中药及复方对骨髓基质细胞影响的研究进展

中药治疗骨折在我国已有数千年历史,具有很好的疗效。近年来随着对干细胞研究的深入,已经认识到骨折愈合与骨髓基质细胞的成骨分化有着密切的联系。因此中药治疗骨折与其对骨髓基质细胞的影响有很大的关系。现将目前中药及复方对骨髓基质细胞影响的研究进展综述如下。1中药及复     

微创手术在腋臭治疗中的应用

目的：总结应用小切口皮下剥离汗腺法治疗腋臭的经验。方法：沿腋顶部皮肤皱折线设计2—3cm小切口，于皮下组织浅层分离至腋毛区边缘，于皮下剪除脂肪组织、汗腺及部分毛囊组织，形成真皮下血管网皮瓣，加压包扎，必要时置橡皮引流夸。结果：经临床96例患者手术观察，随访1个月-2年，治愈率92％，总有效率100％，切口痕迹隐蔽。结论：小切口皮下剥离汗腺法是一种疗效确切、瘢痕隐蔽、并发症较少的腋臭治疗方法。[     

交锁髓内钉与钢板内同定微创治疗胫腓骨多段骨折的病例对照研究

目的 :采用小鼠气囊模型评价柚皮苷对聚甲基丙烯酸甲酯(Polymethylmethacrylate,PMMA)诱发的破骨细胞性骨溶解的作用。方法:选取48只雌性8~10周龄Balb/c小鼠纳入研究,采用背部注入空气法在其中的32只小鼠中建立气囊模型,植入同种系小鼠颅骨(颅骨源自其余的16只小鼠)。实验共分为4组(150 mg/kg柚皮苷治疗组、30 mg/kg柚皮苷治疗组、PBS空白对照组、DMSO载体对照组),每组8只动物。对两个柚皮苷治疗组和DMSO载体对照组的小鼠使用PMMA颗粒刺激,每组8只相应浓度进行处理,颗粒刺激第7天收集囊膜和囊内植入骨进行抗酒石酸酸性磷酸酶(Tartrate resistant acid phosphatase,TRAP)染色、Ca2+释放以及改良Masson染色病理分析进行评价,观察柚皮苷的治疗作用。结果:与DMSO载体组相比,柚皮苷治疗组降低了TRAP阳性细胞浸润的数量,差异有统计学意义(P<0.01);其中150 mg/kg浓度优于30 mg/kg浓度(8.90±1.75 vs 15.23±1.86)。在气囊模型骨吸收冲洗液中,柚皮苷能降低钙的释放,特别是150 mg/kg浓度组更为明显(P<0.05)。改良的Masson染色显示柚皮苷可减少PMMA刺激所致的骨胶原的丢失,但150 mg/kg浓度组作用大于30 mg/kg浓度组。大体及病理切片显示两种浓度的柚皮苷显著降低PMMA刺激所致的炎性反应,表现为气囊厚度的减低和炎性细胞浸润数量的减少。结论 :柚皮苷抑制PMMA诱导的破骨细胞形成,有效缓解PMMA诱发的炎性反应以及随后发生的急性骨吸收。     

从信号交联角度探讨骨髓脂肪化在原发性骨质疏松中的作用机制

骨质疏松症好发于老年人或绝经后妇女,在骨量不断丢失的同时伴随着骨髓腔内的脂肪细胞增加。研究表明,骨质疏松患者的骨髓间充质干细胞成骨分化能力减弱,更易于向脂肪细胞分化,并促进成骨细胞凋亡,具体机制尚未完全阐明。本文拟从Fox O-β-catenin-PPARγ信号轴角度对骨髓脂肪化在原发性骨质疏松中的作用机制进行综述,为该疾病的诊治提供新的着眼点。     

延胡索、乌药、金铃子散、小活络丹对神经病理性疼痛镇痛作用的比较

目的：比较延胡索、乌药、金铃子散、小活络丹对坐骨神经缩窄性损伤（chronic constriction injury,CCI）模型大鼠神经病理性疼痛（neuropathic pain,NP）的镇痛效果。方法：将SD 雄性大鼠随机分为假手术组（n=13）、生理盐水组（n=13）、延胡索组（n=16）、乌药组（n=10）、金铃子散组（n=20）、小活络丹组（n=7）,共6 组。采用坐骨神经结扎法造模,于造模后第4 天各组给予相应的药物（延胡索组、乌药组、金铃子散组、小活络丹组大鼠均按剂量12 g·kg-1 给药,假手术组、生理盐水组给予等量生理盐水）灌胃,连续14 天。从开始给药起,每隔1 天测定其热痛阈值。结果：与生理盐水组比较,延胡索、乌药、金铃子散、小活络丹各组大鼠给药后热痛阈值均升高,金铃子散的效果稍微优于延胡索,乌药、小活络丹效果较差。结论：延胡索、乌药、金铃子散、小活络丹对神经病理性疼痛均具有一定的镇痛作用,其中金铃子散的镇痛作用较强且起效快,其次为延胡索,乌药和小活络丹对该种神经病理性疼痛的镇痛效果较不稳定。     

肘关节八字成形术治疗关节强直

1977年以来,我们对12例关节强直病人行肘关节八字成形术矫治,疗效较好。其关节强直原因为肘关节骨折6例,陈旧性关节脱位2例,外伤骨化肌炎、关节软骨瘤病、化脓性关节炎及增生性关节炎各1例。1.手术方法:在臂丛麻醉下,于上臂高位扎气性止血带,采用肘关节后外侧切口,先游离出尺神经并加以保护。纵行切开肱三头肌外侧腱膜到骨膜,充分显露出肱骨下端,横行切开关节囊,将全关节充分显露。用锐骨刀按原关节部位切开肱尺和肱桡关节,尽量保持各骨端完整,切除增生硬化骨     

不同年龄牙病患儿的心理护理

目的探讨口腔疾病的儿童心理特征及心理护理方法。方法针对儿童的心理特征,在口腔门诊随机选择328例1~14岁的牙病患儿进行心理特征和合作程度的比较,实施心理护理,并对护理的效果进行评估。结果不同年龄阶段的患儿表现出不同的心理反映和自我控制能力。在对患儿进行心理护理后,配合治疗率明显高于心理护理之前,经χ2检验,有显著性差异,P<0.01。结论心理护理在争取口腔科就诊儿童合作中起到重要作用。     

短节段SINO椎弓根内固定结合骨水泥椎体成型术治疗老年胸腰椎爆裂骨折

目的:探讨SINO椎弓根内固定复位并椎体骨水泥填充治疗胸腰椎爆裂骨折的疗效。方法:22例均行手术治疗,术后随访6～24个月。结果:22例手术均获成功,脊柱序列及胸腰段生理曲度恢复正常,椎管占位消失,椎管内无骨水泥渗漏。术后随访无内固定失败及伤椎高度丢失者。结论:后路椎弓根内固定术结合伤椎骨水泥椎体成型术可恢复伤椎椎体高度、重建前中柱的稳定性,预防术后椎体塌陷的发生。     

Richards钉治疗老年人股骨粗隆间骨折

股骨粗隆间骨折是老年人较常见的一种骨折 ,创伤严重且并发症多 ,以往多采用牵引等保守治疗 ,虽最终可获骨折愈合 ,但其长期卧床及由此产生的并发症 (褥疮、肺炎、泌尿系感染、关节僵硬等 )使其临床应用越来越少。我院自 1992年以来采用Richards氏钉治疗股骨粗隆间骨折 45例 ,经随访观察效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 45例中 ,男 2 7例 ,女 18例。年龄最小 5 5岁 ,最大 87岁 ,平均 6 7.5岁。伤后到就诊时间 2小时～ 10天 ,平均 3.3天。按 Evans分型 〔3〕方法分 型 7例 , 型 10例 , 型 17例 , 型11例。2　治疗方法术前均行 3～ 7…     

影响美容手术效果的心理因素

整形美容手术的效果除与手术设计、操作水平有关外，还与某些心理因素有关。一个良好的整形美容外科医师除应具备熟练的手术技巧外，还要重视以下问题。一、与受术者建立心理相容型关系整形美容受术者就医时通常喜欢询问很多有关手术方法、安全性、疼痛及手术效果等问题，...