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目的 探讨带腓动脉后外侧穿支蒂的腓肠神经营养岛状皮瓣修复小腿、足踝部皮肤缺损的效果。方法 自2010年12月到2014年5月,采用带腓动脉后外侧穿支蒂的腓肠神经营养岛状皮瓣修复小腿、足踝部皮肤缺损8例,其中男性7例,女性1例,年龄33~50岁,平均年龄40.5岁。结果 8例患者皮瓣全部成活,创面封闭。皮瓣最大面积15 cm×13 cm,最小6 cm×5 cm。随访半年至1年皮瓣质地良好,厚度适中,外形及功能较为良好,术区全部I期愈合。结论 带腓动脉后外侧穿支蒂的腓肠神经营养岛状皮瓣是修复小腿、足踝部皮肤缺损的理想选择之一。 相似文献
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目的 报道应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣及吻合血管的足背皮瓣修复足跟部较大面积皮肤缺损的临床效果.方法 临床治疗36例足跟及足踝部大面积皮肤缺损的病例,其中应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足跟皮肤缺损25例,皮瓣面积最大30 cm×14 cm,最小11 cm×7 cm,应用吻合血管的足背皮瓣修复足跟皮肤缺损11例,皮瓣面积最大14 cm×11 cm,最小9 cm×6 cm.结果 皮瓣全部成活,术后有1例腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣远端少许皮肤坏死,经换药切痴后用中厚皮片植皮愈合.所有病例均经3个月~3 a随访,患肢正常步态行走,皮瓣耐磨,两点辨别觉4~7 cm.结论 腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣及足背皮瓣皮肤质量较好,不臃肿,供皮面积较大,适合修复足跟部较大面积皮肤缺损. 相似文献
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腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部皮肤缺损 总被引:1,自引:1,他引:0
目的:观察腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复足踝部皮肤缺损临床疗效。方法:对20例足跟、踝关节和足背皮肤缺损的患者采用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣修复,供区的切口直接缝合或游离植皮覆盖,皮瓣面积4cm×5cm~11cm×10cm。结果:术后18例皮瓣全部成活,供、受区创面均愈合;皮瓣远端坏死2例。术后12例获随访6~12个月,皮瓣外形满意,颜色与周围组织相同,未出现破溃。结论:腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣是修复足踝部皮肤缺损的一种理想皮瓣。 相似文献
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目的探讨与评价应用腓肠神经营养血管皮瓣治疗足踝部创面的临床效果。方法应用腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣转移修复足踝部软组织缺损26例,皮瓣面积4cm×5cm~12cm×7cm。结果20例皮瓣全部存活,4例皮瓣远端表皮部分坏死,2例皮瓣远端全层皮肤坏死,但筋膜成活。结论腓肠神经营养血管逆行岛状皮瓣切取简单,设计灵活,成活率高,不牺牲主要动脉,是修复足踝部软组织缺损的理想皮瓣。 相似文献
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目的:探讨应用游离腹壁下动脉穿支(DIEP)皮瓣及游离股前外侧穿支(ALTP)皮瓣修复胸壁肿瘤切除遗留皮肤软组织缺损的临床疗效。方法:对吉林大学中日联谊医院收治的1例老年男性胸壁恶性纤维组织细胞瘤术后患者,先后2次采取手术将肿瘤扩大切除,术后遗留胸壁缺损创面分别为10cm×10cm及18cm×14cm,分别采用游离DIEP皮瓣及游离ALPT皮瓣移植修复缺损,转移后血管蒂分别与胸廓内动脉及胸外侧动脉吻合。结果:术后供区直接拉拢缝合。2处皮瓣均全部成活,外观良好,与DIEP皮瓣比较,ALPT皮瓣外观平整,质地和皮色与胸壁受区周围皮肤更加接近。结论:游离DIEP皮瓣和游离ALPT皮瓣是修复男性胸壁肿瘤切除术后皮肤及软组织缺损的理想选择之一。 相似文献
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指背动脉蒂逆行岛状皮瓣修复指端皮肤缺损的临床研究 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 介绍一种修复手指末端皮肤缺损的新型逆行岛状皮辩.方法 应用指背动脉为蒂,设计成逆行岛状皮瓣,从2002年6月~2006年10月,临床应用掌背指背动脉蒂逆行岛状皮瓣修复手指末端皮肤缺损30例,皮瓣面积1.2 cm×1.4 cm~2.4cm×3.2 cm.结果 临床应用30例,皮瓣全部成活,效果满意.结论 以指背动脉为蒂设计成逆行岛状皮瓣,该皮瓣设计合理、血供可靠、操作简便,适用于手指末端软组织缺损的修复. 相似文献
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目的 :进一步探讨食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损的临床意义。方法 :自 1993年 6月~ 1999年 10月 ,应用食指背侧岛状皮瓣修复拇指皮肤缺损 42例 ,皮瓣面积 2 0cm× 1 5cm~ 4 0cm× 2 0cm。结果 :皮瓣全部成活 ,效果满意。结论 :该皮瓣血供可靠 ,操作简单 ,特别适用于一期修复拇指皮肤缺损。 相似文献
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目的 探讨皮神经营养血管蒂岛状皮瓣修复烧伤创面的临床效果。方法 采用带前臂外侧皮神经、尺神经腕背支、腓肠神经、腓浅神经营养血管蒂的逆行岛状皮瓣修复手足部位烧伤后软组织缺损创面 10例。皮瓣面积最大 11cm× 10cm ,最小 5cm× 4cm。结果 9例皮瓣完全成活 ,1例部分成活。随访 6~ 17个月 ,皮瓣质地优良 ,外观及功能满意。结论 此类皮瓣血供充分 ,不牺牲主干血管 ,切取容易 ,旋转弧度大 ,能够满意地修复手足附近烧伤后软组织缺损创面。 相似文献
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鼻唇沟岛状皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用 总被引:9,自引:1,他引:8
李军辉 邢新 欧阳天祥 李萍 许洁 郭恩覃 LI Jun-hui XING Xin OUYANG Tian-xiang LI Ping XU Jie GUO En-tan 《第二军医大学学报》2006,27(3):292-294
目的:介绍鼻唇沟岛状皮瓣在面部皮肤缺损修复中的应用和效果.方法:自1997年8月至2005年1月,以鼻唇沟区作皮瓣供区,设计推进和易位转移的两种以皮下组织为蒂的鼻唇沟岛状皮瓣,修复面部鼻唇沟周围的中等大小的皮肤缺损共23处,缺损大小由2.0 cm×1.9 cm至5.0 cm×4.5 cm. 结果:皮瓣全部成活,切口Ⅰ期愈合,随访时间1~40个月, 面部形态满意;局部平整,没有"猫耳朵"形成;切口瘢痕隐藏于鼻唇沟皱褶内而不显;面部各器官没有扭曲和移位畸形.结论:鼻唇沟岛状皮瓣是修复面部中等大小皮肤缺损的较可靠和理想的方法之一. 相似文献
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1986年以来,我们采用面颈旋转皮瓣加胸锁乳突肌岛状皮瓣即时修复7例颊癌切除术后面颊洞穿性缺损。效果满意,现报告如下。临床资料本组7例均确诊为颊部鳞癌,肿瘤都穿透面颊皮肤。其中男性5例,女性2例。年龄45~61岁。肿瘤分期2例为T_4N_(16)M_0,5例为T_4N_0M_0。面部皮肤缺损最大6cm×4.5cm,颊部缺损最大7.5cm×6cm。除一例胸锁乳突肌岛状皮瓣边缘有1cm×1cm坏死外,共余皮瓣全部成活。面部皮肤缺损都采用面颈旋转皮瓣修复,颊部缺损用胸锁乳突肌岛状皮瓣修复。皮瓣的设计与手术方法一、面颈瓣的设计与手术方法:在口角旁或口角外作切口,沿颏旁向颌下延伸,在颌下4~5 相似文献
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目的 研究用手指部皮瓣修复指腹缺损的临床效果。方法 应用手指掌侧推进皮瓣、指侧方神经血管蒂岛状皮瓣、指侧方逆行岛状皮瓣、食指背侧皮瓣修复指缺损 64例 ,创面面积为 1 0cm× 1 1cm~ 3 0cm× 5 .0cm。结果 64例的皮瓣全部成活 ,术后随访 1~ 2年 ,指腹外形满意 ,感觉恢复良好。结论 应用手指皮瓣修复指腹缺损 ,手术简单、效果好、供区影响小 ,是理想的手术方法。 相似文献
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目的:研究应用阴股沟带蒂岛状皮瓣修复腹股沟及周围区域软组织缺损的方法。方法:取同侧或对侧阴股沟带蒂岛状皮瓣移植于相应的缺损区,皮瓣范围为6cm×10cm~9cm×17cm。结果:15例全部成活,无血管危象发生,创面Ⅰ期愈合。结论:阴股沟带蒂岛状皮瓣手术设计及操作简便,易于切取,不损伤主要血管,不吻合血管,成活率高,是修复该区域软组织缺损理想的供体。 相似文献
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潘亚娟 《中国交通医学杂志》2012,26(6):667-668
目的:总结应用股前外侧皮瓣游离移植修复小腿前外侧软组织缺损的临床效果及护理体会。方法:应用股前外侧皮瓣游离移植修复创伤性小腿皮肤软组织缺损、骨及内固定物外露8例。结果:8例共移植16个皮瓣,缺损面积5.0 cm×8.0 cm~15.0 cm×23.0 cm,移植面积7.0 cm×10.0 cm~17.0 cm×25.0 cm;皮瓣携带的穿支数3支2例,2支5例,1支1例,单个穿支最大切取面积12.0cm×20.0 cm;血管蒂长5.5~14.5cm,16个皮瓣全部成活。结论:游离股前外侧皮瓣血管蒂长、切取面积大,可携带股外侧肌形成肌皮瓣,是修复小腿大面积软组织缺损的理想皮瓣,因此类手术精细,时间较长,故围手术期护理对于皮瓣成活至关重要。 相似文献
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目的:探讨应用带外踝上穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复足部缺损,简化手术操作,改善皮瓣血供。方法:2006年6月~2010年3月,对11例足部皮肤缺损的病人应用带外踝上腓动脉穿支腓肠神经营养血管皮瓣修复。缺损面积范围:5cm×3cm9cm×9cm.其中男8例,女3例,最小年龄18岁,最人年龄62岁,平均年龄31岁,缺损原因:车祸5例,慢性感染性溃疡3例,肿瘤1例,缺损部位:足跟部4例,内踝部2例,足背部3例;手术彻底清创后或切除肿物后,以胭窝中点与外踝尖跟腱中点连线为轴,以外踝上腓动脉穿支处为旋转点设计皮瓣。皮瓣蒂部设计3cm~4cm宽的筋膜蒂及2cm~3cm宽的皮桥。手术先切开蒂部后缘至深筋膜下,确认外踝上穿支,切开上缘及内外侧缘,在深筋膜下向蒂部分离皮瓣,通过明道将皮瓣转移至受区。供瓣区创面直接缝合或植皮修复。结果:11例足部皮肤缺损病例修复后,皮瓣全部成活。但有8例术后足外侧感觉麻木。结论:带外踝上穿支腓肠神经营养血管皮瓣结合了穿支皮瓣及皮神经营养血管皮瓣的优点,具有操作简便,蒂部较长,血供丰富。是修复足部皮肤缺损,特别是前足皮肤缺损可供选择的一种方法。 相似文献
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目的 介绍应用拇指桡掌侧动脉为蒂的大鱼际逆行岛状皮瓣修复拇指指腹缺损的手术方法。方法 1996年至 2 0 0 1年 ,共修复拇指指腹缺损 15例。皮瓣设计在大鱼际区 ,以拇指桡掌侧动脉为蒂 ,旋转点在指间关节以近。皮瓣面积最小为 1.5cm× 3.0cm ,最大为 3.0cm× 3.5cm。结果 所以皮瓣全部成活。术后随访半年到 1年 ,指腹外观 ,皮肤弹性、色泽均良好。指腹二点分辨觉为 8~ 10mm。结论 拇指桡掌侧动脉逆行岛状皮瓣操作简单、血供可靠 ,是修复拇指指腹软组织缺损的较好方法拇指桡掌侧动脉为蒂的大鱼际逆行岛状皮瓣修复拇指指腹缺损@关德宏
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