温阳通络中药对绝经后骨质疏松症合并膝骨关节炎患者的疗效及机制

目的 探讨温阳通络中药内服外用治疗对绝经后骨质疏松症合并膝骨关节炎患者的,临床疗效及可能的疗效机制.方法 将绝经后60例骨质疏松症合并膝骨关节炎患者,分为两组,分别给予温阳通络中药内服外用治疗和仙灵骨葆胶囊口服.疗程为3个月,同时观察患者治疗前后症状体征、骨密度的变化,并检测患者血清Ca,ALP,E2,TNF-α水平.结果 温阳通络中药内服外用治疗,患者症状及体征缓解,骨密度稍升高,血清TNF-α水平下降.结论 温阳通络中药内服外用对绝经后骨质疏松症合并膝骨关节炎患者有综合治疗作用,其可能通过影响细胞因子、增加骨密度而达到治疗作用.     

中药内服结合中药离子导入治疗膝骨关节炎的临床观察

目的观察中药内服结合中药离子导入治疗膝骨关节炎的临床效果。方法将120例符合膝骨关节炎诊断标准的患者随机分为治疗组和对照组,治疗组采用中药内服＋中药离子导人,对照组单独服用中药内服,两周为1个疗程,连续治疗3个疗程,评价治疗膝骨关节炎的临床疗效。结果中药内服联合中药离子导入在疗效上显著优于对照组。结论中药内服配合中药离子导人能明显缓解膝骨关节炎的疼痛症状,改善膝关节活动功能。     

许学猛“肌骨同治”理论治疗膝骨关节炎

许学猛教授提出在治疗膝骨关节炎时,一方面要用合适之"法"治疗"肌"和"骨"的病变,同时,需要用有目的性的"功"锻炼相关的"肌",减轻"骨"的磨损并加以保护,在重视骨骼(关节)诊疗的同时注重患部周边肌肉、韧带等软组织的病变,通过多层次、全方位、多手段进行有针对性的整体治疗,特别强调筋肉防治与筋骨治疗同步展开,此为"骨筋肉并重、肌骨同治"理论。临床可运用特色膝骨关节炎手法、针刀松筋、肌骨固元膏口服、肌骨通痹膏外用、肌骨功运动疗法等,综合治疗膝骨关节炎,能够增强患肢肌力,缓解患膝疼痛,改善膝骨关节炎临床症状,发挥中医骨伤科内外兼治、筋骨并重、医患结合的特色,临床疗效显著。     

贵阳市症状性膝骨关节炎发病相关因素调查及分析

目的:了解贵阳市区症状性膝骨关节炎患病特点,为该病的预防与治疗提供理论依据。方法:收集680例就诊的贵阳市膝骨关节炎患者的临床资料,专人询问并填写《膝骨关节炎调查表》,整理资料后用SPSS15.0统计学软件进行统计学分析。结果:收集资料完整的膝骨关节炎患者共680例,其中男性208例,女性472例。患病人群随年龄增高所占比例逐渐增大,不同职业人群同年龄段KOA患者之间进行比较有显著性差异,(P0.05),本次调查患者平均BMI为(25.87±9.43)kg/m2,不同体重指数男女发病频数有差异(P0.05)。疼痛性质以酸痛、重痛、冷痛为多见,寒湿为膝骨关节炎的重要致病因素。髌骨软骨下骨硬化,髌股关节损伤较普遍。结论:贵阳地区气候和地理环境是影响膝骨关节炎的发病因素。     

综合治疗膝骨关节炎60例

膝骨关节炎多发于老年人,是骨科常见病、多发病,临床主要表现为膝关节疼痛,活动受限,严重影响患者的日常工作和生活.笔者自2004年5月-2006年3月采用内服中药配合手法、结合中药薰洗、物理因子和功能训练治疗膝骨关节炎60例,效果满意,报告如下.……     

中药内服配合中药离子导入治疗膝骨关节炎89例疗效观察

目的探讨采用中药内服配合中药离子导入治疗膝骨关节炎的疗效。方法我院2011年3月—2012年3月收治膝骨关节炎患者89例,全部行中药内服配合中药离子导入治疗,治疗40 d后观察总结其疗效。结果治愈、显效、好转、无效分别为40例、39例、8例、2例,总有效率为88.8%,无效的2例患者均进行了人工膝关节置换。无感染病例。结论采用中药内服配合中药离子导入治疗膝骨关节炎,双管齐下,达到了快速、显著的治疗效果。     

膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎

目的 探究膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎方法及疗效.方法 将80例膝骨关节炎患者随机分为2组,治疗组采用膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射,对照组采用臭氧关节腔注射,经2周治疗后通过VSA评分比较及临床疗效评价测定评估疗效.结果 治疗后,治疗组视觉模拟评分较对照组有统计学意义(P＜0.05);治疗组总有效率95.0％优于对照组的85.0％(P＜0.05).结论 膝痛洗剂联合臭氧关节腔注射治疗膝骨关节炎具有明显的临床疗效,为膝骨关节炎治疗提供新思路.     

针灸治疗膝骨关节炎作用机制研究

膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)是一种以膝周疼痛、关节功能下降为临床特征的退行性病变,其发病机理复杂,具有高发病率、高致残率的特点,严重影响患者生活质量。针灸作为治疗膝骨关节炎的一种特色疗法,操作简便,疗效确切。大量研究证实,针灸疗法干预膝骨关节炎可通过降低炎性因子表达,减少局部炎症刺激;抑制软骨细胞凋亡,促进软骨细胞增殖;平衡软骨细胞外基质的合成与降解;增强膝周肌力,促使应力平衡;改善局部微循环,降低骨内压;调节疼痛介质水平,发挥镇痛功效等作用,从而能够明显减轻疼痛症状,改善膝关节功能,提高患者生活质量。笔者阅览近几年关于针灸治疗膝骨关节炎的文献,对其作用机制进行分析并总结,做一综述,以期为以后更深入的研究提供一定参考。     

微波联合局部封闭治疗膝骨关节炎69例效果分析

膝骨关节炎是随着年龄老化而出现的膝关节退行性改变，以行走时膝关节疼痛、膝关节不稳、活动时有骨摩擦音等症状为主要表现。病变晚期膝关节软骨广泛破坏，功能受限，关节畸形、脱位，患者丧失生活能力。我院于2004年1月-2005年12月采用微波联合局部封闭疗法治疗膝骨关节炎69例，疗效满意，现报道如下。[第一段]     

中西医结合治疗膝骨关节炎

目的 观察中西医结合治疗膝骨关节炎的临床效果及安全性.方法 选取膝骨关节炎患者80例,随机分为观察组与对照组,各40例,观察组采用透明质酸钠注射液关节腔内注射联合止骨增生丸口服治疗,对照组仅行透明质酸钠注射液关节腔内注射治疗,连续治疗5周,对比2组治疗前、后膝关节功能改善、临床疗效及不良反应发生情况.结果 2组治疗前Lysholm膝关节各项评分比较无统计学意义(P＞0.05),治疗后各项评分均较治疗前显著下降(P＜0.05);观察组治疗后Lysholm膝关节各评分均显著低于对照组(P＜0.05);观察组总有效率92.5％,高于对照组的55.0％ (P＜ 0.05);2组治疗过程中均未发生明显不良反应.结论 透明质酸钠注射液关节腔内注射联合止骨增生丸口服治疗,可有效缓解膝骨关节炎患者疼痛症状,改善其膝关节功能,且无明显不良反应.     

从肝脾之"脏-腑-经-筋-穴"系统论治膝骨关节炎

膝骨关节炎属"骨痹"范畴,常责之于肾.从肝脾之"脏-腑-经-筋-穴"整体观论治膝骨关节炎有理论依据,即"肝主筋"脾主四肢主肌肉",膝骨关节炎恰恰是下肢筋肉之病变,归其所属;肝脾之生理特性以及肝胆脾胃之生理功能,对气血津液之生成、传输作用,可濡养筋骨;在理论与临床常规操作的基础上,肝胆脾胃四经之经穴均过"膝府",对膝关节有治疗作用;"膝为筋之府",从经筋理论来看肝脾二经筋亦与膝骨关节炎密切相关.因此,从肝脾之"脏-腑-经-筋-穴"论治膝骨关节炎,体现标本结合的治疗观以及由内而外的整体观对膝骨关节炎的治疗,具有一定的临床价值.     

刘德玉教授治疗膝骨性关节炎的整体诊治策略

刘德玉教授根据多年的临床经验,认识到膝骨性关节炎的发生与人们的生活环境、体质、人体的气血、阴阳、脏腑功能失调有关,风寒侵袭为主要外因,肝脾肾不足是发病基础,最终病机总与经络痹阻、气血运行异常、经脉不通、肢节失荣有关。倡导以预防为先、整局兼顾、病症位三辨结合的整体诊治策略,是预防、治疗膝关节骨性关节炎的有效措施。     

中医药治疗膝骨关节炎

中医认为,肝主筋,肾主骨,肝肾同源,精血同源,膝骨关节炎的发病与肝、肾二脏关系密切。正气偏虚,腠理不密,卫外不固是其内在因素,风寒湿热外邪侵袭是发病的外在条件,病机的根本为邪气痹阻经络、气血痹阻关节而发。治以祛邪通络止痛为原则,常用祛风散寒、除湿清热、通络化痰、益气活血等法。     

邵先舫教授辨证治疗膝骨关节炎临床经验

总结邵先舫教授辨证治疗膝骨关节炎的临床经验.邵教授认为膝骨关节炎主要病因为年老体虚、劳倦内伤、饮食不节、外邪入侵等;病机关键以肝肾不足、气血亏虚为本,以风、寒、湿、热、瘀、痰为标;治疗上以标本同治为纲,并结合中医辨证,提出调补肝肾、健脾益气、祛风胜湿、清热除湿、活血化瘀、搜风除痰六大治法,此外,还主张内外兼治,使气畅血...     

物理因子干预治疗膝关节骨性关节炎

膝关节骨性关节炎（KOA）主要的病理因素是由于膝关节的慢性积累性损伤和退行性改变,引起膝关节软骨变性,关节软骨面反应性增生形成骨质增生,导致关节间隙狭窄,进而引发膝关节肿胀、疼痛,活动受限等一系列症状。目前现代医学常选用西药注射疗法、康复疗法、物理疗法、手术治疗以及中药熏洗、推拿、针灸等中医传统疗法。治疗过程中运用仪器产生灯、光、电、磁、冷热等物理因子的干预疗法,在 KOA 急性期能够很好的缓解症状,并可减少治疗 KOA 的药物用量,减轻药物对身体的危害,有良好的临床效果和社会效应。     

膝骨性关节炎性滑膜炎的临床特征及其意义

[摘要]目的 探讨膝骨性关节炎性滑膜炎在膝骨关节炎临床症状产生中的作用，了解膝关节镜下滑膜清理术的治疗效果。方法 对184例（257膝）膝关节镜术后确诊骨性关节炎患者的术前疼痛部位、影像学资料和关节镜下分型表现,及其中手术前后JOA评分进行分析。结果 所有患膝均有不同程度的疼痛症状，疼痛、检查压痛（＋）部位主要表现在膝内侧区。与此一致的是,关节镜下内侧区滑膜炎程度多较外侧区严重。通过关节镜下冲洗、滑膜切除、关节腔清理术后，JOA评分术前平均45分，术后10个月平均78分。结论 关节内侧滑膜炎是膝OA疼痛主要原因之一，关节镜下切除滑膜可以显著改善症状。     

悬灸得气治疗肿胀型膝关节骨性关节炎临床研究

目的 观察悬灸得气与否对膝关节骨性关节炎的疗效差异,为临床辨敏施灸提供科学依据。〖JP〗方法 纳入膝关节骨性关节炎（肿胀型）患者60例,依据在悬灸过程中患侧内、外膝眼穴有无得气现象（热感透至膝关节腔内）为标准,将患者分为得气组34例和非得气组26例,每日悬灸1次,每次悬灸时间为40 min,共治疗30 d。分别于治疗结束后即刻与治疗结束后3个月进行疗效评价。结果 治疗后即刻和治疗后3个月,两组患者关节周径和临床症状总积分均较治疗前明显减少（P<0.05）,得气组关节周径和临床症状总积分均明显小于非得气组（P<0.05）;得气组临床疗效均明显优于非得气组（P<0.05)。结论 悬灸治疗肿胀型膝关节骨性关节炎能有效改善临床症状,悬灸得气者的即刻和远期临床疗效明显优于非得气者。     

周杰教授从“心脾相关”论治慢性心力衰竭探析

周杰教授归纳慢性心力衰竭心气鼓动乏力、血脉瘀阻、痰浊内阻、水饮停聚之病理局面,属因虚致实、虚实交错之证候。其基于"心脾相关"学说,提出脾失健运是促使慢性心力衰竭心气虚证、兼阴虚证、兼血瘀证、兼血瘀水肿证病程发展的关键环节。脾失健运既是导致心气亏虚发生的始动因素,又为痰浊、瘀血、水饮等病理产物生成的关键所在。治疗方面,周杰教授善于从脾脏之角度入手进行辨证论治,处方用药多在健脾益气的基础上进行随症加减,以达到补益心气、化痰泄浊、逐瘀行水之目的,在长期的临床实践中取得了良好的疗效。     

关节镜清理术后配合中医药疗法治疗老年膝关节骨性关节炎临床疗效分析

目的：探讨关节镜清理术后配合中医药疗法治疗膝关节骨性关节炎的疗效。方法：48例（57膝）骨性关节炎患者进行了膝关节镜清理手术。术后常规功能锻炼及运用中医药疗法。结果：随访0.5~2年,术后大多数患者关节局部症状得到改善,关节活动情况好转,无感染,未出现其他并发症。结论：关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎手术创伤小,恢复快,可有效的解除或缓解临床症状,改善关节功能,延缓疾病病程的发展,是治疗骨性关节炎的一种有效措施。