呼气氢含量测定与乳糖吸收不良

作者采用呼气氢含量测定(BHT)的方法,检测了56名汉族成人对50克乳糖的耐受情况,并用经典的乳糖耐量试验作对照,其中11人作了粪便细菌产氢试验,发现乳糖吸收不良的发生率为100％;BHT的诊断率为96. 4％。结果表明,BHT可以作为临床诊断乳糖吸收不良的简便有效的方法。同时对 BHT的机理进行了探讨。     

藏族中学生中乳糖吸收不良及乳糖不耐受的初步研究

采用呼气氢试验（ＨＢＴ）对来自拉萨地区３０名藏族中学生和重庆地区３０名汉族中学生的乳糖吸收不良和乳糖不耐受进行了检测，测定结果显示：藏族学生组乳糖吸收不良者２１例（７０％），乳糖不耐受２例（９．５７％）；与汉族学生组乳糖吸收不良２９例（９６．６７％），乳糖不耐受１６例（５５．１７％）相比，藏族学生乳糖吸收不良和乳糖不耐受的发生率分别均明显低于汉族学生（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜Ｏ０５）。本文说明乳糖吸收不良的显著种族差异可能与两民族长期生活环境与饮食习惯的不同有关。     

不同剂量乳糖的氢呼气和耐量试验对诊断乳糖酶缺乏症的探讨

作者采用不同剂量乳糖(12.5、25、50g)的氢呼气试验(HBT)和乳糖耐量试验(LTT),对22例健康汉族成人进行了乳糖吸收不良症(LM)的研究,     

慢性胰腺炎外分泌功能不足患者菊粉和乳糖呼吸氢试验比较:对碳水化合物吸收不良参考标准的评价

尽管乳糖经常作为呼吸氢试验(BH T)的参考标准,但与淀粉相比,它还是通过发酵产生了更多的氢,因而可能非理想标准。本研究对作为碳水化合物吸收不良的参考标准菊粉和乳糖进行了比较,有17例由于慢性胰腺炎而吸收不良的患者和15例正常对照者参与。禁食一夜后,在进食了10g乳糖、10g菊粉、200g玉蜀黍(含16g抗酵解淀粉)之后,进行BH T试验。在吸收不良患者和正常对照者中,乳糖发酵比菊粉产生更多的氢气,检测结果患者组为97±20ppm/h vs45±22ppm/h,P<0.05;对照组为43±18ppm/h vs21±10ppm/h,P<0.05。同一标准下,患者比对照组产氢多(乳糖:97±0…     

粪便乳糖检测在健康人群乳糖吸收障碍普查中的作用

<正> 乳糖吸收障碍(吸收不良和不耐症),在我国汉族人群中具有相当高的发生率。这些人因肠道乳糖酶缺乏或不足,对乳糖的吸收和耐受能力均低于正常人,他们终身存在着乳糖不耐症发病的潜在因素。通过粪便乳糖检测将这些人普查筛选出来,进行营养饮食的指导,对预防乳糖不耐症具有重要临床意义。本文对469例正常健康汉族人群进行乳糖吸收障碍的普查,并对其意义进行讨论。 1 资料与方法 1.1对象     

氢气呼气试验在临床的应用

目的探讨应用氢气呼气试验检测乳糖吸收不良,蔗糖吸收不良,小肠细菌过度生长,胃排空障碍及小肠传递时间。方法采用不同底物试餐测定空腹和试餐后呼气氢浓度动态变化,判断消化道功能状态。结果95例成人乳糖吸收不良发生率47.4%,其中18-35岁、35-60岁分别为40.4%、57.9%,(P>0.05);34例3-7岁儿童乳糖吸收不良发生率67.6%,成人组与儿童组比较(P<0.05)。68例成人蔗糖吸收不良发生率8.82%,其中18-35岁、35-60岁分别为8.51%、9.52%,(P>0.05)。59例成人小肠细菌过度生长检出率为18.6%,对11阳性者经抗生素治疗,试餐后呼气氢浓度较治疗前均显著下降(P<0.01)。110例成人胃排空障碍检出率14.5%,对16例阳性者经吗叮啉治疗,空腹呼气氢浓度较治疗前显著下降(P<0.01)。34例成人平均小肠传递时间为106.76±22.39min,其中18-29岁、29-60岁分别为100.50±21.27min、115.70±21.56min(P=0.05)。结论消化道碳水化合物酶活性、细菌的定植状态、胃排空能力、肠蠕动能力均与呼气氢浓度有关。乳糖酶活性儿童低于成人。呼气氢试验简单,无创,安全,有广泛临床应用价值。     

胆囊切除后乳糖吸收功能及小肠传递时间的观察

采用国产ＨＴＢ－Ｉ型氢气微分析仪，以２５ｇ乳糖为基质，对３２例胆囊切除后患者作氢气呼吸试验，测定其乳糖吸收功能及小肠传递时间。结果乳糖吸收不良占７８．１２％、乳糖不耐受３７．５％、小肠传递过速者３１．２５％。提示胆囊切除后患者乳糖吸收不良及不耐受的发生率与健康人群相似，说明不存在继发性乳糖酶缺乏，但小肠传递时间过速的发生率较高，可以是胆囊切除后形成ＰＣＳ的因素之一。     

乳糖吸收不良与肠易激综合征

乳糖吸收不良是由乳糖酶缺乏引起的,乳糖酶缺乏可以通过直接小肠黏膜活检检测乳糖酶活性或其他间接诊断试验进行诊断,我国是成人乳糖酶缺乏高发的国家,成人乳糖酶缺乏罹患率高达90%,部分乳糖酶缺乏者在摄入含有乳糖的食物后可出现腹泻、腹痛、腹胀等类似肠易激综合征(IBS)的症状,称为乳糖不耐受。研究并未发现在IBS患者中乳糖吸收不良发生率高于普通人,乳糖氢呼气检测在我国IBS患者中缺乏必要性,国外一些研究发现IBS患者减少或去除食物中的乳糖能够减轻肠易激相关症状,未来需要更多双盲随机食物激发试验,为临床指导IBS患者合理膳食提供依据。     

正常人群乳糖吸收不良试验的测定

使用CM型氢气气体微分析仪对170名正常人进行乳糖吸收不良测验。年龄4～90岁。结果:乳糖吸收不良者(肺泡气含氢量>20ppm)133名,占78.24%。与国外报道东方人的结果相似。各年龄组相比,成人组乳糖吸收不良占85.4%,儿童组占48.48%。儿童组肺泡气含氢量的峰值显著低于成人组,且峰值出现时间又为各年龄组中最迟者。说明乳糖酶缺乏可能是个体发育中的现象。     

胃切除术后氢呼吸试验的研究

本文采用口服乳糖及葡萄糖后氢呼吸试验的方法对正常人及胃切除术后患者进行研究。结果正常人乳精呼吸试验阳性率81.2％,葡萄糖呼吸试验均正常。7例毕Ⅰ式及14例毕Ⅱ式术后患者乳精试验阳性率与正常人无显著差别(均为85.7％),但葡萄糖呼吸试验阳性率升高(14.2％～35.7％)。提示胃切除术后对乳糖呼吸试验无影响,葡萄糖呼吸试验异常,其中毕Ⅱ式较毕Ⅰ式明显。     

The prevalence of lactase deficiency and lactose intolerance in Chinese children of different ages

Objective To determine lactose metabolism and lactase activity in Chinese children of diff erent ages, prevalence of lactase deficiency (LD), and lactose intoleran ce (LI).
Methods All 1168 healthy subjects between 3 and 13 years were recruited from schools in four large cities in China. They were screened by a 25 g lactose tolerance tes t. Some subjects were challenged with 50 g milk powder on different days. Bot h indicators, the expiratory H₂ concentration and intolerance symptoms, were a nalyzed.
Results LD occurred in 38.5% of children in the 3-5 year age group, and 87% of the 7-8 year and 11-13 year old groups. The age of occurrence for LD may be at 7-8 years among Chinese children. The prevalence of LI among Chinese children w as 12.2% at age 3-5 years, 33.1% at age 7-8 years, and 30.5% at age 11-13 yea rs, respectively.
Conclusion The results demonstrate that LD is very common in Chinese children from these fo ur cities. LD and LI have a dose dependent response: lactose absorption and sym ptoms are based on lactase activity. The relationship between breast feeding hi story (or the history of cow milk intake) and lactase activity among Chinese chi ldren has not been established.      

海南汉族人群中东南亚缺失型α地中海贫血的研究

目的：研究海南省汉族人群的α地中海贫血的分子基础。方法：应用醋酸纤维素薄膜电泳筛查海南省汉族人群新生儿中的α地中海贫血携带者和应用聚合酶链反应（PCR）技术筛查α－地贫Hb Bart＇s携带者中的东南亚缺失型突变（－－SEA／,简称－－／）。结果：在953人中发现43例α地中海贫血的基因携带者,携带率为4．51％,其中23例为东南亚缺失型突变携带者,此型α地中海贫血突变的携带率为2．41％,占海南省汉族人群中α地中海贫血总数的53．49％。结论：海南省是α地中海贫血疾病的高发区,东南亚缺失型突变是海南省汉族人群中α地中海贫血的主要基因类型。     

Lactase deficiency in Australian school children

The prevalence of lactase deficiency is high in Mediterranean, Middle Eastern and Asian countries, which suggests that many immigrants and immigrant children from these regions may be unable to produce lactase. Therefore, the aim of this study was to determine the prevalence of lactose malabsorption in primary school-aged children, in two communities with a high proportion of immigrants in metropolitan Sydney. A total of 109 children, aged five to 12 years, were studied by means of the breath hydrogen method. Forty per cent (44/109) showed lactose malabsorption, as defined by a rise in end-expiratory hydrogen levels of 20 ppm or more, two hours after loading with lactose. The prevalence was highest in the subjects of Asian origin (93%; 14/15), followed by Greek subjects (56%; 14/25) and subjects from other Mediterranean and Middle Eastern countries (41%; 15/37). Of the 77 children who were available for follow-up, 57% (44) reported symptoms of lactose intolerance, of whom nearly two-thirds were children who showed lactose malabsorption. The high prevalence of lactase deficiency in children at both schools underlines the need to consider the multiracial identity of Australians in planning educational programmes about nutrition.     

Milk consumption and lactose intolerance in adults

Objective To investigate relations between milk consumption and lactose intolerance (LI) in adults and to explore the effect of milk consumption on lactase activity.Methods Total of 182 subjects aged 20‐70 years were recruited and interviewed by questionnaires,and their accumulative cow's milk intake (AMI) was calculated.LI was evaluated by hydrogen breath test (HBT).Results A negative correlation was found between AMI and severity of observed LI symptom (r=-0.2884;P<0.05).Binary logistic regression analysi...     

湘西地区学龄前儿童斜视弱视患病情况调查

目的:为了了解湘西地区,特别是土家族苗族学龄前儿童斜视弱视患病情况而进行了这一调查。方法:按照全国儿童弱视斜视防治学组制定的标准进行诊断和分类。对受检儿童逐项检查。结果:湘西学龄前儿童受检3159人,检出弱视210人,患病率为6.65％;检出斜视66人,患病率2.09％。男、女性患病率比较,弱视有显著性差异(P<0.05),斜视有高度显著性差异(P<0.01)。土家族学龄前儿童弱视、斜视患病率分别为6.25％、1.19％;苗族弱视、斜视患病率分别为6.35％、2.74％;汉族弱视、斜视患病率分别为6.96％、2.78％。从屈光状态分析来看,97％的弱视儿童应配戴眼镜治疗。结论:本文为湘西地区及土家族、苗族聚居区斜视、弱视防治提供了可靠的参考资料。     

儿童乳糖吸收不良的临床与实验研究

本文参考Arola描述的方法对41名健康儿童进行乙醇乳糖耐量试验(LTTE)血、尿半乳糖测定。血半乳糖(B-gal)<0.3mmol/L、尿半乳糖(U-gal)<2mmol/L诊断为乳糖吸收不良(LM)。另采用LTTE尿法和症状反应记分(SRS)法对138名健康儿童和95名急性腹泻小儿做了LM和乳糖不耐症(LI)的研究。结果提示LTTE半乳糖测定法诊断LM可信;健康儿童随年龄增加LM和LI发生率亦增加;轮状病毒肠炎易并发LM和LI。     

106例广东汉族群体HLA基因频率的分析及其意义

目的 探讨广东汉族群体HLA抗原多态性分布的情况。方法 随机选择了106例广东籍汉族人进行HLA分型。分别采用微量淋巴细胞毒试验及PCR－SSP方法检测了HLAⅠ类,A,B位点及HLAⅡ类DR位点。结果 共检出了HLA－A位点抗原10种,HLA－B位点抗原21种,HLA－DR位点抗原13种,并与北方人群抗原分布进行对比。结论 A11,B46和B60抗原频率比北方人群有显著增高,而A1,A3、B7等抗原则相对减少,显示广东地区汉族人群与北方人群间在HLA多态性分布上有较显著的差异。     

角膜类脂环与蒙汉族关系研究

目的：探讨角膜类脂环与蒙汉族之间的关系。方法：随机抽取门诊患者蒙族、汉族共610人,蒙族387人,汉族223人,采用裂隙灯显微镜观察角膜类脂环发生及程度。结果：蒙族角膜类脂环发病率明显高于汉族。结论：蒙族角膜类脂环发病率高与其饮食和生活习惯有关。     

海南省新生儿葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症发生情况及基因突变分析研究

背景　葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症会因遇到某些诱因而引起急性的溶血性贫血,严重者可危及生命。海南省是G6PD缺乏症的高发地区,并且该病具有地域和种族特异性,通过筛查和最终基因确诊可做到积极有效的预防。但是目前还未见海南省人群G6PD缺乏症基因层面的报道。目的　调查2017年度海南省新生儿G6PD缺乏症发生率,并分析其基因突变特点。方法　选取全海南省内各助产单位2017-01-01至2017-12-31出生的活产新生儿130 512例。采集符合纳入标准的新生儿的足跟血制成滤纸干血片用于G6PD基因初筛。对于初筛可疑样本,采用G6PD/6-磷酸葡萄糖脱氢酶（6GPD）比值法进行生化检查确诊。生化检查确诊为G6PD缺乏症的患儿,找出其干血片进行基因分型。结果　2017年度海南省全省新生儿G6PD缺乏症初筛样本中初筛阳性率为4.00%（5 221/130 512）,G6PD/6GPD确诊2 993例,经基因检测该2 993例新生儿均有G6PD基因突变。海南省新生儿G6PD/6GPD确诊G6PD缺乏症发生率和G6PD基因突变率均为2.29%（2 993/130 512）。G6PD/6GPD确诊G6PD缺乏症发生率汉族为1.80%（1 972/109 590）,黎族为5.28%（934/17 698）,其他民族为2.70%（87/3 224）。黎族G6PD缺乏症发生率高于汉族（χ2=826.206,P<0.001）。本次共检出10种基因突变类型：1 636例（54.66%）c.1376G>T,659例（22.02%）c.1388G>A,254例（8.49%）c.95A>G,204例（6.82%）c.1024C>T,93例（3.11%）c.871G>A,64例（2.14%）c.519C>T,25例（0.84%）c.392G>T,22例（0.74%）c.1360C>T,19例（0.63%）517T>C,11例（0.37%）c.592C>T,并检出8例（0.27%）c.1376G>T复合c.1388G>A突变,3例（0.10%）c.1376G>T复合c.871G>A突变,3例（0.10%）c.1376G>T复合c.517T>C突变。并发现5例（0.17%）未知突变,其中1例487G>A、1例1004C>A和1例c.86C>T,在海南省人群未见报道。结论　海南省新生儿G6PD缺乏症发生率较高,且显著高于汉族。同时,G6PD缺乏症基因突变类型以c.1376G>T、c.1388G>A、c.95A>G 和c.1024C>T为主;且发现5例未知突变,其中c.86C>T、c.487G>A和c.1004C>A突变各有1例。