深海鱼油对高脂血症大鼠血脂的影响

[目的]探讨深海鱼油对高脂血症大鼠血脂的调节作用,为护理人员对高脂血症病人进行健康教育提供理论依据。[方法]应用Wistar雄性大鼠(n=36)饲喂高脂饲料4周造模成功,随机分成4组,低剂量组(0.21g/kg,n=10)和高剂量组(0.42g/kg,n=10)灌胃深海鱼油和饲喂高脂饲料,模型组(n=8)灌胃蒸馏水和饲喂高脂饲料,空白组(n=8)灌胃蒸馏水和饲喂基础饲料。试验30d,结束时测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和空腹血糖(FBG)。[结果]试验30d低、高剂量组TC、LDL-C、HDL-C显著低于模型组(P<0.05或P<0.01),TG、FBG与模型组差异无统计学意义(P>0.05),且HDL-C/TC(H/T)、HDL-C/LDL-C(H/L)也显著高于模型组(P<0.01)。[结论]深海鱼油具有降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇的作用。     

中药复合抗氧化剂对实验性高脂血症家兔的降脂作用

目的：在家兔动脉粥样硬化的模型上观察复合抗氧化剂对实验性高血脂家兔的影响并探讨其可能的作用机制。方法：将雌雄各半，体质量约(1．5&;#177;O．2)kg，3．O～4．O月龄的24只家兔采用完全随机方法分为正常对照组、高脂模型组和复合抗氧化剂组3组。分别给予普通饲料(正常对照组)和在普通饲料中加入lOOg／L蛋黄粉、lOg／L胆固醇、50g／L猪油组成的高脂饲料(其他两组)喂养；复合抗氧化剂组动物在喂饲高脂饲料的同时，每兔每天按照O．06g／kg标准灌胃给予30g／L复合抗氧化剂液。喂养第12周末检测各组血清中总胆固醇、三酰甘油和高密度脂蛋白胆固醇。观察动脉粥样硬化(atherosclerosis，As)斑块病变。结果：高脂模型组显示有不同程度的As形成，中膜平滑肌细胞增生、排列不规则。3组TC、TG和LDL-C含量之间差别非常显著，X^2=l8．25，P(0．001；r=15．37，P&;lt;0．001；r=19．Ol，P&;lt;0．001。HDL—C含量在对比组之间的差别具有显著性的意义，r=9．04，P&;lt;0。05。给予高脂饮食，模型组1℃，TG，HDL-C和LDL—C增至29。34(23。70)，0．87(0．28)，3。83(12．72)，25．57(11．30)mmol／L。在复合抗氧化剂灌胃后，减至14.55(4．30)，0．11(0．21)，2．41(1。59)，12．29(6．51)mmol／L。除HDL-C外，两组间TC，TG和LDL—C差别具有显著性的意义，分别为X^2=6．36，P&;lt;0．05；X^2=11．31，P&;lt;0．01；X^2=8.04，P&;lt;O．01。结论：该复合抗氧化剂对已形成的高脂血症兔具有明显的降血脂及防止动脉粥样硬化形成的作用。     

宁心痛颗粒干预模型兔动脉粥样硬化易损斑块的生化指标观察

目的观察宁心痛颗粒对模型兔动脉粥样硬化易损斑块的稳定作用。方法 42只新西兰大白兔随机分为A、B1、B2、B3和B4组,A组6只,给予普通饲料喂养,2周后采用球蘘损伤,外源性p53基因转染,B1、B2、B3和B4组每组9只,给予高脂饲料喂养,2周后采用球囊损伤腹主动脉,第10周末于球囊损伤部位转染p53基因,12周末处死,处死前48、24h分别给予2次药物(中国斑点蛙蛇毒和组胺)触发建立兔动脉粥样硬化易损斑块模型。第3周起B1、B2、B3组分别给予宁心痛颗粒高剂量、常规剂量,血脂康胶囊干预,B4组作为模型组,不予药物干预。各组分别于实验前和处死前取空腹血检测总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C及TC/HDL-C值。结果高脂饲料喂养12周后,B1、B2、B3和B4组实验兔TC、TG、LDL-C和HDL-C水平较A组明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);B1组TC、TG、LDL-C水平低于B4组,差异有统计学意义(P<0.05);B3组TC、LDL-C、HDL-C水平低于B4组,差异有统计学意义(P<0.05);B1组、B2组、B3组LDL-C/HDL-C、TG/HDL-C及TC/HDL-C比值与B4组比较无明显差异(P>0.05);B1组TC、TG、LDL-C、HDL-C水平与B3组相当,差异无统计学意义(P>0.05);B1组TC水平低于B2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宁心痛颗粒对模型兔动脉粥样硬化易损斑块具有一定的稳定作用。     

α-硫辛酸对肥胖大鼠血清同型半胱氨酸的影响

目的观察α-硫辛酸(ALA)对高脂饮食诱导(HFD)的肥胖大鼠血清同型半胱氨酸(Hcy)水平的影响。方法选择Wistar大鼠50只,随机选10只普通饲料喂养作为普通饲料组,其余40只高脂饲料喂养10周后评价肥胖大鼠模型,成模肥胖大鼠再随机分为2组:HFD组和HFD+ALA组,后者腹腔注射ALA(30 mg/kg)2周。测定各组大鼠血清Hcy、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIns)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、游离脂肪酸(FFA)。采用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)计算胰岛素抵抗指数(IRI)结果高脂饮食10周后成功诱导肥胖大鼠模型32只。与普通饲料组比较,HFD组Hcy、FIns、IRI、TC、TG、HDL-C、LDL-C等明显升高(P<0.05),而FBG、FFA无明显差异(P>0.05)。与HFD组比较,HFD+ALA组Hcy、FIns、IRI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、FFA水平明显下降,而FBG无明显差异。HFD+ALA组FFA水平明显低于HFD组及普通饲料组(P<0.05)。结论高脂饮食诱导的肥胖大鼠血清Hcy水平升高;ALA能够改善高脂饮食诱导的胰岛素抵抗状态,并降低血清Hcy水平。     

复合银杏叶片对大鼠血脂的调节作用

目的研究和评价复合银杏叶片对大鼠血脂的调节作用。方法 52只SD大鼠造模后随机分为高脂饲料对照组、复合银杏叶片低剂量组、复合银杏叶片中剂量组、复合银杏叶片高剂量组.每组13只大鼠。给予各造模组高脂饲料,同时高脂饲料对照组给予蒸馏水,试验组分别给予相应剂量的复合银杏叶片,每日灌胃.连续28 d。第28天经眼眶取血,分离血清,酶法测定各组大鼠的三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果复合银杏叶片高剂量组大鼠血中TG和LDL-C水平明显低于高脂饲料对照组.降低幅度分别为28.9%和23.9%;中、高剂量组大鼠血中HDL-C水平明显高于高脂饲料对照组,上升幅度分别为14、20 mg/dL。结论复合银杏叶片具有调节大鼠血脂的作用。     

残粒样脂蛋白胆固醇与调脂达标人群冠心病发生的相关性

目的观察残粒脂蛋白胆固醇(Rem L-C)与传统血脂指标的关系,分析其能否作为独立的冠心病危险因子。方法选取499例入住北京阜外医院行冠脉造影并确诊为冠心病的患者,其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.59 mmol/L的315例作为调脂达标组,LDL-C≥2.59 mmol/L的184例作为调脂未达标组,性别、年龄比例与病例组匹配的健康人123例作为健康人对照组,对所有研究对象进行总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、血糖(Glu)及Rem L-C的检测并计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C),观察组间血脂指标的差异、Rem L-C与其他各指标的相关性及Rem L-C是否能作为冠心病独立危险因子。结果与健康人对照组相比,调脂达标组Rem L-C、TG、Glu较高,TC、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C较低,差异有统计学意义(P均0.05),调脂达标组Rem L-C、TG、TC、LDL-C、non-HDL-C低于调脂未达标组(P均0.05);Rem L-C与TC、non-HDL-C、TG呈正相关(P0.01),相关强度依次增强;多元logistic回归分析显示,校正Glu及胆固醇(TC、HDL-C、LDL-C、non-HDL)指标后Rem L-C仍可能是调脂达标人群的冠心病风险因子(OR=1.343,95%CI=1.232~1.464)。结论 Rem L-C可能是独立于血糖及胆固醇但不独立于TG的冠心病风险指标。     

STEMI患者血脂指标与Gensini评分的相关性分析

【目的】探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者血脂指标与Gensini评分的相关性。【方法】选择2020年1月至2022年1月本院收治的131例因胸痛行冠状动脉造影的患者,其中冠状动脉造影正常者52例(对照组),STEMI患者79例(观察组)。比较两组总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、极低密度脂蛋白胆固醇(VLDL-C)及TC/TG、TG/HDL-C、TG/LDL-C、LDL-C/HDL-C,采用Pearson相关法分析及多重线性回归分析STEMI患者血脂指标与Gensini评分的相关性。【结果】观察组TC、LDL-C明显高于对照组(P<0.05);两组TG、HDL-C、VLDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组TC/TG、LDL-C/HDL-C明显高于对照组,TG/LDL-C明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组TG/HDL-C比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组Gensini评分为(25.30±7.32)分。Pearson相关性分析结果显示,STEMI患者TC、LDL-C、TC/TG、LDL-C/HDL-C与Gensini评分呈正相关(P<0.05),TG/LDL-C与Gensini评分呈负相关(P<0.05),TG、HDL-C、VLDL-C、TG/HDL-C与Gensini评分无明显相关性(P>0.05)。多重线性回归显示,STEMI患者LDL-C/HDL-C与Gensini评分仍呈正相关(P<0.05)。【结论】STEMI患者TC、LDL-C、TC/TG、TG/LDL-C、LDL-C/HDL-C与Gensini评分有明显相关性,其中LDL-C/HDL-C是评价STEMI患者冠状动脉病变严重程度的可靠指标。     

血脂水平与糖尿病肾病相关分析

目的探讨不同病程的糖尿病肾病患者血脂变化的特点。方法将2型糖尿病(DM)患者分为糖尿病肾病组(DN)、非糖尿病肾病(NDN)组,根据尿白蛋白排泄率(UAER)及血肌酐(CRE)情况前者又分为三个亚组,分别采用比色法和免疫比浊法检测(DN)组与(NDN)的血甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血肌酐、糖化血红蛋白(HbA1C)和尿白蛋白排泄率(UAER)。结果 DN组血清TG水平为(2.48±2.04)mmol/L,NDN组为(1.68±1.09)mmol/L,两组相比差异有统计学意义(t=4.144,P<0.001);DN组血清TC水平为(5.73±1.67)mmol/L,高于NDN组(5.00±1.04)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=4.249,P<0.001);DN组LDL-C为(4.06±2.04)mmol/L,NDN组(2.69±1.04)mmol/L,两组比较差异有统计学意义(t=4.249,P<0.001);DN组HDL-C明显低于NDN组(P<0.05或P<0.01)。结论 DN脂代谢紊乱程度明显高于NDN,且随病程迁延而加重。     

马齿苋对高脂血症大鼠血脂水平的影响

目的:研究马齿苋降血脂成分对高脂血症大鼠血脂的影响。方法:将大鼠分为4组:正常饲料组,正常饲料加马齿苋组,高脂饲料组,高脂饲料加马齿苋组,每组10只,喂养3周。于实验前后采血测大鼠血清总胆固醇)、高密度脂蛋白胆固醇(highdensitylipoprotein-C,HDL-C)并且根据公式计算低密度脂蛋白胆固醇(lowdensitylipoprotein-C,LDL-C)、动脉硬化指数。结果:实验前后正常饲料组大鼠血清总胆固醇(1.62±0.28)mmol/L、三酰甘油(0.39±0.24)mmol/L,HDL-C(1.30±0.18)mmol/L无变化;正常饲料加马齿苋组三酰甘油(1.40±0.26)mmol/L、总胆固醇(0.28±0.16)mmol/L降低,HDL-C(1.49±0.27)mmol/L升高;高脂饲料组总胆固醇(9.89±1.58)mmol/L、三酰甘油(3.12±0.35)mmol/L升高,HDL-C(1.05±0.29)mmol/L降低;高脂饲料加马齿苋组三酰甘油(4.10±1.45)mmol/L、三酰甘油(1.78±0.39)mmol/L比高脂饲料组低(P<0.01),HDL-C(1.59±0.36)mmol/L比高脂饲料组高(P<0.01)。结论:马齿苋对大鼠高脂血症有明显的预防作用。     

成都市龙泉驿区1741例60岁以上人群体检4项血脂检查结果分析

目的分析辖区内60岁以上人群总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的体检结果,了解该人群血脂异常发生情况,为提高人群健康水平提供参考。方法收集2018年3-6月在成都市龙泉驿区柏合镇公立卫生院进行体检的1 741例60岁以上体检者的血清标本,检测所有体检者的TC、TG、LDL-C和HDL-C,对这4项血脂指标进行统计分析。结果 >65~70岁组TC异常率最高(32.76%),但TC异常与正常的构成比在4个年龄组间的差异无统计学意义(P=0.207);女性TC异常发生率(39.24%)高于男性(25.49%),差异有统计学意义(P<0.001);超重组TC的异常发生率(35.14%)最高,TC异常与正常的构成比在4个BMI组间的差异有统计学意义(P=0.009)。TG偏低和偏高的发生率随着年龄的增加逐渐降低,TG偏高、偏低与正常的构成比在这4个年龄组间的差异有统计学意义(P=0.002);女性TG偏高率(33.41%)高于男性(22.72%),差异有统计学意义(P<0.001);从消瘦到肥胖,TG偏低率越来越低,偏高率越来越高,4个BMI组间的差异有统计学意义(P<0.001)。LDL-C异常的发生率也随着年龄增加逐渐降低,但LDL-C异常与正常的构成比在4个年龄组间的差异没有统计学意义(P=0.407);女性LDL-C异常发生率(29.75%)高于男性(16.61%),差异有统计学意义(P<0.001);从消瘦到肥胖,LDL-C的异常发生率逐渐增加,4个BMI组间的差异有统计学意义(P<0.001)。HDL-C异常发生率在各年龄组、性别组和BMI分组中的差异无统计学意义(P=0.357)。结论女性TC异常率、TG偏高率和LDL-C异常率都高于男性;随着年龄增加,TG偏高率、TG偏低率和LDL-C异常率都降低;从消瘦到肥胖,TC异常率、TG偏高率和LDL-C异常率都越来越高。     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。