延续性护理在提高神经内科老年住院患者 生活质量及安全性中的应用

目的　探讨延续性护理在提高神经内科老年住院患者生活质量及安全性中的应用价值.方法　选取２０１４年１２月~２０１５年１２月我院神经内科收治的老 年住院患者７８例,采用随机数表法将其分为观察组与对照组各３９例;其中对照组患者住院期间接受临床基础护理,观察组患者在对照组基础上接受延续性护理干 预,比较两组患者干预前后生活质量及自我护理能力改善情况,并记录两组患者住院期间风险事件发生情况.结果　两组患者干预前生活质量评分中躯体、心理活 动、社会活动评分比较无显著差异,干预后观察组患者三项生活质量评分明显优于对照组(P ＜０．０５),具有统计学意义;两组患者干预前自我护理能力评分中护理责 任感、自我概念、自我护理技能、自我护理健康知识水平比较无显著差异,干预后观察组患者各项评分明显高于对照组(P ＜０．０５);观察组患者住院期间及出院后６ 个月跌倒、坠床等风险事件发生率明显低于对照组(P ＜０．０５),具有统计学意义.结论　对神经内科老年住院患者施行延续性护理干预可有效改善患者生活质量及 自我护理能力,对降低患者住院期间及出院后高危风险事件发生具有重要作用.     

输卵管妊娠行腹腔镜手术应用临床路径的效果评价

目的：探讨输卵管妊娠行腹腔镜手术应用临床路径的效果。方法：选取2010年3月-2012年12月本院妇科收治的输卵管妊娠行腹腔镜手术患者72例,随机分为观察组和对照组各36例。对照组患者应用传统管理模式,观察组患者应用临床路径管理,比较两组患者平均住院时间、平均医疗费用、满意度和健康知识掌握情况。结果：观察组患者平均住院时间和平均医疗费用均显著低于对照组（P〈O．05）;观察组患者满意度显著高于对照组（P〈O．05）;观察组健康知识掌握程度显著优于对照组（P〈O．05）。结论：对输卵管妊娠行腹腔镜手术患者应用临床路径,可有效缩短患者住院时间,降低医疗费用,提升医疗质量,提高患者满意度,具有较高的经济效益和社会效益。     

穴位按摩联合复方聚乙二醇电解质散 进行术前肠道清洁的效果观察

目的　观察穴位按摩＋腹部按揉联合复方聚乙二醇电解质散进行胃肠道手术前肠道准备的效果.方法　将７０例口服复方聚乙二醇电解质散行术前肠道清 洁的患者按简单随机抽样法分为穴位按摩＋腹部按揉组(观察组)３５例和常规口服组(对照组)３５例.结果　首次排便时间观察组与对照组无显著差异(P＞０．０５),排 便至无渣时间观察组少于对照组,有统计学差异(P＜０．０５);观察组中排便次数多于对照组,有统计学差异(P＜０．０５);观察组的肠道清洁效果优于对照组,有统计学差异 (P＜０．０５);观察组的胃肠道不良反应程度轻于对照组(P＜０．０５).结论　穴位按摩＋腹部按揉有利于提高口服复方聚乙二醇电解质散行胃肠道手术前肠道清洁效果, 减轻患者不良反应,有效的提高了患者肠道术前准备的护理质量.     

鼻窦炎手术患者应用护理路径的临床分析

目的：研究临床护理路径（CNP）应用于鼻窦炎手术患者的效果。方法：将90例拟行鼻窦炎手术患者随机分为观察组与对照组，各45例。观察组行CNP护理，对照组行常规护理，对比两组的护理效果。结果：观察组的住院时间及住院费用均显著低于对照组（P＜0．05）；观察组的护理满意度为93．33％，显著高于对照组的（80．00％，P＜0．05）。结论：在鼻窦炎手术患者中开展CNP有利于缩短住院时间、节约医疗费用、提高患者的护理满意度，值得推广应用。     

临床护理路径在血管瘤切除手术患者护理中的应用

目的 探讨对血管瘤切除术患者实施临床护理路径(CNP)的应用效果.方法 选取我院2010年1月至2013年1月实施血管瘤切除的患者112例,随机分观察组和对照组各56例.对照组实施常规护理,观察组依据临床护理路径实施护理.比较两组患者在术后的住院时间、医疗费用和患者对护理的满意度等.结果 观察组患者的住院时间和医疗费用等少于对照组(P＜0.01),对疾病相关知识的掌握程度及对护理的满意度均高于对照组(P＜0.05).结论 将CNP引入到血管瘤切除术能提高临床的护理质量,有效缩短患者的住院时间,降低费用,提高满意度.     

绿色通道康复管理策略在老年髋部骨折救治中的效果研究

目的:探讨绿色通道康复管理策略对老年髋部骨折患者临床疗效的影响。方法:选取老年髋部骨折患者140例,将其分为观察组和对照组,均给予常规医疗干预,观察组在此基础上给予绿色通道康复管理策略。比较两组患者的术前等待时间、手术时间、住院时间以及在院期间并发症的发生率和患者满意度。结果:关于术前等待时间,观察组较对照组平均缩短了39.3 h,差异有统计学意义(P<0.001);关于住院时间,观察组较对照组平均缩短了3.3 d,差异具有统计学意义(P<0.001)。关于并发症,观察组感染和下肢静脉血栓的发生率明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:通过绿色通道康复管理策略,可以有效缩短高龄髋部骨折患者的术前等待时间和住院时间、减少术后并发症,加速患者康复。     

宫腔镜电切术治疗子宫粘膜下肌瘤的 临床疗效、预后及其影响因素

目的　分析宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤的临床效果、预后以及影响因素.方法　选择６０例子宫黏膜下肌瘤患者作为研究对象,将其随机分为对照 组与观察组,每组３０例.其中对照组患者接受常规开服手术治疗,观察组患者接受宫腔镜电切术治疗,比较两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床 活动时间、住院时间以及治疗效果、安全性以及患者术后满意率.结果　两组患者临床治疗总有效率无显著性差异(P ＞０．０５);观察组患者手术时间、术中出血量、术后排气时间、下床活动时间、住院时间等指标均显著优于对照组患者(P ＜０．０５);手术后观察患者并发症发生率显著低于对照组患者(P ＜０．０５);观察组患者术后 满意率显著高于对照组患者(P ＜０．０５).结论　宫腔镜电切术治疗子宫黏膜下肌瘤效果显著,患者创伤小、恢复快、不良反应少且轻、安全性高,且满意度高,值得临 床推广使用. [关键词]　子     

临床护理路径在头颈肿瘤外科开展优质护理的效果分析

目的：探讨临床护理路径在头颈肿瘤外科开展优质护理的效果。方法选取头颈肿瘤外科收治的120例患者为研究对象,按入院编号随机分为观察组和对照组,各60例。观察组在临床护理路径下进行优质护理,对照组采用常规基础护理。对比2组患者的护理效果。结果观察组患者住院时间（11.2±2.5）d、对照组患者住院时间（14.3±2.6）d;观察组治疗费用（10231.6±636.5）元,对照组治疗费用（33251.6±732.8）元,观察组与对照组相比,差异有统计学意义（P＜0.05）;另外,2组患者在健康教育知晓率（观察组96.7%,对照组83.3%）、满意度（观察组98.3%,对照组86.7%）上比较,观察组显著优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在临床护理路径下开展优质护理能有效提高患者健康教育内容知晓率和满意度,减少患者住院时间和住院治疗费用,可在头颈肿瘤外科护理中推广运用。     

临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理中的应用效果分析

目的　研究并分析临床路径在子宫肌瘤患者围手术期护理当中的效果.方法　选取本院２０１３年２月至２０１４年２月期间我院所收治的６６例子宫肌瘤拟 手术患者,将其分为研究组与对照组,每组３３例.给予对照组常规护理模式,而研究组患者则给予临床护理路径实行护理,对两组患者手术后首次排气的时间、下 床时间、满意率、住院费用、切口拆线时间进行观察.结果　手术后研究组首次排气的时间与下床时间均比对照组少,组间差异具有统计学意义(P ＜０．０１);研究组 平均住院天数为(９．２３±１．３４)d,而对照组为(１０．３５±１．３２)d,对比两组差异具有统计学意义(P ＜０．０５);研究组满意率是９６．９７％,而对照组是５７．５８％,差异具有统计 学意义(P ＜０．０５).结论　对子宫肌瘤围手术期患者实行临床护理路径可促进患者恢复,使住院时间缩短,降低就医费用,提高满意率.     

临床护理路径在脑出血患者中的应用探讨

目的 观察临床护理路径(CNP)在脑出血患者护理中的应用效果.方法 将86例脑出血患者按随机数字表法分成对照组和观察组,各43例.观察组采用制定好的临床护理路径进行护理,对照组采用传统模式进行神经内科常规护理.比较两组患者的Barthel指数、运动功能积分(FAM)、医疗费用、住院时间、并发症的发生率以及患者的满意度等.结果 与对照组比较,观察组患者的Barthel指数、FAM及患者的满意度明显提高(P＜0.05),医疗费用、住院时间以及并发症的发生率显著减少(P＜0.05).结论 临床护理路径在脑出血患者护理中的应用提高了护理质量以及患者的满意度.     

深圳市某三级综合医院临床路径实施效果评价

目的 评价临床路径管理模式的临床效果.方法 选取该医院2010年5月-2013年5月5个实施临床路径管理病种的患者5268例（临床路径组）和同期的非临床路径管理患者5895例（传统组）,对次均住院费用、平均住院日、术前平均住院日及患者满意度等指标进行综合评价.结果 临床路径组与传统组比较：结节性甲状腺肿的次均住院费用、次均药费差异无统计学意义,P＞0.05,但辅助检查费用显著下降,P＜0.001;单纯性阑尾炎次均辅助检查费用差异无统计学意义,P=0.749;其余病种次均住院费用、平均住院日、术前平均住院日和患者满意度比较,P值均＜0.05,差异有统计学意义.结论 临床路径管理可以有效控制医疗费用的过快增长,缩短患者住院时间和术前等待时间,提高患者满意度.     

门冬氨酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果

目的　探究门冬氨酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎的临床效果.方法　选取我院２０１３年３月~２０１４年１２月收治的支气管炎患儿９６例,随机分为观察组 和对照组,患儿入院后均给予常规对症治疗,在此基础上给予对照组乳糖酸红霉素治疗,给予观察组门冬氨酸阿奇霉素治疗,比较两组临床效果.结果　治疗后观 察组总有效率为９１．６７％,相比对照组的７２．９２％有显著提高,差异具有统计学意义(P ＜０．０５);观察组在湿罗音消失时间、哮鸣音消失时间、咳嗽消失时间及住院时 间方面,与对照组相比均有明显缩短,差异具有统计学意义(P ＜０．０５);治疗后两组患者均出现肝功能异常、上腹部不适、胃肠道反应等不良反应,但观察组不良反应 发生率与对照组比较明显降低,差异具有显著性(P ＜０．０５).结论　门冬氨酸阿奇霉素治疗小儿支气管炎疗效确切,可明显改善患儿临床症状,降低不良反应发 生率.     

临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用

目的 探讨临床护理路径在胃癌手术患者护理中的应用效果.方法 将60例胃癌患者按随机数字表法分为2组:观察组和对照组,每组30例.观察组采用临床护理路径进行护理,对照组采用常规护理.观察2组患者的满意度、住院时间及住院费用等情况.结果 观察组患者满意度评分值明显高于对照组[(97.2±1.9)分 vs (84.6±3.6)分,P＜0.05],观察组住院时间较对照组缩短[(14.0±3.2)d vs (19.0±2.2)d,P＜0.05],观察组住院费用较对照组少[(11 240.0±48.5)元 vs (13 280.0±65.8)元,P＜0.05].结论 对胃癌手术患者实施临床护理路径,能缩短患者的住院时间,降低医疗费用,提高患者的满意度.     

髂筋膜间隙阻滞在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用

目的 探讨在加速康复外科(ERAS)理念下髂筋膜间隙阻滞(FICB)在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用价值.方法 选择该院2017年5月至2019年7月收治的72例股骨粗隆间骨折患者,将采取ERAS理念下行FICB的老年股骨粗隆间骨折患者作为观察组,采取传统围术期处理的患者为对照组,每组36例.对比分析两组患者术前疼痛视觉模拟评分(VAS)、术前等待时间、手术时间、住院时间、治疗费用、术后并发症发生率、术后疼痛VAS及术后髋关节功能Harris评分(HHS).结果 两组患者均获完整随访,观察组患者在术前等待时间、住院时间、治疗费用,术前及术后6、24、48 h的VA S评分均低于对照组(P<0.001).观察组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05).观察组患者术后7、30、90 d的HHS均优于对照组(P<0.001).结论 老年股骨粗隆间骨折治疗中在ERAS理念下采取FICB可使患者早期行功能锻炼,减少并发症的发生,从而可缩短住院时间,并减轻患者经济负担.     

临床护理路径管理在妇科腹腔镜手术中的应用及效果分析

目的：探讨临床路径管理应用于妇科腹腔镜手术的效果。方法收集2011年1月—2013年11月期间,该院妇科行腹腔镜手术患者120例,按照随机数字表法分为观察组与对照组,各组60例,对照组按照传统护理模式实施护理,观察组则在此基础上实施临床护理路径,评价两组患者的手术情况、术后恢复情况以及护理满意度。结果观察组的术前等待时间、术后肛门排气时间、下床活动时间、进食时间、住院时间均较对照组明显缩短,住院费用显著降低差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组的护理满意度为99.2%,显著高于对照组的90.2%差异有统计学意义（P〈0.05）。结论在妇科腹腔镜手术围术期实施临床护理路径管理,可规范临床护理行为,改善医患关系,提高护理质量,缩短患者的住院时间,值得在临床中推广应用。     

认知行为干预对CABG患者焦虑抑郁状态 及血流动力学的影响

目的　通过观察认知行为干预前后冠状动脉旁路移植术(CABG)患者焦虑、抑郁状态、术后导管留置时间、监护时间、住院时间的变化,探讨认知行为干预 对CABG患者血流动力学和心脏功能恢复的影响.方法　选择本院冠心病并行CABG的患者７２例,分为对照组(３６例)和干预组(３６例).对照组给予常规护理, 干预组在常规护理的基础上给予认知行为干预,包括认知疗法和行为疗法.观察两组患者干预前后的心理状态、血流动力学检测结果,导管留置时间、监护时间、住 院时间的变化.结果　干预组干预后SAS、SDS评分均优于对照组(P ＜０．０５),术前１２h与术后７２h干预组血流动力学参数HR、SBP、CO、SVR均优于对照组(p＜ ０．０５).术后气管插管时间、监护时间、住院时间均少于对照组(P ＜０．０５).结论　认知行为干预能改善CABG患者围手术期心理状况,有效降低手术患者因应激而 引起的反射性心率、血压升高,降低焦虑、抑郁评分,同时能够稳定围手术期血流动力学,增加术后心排血量,促进术后康复,提高患者生活质量,值得在临床推广 应用.     

集束化护理干预对ICU重型颅脑损伤患者感染的影响

目的 探讨集束化护理干预对重症监护病房(ICU)重型颅脑损伤患者感染及预后的影响.方法 2012年6月-2014年6月选取该院ICU收治的92例重型颅脑损伤患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各46例,对照组实施常规性护理,观察组实施集束化护理,对比分析二组患者感染发生率及预后情况.结果 观察组肺部感染、泌尿感染、颅内感染、静脉导管感染发生率显著低于对照组(P＜0.05).观察组机械通气时间、入住ICU时间、住院时间短于对照组(P＜0.05),而医疗费用少于对照组(P＜0.05),患者满意度评分高于对照组(P＜0.05).结论 集束化护理干预能有效降低ICU重型颅脑损伤患者感染发生率,缩短住院时间,减少医疗费用,提高患者满意率.     

急诊危重症患者予以标准化急救护理的临床抢救效果

目的:分析急诊危重症患者予以标准化急救护理的临床抢救效果.方法:选择2015年5月至2017年1月84例急诊危重症患者并随机分组.对照组予以常规急救护理,观察组予以标准化急救护理.比较两组急诊危重症抢救成功率;抢救时间、家属满意评分、住院时间和费用.结果:观察组急诊危重症抢救成功率高于对照组(P＜0.05);观察组抢救时间、家属满意评分、住院时间和费用优于对照组(P＜0.05).结论:急诊危重症患者予以标准化急救护理的临床抢救效果确切,可提高抢救成功率,缩短抢救时间和住院时间,减少医疗费用,提升家属满意度,值得借鉴和推广.     

既往盆腹腔外科治疗史对妇科 患者微创手术效果的影响

探讨既往盆腹腔外科治疗史对妇科患者微创手术效果的影响。方法　选择我院２０１２年１月至 ２０１５年１月收治的因妇科疾病具有盆腹腔镜手术史后又行微创手术的患者８０例为观察组,选择同期无盆腹腔 手术史患者８０为对照组。比较２组患者盆腔粘连情况以及手术治疗情况。结果　观察组患者有５３例发盆腹 腔粘连,发生率为６６３％,显著高于对照组的１２５％,具有统计学意义（Ｐ＜００５）;研究组盆腹腔粘连轻度２７ 例,占５０９％、中度粘连１６例,占３０２％、重度粘连１０例,占１８９％,对照组粘连轻度占６００％、中度粘连占 ３００％、重度粘连占１００％,２组比较差异均无统计学意义（Ｐ＞００５）。本研究结果显示观察组患者手术时间、 术中出血量、住院时间虽然稍高于对照组患者,但２组患者比较均有显著差异（Ｐ＞００５）,而在中转开腹、手术 成功率方面均无统计学意义（Ｐ＞００５）。结论　既往有盆腹腔手术史的患者中转开腹率增加,盆腔粘连增加手 术难度,但通过细致操作,再次手术同样具有良好的可行性和安全性。     

探讨尚龄患者脊柱围术期护理干预的方法及临床价值

目的:研究分析高龄患者脊柱围术期护理干预的方法及临床价值。方法:选择我院2017年6月-2018年6月期间收治的需行脊柱手术治疗的60例高龄患者为本次研究对象,将所有患者随机分为对照组和观察组,各30例,给予对照组患者常规护理,观察组患者护理干预,观察2组患者住院时间、住院医疗费用、并发症发生率和患者满意度,并对数据进行分析统计。结果:观察组患者住院时间明显短于对照组(P<0.05),住院医疗费用、并发症发生率明显低于对照组(P<0.05),同时观察组患者满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:在对高龄脊柱手术患者进行临床护理时,通过采用围术期护理干预的护理方式,可显著缩短患者住院时间,减少住院医疗费用,降低并发症发生率,并提高患者满意度,有较高的临床使用价值。