甲状腺囊肿致气管骨化1例

甲状腺肿大压迫致气管软化常见,但同时伴气管骨化则罕见,本文报道气管软化伴骨化1例。 病例介绍 患者,男,36岁,因颈前部肿块10年入院。无呼吸困难,无声音嘶哑,进干食轻度受阻,无甲亢症状。查体:颈前稍偏左见一球形肿块,约8cm×10cm,质中等硬,表面光滑,随吞咽活动,气管向右侧移位。胸腹阴性。诊断:甲状腺囊肿。因肿块长期压迫气管,     

体外循环下气管肿瘤切除1例报告

近年我院在体外循环支持下行气管肿瘤切除 1例 ,获得成功。报道如下。1 临床资料患者 ,男 ,68岁 ,因刺激性咳嗽一月 ,呼吸困难二周于 2 0 0 2年 9月 8日入院 ,入院时呈发作性剧咳 ,痰难于咳出 ,咳时口唇发绀 ,呼吸极度困难 ,持续吸氧 ,不能下床。体检 :桶状胸 ,呼吸运动减弱 ,可闻及哮鸣音 ,胸骨上凹处可闻及粗糙的机器样呼吸音 ,纤维支气管镜检查提示气管下端见一肿块几乎完全堵塞气管 ,其周围见有较小缝隙 ,肿块表面覆盖坏死组织 ,组织脆易出血 ,CT示气管隆突上 4cm处见 2 .0cm× 1 .5cm肿块 ,占据气管腔的75 %～ 80 % ,心电图提示窦性…     

颈部神经纤维瘤误诊1例报道

1病例资料 患者,女,51岁。因左侧颈部肿块4年于2010年2月10日入院,入院后以颈部囊肿待查行CT检查。颈部CT扫描提示：左侧颈部近斜角肌旁可见3.2cm×4.3cm×4.0cm大小囊性密度影,CT值15～20Hu,肿块边界清晰,似有包膜。诊断：左侧颈部囊肿。     

声门下类癌1例

原发于喉部的类癌甚为罕见，我们遇到1例，报道如下：患者，女，40岁，因阵发性呛咳，呼吸困难4月，声嘶3月于1994年4月入院。行气管切开，并在支撑喉镜下行肿块活俭，病检为：炎性纤维组织并坏死。遂行“喉裂开肿块切除术”。术中发现肿块位于左声带下，约1.5cm×0.8cm×0．8cm大小，呈暗红色，质脆，无包膜。病检报道为：类癌。1996年9月又出现呼吸困难，进行性加重，伴声嘶两次入院，病史中不伴腹痛、腹泻及阵发性面颈部潮红。喉部CT报告：P125～120mm层面喉左侧壁可见约1．5cm×0．8cm软组织块影，呈结节状突入喉室及声门下腔，可见左…     

外阴平滑肌瘤2例报道

外阴肿瘤临床少见，本院收治2例，报道如下。 1 病例资料 例1患者34岁，已婚育。因妇女病普查发现左侧大阴唇有一核桃大肿块，无红肿热痛，无阴道流血，无白带异常。2004年1月来入院。妇检：左侧大阴唇中下部触及一椭圆形肿块，大小3．5cm×1．5cm×3．0cm，质中、活动、有包膜。     

颈部淋巴结内见个别腺体1例病理探讨

1临床资料 患者女性,39岁,因“发现右颈前肿块20天余”入院。肿物约乒乓球大小,患者无疼痛不适,无呼吸困难,无性格改变等。查体：T 37．2℃,颈部外观无畸形,无颈静脉怒张,颈软,气管居中。右甲状腺Ⅱ度肿大,右颈甲状腺下极可扪及一大小约4cm ×4cm ×3cm肿块,有囊性感,无压痛,表面光滑,界尚清,甲状腺左叶未扪及明显异常。检查血甲状腺功能三项、血常规、肝肾功能均正常。B超示甲状腺右叶见一囊性肿块,大小约3．5cm×3．5cm×2．8cm,境界尚清;甲状腺左叶及峡部见数个结节,最大者约4．5cm ×4．5cm ×4cm ,呈低回声,境界欠清,内部回声欠均匀,周围无暗环,彩色多普勒示其内部及周边无明显血流信号。在全麻下行甲状腺右叶肿块切除＋甲状腺左叶小结节切除术。术中所见：甲状腺右叶肿块大小4cm ×4cm ×3cm ,包膜光滑。甲状腺左叶见2个米粒大小结节,深部未见明显肿块。术后病理诊断：滤泡型腺瘤（甲状腺右叶）;淋巴结内见个别腺体（甲状腺左叶）,见图1,转移性甲状腺癌不能排除。     

甲状腺滤泡状癌所致巨大囊变伴气管移位1例

巨大甲状腺肿囊变甚少由甲状腺滤泡癌引起。最近收治1例伴有明显气管移位的甲状腺滤泡状癌巨大囊变，现报道如下。1 临床资料患者，男，45岁。发现左颈部肿块20余年，近3年来肿块增大较快，近半年活动后有呼吸困难，拟诊为“巨大甲状腺肿伴气管移位”入院。体检：左侧颈前区可扪及11cm×11cm巨大肿块，质中，无压痛；肿块外侧可扪及颈动脉搏动感，气管右偏，颈部未扪及肿大淋巴结。乃、T4、TSH均正常。胸片示两肺纹理增多，气管右偏。B超示左侧甲状腺囊实性肿块，内有分隔带及点状强回声。在超声引导下穿刺抽液后肿块明显减小，但次日又迅速增大，穿刺液仅少量甲状腺滤泡上皮细胞。CT示左侧甲状腺类圆形囊实性肿块，边界清楚，见钙化灶，气管明显受压变窄。     

肛管恶性黑色素瘤误诊1例

患者 男,86岁.于2007年1月1日因肛门赘生物严重出血1小时急诊入院.患者于2年前发觉肛门一肿块,就诊外科,诊断为外痔等,但肿块随时间呈渐进性增大,不能还纳肛门,伴分泌物及少量出血,相应处理无效.1年前因"冠心病、高血压病、2型糖尿病"住院.查体发现左侧腹股沟区淋巴结肿大约2 cm×2 cm,质硬,穿刺细胞学检查提示转移性恶性黑色素瘤.此次入院面色苍白,血压160/80 mmHg,臀部及双下肢内侧鲜红色血迹,左腹股沟淋巴结肿大约2 cm×2.5 cm,质硬、固定.     

外阴巴氏腺癌1例报道

1病例资料 患者,女,60岁,因“发现外阴肿物5年,伴疼痛2年,外院肿块切除术后11天”入院。患者11天前在当地医院行外阴肿块切除,术后病理检查为“透明细胞癌”转入我院。体格检查：患者营养状况可,无明显消瘦。锁骨上及双侧腹股沟淋巴结未扪及肿大。妇科检查：右侧大阴唇增厚,触其下1／3深部有一大小约4cm×2cm×2cm之肿块,呈柱形,     

甲状旁腺囊肿1例

病例报告患者，女性，５６岁。因发现左侧颈前部肿块５个月，无甲亢、甲旁亢及气管、食管和神经压迫等症状，于１９９３年１１月门诊以“甲状腺腺瘤”收入院。体检：血压１７／１２ｋＰａ，心率７６次／分。左侧甲状腺下极扪及一约４ｃｍ×５ｃｍ肿块，边界清楚，表面光滑...     

女性乳腺肌纤维母细胞瘤1例报告

1临床资料 患者，女，56岁，因发现右乳头下方肿块2个月于2007年9月17日入院，2个月来无任何不适，肿块亦无明显增大。检查：右乳下象限肿块4cm×5cm×3cm大小，与皮肤无粘连，质地中等偏硬，活动度欠佳，表面欠光滑，境界尚清，与胸大肌无粘连，无乳头溢液，腋窝淋巴结未触。于9月19日在在局麻下手术切除肿块。术中见：肿块无明显包膜，位于乳腺组织内，未浸入胸肌筋膜，术中快速切片提示“良性病变”，随做肿块单纯切除。常规病理检查：带部分脂肪组织的椭圆形肿物一个，直径3cm，无包膜，切面灰白，质韧，与周围组织分界不清。     

左桥小脑角黑色素细胞瘤1例

患者,男,52岁,因头痛1周加重2 d入院.头颅CT提示:左小脑半球出血.术中见:左桥小脑角5 cm×4 cm×2 cm大小灰褐色肿块,相应硬脑膜受侵犯变黑,并累及局部颅骨内板.     

软骨粘液样纤维瘤l例

1临床资料患者女，40岁，因左肩胛部肿物1个月余入院。患者1年前行左肩胛骨下角区骨软骨瘤切除术，术后1年发现左肩胛部肿物。体检：左肩胛冈稍下方软组织内扪及鸭蛋大小肿物，质中度硬，表面光滑，活动度尚可，略有压痛，边界清楚。实验室检查无异常。图1左肩部软组织内约5cm×3cm大小低密度肿块，密度尚均匀，其内无钙化，CT值为19Hu，肿块境界清楚，包膜完整，其内有一间隔，附近骨质完整无破坏①B超检查：左肩胛部有一8.4cm×7.3cm×2.2cm混合性包块，边界清楚。CT检查：左肩胛部软组织内有一约5cm×3cm低密度肿块，密度尚均匀，其内…     

巨大肋骨软骨黏液样纤维瘤恶变1例

患者,女,58岁。因右侧胸壁包块10年,胸闷1月余入院。查体:生命体征正常,气管稍左偏,右侧锁骨下方可触及一大小约4cm×3cm×5cm质硬包块,位置固定,无压痛;右侧胸壁第8肋间可扪及一1cm×2cm×1cm大小肿块,性质同上,局部皮肤色泽无异常。右上肺呼吸音减弱,其他未见阳性体征。X线胸     

甲状腺富T细胞的大B细胞淋巴瘤1例报道

患者,男,6 2岁,发现颈部肿块1 月入院,入院诊断甲状腺瘤,PE检查,右颈部肿块7cm×7cm大小,质硬,活动度差,细胞学穿刺查见恶性细胞,临床诊断甲状腺癌行根治术,术中发现肿块7cm×7cm×6cm ,结节状,与周围组织粘连,手术完整切除。病理检查:肉眼,结节状灰褐色肿块7cm×6cm×5cm ,有     

双下肢多发性肌疝1例

1 病历报告 患者,男,27岁,主因发现双下肢皮下肿块2年,以"肿块性质待查"入院.2年前打篮球时患者不慎扭伤双下肢,其后不久于双小腿外侧各出现2个蚕豆大小肿块,久站及负重时明显,无疼痛,肿块渐进性增大.查体:双小腿外踝上方5cm处各有2个2cm×2cm×0.5cm大小肤色肿块,质软,活动度差,无压痛,无波动感,无破溃.     

手术切除儿童巨大肾母细胞瘤1例

患儿 ,女 ,7岁。因腹部进行性增大 7月入院。查 :一般情况较差 ,体重 2 1kg。腹部外形膨隆 ,左侧腹部可触及 2 3cm× 16 cm× 16 cm之肿块 ,活动度差。CT和 B超提示后腹膜肿瘤。静脉肾盂造影左肾不显影。考虑为左侧肾母细胞瘤。 2 0 0 0年 4月在气管插管全麻下行经右腹直肌切口     

甲状腺双侧缺如合并甲状腺峡部腺瘤1例

患者,女,38岁,发现颈部肿块1年余于2010年10月25日入院.既往于1992年因先天性室间隔缺损行室间隔缺损修补术.体格检查:颈前区气管前方可扪及一肿块,约2 cm×2 cm,质韧,无压痛,肿块可随吞咽上、下移动,双侧颈部未扪及肿大淋巴结.入院后行心脏彩超未发现心室内异常血流,甲状腺彩超示甲状腺峡部实性结节,双侧甲状腺缺如,甲状腺功能正常.     

脑实质内神经鞘瘤1例并文献复习

患者女，43岁，因“突发抽搐半小时”入院，伴呕吐多次，查体无神经系统阳性体征。CT示：左侧额叶有约1．2cm×1．5cm肿块影，边缘清晰，密度与脑组织相仿，伴小片状钙化影，病灶周围有低密度区。     

腹壁子宫内膜异位症超声表现1例

1病例介绍患者,女,39岁。剖宫产后4年腹壁肿块伴经期疼痛,加重3个月入院。查体：耻骨联合上10cm,切口上方可扪及3.5cm×1.3cm肿块。超声表现：低频探头检查：子宫切面大小5.6cm×4.3cm×4.4cm,宫体前位,后壁回声不均匀,内膜线居中,宫内未见肿块声像图。