中药生精逐瘀汤联合手术治疗精索静脉曲张不育症患者的疗效观察

目的 观察中药生精逐淤汤对精索静脉曲张不育患者手术后治疗的临床疗效.方法 将精索静脉曲张不育症患者80例随机分为实验组和对照组,各40例,实验组手术后予结合生精逐瘀汤治疗,对照组予单纯手术治疗.观察两组患者术前、术后3个月、6个月精液质量、外周血性激素(睾酮、黄体生成素和卵泡刺激素)以及配偶受孕率的情况.结果 实验组精液各参数、外周血T及术后配偶自然怀孕率均有明显提高,优于对照组(P＜0.05).结论 生精逐淤汤对精索静脉曲张不育术后患者有提高精液质量、改善和调节生殖内分泌激素失调、增加配偶受孕率的作用.     

精索静脉曲张致不育症治疗方法的对比研究

目的对比两种治疗精索静脉曲张（VC）致不育症方法的疗效。方法将64例VC患者随机分为单纯手术组32例（A组）和术后联合东维力、黄精赞育胶囊、锌片、VitE治疗组32例（B组）。结果治疗6个月后A组精液精子密度、a＋b级精子、畸形精子数目明显改善（P〈0.05）,B组改善更为明显,两组差异有统计学意义（P〈0.01）,且B组配偶妊娠率较A组明显提高（P〈0.01）。结论VC患者术后联合东维力、黄精赞育胶囊、锌片、VitE药物治疗较单纯手术治疗疗效好,可明显改善精液质量和提高配偶妊娠率。     

生精丸治疗精索静脉曲张不育症疗效观察

目的：探讨精索静脉高位结扎术后生精丸治疗精索静脉曲张所致男性不育症的治疗效果。方法：本组69例，单纯手术治疗35例，手术后加服生精丸治疗34例。结果：手术加生精丸治疗组配偶在10－21个月怀孕或生育25例，受孕率73．5％；单纯手术治疗组配偶在9－20个月怀孕或生育14例，受孕率40％。结论：精索静脉高位结扎术后生精丸可以改善该类病人的精液质量，明显提高受孕率。     

手术与中药联合应用治疗精索静脉曲张源性男性不育症42例

目的 观察单纯手术及手术加中药治疗精索静脉曲张源性男子不育症精子质量改变及受孕率。方法 对照组行单纯精索静脉高位结扎术,观察组在此基础上加用生精丸,2个月为一疗程。结果 两组的精子质量及孕孕率具有显著性差异（P〈0．01）。结论 手术与中药联合应用对治疗精索静脉源性男性不育症疗效更好。     

中药结合手术治疗精索静脉曲张不育症临床观察

目的：观察补肾祛瘀生精汤加复方丹参注射液结合手术对精索静脉曲张不育症的治疗效果。方法：将７８例临床诊断为中度至重度的精索静脉曲张不育症患者随机分为２组，治疗组采用手术加补肾祛瘀生精汤，结合静脉滴注复方丹参注射液；对照组单纯手术治疗，观察治疗前后精液量、精子的数量、活动率、活动力、畸形率和临床症状的变化及配偶受孕情况。结果：治疗组的痊愈显效率明显高于对照组（Ｐ＜０．０１）。结论：中药结合手术治疗精索静脉曲张不育症可明显提高患者的精液质量和致孕率。     

腹膜后高位结扎配合中药治疗精索静脉曲张不育症

目的：探讨中药对精索静脉曲张患者手术后睾丸生精功能的恢复与改善的作用。方法：精索静脉曲张患者86例,均采用经髂窝膜外精索静脉高位结扎术治疗,之后随机分为对照组与中药组。对照组术后采用常规治疗,中药组在常规治疗的基础上口服中药,即生精助育汤加减。所有患者均定期随访,共24个月,观察其精液分析变化与配偶怀孕等情况。结果：手术后口服中药组与对照组在治疗后不同阶段精液分析（精液密度、形态、存活率、各级精子比例、精液量等）的结果显示,两组之间比较,有显著性差异,中药组疗效优于对照组（P〈0.05）。治疗后24个月两组受孕率结果显示,中药组怀孕率为45.7%,对照组为27.5%,中药组怀孕率明显高于对照组（P〈0.01）。结论：手术无疑是治疗精索静脉曲张不育症的首选方法,但配合中药（生精助育汤）确可提高患者的生育力。     

不育男性精索静脉曲张(VC)患者术后疗效观察

目的探讨不育男性精索静脉曲张（VC）患者手术后的疗效。方法该实验以该院2009年1月—2010年1月所收治的120例不育男性VC患者为实验对象,所有患者均接受手术治疗,术后对患者进行24个月的随访,观察分析患者的手术治疗效果。结果经过治疗,所有患者的总精子数、正常形态精子百分比、前向运动精子百分比和精子密度都有所提高,患者的配偶受孕率达到50%以上,且患者的不育时间对其配偶的妊娠结局有显著影响,治疗效果较为显著。结论实验结果表明,不育男性精索静脉曲张患者采取手术治疗,能够显著提高患者配偶的妊娠率,改善患者的精液参数,是一种较为理想的临床治疗方法,具有较高的临床推广和使用价值。     

显微镜下精索静脉结扎术的临床效果观察

目的:通过回顾性分析来评估显微镜下精索静脉结扎术(microsurgical subinguinal varicocelectomy,MSV)对治疗精索静脉曲张(varicocele,VC)合并男性不育和阴囊疼痛症状的临床效果。方法:顺序收集125例接受MSV手术的VC伴发男性不育和/或阴囊疼痛的患者,对比其治疗前后的精液质量、配偶自然受孕率和疼痛评分结果,观察随访术后并发症及复发率。结果:VC合并男性不育患者术后精液质量有显著改善,主要表现为精子浓度和前向精子数量的增加,精液质量改善率约67.1%,配偶自然受孕率为26.6%。VC合并阴囊疼痛患者术后症状缓解率为94.7%。结论:MSV手术可明显改善精液质量及阴囊疼痛症状,同时术后复发率低,并发症少,适合在临床推广。     

手术配合高压氧及中药治疗精索静脉曲张不育患者的临床研究

目的 评价采用多方法(手术+高压氧+中药)联合治疗精索静脉曲张的疗效.方法 将96例精索静脉曲张患者随机分成两组,试验组40例(A组)给予手术、高压氧、中药多方法联合治疗,对照组56例(B组),应用手术、高压氧治疗.结果 两组患者在治疗前后精子密度、精子活力、精子活率、正常形态精子数方面都有改善(P<0.01或P<0.05),但A组较B组治疗后改善更大(P<0.01或P<0.05).治疗后随访12个月,A组治疗后1～3、3～6、6～12、1～12个月内怀孕率均明显高于B组(P<0.05或P<0.01).结论 采用手术、高压氧、中药多方法联合治疗精索静脉曲张比单纯应用手术、高压氧效果好.     

手术与中药结合治疗精索静脉曲张引起的男性不育症

目的探讨手术与中药治疗精索静脉曲张引起的男性不育症的效果。方法选择精索静脉曲张合并不育症患者58例,随机分成两组。Ⅰ组31例患者单纯采用左侧精索静脉高位结扎手术,Ⅱ组27例患者采用手术与中药治疗,两组治疗前和治疗后4、8个月分别查精液常规,治疗前后检查结果进行比较。随访怀孕情况。结果手术后两组患者精子总数均增加,活动率有升高,正常形态精子率略有改善,怀孕率升高,而且Ⅱ组对精液质量改善情况及受孕率明显高于Ⅰ组。两组之间差别有统计学意义。结论手术后结合中药较单纯手术治疗精索静脉曲张引起的男性不育症,效果优于单纯手术治疗。     

显微镜下精索静脉结扎术联合中医药治疗精索静脉曲张性不育的临床观察

目的 观察显微镜下精索静脉结扎术联合中医药在精索静脉曲张性不育治疗中的临床疗效。方法 按照随机数字表法随机将2021年4月至2022年6月本院收治的80例精索静脉曲张性不育患者分成2组，每组各40例，观察组行显微镜下精索静脉结扎术联合中医药治疗，对照组单纯行显微镜下精索静脉结扎术治疗，比较2组术前、术后6个月精液参数(精子浓度、前向运动精子、正常形态精子、精子DNA碎片指数)，以及性激素水平、配偶自然怀孕率等情况。结果 术后6个月，观察组精子浓度、前向运动精子、正常形态精子、精子DNA碎片率均较前改善，且改善率观察组明显优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组的术后血清睾酮、卵泡刺激素、黄体生成素水平改善情况优于对照组，差异均有统计学意义(P＜0.05)；观察组总有效率为87.5%，明显优于对照组的75.0%，且观察组自然妊娠率高于对照组。结论 显微镜下精索静脉结扎手术联合中医药治疗精索静脉曲张性不育疗效满意，精液参数改善明显，临床值得推广。     

手术结合药物治疗精索静脉曲张性不育症64例疗效观察

目的观察手术结合药物治疗精索静脉曲张性不育症的疗效。方法将2000年2月-2010年12月确诊为精索静脉曲张性不育症者共124例随机分成对照组（单纯手术治疗）60例、观察组（手术结合药物治疗）64例。两组患者均采用改良Poloma法行双侧或单侧精索内静脉高位结扎。观察组术后口服阿奇霉素0.5g,1次/d,应用7d。术后随诊6月-2.5年,观察受孕情况。结果观察组受孕率59.4%,明显优于对照组的38.3.4%,组间差异有统计学意义（P〈0.05）。结论精索内静脉高位结扎术结合药物清除解脲支原体感染能有效改善精索静脉曲张性不育症的精液质量,提高受孕率。     

MSV与HLOISV治疗精索静脉曲张患者的效果比较

目的：比较显微镜下外环下精索静脉结扎术（MSV）与经腹膜后精索内静脉高位结扎术（HLOISV）治疗精索静脉曲张（VC患者的效果。方法：回顾性分析2021年7月至2022年7月该院收治的154例VC患者的临床资料,按照手术方法不同将其分为观察组和对照组各77例。对照组行HLOISV治疗,观察组行MSV治疗,术后两组均随访3个月。比较两组手术相关指标（手术时间、住院时间、术中出血量）水平,术前和术后3、7 d阴囊疼痛程度[视觉模拟评分法（VAS）]评分,术前和术后1、3个月精液质量指标（精子畸形率、精子活力、精子密度）水平、性激素指标[睾酮、黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）]水平,以及并发症发生率。结果：观察组术中出血量少于对照组,住院时间短于对照组,手术时间长于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后3、7 d,观察组阴囊VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3个月,观察组精子畸形率均低于对照组,精子活力均高于对照组,精子密度均大于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后1、3个月,观察组睾酮水平均高于对照组,LH、FSH...     

腹腔镜联合药物治疗多囊卵巢综合征致不孕53例分析

目的探讨腹腔镜下卵巢表面穿刺术并联合药物克罗米芬(CC)对多囊卵巢综合征(PCOS)所致不孕症患者的疗效。方法对PCOS不孕症患者采用腹腔镜手术联合药物CC治疗,并设单纯腹腔镜手术治疗作对照,观察两组受孕率及受孕时间。结果观察组53例受孕43例,受孕率为81.13%,平均受孕时间为4.7±2.3月;对照组51例,受孕16例,受孕率为31.37%,平均受孕时间为6.8±3.4个月,两组差异具有显著性(P<0.01)。结论腹腔镜下卵巢表面穿刺电凝术并联合药物CC治疗,相对于单纯腹腔镜下卵巢表面穿刺电凝术治疗PCOS治疗,可明显提高受孕及缩短受孕时间,具有术后月经恢复正常快、排卵率高、妊娠率高的优点,不失为治疗PCOS的一种好方法。     

生精汤治疗少弱精子症致不育的临床应用

目的了解因少弱精子症导致不育患者用中医方剂生精汤治疗的临床价值。方法纳入70例于2017年间在笔者所在医院接受诊治并确诊为少弱精子症患者为分析对象,将其数字编序后每组35例分为常规组与联合组,对应治疗方案为西医左卡尼汀药物治疗、联合中药方剂生精汤治疗。疗程后对患者相关指标检测以了解方案的临床价值。结果相对于治疗前,患者各项精液参数均有改善,联合组参数指标相对于对照组更具优越性,差异有统计学意义(P0.05);在病情干预效果方面,常规组有效率77.1%(27/35),联合组有效率91.4%(32/35),其中联合组患者配偶成功受孕例数高于常规组,差异均有统计学意义(P0.05);治疗期间两组患者均无发现相关不良反应。结论少弱精子症导致不育患者在常规西药治疗基础上联合中药生精汤能够明显改善精子质量,有效提高伴侣受孕成功概率,值得推广。     

改良Palomo术治疗精索静脉曲张不育症疗效分析(附56例报告)

目的 分析精索静脉曲张(VC)男性不育患者采用腹膜后精索静脉曲张高位结扎术(改良Palomo术)疗效.方法 通过对56例精索静脉曲张的男性不育患者采用改良Palomo术治疗前后精液常规分析,及术后24个月随访配偶妊娠情况.结果 56例患者术后精子密度、A+B精子百分率、正常形态精子百分率均较术前明显升高(P ＜0.001),术后配偶的妊娠率为57.1％(32/56).结论 改良Palomo术可明显改善精索静脉曲张男性不育患者的精液参数指标及提高患者配偶的妊娠率,是一种有效、安全、经济的治疗途径.     

原发性精索静脉曲张不育患者两种手术方式的疗效观察

目的 探讨原发性单侧精索静脉曲张不育患者作单侧精索内静脉高位结扎术与作双侧精索内静脉高位结扎术的治疗效果.方法 选择单侧原发性精索静脉曲张不育患者66例,66例患者均有不同程度的生精功能障碍.病例随机分为两组,第一组36 例,第二组30例.第一组作双侧精索内静脉高位结扎术,第二组作单侧精索内静脉高位结扎术.两组术前及术后3～6个月检查精液分析.结果 选择精液精子数量、活动力、畸形率作比较.两组精液质量较术前均有改善,而两组间精液精子数量、活动力、畸形率比较无显著性差异,P＞0.05.结论 对于原发性单侧精索静脉曲张不育患者,作单侧或双侧精索内静脉高位结扎术,均可提高精液精子质量.此类患者建议采用单侧精索内静脉高位结扎术,可缩短手术时间、减少手术创伤,有利于患者术后康复.     

原发性精索静脉曲张不育患者两种手术方式的疗效观察

目的 探讨原发性单侧精索静脉曲张不育患者作单侧精索内静脉高位结扎术与作双侧精索内静脉高位结扎术的治疗效果.方法 选择单侧原发性精索静脉曲张不育患者66例,66例患者均有不同程度的生精功能障碍.病例随机分为两组,第一组36例,第二组30例.第一组作双侧精索内静脉高位结扎术,第二组作单侧精索内静脉高位结扎术.两组术前及术后3～6个月检查精液分析.结果 选择精液精子数量、活动力、畸形率作比较.两组精液质量较术前均有改善,而两组间精液精子数量、活动力、畸形率比较无显著性差异,P＞0.05.结论 对于原发性单侧精索静脉曲张不育患者.作单侧或双侧精索内静脉高位结扎术,均可提高精液精子质量.此类患者建议采用单侧精索内静脉高位结扎术,可缩短手术时间、减少手术创伤,有利于患者术后康复.     

探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性

目的：探讨经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术的可行性。方法选取精索静脉曲张患者100例作为研究对象,根据手术方法不同分为2组,观察组50例采用经脐单孔三通道腹腔镜精索静脉高位结扎术,对照组50例精索静脉曲张患者采用传统三孔法腹腔镜下精索内静脉高位结扎术,观察2组患者手术时间、住院时间、术后精子数量、精子活率、精子浓度的差异性。结果2组患者均成功完成手术,无中转开放手术。观察组患者的手术时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,术后均无需联合应用镇痛药,术后第1天下床活动、进食等;观察组患者术后精子数量、精子活率、精子浓度均显著高于对照组术后,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论经脐单孔腹腔镜精索静脉高位结扎术不需专用单孔多通道操作平台,手术操作简化,安全有效,术后腹壁不留瘢痕,值得临床推广。     

中西医结合治疗精液不液化症的临床随机对照研究

目的评价分析中西医结合治疗精液不液化症的临床疗效。方法选取2011年5月-2014年4月我院收治的符合精液不液化症相关诊断标准的男性不育患者共82例,随机分为观察组和对照组,其中观察组41例,采用自拟液化汤联合盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗,对照组41例,单用盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗,两组疗程均为3周,治疗1疗程后查精液常规,分析比较两组用药前后精子质量(包括精子活力、精子活率、精子密度及精子畸形率)、精液液化时间,继续服药2疗程,同时对所有患者进行随访,比较所有患者配偶1年内受孕率。结果观察组治疗后总有效率为95.12%,对照组治疗后总有效率为65.85%,两组患者治疗后临床疗效差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组精子活率、精子活力、精子浓度、精子畸形率等指标差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组精子浓度、精子畸形率与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05),但在精子活率、精子活力等指标上,观察组明显高于对照组,差异有统计学意义(P>0.05)。随访1年后,观察组配偶受孕率为67.83%,对照组配偶受孕率为20.69%,两组配偶受孕率相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用自拟液化汤联合口服盐酸左氧氟沙星可较好的促进精液液化,改善精子活力,值得临床大力推广。