机器人在老年人家庭护理中的应用研究进展

目的 综述国内外的人工智能机器人在老年人家庭护理中的应用,提高医护人员认识和为制定智能化家庭护理提供参考。方法 查阅并整理截至2018年国内外关于家庭辅助机器人的相关文献,根据文献结果进行分类及总结。结果 根据老年人不同的护理需求及机器人特性,将机器人分为家庭陪伴型、生活护理型、搬运型、残障护理型及慢性管理型机器人。结论 机器人操作简单,用于老年人家庭护理中不但可以提高老年人的生活质量还可减轻家庭照顾者的照顾负担,但机器人仍存在如机器造价高、灵巧性不足、安全性待提高及应用中的人性伦理等问题。未来应根据目前研究现状及现存问题,结合机器人的优势,从开发价格实惠、实用性强、安全性高等角度,推动机器人研究的快速发展,为老年人的家庭护理带来益处。     

中医护理工作项目难度系数的构建

目的 建立一个适合评价中医护理工作项目难度系数的评价体系。方法 通过回顾文献、问卷调查及专家论证会,确定适合难度评价的中医护理工作项目及操作难度指标,并选取17 名专家进行2轮德尔菲法函询。通过加权线性和法确定中医护理工作项目的难度系数值。结果 最终确定46 项中医护理工作项目及其技术的难度系数。结论 中医护理工作项目难度系数的构建,使中医护理工作项目难度得到量化评估,为进一步合理实施人力资源配置提供依据,对中医护理工作具有指导意义。     

国内外老年人健康需求评估工具的研究现状及启示

目的 通过回顾国内外老年人健康需求评估工具,总结各类评估工具的内容特点及应用局限,为整合、开发适用于我国老年人的整体化健康需求评估工具提供参考。方法 回顾国内外相关研究,从老年人健康需求概况、老年人健康需求评估工具概况、各类工具的内部结构和应用情况及特点进行综述。结果 目前国际上针对老年人健康需求评估的工具包括：老年综合评估、国际居民评估工具、老年人健康照护需求自评问卷、健康需求工具、护理依赖量表等。当前,在评估方式、内容及结果判定方面尚未形成统一标准。国内老年健康服务体系尚未完善,老年健康需求评估尚处于探索阶段,相关工具有待进一步开发、应用。结论 丰富老年人健康需求评估的理论内涵和实践途径,开发、整合以老年人为中心的评估工具,有助于健康服务提供者采取有效措施充分发挥老年人在健康决策中的主观能动性,不断挖掘其自我健康管理的内在潜能,赋能老年人健康自我管理,最终改善老年人健康状况及生活质量,实现“健康老龄化”。     

叙事护理在健康教育中的应用研究进展

目的 对叙事护理在健康教育领域实践的具体形式、方法及效果评价进行分析,为叙事护理的临床实践提供借鉴。方法 检索国内外文献,从叙事护理概念及临床实践、叙事护理在健康教育中应用的理论基础、叙事护理在健康教育应用中涉及的对象、实施步骤、实施者及其资质、健康教育主题、方式法、评价指标及方法等方面进行综述。结果 叙事护理通过对故事叙说的倾听、吸收,使问题外化,帮助其重构疾病故事意义,发掘护理要点,并以口述、文字书写、音乐等多元化的叙事方式实践,但尚未有远期效果和评价的相关研究报道,并且国内护理人员对叙事护理的认识和叙事技巧均不足。结论 持续追踪叙事护理在健康教育应用中的远期影响及如何更好地展开叙事护理法,还有待更多实践和思考。     

计划行为理论在老年患者跌倒健康教育中的应用效果

目的 探讨计划行为理论在老年患者跌倒健康教育中的应用效果。 方法 选取在我院老年科住院的老年患者258例,采用随机数字表法将患者随机分为对照组和干预组各129例。对照组给予常规预防跌倒护理,干预组应用预防计划行为理论预防老年患者跌倒。分别于干预前及干预4周后,应用护理结局分类指标评价2组患者干预前后各项行为得分。 结果 干预4周后,干预组患者跌倒预防护理结局得分优于对照组(P＜0.001)。 结论 计划行为理论能有效改善老年患者预防跌倒健康教育效果。     

老年护理安全质量管理信息平台的构建与应用研究

目的 设计开发老年护理安全质量管理信息平台（以下简称平台）,并评价其应用效果,以期提高老年护理安全质量管理水平。 方法 以老年护理安全质量指标体系为核心,设计开发具有老年护理安全风险评估、老年护理安全风险预防知识库和老年护理不良事件上报功能的平台,并选择2所医疗机构试用平台3个月,评价平台应用效果。结果 平台包含4个模块,分别为老年护理安全风险评估系统模块、老年护理安全风险预防知识库模块、老年护理不良事件上报模块和数据统计分析模块。平台应用后筛查出14项老年护理安全高风险项目,护理人员老年护理安全预防知识的掌握情况改善（t=4.941,P<0.001）,老年护理不良事件发生率下降（ χ ²=5.860,P<0.05）,护理人员对平台整体满意度为91.54%。结论 平台有助于筛查老年护理安全风险项目,提升老年护理质量,是老年护理安全质量的有效管理工具。     

中医情志干预联合微信宣教在肺癌化疗患者中的应用

目的 探讨中医情志干预联合微信平台在肺癌化疗患者中的应用效果。方法 选择2017年5月-2019年2月在我院行化疗治疗的肺癌患者102例作为研究对象,采用随机数字法将其分为对照组和观察组,各51例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上采用中医情志护理联合微信平台干预,干预4个周期后,比较2组自我感受负担、应激反应及治疗依从性。结果 干预后,观察组社交性负担、情感性负担、发展受限负担、时间依赖负担、身体性负担评分及血清皮质醇(Cor)、去甲肾上腺素(NE)及血管紧张素II(AngII)水平均低于对照组(P<0.05);按时化疗、按指导饮食、并发症预防、康复锻炼、定期复查依从性均高于对照组(P<0.05)。结论 中医情志干预联合微信平台用于肺癌化疗患者中能改善患者自我感受负担,降低应激反应,提高治疗依从性,值得推广应用。     

护理领域中可信赖专业活动的范围综述

目的 对护理可信赖专业活动研究进行范围审查,探索护理可信赖专业活动的制订和应用的现状。 方法 以范围综述方法为框架,检索万方、中国知网、维普和Sinomed、PubMed、CINAHL、Web of Science、Wiley-Blackwell及灰色文献数据库,采用主题分析法对所纳入的文献内容进行主题归类。 结果 最终纳入12篇文献,共产生4个主题和8个亚主题,分别为可信赖专业活动概念、护理可信赖专业活动制订方法及可信赖等级、护理可信赖度影响因素和评价方法、发展方向与建议。 结论 护理可信赖专业活动充分体现了胜任力教育中能力获得的层级和过程,使胜任力教育评价在不同医疗和教育机构间得到统一,目前护理可信赖专业活动研究较少,且分布不均衡,未来护理可信赖专业活动研究可成为护理胜任力教育中的重要方向。     

行为改变轮理论概述及临床护理应用进展

目的 概述行为改变轮理论,探讨其在临床护理领域中的应用与启示,以期为国内研究者应用该理论提供参考。方法 检索国内外行为改变轮理论相关研究文献,从行为改变轮理论的内中外3层框架、指导设计干预方案的3步骤、临床护理领域中的应用效果及启示等方面进行综述。结果 行为改变轮理论用于干预方案的构建,能够提高患者依从性,促进术后自我管理,减少负性心理。结论 行为改变轮理论能为行为分析、行为理解和行为改变干预方案的构建提供系统的理论指导,对于临床护理干预有重要的参考价值。     

护理标识在老年精神障碍住院患者护理管理中的应用效果

目的 探讨护理标识在老年精神障碍住院患者护理管理中的应用效果。 方法 选取2015年7月-2017年8月住院的老年精神障碍患者100例,将其随机分为对照组和观察组各50例,对照组进行常规护理管理,观察组应用护理标识进行管理,比较2组患者护理不良事件发生情况和对护理工作的满意度。 结果 观察组患者不良事件发生率明显低于对照组(χ²=38.455,P＜0.001);观察组患者对护理工作的满意度评分明显高于对照组(t=55.870,P<0.001)。 结论 护理标识在老年精神障碍住院患者护理管理中的应用效果显著,有利于降低护理不良事件发生率,提高患者对护理工作的满意度,值得临床推广。     

老年择期手术患者术前护理评估内容的构建

目的 构建科学、规范的老年择期手术患者术前护理评估内容。方法 在文献研究、质性访谈及专家会议的基础上,通过德尔菲法进行2轮专家咨询确定评估内容。结果 来自老年护理、临床护理、护理管理及老年医学领域的12名专家参加咨询,专家工作年限（28.17±5.05）年,2轮专家咨询问卷的回收率均为100%,专家权威系数为0.89。形成的老年择期手术患者术前护理评估内容包括一级指标3项（一般状况评估、老年综合评估、手术相关评估）,二级指标12项,三级指标51项。结论 构建的老年择期手术患者术前护理评估内容具有科学性及临床实用性,可引导、规范外科护士的术前评估行为,为制订个性化的老年患者围手术期照护计划提供依据。     

代际方案在老年痴呆患者中的应用研究进展

目的 综述代际方案在老年痴呆患者中的临床应用现状,为促进老年痴呆患者的护理发展提供参考。方法 检索国内外相关研究文献,从代际方案的起源发展、理论基础、干预内容和形式及应用效果等方面进行总结。结果 代际方案可有效改善或维持老年痴呆患者的认知功能、减少其负性情绪、增加社会互动、提高生活质量,但其在实践中也存在不足。结论 代际方案在国外发展较早较快,积累了一定的实践经验,在我国老年痴呆患者中实施相对较少,符合我国文化背景和现代技术发展的代际方案构建及评价等有待进一步研究与探讨。     

标准化术语在护理决策支持系统知识库中的应用进展

目的 综述标准化术语在护理决策支持系统知识库中的应用现状及意义,为构建临床护理决策支持系统提供借鉴。方法 检索国内外文献,总结归纳关于标准化术语在护理决策支持系统知识库中的应用形式及功能的相关文献。结果 标准化术语提供精准的概念和代码,是护理决策支持系统构建及信息交换的基础,主要从知识库的概述、构建过程、表达模型3方面体现,并详细介绍3种常见的护理知识表达模型,分别为芬兰护理分类模型、挪威KPO模型、营养护理程序模型。结论 当前护理信息表达不规范问题普遍存在,这阻碍了护理决策支持系统的发展。今后应以护士需求为导向,充分利用标准化术语及其结构化编码,构建符合我国国情护理决策知识库。     

中美老年护理学教材的比较研究

目的 探索中国与美国老年护理学教材之间存在的差距,为我国老年护理学教材的进一步完善提供建议。方法 采用比较研究法,对中美护理专业本科学生使用的2本老年护理学教材的异同点进行比较分析。结果 中美老年护理学教材在编写理念、结构、内容和形式方面具有相似性,如体现整体护理观、突出老年护理的专业性等。不同的是,我国教材增加了丰富的案例;美国教材的主要特色在于：以老年护理核心能力为培养目标;结构框架更加清晰;纳入老年人心理社会层面的诸多议题且注重新技术的更新;采用生活经历叙述等新颖形式。结论 我国老年护理学教材在保持自身优势的基础上,需进一步明确培养目标,完善教材结构和内容,丰富教材形式,从而不断提升老年护理学教材质量。     

国外安宁疗护中慈悲社区的应用进展及启示

目的 综述慈悲社区在安宁疗护中的研究及应用进展,为国内政策制定者提供参考。方法 检索国内外慈悲社区的相关文献,从慈悲社区的概念及发展背景、国外慈悲社区在安宁疗护中的应用模式及进展等方面进行综述。结果 慈悲社区有利于改善终末期患者及其照顾者的生活质量,缓解患者的身心痛苦。结论 国外已经将慈悲社区广泛应用到安宁疗护中,而国内相关研究及应用较少,借鉴国外经验,为建设适合我国文化背景的慈悲社区提供理论依据和实践指导。     

《责任护士程序护理评估单》在骨科责任制整体护理中的应用

目的 探讨《责任护士程序护理评估单》在骨科责任制整体护理中的应用效果。 方法 自行设计《责任护士程序护理评估单》,责任护士按评估单对患者进行护理评估,实施3个月后评价效果。 结果 应用《责任护士程序护理评估单》后,责任护士对患者情况知晓率及护理质量明显高于应用前。 结论 《责任护士程序护理评估单》的应用有利于提高责任护士的评估能力、提高护理人员对患者情况知晓率,进而提高护理质量。     

护理信息平台构建的理论依据及类别应用进展

目的 对我国近年来以医院为主体的护理信息化平台构建和应用的研究进行综述,以期为护理信息平台的发展提供借鉴。方法 回顾近年来国内相关研究,从常用理论或理念的内涵及其在护理中的应用、领域类别和不足之处分析总结。结果 常依据理论或理念有护理程序、“O2O”理念、风险管理理论、内部控制理论、结构-过程-结果三维质量评价模式。主要集中的领域类别包含护理技术、症状管理、风险评估与预警监测、护理管理、互联网+护理服务、区域协同照护。结论 信息化的蓬勃发展增强了我国护理信息平台的多样性和有效性,但在平台构建和应用方面仍存在缺乏多中心、大样本数据,应用连通性有待提高,理论依据及实践过程有待进一步优化等不足,有待深入研究。     

循证护理在老年髋部脆性骨折患者坠积性肺炎护理中的应用效果

目的 探讨循证护理在老年髋部脆性骨折患者坠积性肺炎护理中的应用效果。方法 选取2018年5月-2019年5月入住我院的130例老年脆性骨折行股骨头置换术的患者为研究对象,将其随机分为对照组和研究组。对照组实行常规护理,研究组实行循证护理,比较2组血清炎症因子水平、坠积性肺炎的发生率及住院时间。结果 干预后,研究组血清炎症因子水平低于对照组(P＜0.05),研究组坠积性肺炎发生率低于对照组(χ²=4.368,P=0.037),住院时间显著短于对照组(t=1.172,P＜0.001)。结论 循证护理能够加速老年髋部脆性骨折患者康复,预防和降低坠积性肺炎的发生。     

多学科全期司职协作护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用

目的 观察多学科全期司职协作护理模式在老年慢性阻塞性肺疾病患者中的应用效果。 方法 选取2017年5 -11月我院收治的49例老年慢性阻塞性肺疾病患者为对照组,选取2017年12月-2018年6月收治的49例老年慢性阻塞性肺疾病患者为观察组,对照组接受常规护理,观察组接受多学科全期司职协作模式管理,比较2组干预后焦虑抑郁情绪、肺功能及生活质量。 结果 干预后,观察组焦虑、抑郁和生活质量评分均低于对照组(t=-7.186,P<0.001;t=-10.713,P<0.001;t=-12.890,P<0.001),肺功能各项评定指标均优于对照组(P＜0.05)。 结论 以多学科全期司职协作护理模式对老年慢性阻塞性肺病例施加干预,能改善其负性情绪、肺功能及生活质量。     

以护理结局为导向的临床教学在手术室护士培训中的应用

目的 探讨以护理结局为导向的临床教学在手术室护士培训中的应用效果。方法 以2018年1-12月在手术室进行专科护士培训的48名护士为观察组,以2017年1-12月在手术室进行专科护士培训的45名护士为对照组,观察组采用以护理结局为导向的临床教学方法,对照组采用常规临床教学方法,比较2组护士考核成绩、护理服务质量及综合护理能力。结果 观察组护士考核成绩、护理服务质量及综合护理能力评分均高于对照组(P＜0.05)。结论 以护理结局为导向的临床教学能有效提高手术室护士培训效果及综合护理技能,从而确保手术室护理服务质量符合患者需求。