临床护士对安全输血认知情况的研究进展

阐述安全输血的概念、输血不良反应发生率、临床护士对安全输血的认知情况、影响因素以及可采取的措施,旨在为临床护理管理者在进行安全输血相关培训时提供可参考依据,为护理教育者提供授课参考,同时指出今后的可研究方向。     

护士对输血知识掌握情况的调查与分析

目的了解护士对输血知识的掌握情况,以便有针对性地对护士进行输血新知识训练,保证对患者输血能达到预期效果。方法自行设计问卷调查3所三级甲等医院的护士对输血知识的掌握程度。结果护士对全血细胞、红细胞的正确储存温度和储存时间掌握较好;对血小板的储存时间,全血、红细胞和新鲜冷冻血浆的输注时限以及血小板在常温下规定输完时间掌握较好;其他问题掌握均较差。结论随着输血技术的发展,需对护士不断加强新知识培训,提高输血质量。     

护理人员安全输血相关知识现状调查研究及对策

[目的]了解护理人员安全输血相关知识的掌握程度.[方法]采用不记名闭卷笔试的方法对某院临床护士135人进行了安全输血相关知识的测试.[结果]85.19%的护士安全输血相关知识掌握水平偏低,中专学历护士笔试成绩明显低于大专、本科者(P<0.05);护士笔试成绩明显低于护师、主管护师、副主任护师(P<0.01).[结论]护理管理者应重视护理人员安全输血相关知识的培训,以保证输血安全,提高输血质量,减少输血反应.     

新疆地区外科护士对包虫病的认知度及其影响因素调查

目的调查新疆地区外科护士对包虫病的认知现状。方法采用自行设计的问卷对733名外科护士进行包虫病相关知识及对培训方式需求的问卷调查。结果外科护士对包虫病知识认知存在一定欠缺;影响外科护士对包虫病知识认知度的因素包括年龄、医院等级和学历。外科护士对培训的需求呈现多样化、针对性的特点。结论管理者应针对性选择培训方式,提高外科护士对包虫病知识认知的水平,从而为包虫病患者提供高质量护理服务。     

低年资护士对护理安全标识系统的认知调查

目的 探讨低年资护士对护理安全标识的认知情况.方法 选取我院外科(含五官科)12个病区的低年资护士111名,年龄20～25岁,工龄0～5年,应用自行设计的《护理安全标识系统认知调查表》进行调查了解低年资护士对护理安全标识的认知情况.结果 所有低年资护士均知晓护理安全标识的种类;80名(72.07％)低年资护士认为护理安全标识对护理安全管理有作用,31名(27.93％)认为没有作用;110名(99％)能按规范使用护理安全标识;87名(78.38％)低年资护士参加过护理安全标识相关知识培训,24名(21.62％)未参加过培训.低年资护士对患者身份识别标识使用认知程度最高,回答正确率均＞95％,对治疗环境标识使用认知模块回答正确率最低,均低于55％.结论 低年资护士对护理安全标识有一定程度的认识,工作年限高的护士认知程度高.对患者身份识别标识的使用认知效果满意,治疗环境标识使用认知差.应加强对低年资护士规范护理安全标识系统的培训,提高认知程度,同时加强监管机制,真正实行无缝隙管理.     

心血管外科ICU进修护士临床实践的做法与效果

目的了解心血管外科ICU进修护士的培训效果。方法对112名心血管外科ICU进修护士培训前后在心血管专科护理基本操作、监护仪器设备及应用、心血管外科术后功能辅助护理、心血管病专科护理4个方面进行评估。结果通过6个月的岗前培训、临床培训与考核、专科理论培训与考核,使进修护士在短时间内掌握心血管专科理论知识和专科护理技能操作。结论对进修护士实施临床学习目标带教,有效地完成进修培训计划,实现进修目标。     

粤北地区二级甲等医院临床外科护士疼痛认知状况调查及对策分析

目的 调查粤北地区二级甲等医院临床外科护士疼痛认知状况,探讨有效管理对策。 方法 随机抽取粤北地区10所二级甲等医院的300名临床外科护士进行疼痛认知状况调查,分析护士的疼痛认知情况、疼痛培训需求情况以及对麻醉性镇痛药物成瘾可能性认知情况。 结果 粤北地区二级甲等医院临床外科护士疼痛认知平均得分(58.43 ± 5.66)分,及格率20.61%;护士疼痛培训需求率较高,其中疼痛评估技巧培训需求率最高,其次为疼痛药物治疗知识和疼痛心理干预技巧;护士对不同用药时间麻醉性镇痛药物成瘾可能性正确回答率较高,对不同类型麻醉性镇痛药物成瘾可能性正确回答率较低。 结论 粤北地区二级甲等医院临床外科护士疼痛认知状况有待提高,建议加强疼痛知识系统教育培训、规范护理操作标准、加强医护合作,以进一步提高疼痛护理质量。     

上海市某三级甲等综合医院外科护士对深静脉血栓的认知现状调查分析

目的:调查外科护士对深静脉血栓(DVT)相关知识的掌握及临床应对情况。方法:采用问卷调查法评估上海市某三级甲等综合医院316名外科护士对DVT相关知识的掌握及临床应对情况。结果:经单因素方差分析,自变量护龄、学历、职称均对因变量DVT相关知识掌握情况有显著相关性(P0.05);危险因素得分在护士、护师和主管护师之间存在差异(P0.01);外科护士参加科室培训的情况对DVT相关知识得分有显著影响(P0.01);护理DVT患者例数和相关知识的得分之间存在明显相关关系(P0.01)。结论:外科护士和护师对DVT危险因素的掌握有欠缺,主管护师知识掌握较全面;培训是提高外科护士护理整体水平的有效途径,培训对象应以1~5年的低年资护士为主,可借助血管专科培训资源,不断丰富培训形式,增强培训效果。     

思维导图结合案例教学法在外科新护士临床护理安全培训中的应用效果

目的 探讨思维导图教学法在外科新护士临床护理安全培训中的应用效果.方法 采用历史对照法及目的抽样法,选取我院2016年7月入院外科新护士86名为对照组,应用传统教学法;2017年7月入院外科新护士73名为实验组,应用思维导图结合案例教学法.培训结束后,比较两组护理安全理论测试成绩、护理安全培训满意度及培训结束后一年内外科新护士作为第一责任人临床护理安全不良事件的发生率.结果 培训后实验组护理安全理论测试成绩高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组在满意度调查中的授课方式的喜欢、学习时间花费、学习兴趣、学习方法 、知识建构、启发思考及全面系统分析问题得分上均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),其它条目得分上两组差异无统计学意义(P>0.05);培训结束后一年内,两组作为第一责任人临床护理安全不良事件的发生率实验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 思维导图教学应用于临床护理安全培训中,可有效提高外科新护士临床护理安全理论测试成绩,提高培训满意度,帮助外科新护士护理安全临床思维的转化,从而在工作中指引其良好的护理行为,降低临床护理安全不良事件发生率,以保障患者安全.     

胸痛管理培训对胸外科护士胸痛管理的效果分析

目的确定胸痛管理培训对护士胸痛管耻知识及认知的影响。方法采用前后自身对照的方法,选择本科室29名护士为培训对象,进行为期5个月的系统培训,在培训前后使用“护士对胸痛管理认知及护理测评表”进行测评,比较培训前后胸外科护士对胸痛管理知识及认知的掌握,比较得分差异有无统计学意义。结果通过胸痛管理知识规范化的培训,培训后护士对胸痛管理知识及认知的掌握程度明显高于培训前（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论规范化的胸痛管理培训能有效地提高胸外科护士对胸痛管理知识及认知的掌握,对患者进行有效护理,减轻患者疼痛,提高患者生活质量。     

四川地区31家医院938名护士输血相关知识调查分析

目的 了解四川地区护士输血相关知识水平,探索提高护士输血相关知识的对策与措施.方法 采用分层随机抽样的方法,从31家医院中随机抽查了938名护士进行问卷调查.运用t检验和方差分析等统计方法分析数据.结果 不同职称的护士对输血相关知识的掌握,其差异有统计学意义(F=4.679,P=0.003);经过一次培训和两次及以上培训的护士对输血相关知识的掌握均好于没有经过培训的护士(F=7.917,P<0.001).结论 医院应该进行有针对性的继续教育,加强护士输血相关知识的培训,更好地为患者服务.     

某院护士掌握采供血知识及输血法律法规知识情况调查分析

目的了解和提高临床护士采血用血相关法律法规知识水平。方法采用自制问卷调查表对某院内科系统9个临床科室，外科系统10个临床科室的全部护士，共328人进行问卷调查，了解其所掌握的输血法律法规知识情况。结果职称较高、年龄较大的护士，输血法律法规知识掌握较好；职称低、较年轻的护士，输血法律法规知识掌握较差；护士对“输成分血优于全血”掌握最好，有306人掌握，占93．3％；输血法律法规知识及输血记录知识掌握了77．8％，但仍有22．2％的知识没有掌握；护士对采供血知识掌握欠佳，有36．4％的知识没有掌握。结论临床护士采供血知识、输血法律法规知识及输血记录知识的掌握欠佳，医院应进行有针对性的继续教育，使输血这种治疗手段能更好地为患者服务。     

三级综合医院评审对规范安全输血的影响

目的：探讨规范医院输血安全管理水平的有效方法。方法在2011年8月对全院73个护理单元进行输血规范检查并对不同层级护士进行输血相关知识测试后,进行总结,然后根据存在的问题,结合三级综合医院评审标准完善制度、制定规范流程,进行反复培训、考核,反复督导,并利用PDCA持续改进,2013年4月,再次对全院73个护理单元进行病历检查并对不同层级护士进行输血知识提问。结果医院安全输血相关制度不断完善并持续改进;医院输血管理制度及规范流程得到落实;两次检查及提问比较,2011年8月份检查存在问题基本解决,都达到了安全指标,护士的输血相关知识掌握程度提高,差异均有统计学意义（ P＜0．01）。结论通过三级综合医院评审的等级创建,推进了医院安全输血管理工作,加强了规范化管理;提升了管理水平;保证了患者安全输血。     

护理标识在RhD阴性患者安全输血中的应用

目的探讨护理标识在RhD（-）患者安全输血中的作用。方法2010年5月至2011年9月对RhD（-）患者应用护理标识,输血科将RhD（-）血型检验报告单及RhD（-）标识牌一同发放给护士,经双人核对无误后悬挂于患者床头;如患者转科、手术时,标识牌一同转交相应科室,直至出院将其返还输血科。采用问卷调查护理人员对RhD（-）患者输血安全知识的掌握情况并进行培训。结果应用RhD（-）标识牌后,RhD（-）患者输血76例次,无输血差错或纠纷发生。培训后护士对相关知识知晓率达100％。结论RhD（-）标识牌的使用即尊重了患者的知情同意权,又能够警示医务人员和患者,防止出现输血差错,保证了输血安全。     

系统追踪在安全输血护理管理中的应用

目的探讨系统追踪在安全输血护理管理中的应用方法与效果。方法成立系统追踪小组,制订追踪标准,确定追踪路径及内容,运用追踪方法对输血患者进行安全输血追踪检查。根据追踪结果,确定高风险项目,制订改进措施并严格落实。结果护理人员输血相关知识考核成绩提高(P0.01);安全输血合格率、血标本采集合格率、输血前评估率、护理记录合格率、血袋返回率均提高(P0.01或P0.05)。结论系统追踪方法在安全输血护理管理中是行之有效的。     

社区家庭输液存在护理问题分析及对策

笔者介绍该院社区门诊开展家庭输液存在的护理问题及对策。主要护理问题有:安全系数比医院小,风险大;输液过程出现不良反应不能及时发现及时处理;家庭条件差,无法统一规范工作流程;病人及家属缺乏医学知识;社区护士压力大。采取对策:强化护士的法律意识;加强质量控制工作;重视社区护士的培训,提高护士素质;健康教育细致准确;人性化服务送入家庭。认为不断改进存在问题才能保证病人的医疗需求及安全防范。     

血液净化专业护士核心知识掌握情况及影响因素的研究

目的了解血液净化专业护士核心知识掌握情况及影响因素．探讨专科培训的重点与内容。方法采用自行设计的问卷对佛山市从事血液净化专业1年以上的84名注册护士进行知识问卷调查,并用回归分析的方法探讨其影响因素。结果血液净化专业护士对专科基础知识与专业知识掌握不扎实,在临床思维判断能力方面还有待加强。其中培训时间的长短、职称以及学历水平影响了血液净化专业护士的知识掌握程度。结论采取分层级多元化的培训,建立长效培训考核机制才有利于血液净化专业护士走专科化建设道路。     

Training of medical students in the use of emergency whole blood collection and transfusion in the framework of a civilian walking blood

Introduction

In this report, we describe a training program in emergency whole blood collection and transfusion for medical students at the University of Bergen. The overall aim of the program is to improve the availability of early balanced blood transfusion for the treatment of patients with life-threatening bleeding in rural health care services.

Study Design and Methods

The voluntary training program provides the knowledge needed to practice emergency whole blood transfusions and understand the system for emergency whole blood collection in the framework of a civilian walking blood bank (WBB). It includes theoretical and practical sessions. In-person teaching and web-based learning resources are provided. An anonymous survey of the students attending the training course in the autumn of 2022 and spring 2023 was performed.

Results

128 of 178 students participated in the practical training. 88 of 128 (69%) responded to the survey. 82 (93%) performed blood typing, 71 (81%) performed donor interviews, 61 (69%) partially performed whole blood collection (up to blood in bag) and 27 (30%) participated in complete whole blood collection and performed autologous reinfusion. No complications occurred during training. The students reported that the training course increased their understanding of how to ensure access to emergency blood transfusion by the use of a WBB.

Discussion

Structured theoretical and practical training in emergency whole blood collection and emergency transfusion is feasible and of interest to medical students. A multidisciplinary approach to student training in emergency whole blood collection and transfusion should be considered.     

外科护士围手术期血糖管理的现状调查

目的 调查外科护士对围手术期血糖管理认知和实践现状,并分析其影响因素。 方法 自行设计问卷,2016年5月—2018年5月利用网络平台对全国69所二级以上医院的1 819名外科护士进行问卷调查,问卷内容包括研究对象的一般资料、科室血糖管理实践情况和围手术期血糖管理知识,并对调查结果进行分析。 结果 外科糖尿病患者护理规范设置不全,外科护士对围手术期的血糖管理认知处于较低水平,围手术期血糖管理知识10道题回答正确2.00（1.00,3.00）道,对相关知识的掌握程度远低于自我评价水平。医院等级高、学历高、职称高、职务高、所在科室有糖尿病联络护士以及参加过住院糖尿病患者护理培训的外科护士围手术期血糖管理知识答题正确数量较多。 结论 目前外科血糖管理建设有待加强,外科护士对围手术期血糖管理知识水平不高,外科科室应积极开展血糖管理建设,如设置糖尿病联络护士、加强对护士围手术期血糖管理相关知识的培训等,以提高外科护士的糖尿病防治能力和血糖管理水平。