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1.
目的了解医院内科病区金黄色葡萄球菌临床分离株的分子特征及其对临床常用抗菌药物的耐药情况,为防控金黄色葡萄球菌感染及临床治疗提供依据。方法收集2011年6月-2016年3月期间乌鲁木齐地区一所三甲医院内科病区临床分离的202株金黄色葡萄球菌,应用PCR方法鉴定耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),应用多位点序列分型(MLST),spa分型,SCCmec分型等方法进行分析,检测pvl毒力基因的携带率,采用VITEK-2Compact全自动微生物分析仪完成药敏试验。结果 202株金黄色葡萄球菌中78株为MRSA,124株为MSSA;78株MRSA分为5种ST型和9种spa型,优势流行克隆为CC5-ST239-MRSA-III-t030占71%;124株MSSA分为20种ST型,36种spa型,优势流行克隆为CC22-ST22-MSSA-t309;CC5-ST239-MRSA-III克隆是造成心脑血管病及呼吸道疾病患者感染的主要克隆;CC22-ST22-MSSA-t309则是引起肿瘤及肾脏病患者感染的主要克隆,而ST121-MSSA克隆主要在糖尿病患者中检出。MRSA菌株的pvl毒力基因检出率为14.1%,MSSA为41.9%;药敏结果显示主要流行克隆ST239-MRSA-III-t030具有两种主要耐药谱,MSSA中CC7克隆群为多药耐药菌株。结论医院内科病区流行的MRSA以ST239-MRSA-III-t030为主,MSSA以ST22-MSSA-t309为主,引起不同疾病感染的主要克隆存在差异,发现多药耐药及高毒力MSSA菌株。  相似文献   

2.
目的了解新疆军区总医院血流感染金黄色葡萄球菌临床分离株的分子特征,检测毒力基因携带情况及其对临床常用抗菌药物的耐药性。方法收集2012-2016年新疆军区总医院不同血流感染患者分离的53株金黄色葡萄球菌,应用聚合酶链式反应(Polymerase Chain Reaction,PCR)鉴定甲氧西林耐药性;应用SCCmec分型、spa分型、多位点序列分型(multilocus sequence typing,MLST)等分子分型方法对金黄色葡萄球菌进行分析,PCR检测pvl等21种毒力基因,分析不同克隆毒力基因携带情况,观察菌株对临床常用抗菌药物的耐药性。结果 53株金黄色葡萄球菌中30株为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin-resistant Staphylococcus aureus,MRSA),23株为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin-susceptible Staphylococcus aureus,MSSA)。30株MRSA菌分为4种ST型和4种spa型,3种SCCmec型,优势流行克隆为MRSA-ST239-t030-SCCmecⅢ占90.0%(27/30)同时鉴定出3株社区获得性MRSA。23株MSSA鉴定出10种ST型、14种spa型,主要流行克隆为ST22-t309,检出4株动物源性的克隆ST398。所有菌株中均检测到hla及hld两种溶血素基因,ST239克隆均携带有sea,see,hla,hld以及hlg-2基因,少量菌株还携带有pvl,sed等基因。ST22克隆则携带有包括pvl,seg等8种毒力基因。MRSA菌株对常用抗菌药物呈现高度耐药,MSSA菌株对青霉素、红霉素的耐药率分别为91.3%和69.6%,对其他抗菌药物敏感。结论引起新疆军区总医院血流感染主要MRSA克隆为MRSAST239-t030-SCCmecⅢ,对抗菌药物耐药程度较高;主要MSSA克隆为ST22-t309,携带较多毒力基因,具有高毒力。  相似文献   

3.
目的研究耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的耐药性及其基因分型。方法收集某院2014年1月—2015年11月检出的非重复金黄色葡萄球菌967株,检测其药敏结果及mecA抗性基因、杀白细胞素(PVL)基因;MRSA菌株经多重PCR进行葡萄球菌盒式染色体mec(SCCmec)分型、多位点序列分型(MLST)、金黄色葡萄球菌蛋白A基因(spa)分型、金黄色葡萄球菌附属因子调节子(agr)分型。结果 967株金黄色葡萄球菌共检出210株MRSA,MRSA检出率为21.72%;痰标本MRSA检出率高于皮肤软组织标本(68.09%vs 11.83%,P0.05);金黄色葡萄球菌中未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药菌株,MRSA对庆大霉素、四环素、红霉素、克林霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、呋喃妥因、利福平的敏感率均低于MSSA,差异均有统计学意义(均P0.05);MRSA对复方磺胺甲口恶唑的敏感率高于MSSA,差异有统计学意义(P0.05)。皮肤软组织分离的MRSA对庆大霉素、左氧氟沙星、环丙沙星、莫西沙星、利福平的敏感率为86.90%~95.24%,而痰分离的MRSA仅为1.56%~15.63%。967株金黄色葡萄球菌检测出210株携带mecA基因,10株携带PVL基因,210株MRSA中有8株未分型,占3.81%。MLST主要以ST239(177株)为主;SCCmec分型主要以Ⅲ型(177株)为主;spa分型主要以t 030(177株)为主;agr分型主要以Ⅰ型(196株)为主。结论该院MRSA菌株主要流行克隆ST239-MRSA-SCCmecⅢ-t030,耐药形势严峻,应加强医院内耐药菌株的监测。  相似文献   

4.
目的 探究慢性鼻-鼻窦炎(CRS)患者鼻腔分泌物分离金黄色葡萄球菌的耐药特点及毒力基因。方法 收集2020年8月-2021年8月上海市第六人民医院南院诊治的104例CRS患者鼻拭子分离的金黄色葡萄球菌55株,分析其对常用抗菌药物的耐药率,多位点序列分型(MLST)及其毒力基因。结果 55株金黄色葡萄球菌检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)16株占29.09%,检出甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)39株占70.91%; MRSA菌株对红霉素、利福平、环丙沙星、庆大霉素、左氧氟沙星、四环素、莫西沙星的耐药率显著高于MSSA菌株(P<0.05); 55株金黄色葡萄球菌有46株成功进行分型,其中MRSA检出8种ST型,以ST59为主,MSSA检出12种ST型,以ST6、ST72为主;MRSA菌株毒力基因seb、tsst-1、hlα、hlbβ、sdrC、sdrD、sdrE检出率显著高于MSSA菌株(P<0.05)。结论 CRS患者鼻腔分泌物分离金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、呋喃妥因、替加环素、替考拉宁、万古霉素敏感,其中MRSA主要流行型别为ST59,hlα、fnbpA、clf...  相似文献   

5.
目的探究从皮肤感染患者中分离的甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌的耐药性、基因分型及毒力基因分布特征。方法选取2015年12月-2016年6月于医院就诊的皮肤软组织感染患者96例,收集患者分离出的78株甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA),进行耐药性检验、脉冲场凝胶电泳(PFGE)基因分型,并对不同型别的菌株进行毒力基因检测,分析其耐药性、基因分型及其毒力基因分布特征。结果耐药性检测显示,所有MSSA菌株中耐药率最高的2种抗菌药物是红霉素(87.18%,68/78)、青霉素(92.31%,72/78),MSSA菌株对其他药物耐药率低于以上两种药物(P<0.05)。基因分型结果显示,78株MSSA中分15型,其中I型占28.21%(22/78)、H型占32.05%(25/78)为优势型别。78株菌株中杀白细胞毒素(Panton-Valentine leukocidin,PVL)阳性率为75.64%(59/78),优势型别的毒力基因总携带率高于非优势型别(P<0.05)。结论甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌对红霉素类和β-内酰胺类抗菌药物有较强的耐药性,其基因型多样,I型和H型为优势型别,且优势型别的毒力基因携带率高于非优势型别。  相似文献   

6.
目的了解某院重症监护病房(ICU)金黄色葡萄球菌的耐药特点及分子流行病学特征。方法收集2014年1—12月该院ICU分离的金黄色葡萄球菌,进行细菌鉴定及药物敏感性试验,采用金黄色葡萄球菌A蛋白(spa)分型及多位点序列分型(MLST)方法进行分型。结果160株金黄色葡萄球菌中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)120株(占75.00%)。MRSA对红霉素、克林霉素、左氧氟沙星的耐药率均>80%;MSSA对头孢唑林敏感,对红霉素、克林霉素、左氧氟沙星的耐药率分别为62.50%、35.00%、10.00%。spa分型和MLST结果显示,120株MRSA主要为ST239 t030、ST239 t037、ST5 t2460 3种型别,其中ST239 t030(105株,87.50%)为主要流行菌株,8个ICU均有检出;MSSA存在较多型别,ST59 t437仅在神经内科(8株)和消化科(2株)检出,ST6 t701、ST398 t3625、ST398 t1793和ST121 t2092分别仅在神经内科(7株)、麻醉科(5株)、神经外科(4株)和心外科(4株)检出。结论该院ICU MRSA分离率较高,以ST239 t030克隆株为主,存在医院内流行;不同型别MSSA在各科室内存在流行趋势。  相似文献   

7.
目的 了解血流感染金黄色葡萄球菌分子分型、毒力基因及耐药基因携带情况,为临床诊疗提供依据。方法 收集2018-2020年山东省某医院血流感染金黄色葡萄球菌,通过全基因组测序(WGS)和生物信息学分析得到多位点序列分型(MLST)、毒力基因和耐药基因。微量肉汤稀释法测试对常用抗菌药物耐药性。利用核心基因组多位点序列分型(cgMLST)分析菌株间相关性。结果 共收集62株血流感染金黄色葡萄球菌,其中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)15株,检出7种STs,优势型别为ST59;甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)菌株47株,检出11种STs,以ST22最多见。检出31种毒力基因和16种肠毒素基因。耐药基因携带率高达98.4%(61/62),检出率最高的耐药基因为blaZ(83.9%,52/62),其次为erm(c)(41.9%,26/62)、mecA(24.2%,15/62)。MRSA耐药基因检出率高于MSSA。对青霉素(96.8%,60/62)、红霉素(82.2%,51/62)、克林霉素(45.2%,28/62)耐药率较高。对利奈唑胺(1.6%,1/62)、替加环素(1.6%,1/62)耐药率较低,未发现万古霉素耐药菌株。cgMLST分析发现除两株菌无等位基因差异外,其余菌株均存在30~440个等位基因差异。结论 本院血流感染金黄色葡萄球菌优势型别为ST22,且在遗传信息上有较大差异,以散发感染为主。所有分离株携带毒力基因谱系丰富,耐药基因检出率高。  相似文献   

8.
目的了解金黄色葡萄球菌杀白细胞毒素(PVL)的分布特征以及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)染色体mec(SCCmec)基因盒的分型情况。方法收集2015年1-3月在该院诊断为社区获得性肺炎患儿的非重复性金黄色葡萄球菌菌株141株(痰标本);用多重聚合酶链反应对金黄色葡萄球菌进行PVL基因检测和spa分型,对MRSA进行甲氧西林耐药决定子A(mecA)基因检测和SCCmec基因分型。结果 MRSA检出率为9.2%,均检出mecA基因;将141株金黄色葡萄球菌全部进行PVL基因检测,共检测PVL阳性菌株26株,其中从138株甲氧西林敏感的金黄色葡萄球菌(MSSA)中检出25株,占19.5%;从13株MRSA中检出1株,占7.7%。SCCmec分型结果 1株携带PVL基因的MRSA属于SCCmecⅢ型,其余12株MRSA有2株属于SCCmecⅢ型、10株属于SCCmecⅣ型。未检出SCCmecⅠ、Ⅱ和Ⅴ型。13株MRSA的spa分型未见典型的型别,比较分散;128株MSSA的spa分型以t132为主要型别,其次为t141、t124和t210。结论 MSSA携带PVL基因的阳性率高于MRSA,该院儿童社区获得MRSA以SCCmecⅣ型为主。Spa分型分析显示未见某一型菌株克隆流行,呈散发状态。  相似文献   

9.
目的探讨本院糖尿病患者分离金黄色葡萄球菌的分子生物学特征。方法采用VITEK 2 Compact仪器鉴定及检测金黄色葡萄球菌及药物敏感性;PCR检测金黄色葡萄球菌SCCmec基因型、毒力因子及Spa型别。结果 2010年1月-2015年6月就诊的452例糖尿病患者中共计分离到67株金黄色葡萄球菌,其中MRSA 63株,MSSA 4株。所有菌株对青霉素耐药;四环素、红霉素、克林霉素、庆大霉素和利福平的耐药率60%;环丙沙星、左氧氟沙星和莫西沙星耐药率低于20%;未见万古霉素和利奈唑胺耐药株。SCCmec分型以2型和3型为主,共计12株菌分离到PVL基因,Nuc67株,Coa 64株,Spa分型以t 030、t 062和t 002为主。结论本院糖尿病患者MRSA感染率和耐药率高,流行株分型主要以t 030和t 062为主。  相似文献   

10.
目的了解从业人员金黄色葡萄球菌分离株耐药表型和分子分型特征,为预防和控制金黄色葡萄球菌耐药性的产生及临床用药提供科学依据。方法对2015年1月至2016年12月从广西餐饮从业人员鼻前庭分离的98株金黄色葡萄球菌进行多位点序列分型(multilocus sequence typing, MLST)和耐药基因分析,并检测其对临床常用抗生素的耐药性。结果 98株金黄色葡萄球菌中36株(36.73%)为耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(methicillin resistant Staphylococcus aureus, MRSA),62株为甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(methicillin sensitive Staphylococcus aureus, MSSA)。MRSA分为8种ST型,优势流行克隆为ST239(41.67%),MSSA分为15种ST型,主要型别为ST188(25.81%)。MRSA对青霉素和头孢西丁全部耐药,对红霉素(86.11%)、氯霉素(80.56%)的耐药率较高,5重以上耐药菌株占比为63.89%。所有MRSA菌株均检测出耐药基因Bla(Z),Aac(6’)/aph(2’’)(83.33%)和Erm(A)(80.56%)耐药基因检出率也较高;72.58%的MSSA菌株检出BlaZ,MSSA菌株中Aac(6’)/aph(2’’)耐药基因检出率为69.35%,MRSA中Tet(M)和Erm(A)耐药基因检出率明显高于MSSA。结论从业人员鼻前庭分离的MRSA对临床常用抗生素存在高耐药率,MRSA的耐药率明显高于MSSA,MSSA的ST型别表现出较高遗传多样性。临床上应当合理调整抗菌药物使用,减少耐药性菌株的产生。  相似文献   

11.
目的 了解江西各地区耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)的分子特征及主要流行克隆型别,探讨流行克隆可能的竞争优势,为后续的机制研究提供资料。方法 收集2017年1月-2018年12月江西省11个地市11所三甲医院临床分离的MRSA,同时应用mecA+femB双重PCR法鉴定为MRSA菌株后纳入研究,应用spa分型、SCCmec分型、PFGE和MLST进行分子分型,采用PCR方法检测杀白细胞素(PVL)毒力基因。结果 spa分型主要为t437(74株,占31.22%)、t030(32株,占13.50%);不同地区的spa型存在很大差异,南昌地区以t030为主,其余地区以t437为主。SCCmecIVa为优势型别(占66.67%),SCCmecⅢ占15.19%;除南昌地区以SCCmecⅢ为主要型别外(占59.38%),其余各地区均以SCCmecIVa为主要优势型别。经PFGE分型和MLST,优势克隆型别为ST239、ST59、ST1和ST338;优势克隆群为CC239、CC59和CC1。共检出32株(13.19%)PVL阳性菌,其中鹰潭地区PVL检出率最高(29.63%,8/27),其次为景德镇地区(26.32%,5/19)。结论 ST59-MRSA-IVa-t437为江西地区的主要优势流行克隆型,且各地区之间存在一定程度的克隆播散。ST239-MRSA-Ⅲ-t30为次要优势流行克隆型,主要在南昌地区多见,其他地区散发。江西地区PVL阳性菌株的主要型别为ST59-MRSA-t437-IVa型。  相似文献   

12.
目的 对2017—2021年上海市松江区不同食品来源的金黄色葡萄球菌进行肠毒素基因检测、药敏试验和脉冲场凝胶电泳分子分型,以了解金黄色葡萄球菌病原特征。方法 利用PCR方法检测金黄色葡萄球菌肠毒素基因,微量肉汤稀释法进行药物敏感试验,脉冲场凝胶电泳进行基因分型。结果 108株食源性金黄色葡萄球菌中有39株检出肠毒素基因,检出率为36.1%,其中sea(28.02%,11/39)、seb(41.0%,16/39)、sec(33.3%,13/39)、sed(12.8%,5/39);药敏试验结果显示氨苄西林(83.3%)、青霉素(80.6%)和红霉素(42.6%)耐药率最高;最低为万古霉素(100.0%)、达托霉素(98.1%)和庆大霉素(94.4%),且有15株耐甲氧西林金黄色葡萄球菌,20株表现出多重耐药,其中1株最高耐受6类抗生素。脉冲场凝胶电泳分子分型结果显示108株金黄色葡萄球菌中有11株不能分型,其他97株共分为19簇,包括77种型别,呈现多样性。结论 2017—2021年上海市松江区食源性金黄色葡萄球菌肠毒素基因携带率较高、多重耐药性情况需引起重视,并加强食品中金黄色葡萄球菌的...  相似文献   

13.
目的了解酮内酯类抗生素喹红霉素对临床分离甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA)的体外药物敏感性,以及MSSA不同分子分型型别与喹红霉素最低抑菌浓度(MIC)值的关系。方法收集深圳市南山医院2011—2015年不同临床标本分离的MSSA118株,用微量肉汤稀释法及K-B纸片法测定MSSA菌株对喹红霉素及其他9种临床常用抗金黄色葡萄球菌药物的MIC值。采用多位点序列分型(MLST)技术将其分为不同基因型,观察MSSA型别与喹红霉素对MSSA MIC值的关系。结果 MSSA对常用抗革兰阳性菌药物利奈唑胺、万古霉素、呋喃妥因、替考拉宁及阿莫西林/克拉维酸均敏感;对喹红霉素中介2株,耐药21株,耐药率19.5%,对红霉素耐药率则高达60.2%。该院MSSA分为32个ST型,20株属于新的ST型,前三的ST型分别为:ST7型15株(12.7%),ST188型12株(10.2%),ST59型12株(10.2%)。结论 MSSA对大环内酯类抗生素耐药形势严峻,喹红霉素较红霉素对MSSA更为强效。ST7、ST188、ST59和ST398是该院临床分离MSSA的主要MLST型别。  相似文献   

14.
目的 分析上海市医疗机构工作人员手分离金黄色葡萄球菌的分子生物学特征及其耐药性.方法 选取2018—2020年上海市16所不同级别医院工作人员为研究对象,对医疗机构重点科室工作人员的手进行采样、分离、鉴定金黄色葡萄球菌,对金黄色葡萄球菌进行药敏试验、脉冲肠凝胶电泳(PFGE)和全基因组测序,利用BioNumerics软...  相似文献   

15.
目的了解医院获得性肺炎患者痰中耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)耐药基因和毒力因子pvl基因携带情况。方法对来源于某院重症监护病房(ICU)医院获得性肺炎患者痰中的46株MRSA,采用聚合酶链反应(PCR)检测细菌耐药基因(mecA、aacA-D、tetK、tet M、msrA、msrB、ermA、ermC、vatA、vatB、vatC、femB和linA)和毒力因子pvl基因,并以PCR法分析MRSA菌株SCCmec型别。结果 46株MRSA中,耐药基因mecA、aacA-D、tetK、msrA、ermA、ermC、femB和linA的检出率分别为100%、54.35%、36.96%、13.04%、36.96%、52.17%、71.74%和10.87%,所有菌株均未检出tet M、msrB、vatA、vatB和vatC基因;毒力基因pvl携带率为65.22%。46株MRSA共检出4种SCCmec基因型,其中SCCmecⅡ型、Ⅲ型、IVc型、V型分别为26.09%、52.17%、2.17%和2.17%。结论医院获得性肺炎患者痰中MRSA携带多种耐药基因,且毒力基因pvl携带率较高,SCCmec基因型以Ⅲ型为主,临床医务人员对此情况应高度重视。  相似文献   

16.
目的评价磷霉素钠体外单药及联合其他抗菌药物对我国临床分离金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和铜绿假单胞菌的抗菌作用。方法联合药敏测定采用棋盘法,最低抑菌浓度(MIC)测定采用琼脂二倍稀释法,对来自全国18所医院近3年临床分离的金黄色葡萄球菌(113株)、肺炎克雷伯菌(108株)和铜绿假单胞菌(110株)进行单药及联合药敏测定。结果对所测菌株,不论其对其他抗菌药物是否耐药,磷霉素钠单药的MIC_(50)值均≤32 mg/L。与左氧氟沙星、米诺环素、苯唑西林、克林霉素联合均对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)有较好协同作用,协同率43%。对于亚胺培南不敏感铜绿假单胞菌,磷霉素钠与左氧氟沙星、亚胺培南的协同率35%,对于亚胺培南敏感铜绿假单胞菌,磷霉素钠与所测药物协同率均35%。结论磷霉素钠对临床常见耐药菌,如MRSA、产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌等仍有较好的抗菌作用,与多种其他类抗菌药物可产生协同作用,提示针对耐药菌所致感染,在有限的治疗手段中,含磷霉素的联合用药不失为一种选择。  相似文献   

17.
目的 了解广州地区食品和食物中毒样品中金黄色葡萄球菌产肠毒素和耐药性情况。 方法 按食品安全国家标准和相关文献对2010-2016年广州市疾病预防控制中心微生物实验室从食品和食物中毒样品中分离并保存的118株金黄色葡萄球菌进行了肠毒素和药敏试验。 结果 118株金黄色葡萄球菌有70株产肠毒素,产毒率为59.32%,快餐类食品和食物中毒样品的产毒率偏高。以荧光PCR方法对70株肠毒素阳性的菌株进行肠毒素A-E分型,其中SEA检出率为29.20%、SEB 17.70%、SEC 11.50%、SED 15.93%、SEE 25.67%;携带两种或以上毒力基因的产毒菌株占41.42%。在受检的菌株中,有104株菌不同程度的对一种或多种的抗生素有抗性,占88.14%;青霉素G耐药率高达71.19%;检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)5株,占4.24%,mecA耐药基因检测阳性。 结论 广州市食源性金黄色葡萄球菌中产肠毒素菌株较多,且存在耐药株,甚至MRSA,应加强对广州市食品安全风险的监管。  相似文献   

18.
目的 研究乳酸链球菌素(nisin)与一种苦参黄柏提取物联合应用的抑菌效果。 方法 采用抑菌试验研究nisin与苦参黄柏提取物单独用药时对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌的抑菌效果,采用两因素三水平正交试验设计和分级抑制浓度指数,探索nisin与苦参黄柏提取物的联合抑菌效果。 结果 nisin对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的最低抑菌浓度分别为0.9375、7.5 mg/ml;苦参黄柏提取物对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的最低抑菌浓度分别为3.125 %、6.25 %,nisin与苦参黄柏提取物联合应用后对金黄色葡萄球菌和大肠杆菌的抑菌效果都为0.5<FIC指数≤1.0,表现均为协同作用。 结论 nisin与苦参黄柏提取物联合应用时,相比两者单独用药,抑菌效果得到增强。  相似文献   

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