中西医结合治疗后循环缺血性眩晕肾阴不足证疗效观察

目的:观察中西医结合治疗后循环缺血性眩晕肾阴不足证的疗效。方法:128例随机分为两组各64例。两组均给予盐酸氟桂利嗪治疗,观察组加用滋肾平眩汤治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分情况及脑血流速度。结果:总有效率观察组高于对照组(P0.05);治疗后两组中医证候积分及脑血流速度均优于治疗前(P0.05),且观察组优于对照组(P0.05)。结论:中西医结合治疗后循环缺血性眩晕肾阴不足证临床疗效好。     

滋肾平眩汤联合西药治疗后循环缺血性眩晕肾阴不足证49例

目的:观察滋肾平眩汤联合西药治疗后循环缺血性眩晕肾阴不足证的临床疗效。方法:将后循环缺血性眩晕肾阴不足证患者98例随机分为2组,每组各49例。2组均给予西医常规治疗,对照组加用盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服滋肾平眩汤治疗。1个月后比较2组综合疗效、动脉血流速度、不良反应。结果:总有效率治疗组为87. 76%,对照组为71. 43%,组间比较,差异有统计学意义(P 0. 05)。2组基底动脉、右椎动脉、左椎动脉血流速度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P 0. 05); 2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论:滋肾平眩汤联合西药可提高后循环缺血性眩晕肾阴不足证的临床疗效,改善血流速度,且不良反应少。     

丹葛汤辅助针灸治疗后循环缺血性眩晕对血流变学指标的影响

目的探讨丹葛汤辅助针灸治疗后循环缺血性眩晕患者的效果。方法选取100例后循环缺血性眩晕患者,采用随机数字表法分为试验组和对照组各50例,对照组给予西医基础治疗措施,试验组在对照组基础上加用丹葛汤辅助针灸治疗,疗程4周;对比治疗前后两组患者的椎动脉、基底动脉收缩期峰值血流速度、舒张期末峰值血流速度、血浆黏度、全血还原黏度低切、全血还原黏度高切及中医证候积分。结果治疗前,两组患者的椎动脉、基底动脉收缩期峰值血流速度、舒张期末峰值血流速度差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗4周后,试验组患者的椎动脉、基底动脉收缩期峰值血流速度、舒张期末峰值血流速度均高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的血浆黏度、全血还原黏度低切、全血还原黏度高切差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗4周后,试验组患者的的血浆黏度、全血还原黏度低切均低于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的中医证候积分差异不具有统计学意义(P>0.05);治疗4周后,试验组患者的中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论丹葛汤辅助针灸结合基础疗法治疗后循环缺血性眩晕能更好的改善患者脑供血及血液流变学指标,改善中医证候症状。     

定眩汤对肝阳夹痰型后循环缺血性眩晕经颅多普勒及血液流变学指标的影响

目的:观察后循环缺血性眩晕肝阳夹痰证患者服用定眩汤前后血液动力学、血液流变学的变化。方法:将后循环缺血性眩晕肝阳夹痰证患者120例随机分为两组,治疗组60例予定眩汤口服,对照组予西比灵。两组均连续服药2周为1个疗程,2个疗程后观察TCD及血液流变学的变化。结果:1治疗后治疗组和对照组全血还原黏度(低切)及全血还原黏度(高切)、血浆黏度、红细胞聚集指数与本组治疗前比较均降低(P0.05);治疗后治疗组与对照组全血黏度、全血还原黏度(低切)、全血还原黏度(高切)及红细胞聚集指数组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2治疗后治疗组及对照组基底动脉(BA)及左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)的收缩期血流速(Vs)、舒张期血流速(Vd)与本组治疗前比较均改善(P0.05);治疗后治疗组与对照组"BA、RVA"的Vs、Vd及"LVA"的Vd组间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:定眩汤治疗肝阳夹痰型后循环缺血性眩晕能改善脑部血流速度和血液流变学指标,疗效优于西比灵。     

活血定眩汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效观察

目的:观察活血定眩汤对后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:将由于后循环缺血而引起的眩晕患者80例分为治疗组和对照组各40例,2组除给予相应基础治疗外,对照组给予氟桂利嗪胶囊治疗,治疗组给予氟桂利嗪胶囊和活血定眩汤治疗,2个疗程后比较2组治疗前后中医证候积分及TCD情况。结果:治疗组在中医证候积分及TCD改善方面均优于对照组(P0.05)。结论:活血定眩汤联合氟桂利嗪胶囊能够显著改善患者眩晕症状,提高后循环缺血性眩晕疗效,提高患者生活质量。     

定眩饮治疗后循环缺血性眩晕随机对照研究

目的:探讨定眩饮对后循环缺血性眩晕患者临床症状、生活质量的改善情况,观察治疗前后经颅多普勒超声参数的变化。方法:将70例后循环缺血性眩晕患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。对照组给予口服尼莫地平片(30 mg,3次/d,连续治疗2周为1个疗程)。治疗组予以口服定眩饮治疗(每日1剂,早晚口服200 ml,连续服用2周为1个疗程)。2个疗程后比较两组患者眩晕障碍量表(DHI)评分和中医临床证候积分的变化情况,同时观察两组患者治疗前、治疗2周后、治疗4周后的双侧椎动脉(BVA)和基底动脉(BA)的血流平均速度(Vm)的变化。 结果:治疗组的总有效率显著高于对照组(P<0.05); 治疗组患者眩晕障碍量表(DHI)评分和中医临床证候积分的改善情况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05); 治疗组在治疗2周后、治疗4周后的椎-基底动脉平均血流速度(Vm)明显高于对照组(P<0.05)。 结论:定眩饮能够有效缓解患者的眩晕症状,同时能够调节和改善患者椎-基底动脉的平均血流速度,是治疗后循环缺血性眩晕的一种有效的方法。     

定眩汤治疗颈性眩晕30例临床观察

目的:观察定眩汤治疗颈性眩晕的临床疗效。方法:将60例颈性眩晕(脾虚湿盛型)患者随机分为两组各30例,对照组采用西比灵治疗,治疗组在对照组治疗基础上加定眩汤治疗。观察两组临床疗效及证候积分。结果:总有效率治疗组为93.33%,对照组为70.00%,组间比较,差异有统计学意义(P0.05);两组眩晕症状与功能评分及中医证候积分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论:定眩汤联合西比灵治疗颈性眩晕疗效优于单用西比灵治疗。     

清眩汤治疗后循环缺血性眩晕113例临床观察

目的：观察清眩汤治疗后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法将220例后循环缺血性眩晕患者随机分为2组,治疗组113例予清眩汤治疗,对照组107例予盐酸氟桂利嗪胶囊治疗,2组均14 d为1个疗程,治疗1个疗程。比较2组临床疗效、中医证候疗效及2组治疗前后中医证候积分变化;经颅多普勒（ TCD）检测2组治疗前后椎—基底动脉平均血流速度;检测2组治疗前后血液流变学指标变化;检测2组治疗前后血脂指标变化[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL－C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL－C）]。结果治疗组治疗后中医证候积分均低于本组治疗前、对照组治疗后（P＜0．05）。治疗组治疗后椎—基底动脉平均血流速度均较本组治疗前提高（P＜0．05,P＜0．01）,其中右椎动脉血流速度较对照组治疗后提高（P＜0．05）。治疗组治疗后血液流变学指标均较本组治疗前降低（P＜0．05）,其中全血黏度（低切）低于对照组治疗后（P＜0．05）。治疗组治疗后血脂指标除HDL－C外均较本组治疗前改善（P＜0．05）,且较对照组治疗后改善明显（P＜0．05）。结论清眩汤治疗后循环缺血性眩晕疗效显著,且安全、无毒副作用,说明从脾胃辨治后循环缺血性眩晕合理有效。     

益肾定眩汤联合氟桂利嗪治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕疗效观察

目的观察益肾定眩汤联合氟桂利嗪治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕的临床效果。方法选取肝阳上亢型后循环缺血性眩晕患者86例,随机分为研究组和对照组各43例。对照组采用氟桂利嗪治疗,研究组在对照组基础上联合益肾定眩汤治疗,观察2组中医症候积分、后循环平均血流速度、临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果治疗后2组主症、次症、舌脉象积分均较治疗前显著降低(P均<0.05),且研究组显著低于对照组(P均<0.05);治疗后2组左椎动脉、右椎动脉以及基底动脉平均血流速度均较治疗前显著升高(P均<0.05),且研究组显著高于对照组(P均<0.05);研究组总有效率显著高于对照组(P<0.05),不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾定眩汤联合氟桂利嗪治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕可显著改善临床症状,提高治疗效果。     

益肾定眩汤对肝阳上亢型后循环缺血性眩晕患者中医症状积分及动脉血流速度的影响

目的:探讨益肾定眩汤对肝阳上亢型后循环缺血性眩晕患者中医症状积分及动脉血流速度的影响。方法:选取2017年9月～2018年10月收治的肝阳上亢型后循环缺血性眩晕患者86例进行研究,以随机数表法分为对照组与观察组,各43例。对照组接受常规西医治疗,观察组在对照组基础上加益肾定眩汤,对两组中医症状积分及动脉血流速度进行比较。结果:两组治疗后的主症、次症、舌脉象积分均低于治疗前,观察组各症状积分均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);两组治疗后的右椎动脉、左椎动脉、基底动脉平均血流速度较治疗前上升,观察组明显高于对照组(P0.05)。结论:益肾定眩汤可有效减轻肝阳上亢型后循环缺血性眩晕患者症状,也能改善动脉血流速度,值得推广。     

半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型眩晕临床观察

目的：观察半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型眩晕的临床疗效。方法：312例眩晕患者分为两组。对照组予以盐酸培他啶、尼莫地平片和西比灵常规治疗,观察组在常规治疗基础上服用半夏白术天麻汤加减。比较临床疗效,治疗前、后椎-基底动脉平均血流速度和血液流变学以及不良反应。结果：观察组总有效率明显优于对照组（P<0.05）,两侧椎动脉及基底动脉的平均血流速度和全血黏度、血浆黏度、纤维蛋白原较对照组改善明显（P<0.05）,复发率和不良反应少。结论：半夏白术天麻汤加减治疗风痰上扰型眩晕疗效确切,不良反应少,不易复发。     

参附注射液联合前列地尔治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕临床研究

目的:观察参附注射液联合前列地尔治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕的疗效。方法:将85例后循环缺血性眩晕患者随机分为2组。治疗组45例给予参附注射液40mL和前列地尔注射液20μg静脉滴注;对照组40例给予口服西比灵5mg,每天1次,2组均以14天为1疗程。监测2组患者血液流变学和后循环血流动力学指标。结果:总有效率治疗组86.7%,对照组62.5%,治疗组优于对照组(P<0.01);治疗组患者全血高、低切黏度、血浆黏度、红细胞比积、血小板聚集率的改善均优于对照组(P<0.05);治疗组后循环收缩期血流最大流速(V)s、舒张期血流最大流速(Vd)改善优于对照组(P<0.05)。结论:参附注射液联合前列地尔治疗气虚血瘀型后循环缺血性眩晕安全有效。     

健脾升阳法治疗气血亏虚型后循环缺血性眩晕的临床疗效评价

目的:探讨健脾升阳法治疗气血亏虚型后循环缺血性眩晕的临床疗效。方法:纳入我院120例2017年1月-2018年12月气血亏虚型后循环缺血性眩晕患者。随机数字表分组,对照组采取常规药物治疗,健脾升阳组则采取常规药物加上健脾升阳汤治疗。比较对照组、健脾升阳组的临床疗效、中医证候积分、左椎动脉(Left Vertebral Artery,LVA)、右椎动脉(Right Vertebral Artery,RVA)血流速度和平均血流速度(mean Velocity,Vm)、眩晕消失时间、住院时间及不良反应。结果:健脾升阳组治疗后临床疗效、中医证候积分、眩晕消失时间、住院时间的改善较对照组更好,P<0.05。两组治疗后LVA、RVA血流速度和Vm较治疗前明显改善,P<0.05;两组治疗后平均血流速度相近P>0.05。健脾升阳组不良反应和对照组无明显差异,P>0.05。结论:常规药物加上健脾升阳汤治疗气血亏虚型后循环缺血性眩晕的效果理想。     

外风干预治疗后循环短暂性脑缺血发作所致急性眩晕的临床观察

目的通过对后循环短暂性缺血发作所致眩晕（PCTIV）急性发作期的外风干预治疗,观察其临床疗效,为指导临床用药提供依据。方法参照《中药新药临床研究指导原则（试行）》拟定眩晕主症、次症量化观察评分表。选择中医内科门诊的PCTIV急性发作期眩晕患者82例,随机分为两组,治疗组采用以祛风化痰通络汤搭配氟桂利嗪治疗,对照组仅用氟桂利嗪进行治疗,两组均以4周为1个疗程。结果治疗4周后,治疗组症状评分显著低于对照组（P〈0.05）;在随访的4周后,治疗组症状评分仍然低于对照组（P〈0.05）。在短期内（第1天、第3天）的个人自觉症状改善情况,治疗组自觉症状改善时间明显短于对照组（P〈0.05）。治疗期间无不良反应发生。结论外风干预治疗能够更快地缓解PCTIV急性发作期的相关症状。进一步显示外风可能与PCTIV发作有一定关系。     

平肝定眩汤治疗肝阳上亢型后循环缺血性眩晕60例临床观察

目的:观察平肝定眩汤对肝阳上亢型后循环缺血性眩晕的疗效。方法:选取2017年6月-2018年10月烟台业达医院收治的后循环缺血性眩晕的患者120例,按随机数字表法分为治疗组和对照组。治疗组和对照组各60例,两组一般的资料经统计学方法,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。两组均给予改善循环,控制血压、血糖,调节血脂,抗血小板聚集等基础治疗。治疗组给予平肝定眩汤,对照组给予平眩胶囊。两组疗程均为4周,观察两组患者治疗前后总体症状,脑血流速度、血脂、血糖等指标改善情况。采用SPSS 11.0统计学软件进行计算。结果:治疗组总有效率91.7%(55/60),对照组总有效率61.6%(37/60),两组疗效比较有统计学意义(P<0.05)。治疗组三酰甘油(Triglyceride,TG)、血清总胆固醇(Serum Total Cholesterol,TC)、HDL-C、LDL-C治疗后显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05);对照组TG及TC治疗前后差异有统计学意义(P<0.05),高密度脂蛋白胆固醇(High Density Liptein Cholesterol,HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Liptein Cholesterol,LDL-C)治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后TC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后空腹血糖(Fasting Plasma Glucose,GLU)明显降低(P<0.05),两组间的治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组治疗后椎动脉(Vertebral Artery,VA)、基底动脉(Basilarartery,BA)平均血流速度(Mean Blood Flow Velocity,VM)明显提高,与对照组治疗后相比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:平肝定眩汤治疗后循环缺血性眩晕在改善患者症状、降低血液黏稠度,改善脑血流状况方面疗效显著。     

盐酸川芎嗪注射液联合西比灵胶囊治疗后循环缺血82例

目的：观察盐酸川芎嗪注射液联合西比灵胶囊治疗后循环缺血的临床疗效。方法：将162例后循环缺血患者随机分为治疗组82例和对照组80例。在常规治疗的基础上,治疗组予以静滴盐酸川芎嗪注射液＋口服西比灵胶囊,对照组予口服西比灵胶囊,观察治疗效果及椎动脉和基底动脉血流速度的改善情况。结果：总有效率治疗组为97.6%,对照组为77.5%,2组比较差异显著（P〈0.05）。治疗组椎动脉、基底动脉血流速度改善与对照组相比有明显差异（P〈0.05）。结论：盐酸川芎嗪注射液联合西比灵胶囊治疗后循环缺血疗效优于单用西比灵胶囊。     

追风透骨丸合西比灵治疗颈动脉狭窄性眩晕352例

目的:观察追风透骨丸合西比灵治疗颈动脉狭窄性眩晕的疗效。方法:筛选352例典型颈动脉狭窄性眩晕患者为治疗组,给予追风透骨丸合西比灵口服。同时另筛选352例颈动脉狭窄性眩晕患者作为对照组,给予西比灵合洛伐他汀口服。2组均于治疗6个疗程后评价疗效。结果:治疗组总有效率88.10%,对照组总有效率66.76%。治疗组明显优于对照组。结论:追风透骨丸合西比灵治疗颈动脉狭窄性眩晕有较好的临床效果。     

滋肾活血汤治疗月经过少肾虚血瘀证临床观察

目的探讨滋肾活血汤在子宫内膜薄致月经过少肾虚血证治疗中的应用效果。方法选取84例子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证患者随机分为两组(各42例),对照组实施常规西药治疗,研究组应用滋肾活血汤,对比两组的治疗效果。结果观察组治疗后的中医证候积分显著低于对照组,治疗总有效率显著高于对照组,子宫内膜厚度明显大于对照组,P0.05。结论对子宫内膜薄致月经过少肾虚血瘀证患者应用滋肾活血汤,能有效增加子宫内膜厚度,改善月经过少症状,临床疗效确切。     

丹参川芎嗪联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕临床研究

目的:观察丹参川芎嗪联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕的效果及对患者血液动力学和血液流变学的影响。方法:选取110例后循环缺血性眩晕患者,按随机数字表法分为对照组和研究组各55例。对照组给予神经内科常规药物治疗,研究组在对照组基础上给予丹参川芎嗪联合前列地尔治疗。比较2组临床疗效,检测血液动力学指标[基底动脉(BA)、左椎动脉(LVA)、右椎动脉(RVA)血流速度及阻力系数(RI)]、血液流变学指标[血浆黏度(PV)、红细胞压积(PCV)、全血低切黏度、全血高切黏度]、凝血功能指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)及活化部分凝血活酶时间(APTT)]、血清指标[内皮素-1 (ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)及ET-1/CGRP比值],采用眩晕障碍量表筛查表(DHI-S)及眩晕量表(DARS)评价2组的眩晕症状。结果:研究组恶心呕吐、眩晕头痛、共济失调、平衡障碍等临床症状消除时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组BA、LVA、RVA血流速度较治疗前明显升高,RI较治疗前明显降低,且研究组各指标更优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PV、PCV、全血低切黏度、全血高切黏度均较治疗前降低,且研究组PV、PCV、全血低切黏度、全血高切黏度均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组PT及APTT水平较治疗前升高,FIB较治疗前降低,且研究组各项指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组ET-1及ET-1/CGRP较治疗前明显降低,CGRP较治疗前明显升高,且研究组各项指标明显优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组DHI-S及DARS评分均较治疗前明显降低,且研究组DHI-S及DARS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:丹参川芎嗪联合前列地尔治疗后循环缺血性眩晕可促进患者临床症状迅速转归,改善血液动力学、血液流变学及凝血功能,临床安全性较高。