辐射检测仪器时间响应修正方法验证与探讨

目的 验证和探讨4种常用辐射检测仪器（6150AD6+6150AD-b型剂量仪、FH40G+FHZ672E-10型剂量仪、451P型电离室剂量仪和AT1123型剂量仪）的时间响应修正方法。方法 在X射线照射持续时间为500、200、100和50 ms情况下,记录仪器显示周围剂量当量率;根据电阻R和电容C串联电路（RC电路）的时间响应修正公式对数据进行时间响应修正。结果 AT1123型剂量仪测量值与照射持续时间没有相关性,其他3种剂量仪测量值随照射时间变化明显。结论 AT1123型剂量仪测量值可以不进行时间响应修正,其他3种剂量仪测量值可通过时间响应修正公式进行修正。     

两种电离室剂量仪响应时间的实验研究

目的 计算和实验确定两种电离室剂量仪第一量程响应时间和时间分辨修正系数。方法 根据电路原理和剂量仪响应时间定义,建立计算公式并经实验数据验证。结果 Fluke公司的451B型电离室剂量仪第一量程(0~50μSv/h)响应时间为13.2s,451P型电离室剂量仪第一量程(0~5μSv/h)响应时间为7.3s。结论 用这两种电离室剂量仪进行放射防护检测时,应对所测数据进行时间分辨修正。     

用于乳腺X射线摄影的几种剂量仪器的能响比较

目的 通过能响比较,评估8种剂量仪器能否满足临床乳腺摄影剂量测量的要求。 方法 遵从GB/T 19629-2005标准,用一参考级剂量器具,采用SSDL已建成的在25～40 kV的10种标准辐射质,分别对8种乳腺摄影剂量仪器进行能量响应测定。结果 除2000S能响较差外,其他剂量仪器的能量响应因子变化范围都在±5%内一致。结论 电离室型剂量仪器能响特性要好于其他类型剂量仪器。     

用治疗级电离室测量短脉冲高剂量率X射线的实验研究

目的 探索研究治疗级电离室用于短脉冲高剂量率X射线的快速测量。方法 利用内插法测量某电子加速器装置所致脉冲X射线半值层,估算其等效能量;采用治疗级电离室和热释光测量方法,对比设备周围同一方向不同距离处相同数量脉冲辐射的累积剂量;分析电离室剂量仪测量结果与源距离之间的关系,对比不同频率下同一位置相同数量脉冲辐射的累积剂量。结果 工作状态下,距设备外壁1~12 m累计接收100个脉冲辐射,热释光测得空气比释动能范围0.08~9.65 mGy,电离室剂量仪所测范围0.08~9.85 mGy,两者相差在10%以内;距设备正前方2 m处,不同频率（1~10 Hz）下,电离室剂量仪所测100个脉冲所致X射线空气比释动能无明显差异（P>0.05）。结论 在实验所涉加速器装置的剂量率和脉冲频率范围内,治疗级电离室剂量仪可用于短脉冲X射线辐射剂量的快速测量。     

192Ir γ射线球形石墨空腔电离室室壁修正系数的模拟计算

目的 研究¹⁹²Ir放射源参考空气比释动能率基准电离室(NIM-Ir-SG-100型)的室壁修正系数。方法 利用蒙特卡罗程序计算经过放射源包壳和辐照器模型的光子光谱和电离室室壁修正系数,并对影响室壁修正系数结果的光子能量、壁厚和电离室内径进行了模拟。结果 经计算,球形石墨空腔电离室室壁修正系数模拟结果为1.037 7。控制单一变量,光子能量(0.3~1.3) MeV、壁厚(0.2~0.5) cm、电离室内径(0.5~15) cm对室壁修正系数结果的最大偏差分别为1.62%、3.30%、2.86%。结论 自制球形石墨空腔电离室性能良好,室壁修正系数k_wall值在合理范围内。室壁修正系数的完成为测量¹⁹²Ir放射源的参考空气比释动能率,建立计量基准完成重要的一步。     

双能X射线骨吸收测量仪的辐射剂量评价

目的 评价双能X射线骨吸收测量仪（DXA）的辐射剂量。方法 使用美国Radcal公司多功能剂量仪（1 800 cc电离室）对美国Norland公司XR-800 DXA （笔形束扫描,100/46.8 kVp、1.3 mA）进行剂量检测,得到正位腰椎、髋关节、腕骨、下颌骨扫描的受检者入射体表剂量（ESD）;使用Radcal剂量仪对美国Hologic公司Discovery A DXA （扇形束扫描,140/100 kVp、2.5 mA）进行剂量检测,得到正位腰椎、髋关节扫描的受检者ESD;对比两种机器在不同扫描方式下骨密度检查受检者的ESD。使用美国Fluke公司451P巡测仪对这两台DXA仪器正位腰椎扫描分别在距床面模体中心1 m和地面高1 m处测量周围剂量当量率水平。结果 Radcal公司多功能剂量仪测得Norland XR-800 DXA受检者正位腰椎扫描的ESD为0.43 μGy （高速度）和0.73 μGy （标准速度）,髋关节、腕关节、下颌骨扫描的ESD分别为1.93（初扫+测量扫描）、0.40和1.06 μGy （初扫+测量扫描）。Radcal多功能剂量仪测得Hologic Discovery A DXA受检者正位腰椎、髋关节扫描的ESD分别为65.6和63.9 μGy。Norland XR-800 DXA 4个检查部位在不同扫描方式和不同扫描速度下,受检者ESD均<2 μGy,Hologic Discovery A DXA正位腰椎及髋关节受检者ESD均<66 μGy,与两台机器的操作手册给出的数据基本一致。使用451P巡测仪对两台DXA周围剂量当量率测量显示,扇形束机器高于笔形束机器65倍。结论 受检者做骨密度检查的ESD是医用X射线检查项目中较低的,笔形束扫描DXA常规腰椎及髋关节的受检者ESD约为扇形束扫描DXA检查剂量的1/153~1/33。笔形束DXA扫描的工作人员接受的剂量可忽略不计,扇形束DXA扫描的工作人员接受的剂量<20 mSv/年的个人剂量限值。     

基于电子射野影像系统与加速器日志文件重建模体内剂量的初步比较

目的 研究基于电子射野影像系统（EPID）与加速器日志文件（dynalogs file）重建模体内剂量的差异性。方法 收集12例盆腔患者的容积旋转调强（VMAT）计划,将计划信息复制到“Cheese”模体上重新计算剂量,而后在瓦里安加速器（RapidArc）上执行,“Cheese”模体置于等中心处获取射野影像（EPI）,将EPI传入EPIgray软件中重建剂量。同时利用Mobius软件调用加速器日志文件,实现对模体计划剂量的重建。以A1SL型号的电离室和配套的剂量仪测量整个计划执行结束后射野等中心（电离室中心）处剂量值,在计划系统（TPS）中读取电离室敏感体积体内的平均剂量值（设置电离室中心与等中心重合）。结果 电离室测量值与TPS中读取的等中心处剂量值相比,两者偏差为1.31%。两种方式重建的射野等中心的剂量分别与电离室测量数值相比,差异均无统计学意义（P>0.05）。结论 两种重建体内剂量的方法均能为VMAT在体剂量验证提供参考。     

湖北省核查放射治疗非参考条件剂量学参数方法的验证

目的 研究用TLD核查医用电子加速器在非参考条件下,光子线束剂量随照射野、楔形板变化,电子线束剂量随照射野、源皮距变化的剂量学参数方法的可靠性。方法 在非参考条件下,用指形电离室测量光子线束水下10 cm处吸收剂量和电子线束最大剂量点处吸收剂量,并在同一位置放置TLD进行照射,将照射后的TLD邮寄到中国疾病预防控制中心辐射防护与核安全医学所进行测量并估算剂量。结果 光子线束剂量点共70个,其中58个点的TLD测量结果与指形电离室测量结果相对偏差在±7.0%以内（IAEA允许偏差±7.0%）,合格率为82.8%。经过P_S值修正后,合格点数达到62个,合格率上升为88.6%;电子线束剂量点为24个,其TLD测量结果与指形电离室测量结果相对偏差均在±5.0%以内（IAEA允许偏差±5.0%）,合格率为100%。结论 用TLD核查非参考条件电子线束剂量学参数方便,与指形电离室相互验证,可提高剂量测量的准确性。电子线束能量在5 MeV<E₀<10 MeV的范围内,用指形电离室测量吸收剂量参数,并用TLD验证,其结果精确可靠。     

四种剂量探测器对放疗加速器常用剂量率的响应特性分析

目的 探讨4种剂量探测器对放疗加速器常用剂量率的响应特性。方法 在100~600 cGy/min的剂量率范围内,分别测量PTW的0.6 cm³电离室、0.015 cm³电离室以及Matrixx Evolution 二维电离室矩阵和MapCHECK 二维半导体矩阵在同一测量条件和剂量下的剂量率响应;测量和分析0.6 cm³电离室在不同能量和工作电压下的剂量率响应特性。结果 PTW的0.6 cm³电离室、0.015 cm³电离室以及Matrixx Evolution 二维电离室矩阵在6 MV X射线能量下都表现一定的剂量率依赖性,差异均<1%,在15 MV X射线能量下,无剂量率依赖性。MapCHECK 二维半导体矩阵在6 MV X射线和15 MV X射线能量下都显示了较强剂量率依赖性,响应差异在2%左右。结论 依据剂量率变化治疗技术的放疗加速器的剂量测量,需要对测量设备进行剂量率响应测试和分析,以保证日常刻度和剂量验证的精度。     

二维电离室矩阵探测器的光子剂量学性能测试

目的 研究二维电离室矩阵探测器的剂量学特性,初步建立对其质量控制检测方法.方法 参照IEC 60731-2011报告对电离室剂量学指标的要求,在光子束(⁶⁰Co γ射线,6、10和15 MV X射线)下,对二维矩阵探测器剂量测量重复性、稳定性、剂量率依赖性、剂量响应线性和电离室间响应一致性等剂量学指标进行测试.结果 二维矩阵探测器在不同能量射线下测量重复性<0.3%,在⁶⁰Co γ射线下测量6个月的稳定性< 0.5%;在不同能量X射线下,加速器出束10~250 cGy和⁶⁰Co γ射线下剂量响应线性< 0.5%;在剂量率为200~600 MU/min下测量值最大偏差为0.87%;不同电离室间剂量响应偏差< 1%.结论 二维电离室矩阵探测器具有良好的剂量学特性;初步建立的质量控制检测方法具有可行性,并为放疗质量控制体系的建立提供理论依据.     

The role of interventional radiology in trauma

Introduction Interventional Radiology has evolved into a specialty having enormous input into the care of the traumatized patient.In all hospitals,regardless of size,the Interventional Radiologist must consider their relationships with the trauma service in order to     

The acutely limping child

Acute limping may be the result of multiple pathologies in children. The differential diagnosis varies based on the age of the child. Irrespective of age, the initial imaging work-up includes AP and frog leg radiographs of the pelvis and ultrasound; MRI may sometimes be helpful. In children less than 3 years, infections and trauma are most frequent. MRI is the imaging modality of choice when osteomyelitis is clinically suspected. Between the ages of 3 and 10 years, transient synovitis of the hip and Legg-Calvé-Perthes disease are main considerations but infection, inflammation and focal bony lesions are also considered. In children over 10 years, slipped capital femoral epiphysis also is considered.     

Diagnóstico ecográfico del neumotórax

The ultrasonographic diagnosis of pneumothorax is based on the analysis of artifacts. It is possible to confirm or rule out pneumothorax by combining the following signs: lung sliding, the A and B lines, and the lung point. One fundamental advantage of lung ultrasonography is its easy access in any critical situation, especially in patients in the intensive care unit. For this reason, chest ultrasonography can be used as an alternative to plain-film X-rays and computed tomography in critical patients and in patients with normal plain films in whom pneumothorax is strongly suspected, as well as to evaluate the extent of the pneumothorax and monitor its evolution.     

Carbohydrate Supplementation during Exercise: Does It Help? How Much is Too Much?

KEY POINTS· Carbohydrate intake during exercise can delay the onset of fatigue and improve performance of prolonged exercise as well as exercise of shorter duration and greater intensity (e.g., continuous exercise lasting about 1h and intermittent high-intensity exercise), but the mechanisms by which performance is improved are different.     

Do Balance Board Training Programs Reduce the Risk of Ankle Sprains in Athletes?

Introduction Ankle sprains are the most common musculo-skeletal injury that occurs in athletes,particularly in sports that require jumping and landing on one foot such as soccer,and basketball(1-4).These injuries often result in significant time loss from participation,long-term disability,and have a major impact on health care costs and resources(5-8).     

磁共振DWI和动态增强鉴别颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤的应用

目的 探讨磁共振扩散加权成像(DWI)和动态增强在颅底脊索瘤和侵袭性垂体瘤(IPA)鉴别诊断中的应用价值.方法 搜集经手术病理证实且影像学有鞍区破坏的颅底脊索瘤患者15例、向鼻咽部侵犯的IPA患者20例.测量二者的表观扩散系数(ADC)值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),分析动态增强曲线的类型,统计达峰时间(TTP)、增强峰值(EP)和最大对比增强率(MCER),分析各个参数在鉴别诊断中的价值.结果 颅底脊索瘤的ADC值为(1.274±0.07)×10-3mm2/s,高于IPA ADC值(0.672±0.03) ×10-3 mm2/s(P ＜0.001),ADC阈值为0.964×10-3mm2/s时,ROC曲线下面积为0.997,敏感度为93.3％,特异度为100％.颅底脊索瘤时间-信号强度曲线(TIC)Ⅰ型14例,TICⅢ型1例,此例TICⅢ型者TTP约40 s;IPA TIC Ⅰ型7例,TICⅢ型13例.颅底脊索瘤和IPA的EP、MCER差异均有统计学意义(P ＜0.001).结论 ADC值和TIC的类型及其相关参数(EP,MCER)有助于颅底脊索瘤和IPA之间的鉴别.     

Treatment of intrahepatic arteriovenous fistula in hepatocellular carcinoma with N-butyl-2-cyanoacrylate

Primary hepatocellular carcinoma (HCC) continues to be one of the most common malignancies with an incidence of approximately one million cases per year and a dismal prognosis; some authors have reported a median survival of 1 ～ 2 months after diagnosis. Although surgery remains the only hope for cure, few patients are candidates[1,2].     

U50,488H对正常及缺氧心肌细胞L型钙电流的作用

目的 探讨心脏阿片受体和β-受体相互作用的机制。方法 采用全细胞膜片钳技术,观察U50,488H(β-阿片受体选择性激动剂)对正常和缺氧心肌细胞L型钙电流的作用。结果 U50,488H剂量依赖性(0．1～100μmol／L)抑制正常心肌细胞的L型钙电流及异丙肾上腺素(0．1μmol／L)激动的钙电流,而细胞缺氧后,这一抑制作用减弱;U50,488H对Forskolin(10μmol／L)激动的L型钙电流无明显影响。结论 β-阿片受体对β-受体信号的负性调节作用在细胞缺氧后减弱,其作用位点可能发生于β-受体与腺苷酸环化酶环节之间。