十二指肠降部中段乳头下方憩室误诊1例

患者男,62岁,退休工人。因上腹痛、腹胀5天伴寒战。高热1天,于1991年10月16日急诊来院。半年内类似发作2次,同时出现黄疸,但无高热。平日食欲尚好,但进食后上腹不适,曾多次查肝功,黄     

口服中药汤剂致急性肺损伤一例

患者男性,72岁。因服用治疗银屑病的中药汤剂(成份:金银花15g ,白藓皮10g ,连翘10g ,苦参15g ,地肤子15g,荆芥10g,防风10g,甘草10g ,丹参15g,丹皮10g,桑枝10g ,赤芍10g,乌蛇15g ,紫草10g ,蝉衣10g ,浮萍10g)后出现寒战、高热1d ,伴胸闷憋气、意识不清1h急诊入院。患者有银屑病史2 0余年。平素体健,无慢性心肺疾病,无严重急性呼吸综合征接触史。患者于2 0 0 2年9月和2 0 0 2年12月先后2次服用中药汤剂治疗银屑病,每次服用后均出现寒战,停药后症状消失。2 0 0 3年6月2 3日因银屑病加重再次服用该方剂,当晚出现寒战、高热,次日出现胸闷憋气、神…     

冬季疟疾2例报告

疟疾多发生于秋季,但在冬季发病则十分少见,本文报告2例在冬季发病的病例:1　病例介绍病例1:患者女,38岁,在1999年12月3日突感发热、寒战,即而高热,经退热治疗2～3小时后上述症状有所缓解;次日午后又出现发热、寒战,急诊入院。入院前检查血常规:HB :110 g/L ,WBC :9.8×10 9/L     

间日疟原虫引起的脑损害1例报告

1病例资料 1．1首次住院 患，男性，30岁，原籍河南，3年前来琼打工，近3月在乐东县种植香蕉。2002年1月26日。2月5日因间断性寒战、高热4d，一过性意识障碍、抽搐30min入院治疗。2002年1月21日出现畏寒、低热，2d后出现寒战、高热，体温在39℃～41℃，多在每日中午开始发热，持续数小时后体温降至正常，偶有中午、夜间均出现寒战、高热，     

Caroli病误诊为肺部感染1例

<正>1病例介绍患者,男,64岁。因间断高热、畏寒2年,再次发作19 d入院。患者缘于2年前无明显诱因出现寒战、发热,体温最高为40℃,伴恶心、呕吐,呕吐少量黄色胃内容物,曾多次就诊于当地医院,诊断为七呼吸道感染,给予盐酸莫西沙星注射液或左氧氟沙星注射液静脉滴注治疗后发热症状消失,无皮肤、巩膜黄染,无上腹部疼痛。本次因寒战、高热症状再次发作,故来兰州军区总医院就诊,患者自诉偶有咳嗽,无痰,门诊遂以"肺部     

以发热为主要表现的十二指肠乳头癌一例报告

临床资料　患者男 ,4 6岁 ,因“反复寒战、高热 1个月余”入院。患者于 2 0 0 2年 6月 2 4日无明显诱因出现寒战、高热 ,体温 39.8℃ ,当地医院查血常规 ,WBC 12 .8× 10 9/ L ,N0 .6 8,上腹部 CT示胆总管下段略扩张 ,经抗感染治疗后体温降至正常。7月 2 3日患者再次出现上述症状 ,体温 39.0℃ ,WBC11.3× 10 9/ L,N0 .6 8;肝功能 :TB12 μmol/ L,DB5 .6μm ol/ L,AL T112 U/ L,γ- GT832 U/ L,抗感染治疗后体温恢复正常。此后又反复寒战、高热 3次 ,均经抗感染治疗缓解。病程中未出现皮肤巩膜黄染 ,二便正常 ,体质量约减轻 5kg…     

胆囊肉瘤样癌1例报告

胆囊肉瘤样癌在临床上极其少见,现将收治后1例患者病历报告如下. 病历资料 患者,女,59岁.因反复右上腹疼痛2个月余,加重10余天,于2010年10月1日入院.患者于2个月前无明显诱因出现右上腹疼痛,呈持续性疼痛,向肩背部放射,无恶心、呕吐,无畏寒发热,在当地卫生院治疗后疼痛时轻时重,近10天来疼痛加重,感恶心,欲呕吐,无寒战、高热,无黄疸,患者自己在右侧腹部触及包块.     

小肠类癌伴肝转移1例

患者男性,59岁。2007年1月开始无明显诱因出现寒战、高热,于外院诊为"肺炎",给予抗感染治疗后症状缓解。2007年2月再次出现寒战、高热,伴有右上腹钝痛,就诊于我院普外科。CT示肝脏多发占位性病变,腹主动脉旁淋巴结肿大,右侧中下腹局部肠管管壁增厚,乙状结肠肠     

心肌致密化不全1例报告

<正>1病例报告患者,男,19岁,主因"乏力20余天,间断恶心、呕吐10余天"入院。既往体健。家族史:患者祖父患有结节性大动脉炎;患者姑母患有先天性的二尖瓣关闭不全,余无特殊。患者于20d前无明显诱因出现头晕、咳嗽伴全身乏力,咳白色泡沫痰,无寒战、高热,10d后间断出现腹胀、纳差、恶心、呕吐等症状,呕吐物为胃内容物,活动后出现头晕、心悸、呼吸     

皮肤脂膜炎样T细胞淋巴瘤1例

患者女 ,38岁。因左上臂后侧皮下结节 4月 ,四肢躯干皮肤水疱、多发性溃疡 1月伴高热、寒战 1周 ,于 2 0 0 0年11月 13日入院。 4月前患者左上臂后侧出现皮下结节 ,表面皮肤呈青紫色 ,在当地医院行皮肤活检 ,病检结果为非化脓性结节性脂膜炎。曾给予抗生素及激素治疗 ,病情未见好转。 1月前出现四肢浮肿、皮肤水疱及四肢、躯干瘙痒 ,多发性皮肤溃疡 ;近 1周伴有寒战、高热 ,体温最高可达4 1℃。查体 :全身未触及浅表淋巴结肿大。实验室检查 :血象及骨髓象均正常。Ｂ超检查 :肝、脾肿大。病人住院后病检诊断为皮肤脂膜炎样Ｔ细胞淋巴瘤 ,于 2…     

碘短杆菌脓毒血症1例报告

1 病例资料 患者男,33 岁,因"寒战、高热2 d,全身大汗伴意识障碍2 h"于2021年4月22日在海军军医大学(第二军医大学)长海医院急诊科治疗.患者于4月21日无明显诱因出现寒战、高热症状,最高体温达40.0 ℃,伴头晕,无意识丧失,无胸闷、胸痛,无咳嗽、咳痰,无腹痛、腹泻,自行服用非甾体抗炎药(具体用药不详)后体温降至正常.4月22日晨起再次出现发热,伴全身大汗、意识模糊、失神发作,随即送至海军军医大学(第二军医大学)长海医院急诊科,入抢救室约5 h后意识恢复,但有恶心、呕吐,呕吐物为胃内容物.     

系统性红斑狼疮合并输血引起的疟疾1例

患者 ,女性 ,38岁 ,因发热、寒战 3d于 2 0 0 1年 2月 3日入院。患者于 1 5年前出现低热、关节疼痛、面部蝶形红斑 ,诊断为“系统性红斑狼疮 (SLE)” ,病情时轻时重。 6年前出现头晕、乏力 ,眼睑及双下肢浮肿 ,在当地诊断为“SLE合并狼疮性肾炎” ,长期服中药及肾上腺皮质激素并间断输血治疗。入院前 3d患者突然寒战、高热 ,体温达 40℃ ,在当地医院按“SLE合并上呼吸道感染”治疗 ,给予抗生素并大量激素及免疫调节剂治疗 ,患者自觉症状好转 ,体温亦较前稍降低 ,但仍不能控制发热 ,在当地住院 3d后转入我院。追问病史于 1 8d前 (2 0 0 1…     

右心感染性心内膜炎伴肺栓塞一例报告

1 临床资料 患者,女,39岁,于1988年7月底劳动时左侧足背皮肤划破出血,未做特殊处理,数天后伤口愈合。同年8月初出现畏寒、寒战、发热,体温高达42℃,在当地卫生院经输液、抗生素(不详)等治疗5～6d后体温恢复正常,停止治疗2～3d后又有寒战高热等症状,尔后转院治疗数天,症状不见缓解,曾2次骨髓培养草绿色链球菌阳性,2次扇超     

亚利桑那沙门氏菌引起胆管炎合并胆石症致败血症一例

患者 男，74岁。4月前因胆囊结石行胆囊切除术，术后反复多次出现寒战、高热，均经抗炎治疗后恢复正常；一周前因进食油腻食物后再出现腹胀、腹痛，向右背部放散，伴恶心呕吐住院。经常规抗炎治疗后，症状无缓解。2d后腹痛加重，伴寒战、高热，体温41℃，予以对症处理体温逐渐正常，但出现皮肤、巩膜黄染，且逐渐加重，伴茶色尿。     

胆总管囊肿术后胰腺癌(附2例报告)

<正> 胆总管囊肿术后胰腺癌,国内外文献报道不多,本文报告2例继发胰腺癌并简要讨论。病例介绍例1 男,41岁,因胆总管囊肿于1979年9月间施行囊肿一十二指肠侧侧吻合术。术后1年半反复发作右上腹痛、寒战、高热,体温高达39℃～40℃,从未出现黄疸。复诊时触及右上腹包块,上消化道钡餐提示胃窦部局限     

疑难病例解析第13讲 肺部感染伴意识障碍病例临床解析

1 病例简介患者 男,22岁,主因"咳痰10余天,高热伴头痛4天"于2011年8月9日入院.现病史:患者10余天前受凉后出现鼻塞、流涕、咳嗽、咳少量白痰等不适,自觉低热(未测体温),间断自服感冒冲剂无好转,痰量增多.4天前出现寒战、高热,体温最高达40.1℃,头胀痛,发热时加重,热退头胀痛减轻,于社区医院查血常规WBC 18.2×109/L,N0.87,胸片示右下肺野斑片影,诊断右下肺肺炎,给予头孢呋辛2.0g,每日2次静脉输注3天,无明显好转,仍反复发作寒战高热,发热时头痛加重伴谵妄,应用"泰诺林"等退热药物体温下降后可好转,无大小便失禁及四肢抽搐.     

多学科协作综合治疗未分化高级别多形性肉瘤1例

1一般资料 患者女性,48岁,因＂右肩关节活动受限3月余,高热、发现右腋下肿块2月＂于2007.8.22入院。患者3月余前因右肩关节活动受限在外院就诊,考虑＂肩周炎＂行＂小针刀＂治疗后症状未缓解。2月前开始出现持续高热,无寒战,体温最高时达40℃,高热时右肩部疼痛明显,且发现右腋窝一拳头大小肿块,     

疟疾误诊1例报告

1 临床资料 1.1病史患者,女,37岁.因持续性高热2周干2001年2月26日入院.患者于入院前2周无明显诱因畏寒,寒战,继而高热,体温最高达到42℃,以下午、晚上为重,次日清晨降至正常.     

摩根氏菌、口拟杆菌复合败血症1例报告

患者李某,男,70岁,住院号:9042584。因间歇寒战发热18天于1990年12月13日入院。患者于11月27日始,觉低热、头痛、鼻塞于当地医院按“感冒”治疗,2天后出现寒战高热,轻咳无痰,入当地医院治疗,经X线胸片检查发现双下肺感染,予先锋霉素     

主诉:寒战、高热伴右上腹疼痛10天,双下肢浮肿6天"

病历摘要 患者男,58岁.因寒战、高热伴右上腹疼痛10天,双下肢浮肿6天于1999年5月21日入院.入院前10天患者无明显诱因突然出现寒战、高热、体温达40℃,伴右上腹疼痛及恶心、呕吐,在外院测血压110/65mmHg,尿常规及肾功能正常,经B超等检查后确诊为"急性化脓性胆管炎".