青年结直肠癌患者临床病理特征分析

目的分析青年结直肠癌患者的临床病理特征,提高青年结直肠癌的诊治水平。方法收集2004年1月至2005年12月诊治的608例结直肠癌患者的临床资料,按年龄〈35岁为青年组（47例）,36～60岁为中年组（264例）,〉61岁为老年组（297例）,分析不同年龄组患者其发病情况、性别、发病部位、组织学分级、大体类型、首发症状、分期、治疗、预后等临床病理特征的差异。结果与中、老年组比较,青年组患者的临床病理特征为：首发症状典型,如以腹痛、便血、排便习惯改变、肠梗阻等;确诊时病理分期较晚,以Ⅲ、Ⅳ期为主;组织学分化程度以中分化腺癌和低分化腺癌为主;大体病理类型以菜花型、溃疡型为主;姑息手术所占的比例较高;预后较差,3年生存率低于中、老年组。结论年青结直肠癌患者确诊时分期较晚、组织学分化程度差,根治手术率低,预后差,临床应给予早期诊断和积极治疗。     

青年人结直肠癌40例临床分析

目的 探讨青年人结直肠癌的临床特征。方法 回顾性分析40例青年人（≤40岁）结直肠癌患者的临床资料，与同期112例60岁及其以上（老年组）的临床资料进行对比。结果 结直肠癌青年组与老年组患者在误诊率方面差异有显著性意义（P〈0．05），在手术方式、侵袭程度等方面差异无显著性意义（P〉0．05）。结论 青年人结直肠癌临床症状不典型，恶性程度高，易误诊、漏诊，预后差。因此，早发现、早诊断、早治疗是提高生存率的关键。     

青年与老年结直肠癌临床病理特征的对比分析

目的 探讨青年与老年结直肠癌的临床病理特征及其与预后的关系.方法 回顾性分析1993年7月至2003年7月收治的68例35岁以下青年结直肠癌患者与322例65岁以上老年患者的临床资料,比较分析其临床表现、病理特征、肿瘤分期、误诊比例和随访结果.结果 青年组患者以腹痛为主,占69.1%(47/68);而老年组则以便血或黏液血便为主,占53.7%(173/322).青年组的肿瘤低分化比例为48.5%,明显高于老年组的20.5%(P＜0.01).青年组的肿瘤中晚期(Dukes分期C期 D期)比例为80.9%,明显高于老年组的50.3%(P＜0.01).青年组和老年组的误诊率分别为64.7%和14.O%,差异非常显著(P＜0.01).青年组3年生存率33.9%,明显低于老年组的67.3%(P＜0.01);其中肿瘤低分化患者的3年生存率在青年组和老年组分别为15.6%和43.4%,组间差异显著(P＜0.05);中晚期患者的3年生存率在青年组和老年组分别为25.0%和51.2%,差异非常显著(P＜0.01).结论 与老年患者相比,青年结直肠癌分化更差,侵袭性更强,且易贻误诊断,预后不良.因此,应充分加强青年结直肠癌的早期诊断.     

40岁以下青年人直肠癌临床病理特征及预后

目的探讨〈40岁青年人直肠癌的临床病理特征及预后。方法将1995年1月～2001年12月收治并有完整手术资料的568例直肠癌病人分为两组：〈40岁（青年组，109例），≥40岁组（中老年组，459例），对这两组病例，临床病理及随访资料进行回顾性分析比较。结果两组的家族史、误诊率、组织类型、分化程度、分期、淋巴结转移及侵袭深度等有明显差异（P〈0．05），而在部位、大体类型上无明显差异（P〉0.05）。两组5a生存率分别为34％、66％，有明显差异（P〈0．0001）。结论青年人直肠癌在临床病理特征及预后上与中老年人有着明显不同的特征，要提高对青年直肠癌的认识，做到早发现、早诊断、早治疗。     

青年直肠癌的临床特征及预后因素分析

目的：探讨青年直肠癌患者临床、病理特点及预后相关因素,以提高其诊断水平和治疗效果。方法：回顾性对比分析47 例青年直肠癌（≤40岁）与99 例老年直肠癌（≥65岁）患者在临床、病理特征及预后等方面的差异,进而总结青年直肠癌的特点。结果：青年组平均病程为6.98个月,短于老年组(9.16个月)。青年组直肠癌的误诊率达61.70％,明显高于老年组(28.28％)（P<0.05）。青、老年两组肿瘤距肛缘的平均距离分别为6.94和7.01 cm,两组比较差异无显著性。青年组分化差的癌占52.18%,发生淋巴结转移的占52.17％,高于老年组(30.52%和23.16%)（P<0.05）。青年组术前并发症和术后并发症的发生率分别为31.92％和34.04％,显著低于老年组(81.82%和55.56%)（P<0.05）。青、老年两组直肠癌的累计5年生存率分别为45.7%和56.2%,两组比较差异无显著性。结论：青年直肠癌病程短、误诊率高、分化差、易发生淋巴结转移、病理分期晚,但两组的累计5年生存率有相接近的趋势;肿瘤浸润深度和淋巴结转移是影响预后的重要因素,加强早期诊断和科学、规范的治疗有望进一步改善青年直肠癌的预后。     

老年结直肠癌与中青年结直肠癌临床病理特征对比分析

目的 对比分析老年结直肠癌和中青年结直肠癌的临床病理特征,以提高对老年结直肠癌的认识及诊治水平.方法 收集2003年1月至2005年12月广东省人民医院收治的727例结直肠癌患者,根据患者的年龄分为3组:老年组:≥60岁:中年组:36岁～59岁;青年组:≤35岁.回顾性分析老年结直肠癌患者其发病情况同中、青年结直肠癌患者的差异.结果 各年龄组患者的发病部位均以直肠、乙状结肠、升结肠多发.老年组和中年组结直肠癌的首发症状主要表现为便血和排便习惯改变,青年组患者首发症状以腹痛、便血为主.老年组患者高分化腺癌、中分化腺癌的发生率明显高于中青年龄组患者.老年组和中年组患者行根治性手术的比例高于青年患者.老年组结直肠癌患者Ⅱ,Ⅲ期的比例明显高于中青年患者.老年患者确诊时合并心肺等疾病明显高于中、青年患者.结论 老年结直肠癌患者确诊时并发症较多、根治手术率高,恶性度较低,临床应给予早期正确的诊断和积极的治疗.     

22例中青年人直肠癌临床病理分析

目的　探讨青年人直肠癌的临床病理特点。方法　收集我院 1992～ 1997年间收治的 2 2例青年人直肠癌与同期 2 8例老年人直肠癌从临床病理方面而进行对比分析。结果　青年组低分化腺癌为 59.1% ( 13 2 2 ) ,老年组占 2 5.0 % ( 7/ 2 8) ,两组相比P<0 .0 5。高分化腺癌则相反 ,青年组占 4 0 .9% ( 9/ 2 2 ) ,占老年组 75.0 % ( 2 1/ 2 8) ,P <0 .0 5。两组有显著差异。 5年生存率中老年组明显高于青年组 ,6 7.9% ( 19/ 2 8)对 36 .4 % ( 8/ 2 2 ) ,两组差异显著。结论　青年人直肠癌与老年人直肠癌相比具有分化程度低、恶性程度高、生存率低的特点。     

青年人胃癌的临床研究

目的探讨青年人胃癌的发病特点及临床病理特征。方法回顾分析64例青年人胃癌(≤35岁)和185例老年人胃癌(≥60岁)的临床资料。比较两组患者的临床症状、幽门螺杆菌(Hp)感染、病变部位、病程、Borrmann分型、病理类型及预后。结果青年组胃癌女性多发,男女之比为1∶1.78,临床首发症状以上腹部疼痛、上腹部饱胀等为主,Hp感染率明显高于老年组(P<0.05);青年组病程以<3个月、老年组以>6个月为主(P<0.01)。青年组胃癌发病部位以胃窦为主,老年组以胃底贲门多见(P<0.01)。青年组病理类型以BorrmannⅢ、Ⅳ型和低分化腺癌多见,老年组以高分化腺癌居多(P<0.01或P<0.05)。5年生存率青年组低于老年组(P<0.05)。结论与老年人胃癌相比,青年人胃癌恶性程度高,分化低,进展速度快,预后差。早期发现、尽早实施根治手术切除是提高治愈率和生存率的关键。     

不同年龄的乳腺癌患者的临床病理特征和预后情况观察

目的探讨不同年龄的乳腺癌患者的临床病理特征和预后情况。方法收集整理2016年1月至2018年1月在佛山市南海区人民医院确诊的258例乳腺癌患者的临床病理资料,进行回顾性分析。按照患者年龄不同分成三组,年龄≥60岁为老年组(n=34),35岁<年龄<60岁为中年组(n=204),年龄≤35岁为青年组(n=20)。观察老年组、中年组和青年组乳腺癌患者的临床病理特征:腋窝淋巴结转移数目、肿瘤直径大小、分子分型以及临床分期;随访1年,比较老年组、中年组和青年组乳腺癌患者的预后情况:总生存率以及无瘤生存率。结果老年组、中年组和青年组乳腺癌患者的腋窝淋巴结转移数目、肿瘤直径大小、分子分型以及临床分期有明显的差异(P<0.05);老年组乳腺癌患者的总生存率为88.23%(30/34),无瘤生存率为82.35%(28/34),中年组乳腺癌患者的总生存率为85.78%(175/204),无瘤生存率为80.88%(165/204),青年组乳腺癌患者的总生存率为80.00%(16/20),无瘤生存率为75.00%(15/20);老年组、中年组和青年组乳腺癌患者的总生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05),老年组、中年组和青年组乳腺癌患者的无瘤生存率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论不同年龄的乳腺癌患者的临床病理特征和预后情况都具有比较明显的差异,值得临床进行进一步的研究。     

不同年龄段的结直肠癌患者临床病理特征及生存差异分析

目的 分析不同年龄段结直肠癌患者的临床病理特征及生存差异。方法 通过收集SEER数据库中118 243例结直肠癌患者,探讨比较不同年龄段的临床病理特征和结直肠癌生存率差异。结果 在TNM分期、淋巴结转移情况、组织学分级、病理类型、肿瘤部位等临床因素,各年龄组之间差异均有统计学意义(P0.001)。组(2)(41～50岁)生存率为80.40%;组(3)(50岁)生存率为74.24%。组(2)和组(3)生存率高于组(1)(20～40岁)生存率的66.71%,两两比较差异有统计学意义(P0.001),不同临床分期各组之间3年生存率和5年生存率比较,差异有统计学意义(P0.001)。结论 年轻的结直肠癌患者临床表现较晚,总体存活率较低;比较三个年龄组的结直肠癌患者,组(2)(41～50岁)结直肠癌患者的生存预后最好,为结直肠癌的筛查提供了一定的指导意义。     

青老年食管癌临床病理特点、疗效及预后对比

目的对比青年人食管癌和老年人食管癌的临床病理特点及疗效差异,为食管癌的预防和治疗提供理论依据。方法以1998年6月至2008年6月某院收治经手术和病理确诊的青年组（≤35岁）88例和老年组（〉165岁）375例食管癌患者为对象,比较他们的症状、临床病理、治疗及预后关系。结果青年组术前和术后合并症均低于老年组;青年组食管癌Ⅲ期和未分化癌的发病率高于老年组;食管癌手术切除率老年组高于青年组,青年组患者放射治疗效果较好;食管癌发病部位在两组患者之间差异有统计学意义。结论青年组食管癌恶性程度高,转移早,初诊时分期晚,根治性手术切除率低,是青年人食管癌预后差的主要原因,若能早期诊断、及时治疗、争取及早行根洛陛手术治疗,能明显提高疗效。     

青年与老年结直肠癌临床特点比较

目的:比较青年与老年结直肠癌临床特点。方法:回顾性分析2014年10月至2017年9月期间的141例青年(年龄<40岁结直肠癌和同期确诊的542例老年(年龄≥60岁且<80岁)结直肠癌患者的临床资料。比较两组癌胚抗原检出率、首发症状、家族史、误诊率、行根治性手术的例数、发病部位、分化程度、TNM分期、淋巴结转移和癌变类型等临床特点。结果:两组性别及癌胚抗原检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);首发症状,青年组以便血最多见,老年组以腹痛最多见,无症状患者明显多于青年组,差异均有统计学意义(P<0.05);青年组有家族史、误诊率、行根治性手术的例数均明显高于老年组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组的肿瘤分型及肿块直径比较,差异无统计学意义(P>0.05)。青年组发病部位最多的是直肠,老年组最多的是左半结肠;青年组最多的是中分化癌,老年组最多的是高分化癌;青年组TNM分期最多的是Ⅱ期,老年组最多的是Ⅰ期;两组无淋巴结转移和远处转移的患者均较多,且老年组明显多于青年组;组织学类型上,老年组更多的是腺癌,青年组更多的是印戒或黏液癌,以上数据差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:青年结直肠癌患者误诊率高、恶性程度高,易早期淋巴结转移及远处转移;老年结直肠癌患者早期症状不明显,最终行根治性手术比例相对青年组低。     

青年人结直肠癌临床特征分析

目的 通过比较不同年龄段结直肠癌患者的临床特征,了解青年人结直肠癌发病规律及特点.方法 回顾性分析大连医科大学附属第二医院2004年12月至2014年9月经手术及病理确诊且病例资料完整的38例青年结直肠癌患者(年龄≤40岁)的临床资料,并随机抽取同期收治的中老年(年龄＞ 40岁)结直肠癌患者80例组成中老年组作为对照,对两组患者的临床特点进行比较分析,并比较青年组结肠癌与直肠癌的临床特点.结果 青年组与中老年组结直肠癌患者在麻醉ASA分级、症状时间、误诊率、分化程度、肿瘤直径等方面差异有显著性意义(P＜0.05),而在性别、吸烟史、饮酒史、家族史、肠道腺瘤及息肉史、首发症状、发病部位、临床分期、术前CEA以及CA19-9等方面则差异无显著性意义(P＞0.05).中老年组肿瘤直径明显小于青年组(P＜0.05).青年结肠癌肿瘤直径大于青年直肠癌,差异有显著性意义(P＜0.05).青年组结肠癌误诊率为37.5％,高于青年直肠癌的7.1％,但差异无显著性意义(P =0.059).青年结肠癌患者症状时间小于青年直肠癌,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 青年人结直肠癌确诊时间长、误诊率高、肿瘤类型相对复杂且分化程度低、肿瘤生长快,提示预后不良.     

青年人结直肠癌临床病理学特点分析

目的：分析青年人结直肠癌临床病理学特点。方法对40岁及以下行结直肠癌根治术的患者,做单中心回顾性队列研究分析。2010年1月至2014年10月该院收治2897例结直肠癌患者,其中175例患者年龄小于或等于40岁,有6名患者因各种原因（包括结直肠癌复发入院,资料不完整等）被除外。另外选取了同期180例40岁以上结直肠癌患者作为对比研究。结果在40岁以下患者中肿瘤类型、肿瘤部位与40岁以上组患者并无明显差异,但是青年组淋巴结阳性率更高,术前无法准确掌握淋巴结状态,导致术前分期不足,使得术前治疗方案的选择变得困难。结论对青年人结直肠术前新辅助放化疗指征和术中切除范围的把握,我们需做更多考虑,扩大范围切除和多样化治疗可能会使青年组患者获益更多。     

结直肠癌患者HER-2表达与临床病理特征及预后的关系

目的探讨结直肠癌患者人表皮生长因子受体2（HER-2）表达与临床病理特征及预后的关系。方法选取2014年1月至2019年6月收治的3818例结直肠癌为研究对象,其中宁波市第一医院1675例,宁波市第二医院1409例,宁波大学医学院附属医院734例;截至2019年12月31日,246例患者完成术后随访。采用免疫组化染色法测定HER-2表达情况,比较不同临床病理特征的结直肠癌患者HER-2表达阳性率,比较不同HER-2表达水平的结直肠癌患者生存率。结果3818例结直肠癌患者HER-2（-）、（+）、（++）、（+++）分别为3017、684、75、42例,HER-2表达阳性率为21.0%。不同性别、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、有无远处转移及转移器官情况的结直肠癌患者HER-2表达阳性率比较,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;不同年龄、肿瘤大小、类型、位置、解剖学部位、、浸润深度以及无神经及脉管侵犯的结直肠癌患者HER-2表达阳性率比较,差异均无统计学意义（均P＞0.05）。246例完成随访的结直肠癌患者中,HER-2（-）、（+）、（++）、（+++）患者5年生存率分别为84.9%、79.0%、78.9%、73.7%,差异无统计学意义（P＞0.05）。结论结直肠癌患者HER-2表达与其性别、TNM分期、分化程度、淋巴结转移、有无远处转移及转移器官情况等临床病理特征有一定的联系,但与预后无关,对病情评估有一定的指导意义。     

陕北地区青年人胃癌患病调查分析

目的:总结青年人胃癌的临床资料特点及变化趋势,并与老年人胃癌进行比较,为疾病的诊治与评估提供帮助。方法:将确诊并住院治疗的青年人(≤40岁)胃癌与老年人(>60岁)胃癌临床资料进行比较:以2χ检验分析二者在性别比例、病理类型、发生部位、TNM分期、1、3、5年生存期方面有无差异。结果:青年组胃癌中男女比例为1.19∶1,老年组胃癌为4.11∶1,差异有统计学意义;病理类型上,青年组胃癌高度恶性组(低分化腺癌+印戒细胞癌)占87.72%,老年组胃癌高度恶性组占70.92%,差异有统计学意义;在肿瘤发生部位上,青年组胃底部癌占50.88%,老年组占50.88%,差异有统计学意义。青年组贲门胃底部癌占3.52%,老年组占30.12%,差异有统计学意义;在生存期上,青年组5年生存期为6.25%,老年组为22.03%,差异有统计学意义;两组在TNM分期差异无统计学意义。结论:与老年人胃癌相比,青年人胃癌中女性比例相对较高,恶性程度高,胃窦部好发,预后差。     

青年和老年乳腺癌临床病理特征比较

目的：比较青年（≤35岁）和老年（≥65岁）乳腺癌的临床病理特征及雌激素受体（ ER）、孕激素受体（PR）、人表皮生长因子受体2（HER-2）的表达。方法：比较青年乳腺癌患者（≤35岁）57例及老年乳腺癌患者（≥65岁）56例的临床病理特征,采用免疫组织化学法检测两组ER、PR、HER-2的表达。结果：青年组乳腺癌肿瘤直径长,临床分期晚,淋巴结转移率及多中心性乳腺癌所占比例高于老年组,ER、PR阳性表达率低于老年组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组病理类型、HER-2表达率的差异无统计学意义（P>0.05）。结论：青年乳腺癌较老年浸润性更强、发展更快、恶性程度更高。     

不同年龄乳腺癌的对比分析

目的　比较不同年龄阶段乳腺癌患者在临床及病理特征等方面的差别 ,以期探讨各年龄段之间的患病特点。方法　将 15 1例乳腺癌患者分为青年组 (≤ 3 5岁 ) ,中年组 ( 3 6～ 5 9岁 ) ,老年组 (≥ 60岁 )。比较不同年龄段患者的病程 ,肿瘤的大小、组织学类型、分级与分期、淋巴结转移及雌、孕激素受体 (ER、PR)表达等临床病理特点。结果　在ER、PR阳性率、病程方面 ,青年组和老年组明显低于中年组 (P <0 0 5 ) ;在肿瘤大小 ,组织学分级、TNM分期及淋巴结转移率方面 ,青年组明显高于中年组 (P <0 0 5 ) ,而老年组与青年组和中年组之间差异无显著性 (P >0 0 5 )。结论　青年人和老年人以非激素依赖性乳腺癌为主 ,病程短 ,而且青年人乳腺癌还具有生长快 ,恶性度高 ,转移早 ,病期晚的特点 ;中年人以激素依赖性乳腺癌多见 ,且病程长 ,恶性度低 ,转移晚 ,病期早。     

青年肺癌与老年肺癌手术患者的临床病理特征对照

目的:对比青年肺癌与老年肺癌手术患者的临床病理特征。方法:选取青年肺癌与老年肺癌手术患者各50例,分别为本研究的青年组和老年组,分析比较两组患者的临床病理特点。结果:青年组患者病理类型以腺癌为主,比例明显多于老年组;青年组患者TNM分期主要为Ⅲb-IV期,老年组患者TNM分期主要为Ⅰ-Ⅲa期,组间差异有显著统计学意义(P<0.01);青年组患者治疗方式以全肺切除为主,而老年组则以肺叶切除方式为主,差异有显著统计学意义(P<0.01);两组5年生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:青年肺癌患者和老年肺癌患者相比,临床症状表现复杂但无特异性,早期容易误诊。患病后青年患者的病情往往发展迅速,手术治疗效果不理想且治疗预后较差。因此,需要通过各种诊断方式综合分析患者的病情,根据其具体情况合理选择正确的治疗方式,提高青年肺癌确诊率和生存率,改善疾病的治疗效果,提高患者的生存质量和生命安全。     

高龄结直肠癌手术治疗的生存分析

目的 对80岁以上高龄患者结直肠癌的临床与病理特点、手术方式和生存分析进行探讨。方法 选择69例80岁以上的高龄结直肠癌患者,对其一般资料、临床表现、肿瘤病理特征、手术方式及术后并发症等进行回顾性分析。结果 45例(65.21%)合并其他疾病,主要为高血压、糖尿病、心血管疾病、肺部疾病、泌尿疾病及脑部疾病,TNMⅢ期28例(40.58%)、Ⅳ期17例(24.64%)。手术方式以根治性手术为主(67例),根治率达97.10%。术后1年、2年、3年的生存率分别为89.86%、69.57%、62.32%。生存分析显示肿瘤分期、手术根治性是影响生存率的主要因素,而单纯年龄因素对生存率没有显著影响。结论 老年结直肠癌术前合并症相对多见,但肿瘤病理分化程度较高,恶性程度相对较低。高龄不是限制其手术治疗的主要因素,术前进行准确的分期评估、积极治疗合并疾病、加强围手术期监护、提高手术根治率以及加强术后护理,均有助于提高老年结直肠癌患者生存率和生活质量。