孕期健康教育管理对产妇的临床效果分析

目的:探讨孕期健康教育管理对产妇的临床效果进行临床分析。方法:选取进行孕检的妊娠产妇600例,随机分为两组:常规组产妇300例进行常规孕期检查;综合组产妇300例在常规妊娠检查基础上进行孕期健康教育管理,对两组产妇孕妇的孕期知识掌握和并发症情况进行分析。结果:综合组产妇的孕期合并症发病率、孕期知识完全掌握比例、孕妇满意度均显著优于常规组孕妇,差异具有统计学意义(P<0.05),两组患者均没有病例因护理干预措施导致严重不良后果发生。结论:针对妊娠期产妇进行孕期健康教育管理护理,可有效地降低妊娠期并发症的发病率、增加孕期知识完全掌握的比例和产妇满意度,减少妊娠期间危险发生,安全较强,可依据产妇的情况进行护理干预措施。     

整体护理结合孕期保健对提高产科护理质量的影响分析

目的:讨论整体护理结合孕期保健对提高产科护理质量的影响分析。方法:选取我院2016年11月到2017年11月进行分娩产妇120例,根据随机数字法分为两组,其中实验组中使用整体护理结合孕期保健指导,在对照组中使用常规的护理。结果:实验组的妊娠期综合征的发生率小于对照组,差别具有统计学意义(P0.05)。实验组的产妇对产科保健知识的掌握程度高于对照组,差别具有统计学意义(P0.05)。实验组的产妇对护理的满意率高于对照组,差别具有统计学意义(P0.05)。实验组的护理质量优于对照组,差别具有统计学意义(P0.05)。结论:对产妇实行整体护理结合孕期保健指导,能够减少妊娠期综合征的发生,提高护理质量及满意度,具有重要的临床价值。     

微信在产科门诊妊娠期糖尿病孕妇延续护理中的应用效果

目的探讨运用微信在产科门诊妊娠期糖尿病孕妇延续护理中的应用效果。方法选择2018年4月至2018年12月在湖北省妇幼保健院产科门诊产检的妊娠期糖尿病孕妇140例,分为对照组(70例)和实验组(70例),对照组按常规行健康教育,实验组在常规护理基础上建立微信群,组织妊娠期糖尿病孕妇进行随时交流,利用微信对妊娠期糖尿病孕妇进行延续护理,体现了对妊娠期糖尿病孕妇的人文关怀,减少母婴并发症的发生。结果运用微信群使妊娠期糖尿病孕妇的孕期体重、饮食及血糖得到有效控制,巨大儿发生率显著降低。结论微信在产科门诊GDM孕妇中延续护理成为全面有效的一种方法,得到了GDM孕妇及家属的高度认可,获得了许多家属及孕妇的积极响应,效果佳,值得在临床护理中推广。     

孕妇学校在妊娠期糖尿病孕期保健中的应用研究

目的探讨孕妇学校对妊娠期糖尿病的孕期保健作用。方法随机选取80例妊娠期糖尿病患者,将其随机分为实验组和对照组各40例;对照组采用常规护理,实验组采用孕妇学校模式,按照孕妇学校教程,有计划、有步骤、多角度全方位、个体化实施妊娠期糖尿病孕期健康教育,集中讲解,分头指导。结果实验组与对照组孕妇并发症、胎儿并发症比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孕妇学校是妊娠期糖尿病孕期保健的较好形式．降低母婴并发症效果显著。     

早期围生保健干预对孕产妇知识、态度和行为的影响分析

目的：研究早期围生保健干预对孕产妇知识、态度和行为的影响。方法选取2010年1月～2012年12月产科门诊孕妇136例,将其按双盲随机方法均分为2组,观察组与对照组（n=68）。对照组孕妇给予常规护理;观察组孕妇给予早期围生保健干预,将2组孕妇对孕期相关知识掌握度及孕期保健行为等进行对比。结果观察组孕妇孕期保健行为及对保健知识的知晓率为79.4%,明显高于对照组的47.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组产妇的剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论将早期围生保健干预措施应用于孕妇围生期护理中,能够有效提高孕妇对保健知识的知晓率,改善其不健康行为,提高新生儿的健康状况,对促进孕妇顺利分娩,减少母婴并发症的发生均有重要意义。     

妇女孕期保健知识对妊娠结局的影响分析

目的探讨孕期保健知识对妊娠结局的影响,为日后开展保健工作提供有效依据。方法随机选取于我院2010年1～11月期间门诊或生产的324名孕产妇,其中只行常规产检而未接受过孕期保健知识的产妇146例为干预组,定期在医院接受产检及孕期保健知识的产妇178例为对照组。通过对2组产妇情况进行相关调查分析。结果未接受孕期保健知识教育的孕产妇出现了并发症甚至死胎,有不良妊娠情况明显高于接受过相关保健知识的孕产妇。结论医院应帮助孕妇掌握保健知识,定期产检,有效防止不良妊娠反应的发生率。     

以专科护士为主导的微信平台孕期保健护理对高龄产妇妊娠结局的影响

目的 ：探究以专科护士为主导的微信平台孕期保健护理在高龄产妇中的应用效果。方法 ：选取2020年7月～2021年6月于本院产科治疗的高龄产妇211例,将2020年7月～12月的103例产妇纳入常规组,2021年1月～6月的108例产妇纳入专科组。常规组采取常规随访干预,专科组采取专科护士主导下的微信平台孕期保健护理,两组护理均持续至产妇分娩。比较护理期间两组产妇并发症发生率,护理后两组产妇妊娠结局、新生儿窒息情况（1 min Apgar评分）及新生儿并发症发生率。结果：护理期间专科组产妇并发症总发生率低于常规组（P<0.05）,护理后专科组产妇巨大儿、剖宫产、产后出血及难产发生率均低于常规组（P<0.05）,专科组1 min Apgar评分高于常规组（P<0.05）,专科组新生儿并发症总发生率低于常规组（P<0.05）。结论：对高龄产妇应用以专科护士为主导的微信平台孕期保健护理模式,能有效降低产妇妊娠期间并发症与新生儿并发症发生率,提升产妇妊娠结局。     

围产期孕妇保健护理中孕妇营养指导的应用研究

目的　探讨孕妇营养指导在围产期孕妇保健护理中的应用价值.方法　筛选２０１４年１月至２０１５年１月于我院进行综合妊娠期检查或妊娠保健工作的孕 产妇８６例,作为研究对象.采用随机数表法将所有孕妇分为观察组与对照组,每组４３例,其中对照组孕妇围产期接受常规健康教育指导,观察组孕妇在对照组基 础上行综合孕期营养指导,比较两组孕妇妊娠并发症发生情况及母婴健康情况.结果　观察组孕妇围产期妊娠并发症发生率及早产、胎儿窘迫发生率明显低于对 照组,P ＜０．０５,差异具有统计学意义;观察组孕妇围产期干预后铁、钙、钾、蛋白质、维生素A 等营养元素水平均明显高于对照组,P ＜０．０５,差异具有统计学意义.结 论　在围产期孕妇保健中施行孕期营养指导可有效改善孕产妇营养水平,降低孕产妇妊娠期合并症、胎儿早产、窘迫等并发症发生率,具有临床应用及推广价值.     

糖耐量异常孕妇的围生期护理

目的探讨糖耐量异常孕妇的围生期护理措施及相应护理效果。方法随机抽取我院接诊的200例妊娠期糖耐量异常的分娩产妇,并随机均分为对照组和实验组,分别采取常规和围生期护理干预,观察两组患者护理后的患者满意度、并发症发生率等各项临床疗效。结果经对比,实验组的各项临床效果均明显比对照组好,且差异显著,具有统计学意义(P0.05)。结论妊娠期糖耐量异常的孕妇应用围生期护理干预后,可有效改善患者满意度,显著降低并发症发生率,提高医院整体护理质量,值得予以临床推广。     

产前干预降低产妇剖宫产率的影响分析

目的:讨论分析产前干预对降低产妇剖宫产率的影响。方法:将我院自2014年2月至2015年2月接诊的580例待产孕妇编号随机分成对照组和实验组各290例,对照组给予常规孕检及常规临床护理方式,对实验组孕妇进行孕期知识讲解,待产期心理疏导,分娩过程讲解和指导等方式进行产前干预。比较两组孕妇剖宫产率和药物引产率。结果:实验组剖宫产率和药物引产率明显低于对照组,实验组妊娠期综合症、妊娠期并发症发生率低于对照组,(P0.05)具有统计学意义。结论:产前对产妇进行综合干预护理,可有效缓解产妇的紧张情绪,降低其心理焦虑,有助于保证产妇和新生儿的健康,降低妊娠期综合症和并发症发生率,降低剖宫产率,值得广泛推广。     

妊娠期糖尿病孕妇血糖控制对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖的控制对母体、围生儿并发症和妊娠结局的影响。方法:对定期产前检查的80例妊娠期糖尿病孕妇入院资料进行分析,医护人员将孕妇分为两组,每组有40例孕妇。对照组孕妇在妊娠期血糖控制不满意,试验组孕妇在妊娠期对血糖控制满意,比较两组的妊娠期高血压疾病、羊水过多、剖宫产、巨大儿、早产等情况。结果:试验组孕妇中1例孕妇发生妊娠期高血压疾病,2例孕妇发生感染,1例孕妇产后出血,2例孕妇羊水过多,其剖宫产率为20%,均低于对照组孕妇(剖宫产率为37.5%);试验组孕妇中有2例孕妇早产儿,1例患儿胎儿窘迫,2例患儿新生儿低血糖,低于对照组孕妇。结论:临床上,医护人员要重视血糖筛查,及时诊断妊娠期糖尿病,有效控制血糖,能够有效的改善产妇妊娠结局,减轻孕妇及其新生儿围生期并发症的发生率。     

13例足月妊娠合并精神分裂症发作期患者的术前护理

目的探讨综合性医院足月妊娠合并精神分裂症发作期患者采用多学科团队的护理方式对患者、家属及医护人员的安全性。方法 2013年12月~2017年3月对13例足月妊娠合并精神分裂症发作期患者的术前护理情况、分娩情况和新生儿出生情况进行分析。结果 13例患者均行剖宫产分娩(100.00%),无不良妊娠结局。足月产13例,术后新生儿出生Apgar评分8~10分,所有新生儿均无先天性疾病。产妇在手术复苏间观察2 h后情况良好,均顺利转入精神科病区治疗,术后7~10 d会诊无产褥期并发症发生。结论综合性医院足月妊娠合并精神分裂症发作期患者术前护理采用多学科团队的护理方式,主要包括:分娩方案的选择、麻醉方式的确定、医患双方恐惧心理的消除、多科合作的及时正确评估,适当放宽剖宫产指征,以保障母婴安全。     

DOHaD营养监测对孕期合理营养、体质量控制及围产儿结局的影响

目的 分析DOHaD营养监测对改善孕期营养、体质量控制的效果及对围产儿结局的影响,寻找保障母婴健康的新思路.方法 选择2015年1月至2016年1月在攀枝花市妇幼保健院建档行产期保健的孕早期孕妇208例作为研究对象,根据入组顺序编号,采用数字随机数表法分为对照组和观察组,每组104例.对照组按照《孕前和孕期保健指南》推荐的保健和产检方案进行常规产检和保健,观察组在对照组保健和产检的基础上,采用DOHaD营养监测指导孕妇孕期饮食、能量方案,比较两组孕妇孕12周、生产前一周的营养素供给量合格率,血清总蛋白、血脂、VitA、VitC、钙、铁、锌与《营养素供给量标准(RDA)》的符合率,以及体质量、体质量指数增加合格率,统计两组孕妇孕期、围产期并发症以及围产儿结局.结果 两组孕妇年龄、孕周、孕次、孕前体质量指数、入组时体质量指数、体质量、营养素供给量合格率、血清总蛋白、血脂、VitA、VitC、钙、铁、锌水平与RDA的符合率比较差异均无统计学意义(P>0.05);孕12周、分娩前一周对照组孕妇较入组前增加体质量、增加体质量指数合格率均明显低于观察组,观察组孕妇血清总蛋白、血脂、VitA、VitC、钙、铁、锌水平与RDA比较的符合率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P>0.05);观察组孕妇妊娠期、围产期内并发症发生率和围产儿不良结局率分别为17.31%和5.77%,均明显低于对照组的27.88%和10.58%,差异均有统计学意义(P>0.05).结论 采用DOHaD营养监测指导孕期妇女饮食能量摄入的管理,可有效保证孕妇营养能量摄入的科学性,提升母婴健康水平,促进围产儿预后,对孕期女性具有较高的临床价值.     

不同级别医疗机构孕产妇就医行为的决策树分析研究

目的　分析广州市孕产妇就医行为特征及就诊医疗机构的选择,为引导孕产妇科学就医及分级诊疗提供参考。方法　2016年5—9月采用分层典型抽样的方法,选取广州市一级、二级和三级医院〔分别为增城区新塘医院（现更改为二级医院）、增城区妇幼保健院、中山大学孙逸仙纪念医院〕各1家作为调查点,随机选取在调查点就医的675例孕产妇,采用基于Andersen卫生服务利用行为模型设计的问卷进行调查,采用决策树分析方法分析孕产妇选择不同级别医疗机构的影响因素。结果　选择一级医院207例（30.7%）,二级医院219例（32.4%）,三级医院249例（36.9%）。不同年龄、与医院的距离、等候时间、家庭年人均纯收入、产检次数、妊娠次数、流产史、活产子女、婚前检查、不良孕史、产前检查、认为选择的早孕建卡机构费用低、认为选择的早孕建卡机构服务资质优、认为选择的早孕建卡机构距离近、总体满意度的孕产妇选择医院级别比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。决策树分析结果显示,决策树1的一级医院预测正确率高于二级医院（χ2=111.023,P<0.001）,决策树2、3的总预测正确率高于决策树1（P<0.05）。决策树1显示,等候时间、认为选择的早孕建卡机构费用低是决定孕产妇选择一级或二级医院的主要原因;决策树2显示,家庭年人均纯收入、产检次数、妊娠次数、认为选择的早孕建卡机构距离近是决定孕产妇选择二级或三级医院的主要原因;决策树3显示,家庭年人均纯收入、妊娠次数、活产子女、认为选择的早孕建卡机构距离近是决定孕产妇选择一级或三级医院的主要原因。结论　应加强分级诊疗的政策引导,引导无危险因素的孕产妇去一级或二级医院就诊;引导因家庭收入高去三级医院就诊的孕产妇合理选择医疗机构;一、二级医院应提高对孕产妇定期产检的要求。     

孕期系统保健和妊娠结局关系研究

目的通过调查孕产妇妊娠结局,分析孕期保健对妇女妊娠结局的影响。方法2009年3月～2011年3月在我院妇产科分娩的2100例孕产妇,选取达到孕产妇系统管理条件的1067例孕产妇作为观察组,而未完全实施孕期保健的1033例孕产妇作为对照组。比较两组孕产妇的孕期产前检查、分娩方式、第三产程时间、出血量、宫缩乏力、产褥感染以及妊娠高血压、糖尿病等并发症的情况,并行统计学分析。结果观察组与对照组相比较,产前检查、分娩方式两组差异均有统计学意义（P〈0．05）;观察组的第三产程时间、出血量、并发症发生率明显低于对照组,两组差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论孕期系统保健是保证妊娠良好结局的重要因素之一,应该加强孕产妇的产前检查及相关教育工作,减少不良妊娠结局的发生率,提高孕产妇生活质量。     

孕早期营养干预对孕妇孕期体重增长及血脂的影响

目的探讨孕早期营养干预对自然受孕的正常孕妇孕期体重增长及血脂的影响。方法首次就诊自然受孕的正常单胎孕妇89例(研究组),孕早期(37～60 d)进行孕期营养指导,建立合理膳食结构,适宜运动锻炼;把同期未接受营养指导的正常妊娠孕妇96例作为对照组,随访至孕28周,比较孕期体重增长、体重指数增长及孕期血脂(甘油三酯,胆固醇,高密度脂蛋白,低密度脂蛋白)变化。结果研究组孕期体重增加、体重指数增加均低于对照组,差异有统计学意义;研究组血脂增高低于对照组,差异有统计学意义。结论对正常妊娠孕妇进行孕早期营养指导,可降低孕期体重增长速度,减少病理性血脂增高。     

The patient-provider relationship and antenatal care uptake at two referral hospitals in Malawi: A qualitative study

Background

Approximately 90% of Malawian women attend antenatal care at least once during their pregnancies; however, most mothers first present during months five and six and do not adhere to the World Health Organization''s recommended four visits. The objective of this study was to explore the role the patient-provider relationship has on antenatal care uptake.

Methods

A qualitative study, consisting of interviews with 20 urban pregnant mothers and eight health workers, was conducted from September to December 2014. Two large tertiary care hospitals in the Central and Southern regions of Malawi were selected as study sites.

Results

Several factors influenced antenatal care attendance. Significant barriers reported included the patient-provider relationship, clinic wait times, family and friend support, distance from home to the clinic, transportation, cost, and number of visits. The patient-provider relationship appears to have a large impact on antenatal clinic participation. Mothers indicated that health workers often mistreat or demean them during visits. Additionally, health workers revealed that, due to staff shortages, patients often do not receive the care they deserve.

Conclusions

The results of this study suggest that, in addition to other factors, healthcare provider attitudes influence antenatal clinic attendance. Improving the patient-provider relationship may increase antenatal clinic attendance and decrease pregnancy complications during pregnancy. Professional development opportunities and quality improvement programmes are would help improve patient care and health outcomes while the continued staff shortages in the country are addressed.     

Antenatal care in Belfast

A questionnaire study of mothers' views of the antenatal care provided in Belfast showed general satisfaction. Retrospective examination of their charts however showed in some cases that insufficient attention was paid to the medical and obstetric history in the selection of type of care made by the women and their doctors. Some women with high risk factors were booked for shared care and some patients at low risk were booked for total hospital care. The reasons for this are unclear.     

250例体重管理孕妇临床分析

目的探讨孕期体重管理对妊娠的影响及临床价值和社会效益。方法将孕周<13周来该院产检的500例孕妇,依据是否实施孕期体重管理随机分组,常规组250例,管理组250例。结果孕期体重管理组孕妇孕24周、32周、38周的BMI均优于常规组,同时孕期体重管理组孕妇妊娠结局优于常规组。结论孕期体重管理可以有效的控制孕期体重,减少妊娠并发症,降低剖宫产率,改善妊娠结局,有重要的临床价值及社会效益,预计有着广阔临床前景。     

孕妇对孕期健康知识需求的调查报告

目的:了解孕妇对孕期健康知识的需求,便于孕妇在妊娠期、分娩期、产褥期接受系统、规范而全面的健康教育。方法:采用自行设计的调查问卷对2010年11月-2011年1月在我院建卡的孕妇(主要是初产妇)进行健康教育内容的需求调查。结果:孕妇对孕期健康知识需求的前5位内容依次是孕期营养、孕期心理、新生儿喂养、新生儿护理、胎教,同时对孕妇操、丈夫参与"怀孕"也有较高的关注度。结论:对孕期营养与心理应高度关注并加强早期干预;应该加大新生儿喂养和护理这部分知识的传授;应重视胎教,科学、客观地进行胎教,指导她们平安地渡过怀孕、分娩期;对分娩方式的选择应该科学、客观、积极地加以引导;加强孕妇操宣教、保障母婴安全;应鼓励丈夫参与"怀孕",以提高围产保健质量。