老年重症肺结核合并多器官衰竭的护理

目的 探讨老年重症肺结核合并多器官衰竭(MOF)的护理.方法 对我院107例老年重症肺结核患者进行临床护理综合分析.结果 本组患者以肺部感染为主要诱因,导致机体相继出现肺、肾、心、肝、脑、胃等脏器功能衰竭.结论 MOF死亡率高,占65.42%,5个以上器官衰竭11例,死亡率100%,4个器官衰竭26例,死亡率96.2%,预防和控制肺部感染,加强营养支持治疗和各重要器官的护理,才能减少多发性器官衰竭的发生,降低死亡率.     

134例老年多器官功能衰竭的护理体会

目的总结2003年8月至2008年8月134例老年多器官功能衰竭患者的临床护理体会,提出老年多器官功能衰竭的预防、治疗及护理的有效措施,进一步降低临床死亡率。方法总结分析134例老年多器官功能衰竭患者的临床护理资料,不断提高老年多器官功能衰竭的护理技术。结果掌握了老年患者衰竭器官的分布、诱发因素、死亡原因和最佳护理办法。134例老年多器官功能衰竭抢救成功率为94%。并发肺衰竭占93%,心衰竭占84%。诱发因素多为肺部感染。结论提前实施预防性护理,对防止老年多器官功能衰竭尤为重要。     

外科老年多器官衰竭的诊断和防治体会

外科多器官衰竭（MOF）或称多器官功能不全综合征（MODS）是指机体在严重多发性创伤、大手术、严重外科感染、外科休克或重症胰腺炎等状态中，同时或序贯地并发两个或两个以上器官功能衰竭，是临床极其严重之综合征。据资料报道，在急症病人中，其发病率为7％～SO％，死亡率在30％以上。老年患者MOF的发病率更高，死亡率高达60％以上。我院1992年5月至1996年5月收治了MOF老年患者12例，现将其诊断及防治体会报告如下。1！因床资料1．1一股资料本组12例，男8例，女4例，年龄62～78岁，平均71岁6个月。1．2发病原因右下肢气性坏疽、车祸…     

35例多器官衰竭患者的监护

多器官衰竭(Multiple Organ Failure,简写MOF)是指两个以上器官先后或同时出现损害。MOF是70年代外科领域出现的一个新问题,常见诱因是严重感染,创伤或大手术后,死亡率高。随着急救医学的发展,对MOF的深入研究和重症监护病房的建立,使MOF死亡率明显降低。我院自1975年6月至1985年1月收治35例急性肾功能衰竭(ARF)合并MOF患者,现将对MOF的临床观察及护理体会介绍如下。一般资料本组35例,男23例,女12例,年龄5—78岁,平均37岁。临床出现病情变化多在6天内,平均发病时间3.2天,平均病程21天。诱发因素:严重感染14例,创伤11例,各种原因中毒7例,大手术后并发症3例。累及脏器数与死亡率:2个器官20     

内科急诊重症多器官衰竭的防治

分析内科急诊重症53例多器官衰竭(MOF)的临床病历,其特点为:老年多见,多有重要器官慢性病变;起病急,病情重、发展快、死亡率高;衰竭器官多发顺序依次为:肺、脑、肾、代谢、心血管、胃肠、肝等;病死率与受累器官数目呈正相关。22例MOF患者在传统治疗基础上加肝素或川芎嗪及硝苯吡啶治疗,病死率低于对照组(26例)(P<0.01)。     

重症肝炎并发多器官功能衰竭的护理

重症肝炎并发多器官功能衰竭（MOF）是重症肝炎患者在各种诱发因素作用下，短期内序惯性相继发生2个或2个以上器官功能衰竭，其病情危重，死亡率高。2001年1月-2002年1月我院共收治重症肝炎患者278例，其中并发多器官功能衰竭200例，占71％。现将重症肝炎并发多器官功能衰竭的护理介绍如下。     

老年多器官衰竭107例分析

多器官衰竭(Multiple Organ Failure,MOF)是指在严重感染、出血、创伤或大手术后等短期内两个或两个以上器官或系统序贯地发生功能衰竭,老年MOF常在多器官功能衰退的基础上,当受到某些诱因激发一个或两个器官首发衰竭时,继而发生连锁性多器官衰竭。本文收集我院1983年2月～1989年4月收治的60岁以上MOF107例进行临床分析。 MOF诊断标准参照文献结合老年病人临床表现,提出MOF诊断标准:     

老年人肺部感染与多器官功能衰竭116例临床分析

分析116例老年人以感染为主要诱发因素的多器官衰竭（MOF）的临床资料，发现由肺部感染所诱发的MOF居首位，占81．0％，细菌学检查以革兰氏阴性杆菌居多。多器官衰竭的先后顺序为：肺、心、脑、肾、肝。2～4个器官衰竭者病死率为51．9％～83．3％，5个以上器官衰竭者13例，全部死亡，病死率100％。提示老年人各器官功能不全，免疫功能低下是MOF的主要因素，肺部感染为始动因素。并对其预后及诊治中的经验教训进行了讨论。     

老年急性心肌梗死合并多器官功能衰竭的临床特点与护理

目的总结老年急性心肌梗死（AMI）合并老年多器官功能衰竭（MOFE）的临床特点及护理,以改善护理方法。方法分析22例老年AMI合并MOFE患者的临床特点及护理要点。结果经给予注意心、肺、肾功能的早期监测、早期护理干预减少肺部感染及心衰的发生等护理措施,22例老年AMI患者仍有10例患者合并心、肺及肾功能衰竭,6个以上器官衰竭者病死率100％。结论老年AMI合并MOFE的病死率较高,临床表现不典型,需掌握多学科知识,综合评价监测数据,及时发现器官衰竭早期改变,减少衰竭器官数目。     

老年人肺部感染诱发多器官功能不全35例分析

目的探讨老年人肺部感染诱发多器官功能不全（MODSE）的临床特点、诊断及治疗措施。方法回顾性分析35例肺部感染诱发MODSE老年患者的临床资料。结果本组治愈好转20例,死亡15例：80岁以上死亡8例;衰竭器官越多,死亡率越高。结论老年人肺部感染容易诱发MODSE,认识其临床特点,及时诊断,及早采取综合治疗是降低死亡率的关键。     

1 605例老年多器官功能衰竭患者的发病诱因分析及护理对策

目的通过对1605例老年多器官功能衰竭(MOFE)患者发病诱因及首发衰竭器官的分析,为临床上采取预见性护理提供依据.方法应用回顾性调查的方法.结果MOFE的发病诱因以感染最为多见,其中肺部感染最多,占73.1%.首发衰竭的器官以肺居于首位.结论大多数情况下,肺可能是MOFE的启动器官;防止呼吸衰竭的发生,可能能降低MOFE的发生率.因此护理的关键在于预防肺部感染的发生.     

189例老年多器官功能障碍综合征的临床分析

目的通过对189例老年多器官功能障碍综合征(MODS)的发病规律和临床特征的回顾性分析,提高对老年MODS的早期诊断、治疗和预防的认识。方法对189例老年MODS患者的年龄、基础疾病、诱发因素、首发衰竭器官和衰竭器官个数等死亡相关危险因素进行Logistic回归分析。结果感染是老年MODS最为常见到诱发因素,尤其是肺部感染。首发衰竭器官也以肺居首位。老年MODS的预后与年龄有关(P＜0．05),而且与其器官衰竭数及是否伴有肾功能衰竭直接相关(P＜0．01)。结论防止呼吸衰竭的发生,可降低老年MODS的发生率。在老年MODS的治疗过程中,积极地预防肾功能衰竭,可降低老年MODS的死亡率。     

预见性护理在老年多器官功能衰竭中的应用

作者分析了３２例老年多器官功能衰竭护理的临床特点，总互亡率为８４．４％，其中３个以上器官衰竭死亡率８８．２％，肺部感染诱发多器官功能衰竭居首位，上２２例，且临床表现多不典型，给治疗，护理增添了难度。文章分析了ＭＯＦＥ诱发因素，针对老年患者各器官原就存在的慢性病变，提出针对性观察和预见性全方位护理，防患于未然，以减少或防止各器官功能衰竭的发生，从而达到提高ＭＯＦＥ的救治效果。     

10例老年肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的护理分析

呼吸衰竭是肺结核病严重的并发症，是重症肺结核导致多器官衰竭最先出现的症候群，也是导致肺结核病患者死亡的主要原因之一。随着全球肺结核发病率的回升，WHO越来越重视肺结核患者的管理、治疗。现将本科2008年1月至2011年1月收治的老年肺结核合并Ⅱ型呼吸衰竭10例患者的护理体会及在护理过程中遇到的疑难问题分析总结如下。     

老年急性左心衰竭患者的临床特点及护理对策

目的探讨老年急性左心衰竭患者的临床特点及抢救护理体会。方法对108例老年急性左心衰竭患者临床特点进行前瞻性分析。结果108例患者中,明确诱因引起急性左心衰竭者104例(96.3%),其中肺部感染为诱因的55例(50.9%),合并症则以合并肺部感染和心血管疾病为主。结论护理人员注意预防老年急性左心衰竭患者的各种诱因,熟悉治疗急性左心衰竭的各种药物及其不良反应,严密观察病情变化,积极进行心理护理和健康宣教,对急性左心衰竭的成功防治具有重要意义。     

高龄多器官功能障碍综合征患者危险因素分析和早期护理干预

目的探讨高龄多器官功能(MODS)患者的危险因素和护理要点,为MODS的预防和护理提供参考。方法对12例高龄MODS患者的临床资料进行回顾性分析,采取针对性护理干预。结果12例高龄MODS患者中,抢救成功率75%,肺部感染为主要诱因,基础疾病中心血管疾病占首位(91%),心衰在MODS中占100%,无因护理措施不当而导致患者抢救失败。结论高龄、基础疾病的严重程度、肺部感染是高龄MODS患者主要危险因素。预防与干预肺部感染,强化对器官功能的监护和保护,积极治疗原发病,增强患者的免疫功能,重视心理护理,有助于降低高龄MODS患者的死亡率,提高老年患者进入高龄期的生存质量。     

老年肾与多器官功能衰竭形成及预后的探讨

老年人多器官功能衰竭(MOF),是老年急危重病例中发病率高、死亡率高,治疗困难的临床综合症.一旦肾衰出现,多在十四天内死亡.报告60岁以上肾功能衰竭87例,占全文189例多器官功能衰竭(MOF)死亡病例的46.03%,占其它器官衰竭类别中的首位.认为老年肾由于随增龄而功能减退,加之以冠心病等老年常见病,加刷肾功能的衰     

老年重症急性肾衰竭患者连续性肾脏替代治疗的预后因素分析

目的 探讨老年重症急性肾衰竭患者连续性肾脏替代治疗的预后。方法 回顾性分析广东省惠州市第一人民医院肾病风湿科接受连续性肾脏替代(CRRT)治疗的120例老年重症急性肾衰竭患者,比较重症急性肾衰竭患者3个月存活组与死亡组的年龄、性别、体重指数、病史、APACHE-II评分、机械通气与否、尿素氮、血清肌酐含量等情况。结果 3个月死亡43例,死亡率为35.83%,与存活组相比较,死亡组患者平均年龄高、有慢性肾病史、多器官衰竭比例较高、APACHE-II评分较高、需要机械通气,差异有统计学意义(P0.05)。Logistic多因素回归分析显示,年龄、多器官衰竭、机械通气与否是影响老年重症急性肾衰竭患者接受CRRT治疗后的独立预后因素。结论 CRRT治疗是老年重症急性肾衰竭的首选方案,年龄、多器官衰竭、机械通气与否与老年重症急性肾衰竭患者接受CRRT治疗后的的预后有密切相关性。     

DIC伴多器官功能衰竭30例观察护理

多器官功能衰竭(Multiple organ failure,MOF)系肺、心、肾、脑、肝、消化道、凝血系统等生命器官或系统同时在短期内先后发生功能衰竭的一种病理状态。DIC常导致或加重MOF的发生。国外报道MOF的死亡率很高,2个器官功能衰竭为53～78%;3个器官功能衰竭为79～96%;4个器官功能衰竭几乎达100%。我院从1978～1988年共收治DIC     

小儿多器官功能衰竭160例临床分析

多器官衰竭(multiple organ failure,下简称 MOF)是指两个或两个以上器官同时或先后出现功能损害。随着急救医学发展,MOF 也成为儿科医生面临的一个重要课题。近年来,儿科重危病急救室(PICU)及新生儿监护病室(NICU)相继建立,为深入研究 MOF,降低 MOF 死亡率创造了条件。我院自1985年4月建立 PICU,至12月底止共收治重症急症529例,其中 MOF 160