枕大池表皮样囊肿一例报告

患者，男，36岁。间断性头痛，自觉视力下降3个月。患者于3个月前无明显诱因出现间断性头痛，近来头疼加重并自觉双侧视力下降。查体：意识清楚，嗅觉正常，双眼视力正常，视野未见缺损。CT片示：枕大池内见一最大径为2．2cm×3．1cm的囊状低密度影，边界清晰、锐利，其内密度均匀，为水样密度，CT值约为8Hu（图1）。     

巨大蝶鞍区血管瘤误诊为球后视神经炎1例

巨大蝶鞍区血管瘤误诊为球后视神经炎１例孙若南，孙为荣（附属医院眼科）关键词血管瘤；蝶鞍；视神经炎；误诊病人，女，４２岁。因左眼视物不清，伴有头痛２月入院。查体：右眼视力１．２，左眼０．６，瞳孔等大，眼球运动正常。眼底（双）视神经乳头大小正常，边界清，...     

貌视鞍内肿瘤的空蝶鞍综合征2例

空蝶鞍综合征临床罕见,易误诊,在我们收治蝶鞍区肿瘤中,遇到2例经手术证实为原发性空蝶鞍,现报道如下,并分析症状和病因。病例介绍例1,女性,14岁。入院前2年开始烦渴,渐多饮多尿,食欲下降,畏寒怕热,是进行性加重。智力正常。CT:蝶鞍区直径为1.77cm圆形高密影。入院阳性发现:无月经来潮,皮肤细腻,无阴毛腋毛,萎糜消瘦,两侧视神经原发性萎缩,视野正常。颅     

第106例视力下降-视神经病变-腰痛-椎管内血管脂肪瘤

病历摘要 例1 男，56岁，因双眼视物模糊2个月于2002年3月17日入院。检查双眼视力右0．4．左0．9，双侧限底视乳头水肿，视野正常，进行神经科和眼科相应检查均未发现其他异常。给予视神经营养治疗，症状无明显缓解。1个月后出现腰痛而且视力下降有加重趋势。行CT检查发现13～4椎间盘突出，拟行髓核摘除术而收入院。在住院的第3天，患者自述视力障碍明显加重．     

绝经7年宫颈妊娠1例

患者，女，47岁．因绝经7年，阴道出血5天，于1997年8月15日下午9时50分急诊车送入院。患者平素月经规则，末次月经1990年12月下旬。3个月前自觉疲乏、恶心呕吐，于当地区院按“胃肠炎”治疗后症状缓解。近2个月自觉下腹部隆起，近半个月自觉有胎动，因绝经，未引起注意，5天前劳动后出现阴道大量出血，于当地医院拟“先兆流产”予保胎，止血治疗，阴道出血仍淋漓不尽，并出现头昏，心悸、气促入院。患者已婚，孕6产4，人工流产2次，体查：生命征稳定，贫血外貌，心肺无异常，腹隆起如孕5个多月，子宫轮廓不清，股方位及胎心音不清。明检：…     

腹腔镜下残角子宫切除术1例

患者,女,14岁。因痛经1 年于2002年9月1日入院。1 年前月经初潮,无痛经,初潮后4个月开始月经对月来潮,经期7d,经量中等,每次月经来潮前2d开始腰腹胀痛,月经来潮后疼痛加重,剧烈,难以忍受,全身酸软,冷汗,肢端发凉,夜间尤为明显,月经干净后2~3d疼痛逐渐缓解消失。在当地医院反复使用各种止痛药,无明显疗效。此次月经来潮,腹痛剧烈,遂住入我院妇科。7 个月前在当地做盆腔CT未发现明显异常。9 个月前曾行兰尾切除术,末次月经2002年8月26日。入院查体T36·8℃,P70次/min,R20次/min,BP100/60mmHg,发育正常,营养中等,心肺听诊正常,肝脾肋下未扪…     

蝶鞍区骨巨细胞瘤3例

颅骨蝶鞍区的巨细胞瘤十分少见 ,本文重点介绍 3例蝶鞍区巨细胞瘤的临床病理资料进行讨论。1　病例介绍1 1　患者女 ,2 5岁 ,于入院前半年妊娠 6个月时起无明显诱因出现右侧头部持续胀痛 ,服止痛药可缓解。头痛以额顶部为重 ,同时伴视物不清 ,但无恶心呕吐。 3个月前足月妊娠分娩后头痛逐渐加重 ,伴视物时两侧面看不清。发病后无多饮多尿及月经紊乱。入院前 5天头痛发作后突然右眼失明 ,继之左眼也失明 ,遂转来我院以垂体卒中收入院。入院体检 :内科系统检查无异常发现。神经系统检查 :神志清楚 ,双目失明 ,瞳孔直径右侧 6ｍｍ ,左侧 5ｍｍ …     

原发性中枢神经系统非霍奇金淋巴瘤1例

<正>患者，男，69岁，以“左侧视力下降半年、言语不清和右侧肢体肌力进行性下降半个月”为主诉于2020年3月11日入院治疗。患者既往无高血压病史。入院体格检查：神志清楚，言语笨拙，右侧肢体肌力0级，肌张力增强，左侧肢体肌力4级，肌张力大致正常，病理反射未引出。患者无发热、抽搐、意识不清。入院时血常规、尿常规和凝血4项正常，胸、腹部CT无异常。2020年3月9日门诊头部MRI平扫+增强示：左额叶皮髓交界区见一椭圆形病灶，呈T1W1稍低、T2W2稍高信号，大小约2.7 cm×1.7 cm，静脉注射钆喷替酸葡甲胺（GdDTPA）增强后，左额叶病灶不均匀强化，考虑脑转移瘤；相邻脑质并见大片状指样长T1长T2信号影，左侧脑室受压变形，中线结构右偏，见图1。     

克鲁根勃(Krukenberg)瘤合并妊娠胃穿孔1例报告

1病历摘要 患者女，26岁，因停经7个月伴有头痛、头晕，左眼视物不清1d．于2002年6月21日入院。末次月经2001年11月9日，该患停经40余天，出现早期妊娠反应症状，未经治疗，20余天后自行消失。停经6个月时，自觉轻度头痛、头晕，仍未行治疗，入院前4-5d，上述症状加重，并出现左眼视物不清，双下肢水肿，尿量少。既往健康。月经：13号，规律，无痛经，婚后1年妊娠2个月自然流产。     

妊娠并发急性胰腺炎、乳糜性腹膜炎1例

1病历报告 患者，女．30岁。以第一胎妊娠8个月胃脘部疼痛4h为主诉于2006年4月12日10：00入院。患者平时月经规律，末次月经2005年8月5日，孕期经过顺利。4h前无诱因开始出现胃脘部疼痛，恶心、呕吐2次，为水样物。否认暴饮暴食史。入院查；T36．5℃，P78次／min，BP120／70mmHg，心肺正常，胃脘部压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。胎心监护有反应型，胎心基线135次／min，胎动良。有宫缩，入院后急查全血常规WBC19．8&#215;10^9／L，血淀粉酶195U／L。     

鼻脑膜脑膨出误诊一例

患者 男，57岁。于2002年7月11日因左侧头痛，伴左眼胀痛及视力下降3月，到我科就诊，以“左侧蝶窦粘液囊肿”收治入院。检查双侧鼻腔及鼻咽部未见异常眼部检查：左眼视力0．2，双外眼及眼底正常，眼球运动正常视野检查：左侧鼻侧偏盲。鼻窦CT扫描示：(1）左侧蝶窦占位性病变：粘液囊肿，蝶窦癌；(2)蝶鞍已有破坏．一周后     

HELLP综合征合并肝被膜下血肿破裂出血死亡1例

患者，孕妇，35岁，因停经36^＋6周，双下肢浮肿2^＋个月，于20015年7月15日10：30入院。平素月经规律，末次月经2004年10月30日，预产期2005年8月6日。停经后无明显恶心呕吐等早孕反应，停经4^＋月感胎动。无头晕、眼花征象。6月19日来院产前检查发现血压152／106mmHg，动员入院被拒绝。血压升高近1个月，有高血压病史3年及家族性高血压史。查体：T36．1℃，BP161／101mmHg，P86次／min，R20次／min。发育正常，营养良好，自动体位，神清合作。心肺无明显异常，     

小脑血管母细胞瘤CT诊断(附4例报告)

小脑血管母细胞瘤为一种少见肿瘤，我们收集到4例，均经手术证实，现报告如下。1临床资料1.1一般资料；本组4例均为男性，年龄27岁～44岁，平均37岁。病程最长13个月，最短2个月。首发症状为头痛、头晕、走路不稳、伴恶心、呕吐、耳鸣、1例有吞咽困难呛咳、1例头部强迫头位。4例视力均正常、无视神经乳头水肿、1例腰穿脑脊液正常，4例血常现均在正常范围。1．2CT所见：4例均在后依凹，是低密度囊性，3例位于中线．1例略左偏移，最小3．0×1．5×3．1cm，最大5×6．1×5．1cm，平扫边缘清，密度均，CT值在7-16.6Hu．四室消失2例，移位狭窄2…     

宫内胎骨残留1例

患，女，30岁、G1Po，因继发性闭经4个月，于1993年2月2日入院。患3年前曾因3个月妊娠难产在乡医院行取胎术，手术历时5h，出血量多，术后出现腹痛伴发烧，阴道流血淋漓不断，无组织物排出。1周后行二次刮宫术、剖出碎骨片样物，此后阴道流血停止，但腹痛发烧反复发作，应用抗生素治疗症就减轻，月经稀发、量少，近四个月无月经来潮及妊娠反应。查体：T36．6℃，     

臀位脐带真结绕颈6周致胎死宫内一例报告

患者24岁，回族，住院号：27326，患者以“孕9个多月、阴道流水1小时”为主诉于2005年10月23日10AM急诊入院，平时月经规律，末次月经2005年1月22日，停经后无明显早孕反应，孕期未服任何药物，孕5个月感胎动，孕期无特殊不适，围产期保健一直在村计生站检查，产检5次以上，因阴道流水1小时．自觉胎动消失，急诊入院。既往孕7个月引产一次，孕2个月人流1次。     

腹腔妊娠误诊1例

患者42岁．孕5个半月在当地医院引产无效于1994年6月27日转我院．末次月经1994年1月9日，停经40天左右突感下腹撕裂样疼痛，肛门坠胀伴恶心、呕吐，持续数小时自行缓解．停经50天在当地医院拟“早孕”行人工流产。人流后无月经来潮，腹部渐长大，停经4个月出现胎动，1周前在当地医院引产。给予l％利凡诺尔10ml羊膜腔内注射，穿刺过程顺利，羊水色清．注射第2日胎动消失，无宫缩，3天后第2次羊膜腔内注射利凡诺尔，同时用催产素30U静脉滴注，但仍无宫缩而转我院．患者足月产2次，末次妊娠19年前，未采取任何避孕措施，平素月经正常。检查：T…     

阔韧带内平滑肌瘤误诊位子宫肌瘤1例

1病历摘要 女患，38岁，孕3产1，发现腹部肿块2年。半年来自觉右下腹肿块明显增大，要求手术入院。月经规律，白带正常。无消瘦。入院时体温36．4℃，脉搏84次／分，血压14／8Kpa．一般状态好，无贫血貌，心肺正常，腹部彭隆如孕6个月大小。妇科检查：外阴阴道正常，子宫前倾位，明显增大，质韧表面光滑，界限清，无压痛，活动受限。B超查子宫前倾位，     

空蝶鞍综合征2例报告

<正> 空蝶鞍综合征(Empty selle syndrome,ESS) 是指蝶鞍被脑脊液所占据,鞍内脑垂体受压萎缩而产生的一组症候群。我们曾收治2例,报告如下。 例1 男性,52岁,因进行性视力减退3个月入院。查体:神志清;双眼视力左0.09,右0.2,双眼左侧同向偏盲,眼底见双侧视乳头苍白,边界欠清晰。头颅平片提示蝶鞍前后径增大,鞍背骨质吸收。头颅CT冠状扫描提示蝶鞍加深,鞍背变薄,鞍内低密度与鞍上池相通,有占位征象,视交叉上移。头颅MRI提示空泡蝶鞍。住院后行右额骨瓣     

死胎利凡诺羊膜腔内给药引产羊水栓塞死亡1例

患者，28岁，孕2产1，因“停经8个月余，胎动减少伴腹阵痛1天”于2004年4月25日9am入我院。末次月经2003年9月24日，预产期2004年6月31日。停经后无妊娠反应。孕4个月感胎动，孕期定时检查均正常。近1天来，自觉胎动减弱伴腹阵痛，住院保胎治疗。既往健康，6年前足月产一女婴。入院后查体：T36．5℃，P80次／min，R20次／min，BP110／60mmHg。一般情况好。心肺未见异常，腹部膨隆如8个月孕。     

骶尾前畸胎瘤1例

1病历报告 患者，26岁，已婚，孕1剖宫产1，因下腹坠胀不适，彩超提示盆腔肿物半个月，于2006年6月28日入院。患者近半年来，无诱因时有便意感伴下腹不适，月经正常无改变，无消瘦、乏力，睡眠、饮食及二便均正常。半月前在上级医院妇科检查提示盆腔包块，口服桂枝茯苓胶囊及抗炎药物治疗不见好转。故来我院就诊，门诊超声提示：盆腔低回声肿物7．0cmx8．9cm，考虑畸胎瘤（teratoma）可能性大，以盆腔包块性质待查收入院。