压占1.68%,尿石病占1.17%,椎间盘疾病占0.99%,其他慢性病占44.19%。出院病人中慢性病病人所占比例,市级医院为53.01%,县级医院为37.69%（P〈0.01）;男性为55.20%,女性为38.38%（P〈0.01）;〈5岁、5～14岁、15～44岁、45～59岁、≥60岁分别为18.82%、39.75%、21.71%、74.81%、83.35%（P〈0.01）。病例数居前2位的慢性病,男性是脑血管病、恶性肿瘤,女性是脑血管病、缺血性心脏病;≥60岁为恶性肿瘤、缺血性心脏病,45～59岁和15～44岁均为脑血管病、恶性肿瘤,5～14岁为慢性阻塞性肺病、恶性肿瘤,〈5岁为慢性阻塞性肺病、脑血管病。[结论]综合医院出院病人中慢性病病人占较大比例,其中主要是脑血管病、恶性肿瘤、缺血性心脏病、肝疾病和糖尿病病人。