阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的 评价阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床效果及用药安全性,探讨临床慢性乙型肝炎肝纤维化治疗方法.方法 选择85例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分成:治疗组45例,给予阿德福韦酯10 mg/d,加上苦参素200 mg,3次/d口服;对照组40例,给予阿德福韦酯10 mg/d口服,疗程12个月.分别观察两组慢性乙型肝炎肝纤维化患者治疗前后的临床症状、体征改善状况,生化应答率、病毒应答率、肝纤维化指标改善情况和临床副作用.结果 治疗组肝纤维化指标改善情况与对照组比较统计学上差异有显著意义(P均<0.01).结论 阿德福韦酯联合苦参素,可明显改善慢性乙型肝炎肝纤维化指标.     

三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效观察

目的:观察三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效。方法:回顾性分析93例乙型肝炎肝硬化患者临床资料,依据给药方式的不同,分为对照组(40例)和研究组(53例)。对照组患者给予行阿德福韦酯治疗;研究组患者给予行三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗。治疗前后,比较两组患者肝纤维化指标,肝功能指标及不良反应情况。结果:治疗前,两组患者肝纤维化指标对比无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组患者肝纤维化指标和肝功能指标及不良反应情况均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯三甲软肝胶囊联合阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效优于单纯阿德福韦酯。     

扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效观察

目的观察扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效。方法将128例病毒性肝炎乙型慢性患者随机分成两组,对照组给予阿德福韦酯胶囊口服,同时常规给予维生素、肌苷片,治疗组在对照组的基础上给予扶正化瘀胶囊,疗程12个月。结果扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯能改善患者的胁痛、乏力、纳差、腹胀、目黄症状和体征;改善肝功能,ALT、TBIL下降显著两组比较差异有意义（P〈0.05）;血清纤维化指标的改善显著,两组比较差异有意义（P〈0.05）。结论扶正化瘀胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化有协同抗肝纤维化作用。     

柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的评价柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎（CHB）肝纤维化的疗效。方法采用两中心、随机对照的研究设计,筛选武鸣县人民医院及广西中医药大学第一附属医院2005年9月～2012年9月住院和门诊的肝炎肝纤维化患者240例,按2∶1∶1比例将240例患者分为A组120例（服用柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯片）、B组60例（予阿德福韦酯片或联合大黄蟅虫丸）、C组60例（单独给予阿德福韦酯片）,治疗前后观察临床症状、肝功能、肝纤4项、肝脏B超的变化。结果 A组总体疗效达90.0%,治疗后患者症状体征计分优于治疗前及同期C组治疗后（P〈0.05或P〈0.01）;在改善肝脏炎症活动度（肝功能）、肝纤维化指标下降幅度（P〈0.05）;A组48周时脾厚度恢复正常,门脉内径明显缩小,与治疗前及C组比较,差异均有统计学意义（P〈0.05）。结论柔肝化纤颗粒联合阿德福韦酯更有利于阻断或逆转纤维化的形成和发展。     

阿德福韦酯与拉米夫定治疗乙型肝炎肝纤维化疗效对比观察

目的:探讨阿德福韦酯与拉米夫定用于治疗乙型肝炎(简称乙肝)肝纤维化患者的临床疗效。方法:选取74例乙肝肝纤维化患者,随机分为对照组和观察组,观察组采用阿德福韦酯进行治疗,对照组采用拉米夫定进行治疗。经过3个月治疗后,考察两组患者治疗前后的肝功能、HBV DNA、肝纤维化标志物改善情况应。结果:两组患者经过3个月治疗后,比较肝功能各项指标的复常率、血清HBV DNA下降水平及转阴率、肝纤维标志物改善情况,观察组和对照组仅存微小差异,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:阿德福韦酯和拉米夫定治疗乙型肝炎纤维化的临床疗效相似。     

阿德福韦酯联合益气通络方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化36例临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合益气通络方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将71例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者用阿德福韦酯和益气通络方口服,对照组患者单用阿德福韦酯治疗,疗程24周。结果:两组治疗后肝功能、肝纤维化血清学指标均较治疗前下降,治疗组在肝功能、HBV-DNA滴度及阴转率、肝纤维化血清学指标和中医临床症状积分方面与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:阿德福韦酯联合益气通络方能够明显改善乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的病情及预后,且疗效优于单用阿德福韦酯治疗,值得进一步研究。     

阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的:观察阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:将110例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为治疗组和对照组。治疗组患者用阿德福韦酯和复方鳖甲软肝片口服,对照组患者单用阿德福韦酯治疗,临床观察48周疗效。观察并比较两组患者治疗前后的肝纤维化、肝功能、病毒学和B超指标等变化。结果:治疗后治疗组疗效高于对照组;治疗组患者在治疗后LN、HA、ALT、AST等较治疗前有明显改善;治疗后HBeAg、HBV-DNA定量变化,两组相比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后门静脉和脾静脉宽度、脾脏厚度明显变小。结论:阿德福韦酯联合复方鳖甲软肝片治疗,能够明显改善乙型病毒性肝炎肝纤维化患者的病情及预后,且疗效优于单用阿德福韦酯治疗。     

阿德福韦酯和苦参素对慢性乙型肝炎患者肝纤维化指标的影响

目的 探讨阿德福韦酯联合苦参素对慢性乙型肝炎肝纤维化指标的影响.方法 将我院门诊及住院的慢性乙型肝炎患者75例按就诊顺序随机分为阿德福韦酯联合苦参素组(观察组38例)、单用阿德福韦酯组(对照组37例),观察肝功能和肝纤维化指标变化.结果 两组患者治疗12周后肝功能和肝纤维化指标均比治疗前明显改善,且观察组降低更明显(P<0.05).结论 阿德福韦酯联合苦参素治疗慢性乙型肝炎疗效更佳.     

阿德福韦酯联合丹参片治疗乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的 探讨阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效.方法 94例慢性乙型肝炎患者随机分为53例阿德福韦酯与丹参片联合治疗组,41例单用阿德福韦酯对照组,观察48周时两组患者肝功能、Child-pugh分级及血清HBV-DNA自基线下降的水平.结果 治疗48周后,治疗组肝功能、Child-pugh分级及血清HBV-DNA自基线下降水平与治疗前比较均有显著统计学意义(均P<0.01);联合治疗组肝纤维化指标及脾门厚度的下降值均优于对照组(P<0.01).结论 阿德福韦酯联合丹参片治疗漫性乙型肝炎肝纤维化明显优于单用阿德福韦酯.     

阿德福韦酯联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化

目的探讨阿德福韦酯联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法 84例慢性乙型肝炎初治患者肝脏穿刺活检均表现为中重度肝纤维化,肝功能血清ALT水平高于正常值上限3~10倍。随机分为43例阿德福韦酯与多烯磷脂酰胆碱胶囊联合治疗组,41例单用阿德福韦酯对照组,观察48周时2组患者肝功能、血清HBV-DNA下降的水平及病理组织学分级。结果治疗48周后,治疗组肝功能、血清HBV-DNA下降的水平与对照组比较,P<0.05,均有统计学意义;联合治疗组组织学改善优于对照组(P<0.05)。结论阿德福韦酯联合多烯磷脂酰胆碱胶囊治疗慢性乙型肝炎优于单独使用阿德福韦酯。     

百令胶囊联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的 探讨百令胶囊联合阿德福韦酯片治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效.方法 86例慢性乙型肝炎肝纤维化患者分为对照组,阿德福韦酯治疗组及百令胶囊联合阿德福韦酯治疗组,在治疗前后分别进行肝功能、肝纤维化血清学指标,HBV-DNA检测,及超声检查.结果 阿德福韦酯联合百令胶囊治疗后,肝纤维化指标层黏连蛋白、透明质酸及Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)较对照组及单用阿德福韦酯片治疗降低更明显.结论 阿德福韦酯联合百令胶囊治疗慢性乙型肝炎不仅可以使HBV-DNA转阴或复制能力下降,其抗纤维化的程度也明显增强.     

恩替卡韦初治HBeAg阳性的慢性乙型肝炎肝纤维化疗效评价

目的 评价恩替卡韦和阿德福韦酯抗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果.方法 选择2007年10月至2009年10月HBeAg阳性的慢性乙型肝炎患者158例予恩替卡韦抗病毒治疗,另选择同期的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者167例子阿德福韦酯抗病毒治疗,观察2组患者治疗前、治疗后12、24个月乙型肝炎病毒(HBV) -DNA阴转率、HBeAg阴转率及血清肝纤维化指标的变化情况.随机对其中42例恩替卡韦治疗者、36例阿德福韦酯治疗者治疗前和治疗后24个月行肝组织穿刺术作组织炎症活动度和纤维化程度的评分比较.结果 恩替卡韦组患者治疗12、24个月HBV-DNA阴转率分别为68.4％、80.4％,明显高于阿德福韦酯组患者的31.1％、41.9％(P均＜0.05);2组HBeAg阴转率比较差异无统计学意义(P＞0.05).2组患者治疗后血清肝纤维化指标(PCⅢ、LN、HA、ⅣC)水平均低于治疗前(P均＜0.01),且恩替卡韦组治疗后各指标均低于阿德福韦酯组(P均＜0.05).恩替卡韦组治疗后24个月组织学炎症活动度、肝纤维化程度评分均低于阿德福韦酯组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 肝纤维化程度的改善与抗病毒疗效密切相关,恩替卡韦治疗HBeAg阳性的慢性乙型肝炎较阿德福韦酯更能抑制HBV复制,可改善肝纤维化程度.     

阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

目的：探讨阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法：慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化患者共70例,分为治疗组和对照组。对照组35例仅使用阿德福韦酯治疗。治疗组35例在对照组的基础上加用安络化纤丸口服。两组疗程均为48周。结果：所有患者均完成治疗,未出现严重毒副作用,治疗组和对照组治疗前后的相关生化指标都有显著改善（P〈0．01）,且治疗组较对照组改善得更为明显（P〈0．05）。结论：阿德福韦酯联合安络化纤丸治疗慢性乙型肝炎肝纤维化效果显著。     

阿德福韦酯联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化30例临床研究

目的探讨阿德福韦酯联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎合并肝纤维化的疗效。方法将60例慢性乙型肝炎患者按入院单双号随机分为观察组和对照组各30例。对照组在常规护肝的基础上给予阿德福韦酯片10 mg/d,12个月。观察组在常规护肝的基础上给予阿德福韦酯片10 mg/d,12个月;丹参注射液每次20 ml,1次/d,3个月。观察两组患者的HBeAg、HBV-DNA转阴率、肝功能、肝纤维化指标、药物安全性和不良反应。结果两组患者的HBeAg、HBV-DNA阴转率均随着疗程的延长而增加,但两组比较差异无统计学意义（P〉0.05）。肝功能和肝纤维化水平均随着疗程的延长肝纤维化指标均显著改善,且观察组比对照组改善明显,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组均未发生严重的药物不良反应。结论阿德福韦酯联合丹参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化在HBV-DNA、HBV-DNA阴转率方面与单用阿德福韦酯无显著差异,但两药联用能降低显著改善肝功能,并有明显抗纤维化作用。     

阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效

目的研究分析阿德福韦酯联合丹参片治疗慢性乙型肝炎(CHB)肝纤维化的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的慢性乙型肝炎纤维化患者92例,随机将患者分为观察组与对照组,每组46例。观察组给予阿德福韦酯联合丹参片进行治疗,对照组单纯采用阿德福韦酯进行治疗。观察并比较两组患者的临床治疗效果情况。结果观察组患者的HBe Ag阴转率、HBe Ag转换率、HBV-DNA阴转率以及脾门厚度与对照组患者相比均具有显著差异,(P0.05)差异具有统计学意义。结论对于慢性乙型肝炎肝纤维化患者采用阿德福韦酯林和丹参片进行治疗的临床治疗效果确切,安全性高值得在临床上推广应用。     

阿德福韦酯联合小柴胡汤加减治疗慢性乙肝纤维化34例临床观察

目的 观察阿德福韦酯联合小柴胡汤加减治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效.方法 对照组28例用阿德福韦酯,治疗组34例用阿德福韦酯联合小柴胡汤加减治疗,疗程48周.结果 两组治疗后肝功能、肝纤维化血清学指标均较治疗前下降,治疗组在肝功能、HBV-DNA滴度及阴转率、肝纤维化血清学指标和中医临床症状积分方面与对照组比较差异有统...     

阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效观察

目的：观察阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效。方法：我院60例慢性肝炎肝硬化患者为两组,即对照组和治疗组。治疗组和对照组均采用甘草酸二铵、促肝细胞生长素、白蛋白,治疗组加用阿德福韦酯。结果：治疗组的临床表现和实验室观察指标均较对照组明显改善。结论：阿德福韦酯治疗乙型肝炎肝纤维化患者疗效明显。     

鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者疗效观察

目的 观察鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者的临床疗效.方法 将64例慢性乙型肝炎肝纤维化的患者随机分成两组,治疗组(34例)口服鳖甲煎丸加阿德福韦酯,对照组30例阿德福韦酯(未服加其他药物).两组用药疗程均为18个月.观察用药前后患者血清生化指标:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT),白蛋白(ALB),凝血酶原活动度(PTA)、门静脉主干内径及平均血流速度、脾脏厚度等方面的变化.结果治疗组在治疗后:血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、血清白蛋白(ALB)、凝血酶原活动度(PTA)和门静脉主干内经、平均血流速度及脾脏厚度等各项参数均有明显改善(p<0.05或p﹤0.01)而对照组治疗后除血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)下降显著外,其他指标改变则均无统计学意义(p>0.05).治疗后两组上述指标比较差异有显著性(p<0.05或p<0.01).结论 初步认为鳖甲煎丸联合阿德福韦酯治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者疗效较好.     

阿德福韦酯对慢性乙型肝炎患者细胞因子水平的影响及与肝纤维化指标的相关性

【目的】探讨阿德福韦酯抗病毒治疗对慢性乙型肝炎患者外周血Th1/Th2细胞因子的影响及与其肝纤维化指标相关性。【方法】治疗组56例慢性乙型肝炎患者分成肝炎组及肝硬化组均给予口服阿德福韦酯10 mg/1次/d,共同48周,对照组40例两组进行比较。采用DAS-ELISA法检测患者IFN-γ、IL-4水平,用放射免疫法测定HA、CIV、PCⅢ和LN血清水平。【结果】治疗前后肝纤维化指标检测：阿德福韦酯治疗肝炎组、肝硬化组48周后分别与对照组比较,有显著差异,有统计学意义（P〈0.01）。经过阿德福韦酯治疗48周后,肝炎组及肝硬化组的IFN-γ、IL-4的水平与对照组相比较,患者外周血培养上清PBMC中IL-4水平明显下降,而IFN-γ水平明显上升,差异有统计学意义（P〈0.05）。【结论】慢性乙型患者外周血Th1/Th2细胞因子的水平与肝纤维化指标有密切相关。经阿德福韦酯抗病毒治疗48周后,通过对Th1/Th2细胞因子调节使肝纤维化指标与对照组比较有明显差异,在改善各项肝纤维化指标方面效果较好。     

复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗乙型肝炎肝硬化疗效观察

目的：观察复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗乙型肝炎肝硬化的临床疗效。方法：将50例乙型肝炎肝硬化代偿期（chind—pugh积分≤7分）患者随机分为治疗组与对照组。治疗组25例给予复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗。对照组25例仅给予口服阿德福韦酯片治疗。48周后观察临床疗效。结果：在改善症状、肝功能及肝纤维化指标方面,治疗组均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。HBV—DNA阴转率比较两组差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：复方鳖甲软肝片联合阿德福韦酯片治疗乙型肝炎肝硬化疗效确切,且能很好地改善肝功能,缓解临床症状,阻止肝硬化进展。