保定市社区中老年居民糖尿病前期患病情况调查

目的 了解河北省保定市社区中老年居民糖尿病前期(IGR)患病情况及其危险因素.方法 随机整群抽取保定市社区≥45岁居民3 250人为筛查对象.末梢血血糖≥5.1 mmol/L者进行75 g口服葡萄糖耐量试验.结果标化患病率分别为IGR 7.4％、DM 20.0％;IFG、IGT及IFG/IGT标化患病率分别为1.6％、6.5％和1.2％;随着年龄增加,IGR患病率增加,年龄与IGR呈正趋势(x2趋势=22.3047,P＜0.05),IGR/DM的比值在45 ～ 54岁组最高(0.49);多因素非条件Logistic回归分析表明,常食水果(OR=0.704,95％ CI=0.625～0.796)和锻炼(OR=0.222,95％CI =0.171 ～0.671)为保护性因素;紧张情绪(OR=1.465,95％ CI=1.161～1.849)、中心性肥胖(OR =2.185,95％ CI=1.729～2.762)、高脂血症(OR=1.663,95％ CI=1.339 ～1.992)和DM家族史(OR=2.009,95％ CI=1.640～2.471)为危险性因素.结论 保定市中老年社区人群IGR患病率处于中等水平,紧张情绪、中心性肥胖、高脂血症和DM家族史是主要危险因素.     

南宁地区儿童青少年肥胖与代谢综合征相关性的流行病学研究

目的 分析儿童青少年肥胖与代谢综合征(MS)相关性及危险因素.方法 采用分层整群随机抽样方法从南宁市396所中小学抽取14所学校6～18岁中小学生7893人,进行体格检查及空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、空腹胰岛素(FINS)的血液生化检测,并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 (1)MS患病率为正常组0.57％、超重组4.53％、肥胖组26.80％.(2)除HDL-C均值随肥胖增加而降低外,其余各指标均值、异常率比较均为肥胖组＞超重组＞正常组,3组间差异有统计学意义(P＜0.05).(3)对MS有影响的指标为腰围(OR=1.087,95％CI:1.033～1.143)、SBP(OR=1.073,95％CI:1.032 ～ 1.1 16)、FBG(OR=1.394,95％CI:1.568 ～3.423)、TG(OR=3.213,95％CI:1.410 ～ 7.319)、HDL-C(OR=0.001,95％ CI:0.000～0.012).结论 儿童青少年MS与肥胖密切相关,其患病率和危险因素随着肥胖程度的加重而增加.     

宜昌市夷陵区农村居民胆石症流行状况及影响因素分析

目的 了解宜昌市夷陵区农村居民胆石症的患病情况及影响因素,为胆石症的防治提供科学依据.方法 采用分层整群抽样的方法,于2008年2月对9 871名35岁以上宜昌市夷陵区的农村居民进行问卷调查、体格检查和实验室检查.结果 胆石症患者共1 134人,患病率为11.52％,年龄标化患病率为11.55％.其中男性年龄标化率为9.90％,女性年龄标化率为12.86％,女性患病率明显高于男性,差异有统计学意义(P＜0.01).移民和非移民的胆石症患病率分别为10.67％和11.73％,差异无统计学意义(P＞0.05).多因素logistic回归分析结果显示,胆石症的影响因素有女性(OR=1.291,95％CI:1.131～1.475)、年龄(OR=1.772,95％ CI:1.436～2.185)、每周食用乳制品5～7 d(OR=1.603,95％ CI:1.198～2.145)、炒菜全用猪油(OR=1.656,95％CI:1.005～2.728)、糖尿病(OR=1.487,95％ CI:1.103～2.005)、肥胖(OR=1.501,95％ CI:1.183～1.905).结论 宜昌市夷陵区农村居民的胆石症患病率较高,性别、年龄、乳制品、猪油、糖尿病和肥胖是胆石症的主要影响因素.     

昆明市农村超重和肥胖患病率及影响因素分析

目的 分析昆明地区农村超重和肥胖患病现状及村庄与个体间的影响因素.方法 选择石林县作为农村的代表,采用PPS抽样方法对6006名45岁及以上村民通过问卷调查和体格检查获取所需资料;并应用多水平logistic模型分析影响超重和肥胖患病的村庄与个体因素.结果 该地区村民超重率为12.10%,其中男性13.60%,女性10.71%;村民肥胖率为2.15%,其中男性2.82%,女性1.52%;男性的超重率和肥胖率均高于女性.个体和村级因素均与肥胖有关,而超重仅与个体因素有关.在影响超重的因素中,随着年龄的增长患超重的可能性变小(OR=0.95,955% CI:0.83～0.97),男性比女性更容易患超重(OR=0.89,95% CI:0.78～0.98).在影响肥胖的因素中,随着年龄增长患肥胖的可能性变小(OR=0.93,95% CI:0.82～0.96),男性比女性更容易患肥胖(OR=0.87,95% CI:0.78～0.97),收入水平越低者和村庄整体收入水平越低者患肥胖的可能性越大(OR值分别为0.81和0.92;95% CI分别为0.73～0.95和0.85～0.98).结论 对肥胖的干预措施应同时考虑个体和村级水平,肥胖的预防和干预工作应放在村庄整体收入水平较低的村民.     

天津市某郊县健康体检人群代谢综合征的患病情况及危险因素分析

目的 对天津市某郊县健康体检人群的代谢综合征(metabolic syndrome,MS)患病情况及其危险因素进行研究,为制定农村居民MS防治措施提供科学依据.方法 以天津某郊县医院健康体检人群为基础,采用病例对照研究方法,共收集病例278例,对照1 843例,分析研究对象MS的发生情况,并采用非条件logistic回归进行相关危险因素的分析.结果 天津市某郊县健康体检人群MS患病率为13.11％(按全国人口年龄构成标化患病率为13.01％,按天津市人口年龄构成标化患病率为13.04％),男性和女性患病率分别为13.96％和12.40％(按全国人口年龄构成标化患病率为13.70％和12.51％);文化程度(OR =0.687,95％CI:0.561～0.840)、体力劳动程度(OR =0.552,95％ CI:0.473 ～0.644)、体育锻炼(OR=0.517,95％CI:0.404～0.662)是MS的保护因素,高腰臀比(OR=2.246,95％CI:1.699～2.969)、饮食偏甜或偏成(OR=16.936,95％ CI:7.477 ～38.360)、食用畜肉多(OR=1.692,95％CI:1.319～2.169)、高血压家族史(OR=1.817,95％CI:1.330～2.481)、糖尿病家族史(OR=1.756,95％CI:1.235～2.495)是MS的危险因素.结论 MS是一种与环境和生活方式相关的异常健康状态,应尽早针对相关危险因素采取预防控制措施.     

呼伦贝尔蒙古族地区居民高血压及相关危险因素

目的 调查呼伦贝尔蒙古族地区居民高血压患病率与相关影响因素.方法 采用多阶段抽样方法,按性别、年龄分层,抽取呼伦贝尔市新右旗阿镇18岁以上居民453人进行问卷调查,测量血压、身高、体重、腰围,并计算体质指数,统计分析高血压患病率与相关危险因素.结果 被调查人群高血压患病率为34.5%,标化率为45.4%,其中男性为48.9%,女性为25.4%,男性高血压患病率高于女性(P<0.05);超重肥胖者的高血压患病率高于非超重肥胖者(P<0.001);腹型肥胖者高血压患病率高于腰围正常者(P<0.001);饮酒者高血压患病率高于非饮酒者(P<0.01).非条件Logistic回归分析表明,体质指数(OR=2.255,95%CI:1.180～4.311)、性别(OR=2.788,95%CI:1.461～5.323)、饮酒(OR=2.306,95%CI:1.287～4.134)和年龄大于50岁(OR=11.312,95%CI:4.309～22.132)是高血压的危险因素.结论 呼伦贝尔蒙古族地区高血压标准化患病率较高,高龄、超重与肥胖、男性和饮酒为高血压的主要危险因素.政府和卫生部门应针对危险因素加强健康教育和健康促进,预防和控制高血压.     

常州市武进区健康人群高尿酸血症患病率及相关因素分析

目的：分析常州市武进区健康人群高尿酸血症患病率及相关危险因素。方法对2013年的3538名健康人群体检资料进行分析。结果人群血尿酸水平为（326.69±90.30）μmol／L,男性（356.76±81.90）μmol／L,女性（253.97±64.68）μmol／L,差异有统计学意义（t＝36.004,P ＜0.001）;高尿酸血症患病率为16.26％。男性20.54％,女性5.89％,差异有统计学意义（χ2＝114.26,P ＜0.001）。多因素 logistic 回归分析显示：年龄（OR ＝1．02,95％CI ：1．01～1．03）、男性（OR ＝1.40,95％CI ：1.01～1.95）、超重（OR ＝2.59,95％CI ：2.09～3.20）和肥胖（OR ＝3.82,95％CI ：2.89～5.05）、高血压（OR ＝1.45,95％CI ：1.12～1.87）、总胆固醇（OR＝1.17,95％CI ：1.05～1.32）、甘油三脂（OR ＝1.19,95％CI ：1.12～1.27）、血肌酐（OR＝1.04,95％CI ：1.03～1.05）、尿素氮（OR＝1.18,95％CI ：1.10～1.28）、谷丙转氨酶（OR＝1.01,95％CI ：1.01～1.02）均为高尿酸血症的危险因素。结论男性、年龄、超重和肥胖、高血压、血酯异常、肝功能异常等均与高尿酸血症相关,应加强综合干预。     

农村居民糖尿病及糖调节受损危险因素分析

目的 分析山东省中西部农村25岁以上居民糖尿病(DM)及糖调节受损(IGR)的影响因素,为制订干预措施提供依据.方法 采用多阶段分层随机抽样方法,共调查16 388人,进行问卷调查并测量身高、体重、腰围、血压和空腹血糖;空腹血糖在6.1～7.0 mmoVL者复做口服葡萄糖耐量(OGTT)试验.DM及IGR的诊断依据WHO1999年糖尿病诊断标准,采用单因素和多因素非条件Logistic回归,分别对DM和IGR的影响因素进行分析.结果 单纯性空腹血糖受损(Ⅰ-IFG)主要危险因素有DM家族史(OR=1.609,95%CI=1.088～2.379)、高血压家族史(OR=1.363.95%CI=1.112～1.670)、BMI(OR=1.216,95%CI=1.082～1.367)、高血压(OR=1.401,95%CI=1.154～1.701)、年龄(DR=1.116,95%CI=1.030～1.208);空腹血糖受损合并糖耐量受损(IFG/IGT)的危险因素有年龄(OR=1.207.95%(CI=1.022～1.425)、高血压(OR=1.662,95%CI=1.095～2.524)、腰围(OR=1.668,95%CI=1.359～2.048);DM的主要危险因素有DM家族史(OR=3.048,95%CI=2.276～4.083)、年龄(OR=1.419,95%CI=1.313～1.534)、高血压(OR=1.407,95%CI=1.180～1.677)、腰围(OR=1.555,95%CI=1.425～1.698);另外还有职业、锻炼、收入.结论 年龄、高血压、肥胖是IGR和DM的共同影响因素.老年人特别是患有高血压和中心性肥胖的老年人是预防的首要目标人群.     

山东省农村居民超重及肥胖影响因素分析

目的 研究超重、肥胖和中心性肥胖在山东省中西部农村25岁～人群中的流行规律、分布特点及影响因素.方法 采用多阶段分层随机抽样原则,共调查16 388人,进行问卷调查并测量身高、体重、腰围、血压.采用葡萄糖氧化酶法进行空腹血糖测定.描述超重肥胖和中心性肥胖在人群中的分布特点及流行特征,并分析其影响因素.结果 超重、肥胖、中心性肥胖的粗患病率分别为35.28%,15.31%,40.63%;标化患病率分别为34.95%,15.42%,38.53%.男性高于女性.不同年龄、文化程度、职业、家庭收入的超重、肥胖和中心性肥胖的患病率均相同.超重与肥胖人群比例为2.3:1.Logistic回归分析结果显示,女性(OR=1.749)、高学历、服务管理职业(OR=1.534)、年龄、高收入、静态生活方式(OR=1.088)是肥胖的危险因素,生活压力(OR=0.947)则为其保护性因素.结论 超重、肥胖和中心性肥胖在山东省农村患病情况较严重,处于较高水平,应针对主要危险因素制定防治对策.     

山东省居民糖调节受损及糖尿病影响因素分析

目的 了解山东省居民糖调节受损(IGR)和糖尿病(DM)相关影响因素,为DM筛查和干预措施提供参考依据.方法 于2011年7-9月采用多阶段分层随机抽样方法对在山东省抽取的20个县(市、区)共15 262名常住居民进行问卷调查和体格检查.结果 调查的15 262名居民中,空腹血糖受损(IFG)、糖耐量受损(IGT)和DM患者分别为1 618、262和941例,经加权处理后患病率分别为9.34％(95％ CI=6.58％～12.10％)、1.53％ (95％ CI=1.09％～1.98％)和5.50％ (95％ CI=4.51％ ～6.48％);多因素非条件SURVEYLOGISTIC回归分析结果表明,年龄≥40岁、超重、腰围超标和高血压是山东省居民IFG患病的危险因素;职业性体力劳动时间≥6 h是山东省居民IFG患病的保护因素;年龄≥40岁、超重、腰围超标和高血压是山东省居民IGT患病的危险因素;年龄≥40岁、超重、腰围超标、高血压、职业性体力劳动时间≥6 h和有慢性病史是山东省居民DM患病的危险因素.结论 年龄≥40岁、超重、腰围超标和高血压是山东省居民IGR和DM的共同危险因素.     

企业职工高尿酸血症与血压、血脂、血糖的相关性研究

目的探讨企业职工高尿酸血症（HUA）与血压、血脂、血糖的相关性,为企业进行健康管理提供依据。方法以中国石油长庆油田公司各下属企业为抽样单位,整群随机抽取2个单位,每个单位中所有的HUA者作为HUA组,共720人;同时在尿酸水平正常者中随机选取620人为正常组。通过Logistic回归分析HUA与年龄、性别、血压、血脂、血糖的关系。结果HUA合并高血压、高血脂、空腹m糖受损任意一项、两项、三项的比例均远高于正常组（OR值分别为：4．036,2．562,4．174）。多因素Logistic回归发现：男性、收缩压、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇是HUA的危险因素（OR值分别为7．736,2．309,1．721,2．761,1．411）;高密度脂蛋白胆固醇为HUA的保护因素（OR值为0．211）。结论HUA存在性别差异,且与血压、血脂密切相关。企业对职工的健康管理应充分考虑多危险因素的综合作用,全面的进行健康教育及干预。     

Continuity and change in neighborhood disadvantage and adolescent depression and anxiety

We used data from the Fragile Families and Child Wellbeing Study which includes a sample of adolescents of age 15 at the most recent wave (between 2014 and 2017) from mainly low-income urban families in the United States, to examine the association between neighborhood poverty entries and exits and adolescent depression and anxiety. In addition, we examined whether these associations differed by gender. Adolescents who consistently lived in disadvantaged neighborhoods had the highest level of depression and anxiety. Those who entered poor neighborhoods were more depressed than those who never lived in poor neighborhoods. Those who exited poor neighborhoods showed no significant difference in depression and anxiety compared to those never lived in poor neighborhoods. Furthermore, these associations applied to adolescent girls only and were not statistically significant for boys. The results suggest that neighborhood poverty has cumulative negative impacts on adolescent mental health and disproportionally affects adolescent girls. Reducing neighborhood poverty would substantially improve the health of adolescents, especially girls, which would reduce health disparities.     

Enabling positive change: Progress and setbacks in HIV and sexual and reproductive health and rights

At a point in history when the future of sexual and reproductive health including HIV looks particularly uncertain, it is helpful to recognise that many of the challenges currently faced are neither new nor insurmountable. Reflecting on past achievements and lessons learned helps us to have confidence that positive change is feasible. This paper reflects on some of the changes observed in countries like India and Mozambique and identifies a range of factors which need to coalesce to enable these developments, along with specific contextual factors. It is the combination of these influences rather than any one of them alone that brought about the change in the three instances described – fostering a positive political response to HIV in its early years in India; bringing about policy reform on abortion in Mozambique; and increasing contraceptive prevalence and age at marriage in some districts in Bihar, India. Change is always fragile and susceptible to setbacks, but change-seekers can learn in the process and gain renewed hope that progress can and often does take place if they persevere.     

初产妇与经产妇焦虑抑郁状态分析及干预

目的：分析初产妇、经产妇心理状态特点,以便采取更有效的干预措施。方法筛选2014年6月至2015年1月在咸阳市旬邑县妇幼保健院产科门诊产前检查的健康初产和经产妇各60名,孕周为28~40周。入组时用焦虑自评量表( SAS)、抑郁自评量表(SDS)对两组孕妇进行心理评定,并给1次支持性心理干预(40~60分钟),1周后再次用SAS、SDS对两组孕妇进行评定分析。结果经产妇干预前SAS(50.73±3.45)、SDS(49.13±3.86)评分明显高于初产妇SAS(42.45±2.08)、SDS(41.77±2.21),差异均有统计学意义(t值分别为-15.921、-12.817,均P<0.01);干预后两组SAS、SDS评分均比干预前明显降低,差异均有统计学意义(t值分别为14.999、15.413;15.724、15.832,均P<0.01);干预后经产妇 SAS(38.61±5.02)、SDS(39.10±3.03)评分明显高于初产妇SAS(34.88±3.31)、SDS(32.01±4.27),差异均有统计学意义(t值分别为-4.805、-10.489,均P<0.01)。结论初产妇和经产妇均伴有焦虑、抑郁情绪,干预前后经产妇抑郁、焦虑情绪均较初产妇明显,支持性心理干预能有效改善孕妇的不良情绪。     

儿童青少年超重肥胖评价方法及SPSS和SAS实现

超重肥胖已成为世界各国儿童青少年面临的重大公共卫生问题之一。现行的儿童青少年超重肥胖筛查标准不统一,逐条评价或自行编写程序容易出错且效率较低。本研究以中国学龄儿童青少年超重与肥胖筛查标准为例,详细介绍了国际和中国共四种评价儿童青少年超重肥胖的方法和步骤,结合具体案例详细介绍其应用方法,同时编制SPSS和SAS程序包和解...     

癌缺氧病因及预防和治疗

目的 探讨癌及安阳林州市食管癌高发原因及癌病因预防和治疗措施.方法 对林州市食管癌等疾病现场进行调查,在进行10余年统计分析基础上,综合分析了全国156篇文献成果.结果 提出癌缺氧病因学说,使用制氧机、按摩器、饮用纯净水治疗恶性肿瘤,取得良好效果,改水能够大幅降低林州市居民食管癌发病率、死亡率.结论 癌可能是由于机体长...     

Recruitment and retention challenges and successes

Objective: Addressing health disparities requires well designed, culturally adapted research. However, recruiting/retaining minority participants has often been challenging. We present strategies used to successfully recruit and retain rural Hispanic women during a breastfeeding education intervention.

Design: This study involved a two-group repeated measures quasi-experimental design with assessments at seven intervals between enrollment and 6 months postpartum. Participants (Hispanic women?≥?15 years old) were recruited through a regional hospital.

Results: We successfully met our recruitment goals, most women contacted were enrolled (46 of 58), and 100% completed the study.

Discussion: Research staff with ties within the community helped establish trust. Using bilingual study materials, simple language, and an interpreter addressed language/literacy concerns. Phone assessments facilitated participation as transportation was an issue. Accommodating requests to deliver or mail study materials and providing incentives were important. Extra effort was needed to maintain contact when phone service was disrupted or participants moved. Keys to success were persistence, flexibility, and alleviating barriers to participation.     

骨钙素与儿童生长发育

骨钙素是成骨细胞分泌的骨蛋白 ,骨钙素水平与成骨细胞活性成正相关 ,是一项很好的反映骨形成与骨转化的生化指标。小儿骨生长发育有自身特点 ,骨钙素水平的改变类似儿童身高生长曲线 ,可以很好地应用于评价儿童生长发育及监测生长障碍患儿对治疗的反应