超声心动图评价左室舒张功能的研究进展

研究表明，大多数心脏病病人左室舒张功能异常早于收缩功能异常，在心衰中30％～40％的病人收缩功能正常，而舒张功能是导致心衰的原因，且即使有收缩功能异常，心衰症状亦主要取决于舒张功能异常的程度。由于左室舒张功能异常主要导致心室充盈受损或左室舒张末压增高而非收缩功能障碍，因而舒张功能异常所致心衰的治疗方案有别于收缩功能异常的心衰者。     

超声心动图检测肺静脉及二尖瓣血流参数评价左室舒张功能

左室舒张功能障碍是近十年提出的新概念,其发生机制比较复杂,具有十分重要的临床意义。据统计,约１／３心衰患者的左室收缩功能正常,而舒张功能异常是导致心衰的原因。目前认为对心衰患者的合理治疗应包括区别收缩功能不全、舒张功能不全或混合性心功能不全这一重要步...     

高血压病的左室功能与降压药物干预

本文应用超声心动图测量分析了６８例高血压病患者的左室功能与降压治疗后的变化。结果显示左收缩功能正常，左室舒张功能异常。３０例口服硝苯地平，开搏通及倍他乐克降压治疗后，左室舒张功能有改善。     

高血压病的左室功能与降压药物干预

应用超声心动图（ＵＣＧ）测量分析６８例高血压患者的左室功能与降压治疗后的变化，结果显示左室收缩功能正常，左室舒张功能异常，３０例口服硝苯地平，开搏通及倍他乐克隆压治疗后，左室舒张功能有改善。     

美托洛尔对原发性左室舒张功能不全患者的疗效观察

临床上，当心脏病导致心肌收缩或舒张功能减退时，均可导致心功能不全，左室舒张功能不全可伴有或不伴有左室收缩功能不全，不伴有左室收缩功能不全时称原发性左室舒张功能不全［１，２］。近年来，心脏舒张功能不全引起的充血性心力衰竭逐渐为人们重视，其发生甚至早于收...     

舒张性心力衰竭的研究进展

自从1984年Doughterty等人首次报道一组左室收缩功能正常的充血性心力衰竭（congestive heart failure,CHF）的患以来,心室舒张功能障碍导致的心力衰竭即舒张性心力衰竭（diastolic heart failure,DHF）已成为基础和临床研究的热点.老年高血压患早期心脏收缩功能多属正常,而舒张功能往往已有异常表现.在心衰患中,约30%～50%的患的左室收缩功能正常,心衰的症状是由于左室舒张功能障碍所致.心室舒张功能与收缩功能密切相关,在收缩性心力衰竭（systolic heart failure,SHF）的患中,心脏舒张功能的异常与患心衰的症状和预后密切相关.心脏舒张功能障碍的早期检出和积极防治对于症状的缓解及预后具有非常重要的意义.正常人群心功能随年龄增加而变化,其心脏舒张功能减退先于收缩功能,在缺血性心脏病和糖尿病患的心脏舒张功能亦较收缩功能障碍出现早.目前DHF的病理生理学研究及临床治疗策略等方面尚缺乏规范化的标准。     

不同类型高血压性左室肥厚的心功能改变

本文采用超声心动图法对９７例高血压合并左室肥厚（ＬＶＨ）的心脏结构和功能改变进行研究，结果显示：（１）高血压各组舒张功能都有减退，以向心性肥厚组（ＣＨ）减退最为显著，（２）心肌收缩性（ＳＢＰ／ＬＶＤｓ／ＰＷＴ）高血压无肥厚组升高，ＣＨ组和不对称性室间隔肥厚组（ＡＳＨ）正常，但左室扩张组（ＤＨ）明显减退并伴有收缩末期室壁应力的异常升高.提示高血压左室肥厚时不同类型左室形态结构的改变对心室收缩和舒张功能均产生重要影响.     

脉冲多普勒检测冠心病左室舒张功能异常改变及分析

近年来无创伤性多普勒超声心动图检测冠心病左室舒张功能已在临床应用．并有研究证明冠心病患者尤其在心肌缺血发诈时．左室收缩和舒张功能均发生异常．但在多数情况下．以舒张功能不全为主，且常在症状和心电图改变之前出现．我们采用脉冲式多普勒超声心动图对88例冠心病患者进行检测，并与正常组对照．结果显示：冠心病组左室舒张功能均有不同程度的异常改变．特别是伴有高血压患者更加重了冠心病的左室舒张功能不全。1资料与方法1．1资料：正常对照组（I）34人．男26人．女8人．年龄48～72岁。单纯冠心病组（1）54入．男30人．女24人。…     

多普勒组织显像评价左室收缩舒张功能——左室壁运动速度

目的 为初步评价多普勒组织显像（ＤＴＩ）检测左室收缩和舒张功能的临床应用价值。方法 用ＤＴＩ速度模式检测了１１４例正常健康组和４０例左室收缩功能降低组（左室缩短率Ｆ≤２５％）二尖瓣后叶瓣环位及左室后壁心肌的运动速度以反映左室心肌的纵向和横向收缩和舒张功能。结果 反应左室收缩及舒张功能各参数在正常健康组男女间无显著差异,Ｐ〉０．０５,而心功能降低组较正常健康组明显降低,Ｐ〈０．００１;正常健康组左室后壁心肌收缩速度与ＦＳ有一定正相关（ｒ０．８,Ｐ〈０．００１）。结论 用ＤＴＩ的速度模式检测局部室壁运动速度是定量评价心肌收缩和舒张功能有一种简便直观、全面准确、有临床价值的新方法。     

多普勒超声对22例充血性心力衰竭患者左室舒张功能的检测

充血性心力衰竭即使存在收缩功能异常,心衰症状亦主要取决于舒张功能异常程度。多普勒超声不仅可简便反复地评定左室舒张功能,还可估测左室舒张末压,评价预后,给临床提供有价值的信息以指导治疗。１资料与方法２２例均为我院１９９７年７月～１９９８年８月以来临床有...     

高血压患者左室功能状态的研究

比较高血压患者与正常对照左室收缩功能和舒张功能各指标之间的差异。方法：用超声心动图的方法测量左室收缩功能及舒张功能指标。结果：高血压患者较早期即已有左室重量数增大，室间隔舒张末期厚度（ＩＶＳｄ）、左室后壁厚度（ＰＷＴ）、相对室壁厚度（ＲＷＴ）的增加，且与下沉组比较有显著性差异（Ｐ〈０．０１）。说明左室的几何形状及重量发生改变，即产生了左室重构。ＬＶＭＩ与左室舒张功能各指标相关性好（Ｐ〈０．０５或〉     

高血压病所致左室舒张功能障碍的诊断与治疗

高血压病所致左室舒张功能障碍的诊断与治疗王继芹，相其雁（临沂市人民医院）高血压病（ＥＨ）引起左室舒张功能（ＬＶＤＦ）障碍近几年已成共识。研究显示［１．２］ＥＨ早期甚至在收缩功能异常出现之前已有舒张功能障碍。但对舒张功能障碍的治疗与以往强调的心脏收缩功...     

急性心肌梗死静脉溶栓对早期左室重构的影响

目的：观察急性心肌梗死（AMI）静脉溶栓对早期左室重构的影响。方法：选择急性心肌梗死患者56例,按临床再通标准判定,其中再通37例（再通组）,未通19例（未通组）。分别于4－6周行心脏彩色多普勒检查测定左室内径及收缩、舒张功能指标。结果：再通组与未通组的左室舒张末内径及收缩、舒张功能指标经统计学处理有差异性。结论：静脉溶栓开放梗死相关血管,可抑制AMI后的左室重构,并能改善左室收缩、舒张功能。     

美托洛尔与卡维地洛对急性心肌梗死患者左室功能的影响

急性心肌梗死（AMI）患者左室功能降低与病死率、致残率密切相关。本资料比较观察了美托洛尔与卡维地洛对AMI患者左室收缩与舒张功能的影响，现报告如下。     

超声对60例充血性心力衰竭患者左室舒张功能不全的研究

左室舒张功能减退是许多疾病如冠心病、原发性高血压的共同表现。近年来，研究充血性心力衰竭的病例中，发现约30％～40％患者左室收缩功能正常，此病是由于左室舒张功能不全所致。本文采用彩色多普勒超声仪检测60例充血性心力衰竭患者左室舒张功能，对左室舒张功能不全心衰问题进行研究。现报道如下。     

左房增大与左室舒张功能低下在高血压病中的价值

本文对１２１例高血压病患者与３１例健康人做了对比，并进行超声心功图测量，结果表明，左房增大，左房舒张功能受损是高血压性心脏病早期表现。通过ＥＦ％值的对比研究，统计结果表现，两组无显著性差异，Ｐ＞０．０５。说明左室收缩功能在正常范围。显示高血压心脏病早期左房舒张功能受损早于左室收缩功能受损．进一步对高血压病左房增大组与无房室增大组左室舒张功能受损阳性率的研究，两组有明显差异、左房增大组阳性率明显高于无房室增大组；左房增大与左室舒张功能受损关系密切。是导致左房增大的原因之一．以上观点与国内外文献报导一致，对临床高血压心脏病诊治有一定指导价值。     

超声心动图对高血压患者左室收缩和舒张功能的观察

采用二维脉冲多普勒超声心动图测定了40例各期原发性高血压病患者的左室收缩和舒张功能指标,探讨高血压病左室功能改变特点,表明高血压病早期收缩功能正常时,舒张功能巳受损,表现为左室舒张早期血流速度峰值E的降低,舒张晚期血流速度峰值A增高。A/E比率增高,DC减速率降低。我们认为,A/E>1、De<4.0m/s~2可作为高血压病左室舒张功能受损的简易指标;Ⅲ期高血压病可同时出现收缩和舒张功能受损。     

卡维地洛治疗冠心病舒张功能不全的疗效观察

心绞痛和心肌梗死患者在出现收缩功能障碍前常先出现左室舒张功能异常，且与预后有密切关系。肾上腺素β受体阻滞(β阻滞剂)可以改善左室舒张功能不全，结果不尽一致。我们应用卡维地洛治疗冠心病左室舒张功能不全，取得较好疗效。报道如下。     

高血压患者左室重构与左室功能关系

目的：研究高血压患者左室重构对左室功能影响，方法：应用彩色多普勒超声心动图检测60例正常对照组及174例高血压患者的左室收缩功能及舒张功能。结果：54例高血压左室构型正常组和72例向心性重构组左室舒张功能明显低于正常对照组，而收缩功能则与正常对照组无明显差异，48例离心性构型组左室收缩及舒张功能明显低于对照组及高血压正常构型组，向心性构型组。结论：左室构型正常和向心性重构的高血压患者心脏均表现为左室舒张功能的损害，而收缩功能各参数与正常人无 差异，随着左室重构加重，舒张功能损害更加明显，同时收缩功能也明显减退。     

氨酰心安、硝苯地平治疗左室舒张功能不全性心力衰竭60例疗效观察

近20年的研究证明，临床上症状体征相同的以心力衰竭(简称“心衰”)住院治疗的患者中，大约有30％是由于原发性左室舒张功能不全引起的，此类心衰应用强心剂、利尿剂等治疗充血性心衰的传统常规疗法，不仅无法取得预想效果，甚至使病情加重贻误治疗。大量临床资料证明，该类心衰使用β-受体阻滞剂、钙拮抗剂治疗是有效的，我们采用氨酰心安、硝苯地平控释片联合治疗左室舒张功能不全性心衰40例，取得了满意的临床效果。现报告如下。