基于NICU环境的早期干预对早产高危儿神经发育结局的影响

目的:探讨基于新生儿监护病房(NICU)环境的早期干预对早产高危儿神经系统发育结局的影响。方法:将在我院新生儿病房住院并接受康复科干预的早产高危儿100例随机分为干预组和常规组各50例。采用Gesell婴幼儿发育量表比较2组出生后6个月、12个月的适应性、大运动发育商(DQ)。结果:2组6个月龄时适应性和大运动DQ比较差异均无统计学意义。12个月龄时,2组适应性、大运动均较6个月龄时显著提高(均P0.05),且干预组高于常规组(P0.05)。结论:基于NICU环境的早期干预可更好地促进早产脑损伤高危儿神经系统发育。     

早期护理干预对早产低体重儿的影响及预后评价

[目的]探讨早期护理干预对早产低体重儿的影响及预后评价。[方法]将40例早产低体重儿随机分为对照组和观察组,对照组早产低体重儿给予常规护理,观察组早产低体重儿给予早期护理干预,观察两组效果。[结果]观察组运动发育指数、智能发育指数、感官发育指数明显高于对照组(P0.01)。观察组身高(79.06cm±19.54cm)和体重(9.88kg±2.67kg)高于对照组身高(69.32cm±16.76cm)和体重(8.88kg±2.22kg),差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。[结论]早期护理干预可促进低体重儿身体发育、智能发育。     

延续护理在极低出生体重儿中的应用效果研究

目的观察延续性护理干预措施对极低出生体重儿智力发育、体格发育影响,探讨延续护理的有效实现形式。方法入选2012年1月-2014年10月出生的148例极低出生体重儿为研究对象,按照随机数字表分为观察组和对照组各74例,对照组患儿出院时予常规护理指导,观察组患儿出院后予延续护理干预,主要包括护理需求评估、强化健康教育、护理技能培训、居家智能发育训练、团体随访干预、开通护患热线等措施,出院后每季度评价患儿智能与体格发育情况,比较两组患儿母亲护理知识技能掌握情况、出院后6个月内再入院率及护理满意度。结果出院3个月后,两组患儿母亲护理知识技能评分构成差异有统计学意义(Z=-3.657 P0.001),出院12个月后,两组患儿发育商(DQ)均处于中等智能水平;观察组出院6个月、9个月、12个月智能评估各维度得分与DQ均高于对照组(P0.05)。观察组患儿出院6个月后再入院率显著低于对照组(χ2=8.134,P=0.004),家长对护理服务满意度评分显著高于对照组(u=8.031,P0.001)。结论院外延续性护理干预可提高极低出生体重儿母亲护理技能,促进患儿智能发育,但对体格发育影响不大;对低出生体重儿家庭有必要开展系统化延续护理培训与出院后干预。     

延续护理对超/极低出生体重儿出院后早期生长发育的影响

[目的]探讨延续护理对超/极低出生体重儿出院后早期生长发育的影响。[方法]选取2015年2月—2017年2月收治的112例早产超/极低体重儿作为研究对象,随机分为观察组与对照组各56例,对照组患儿给予常规护理,观察组患儿在常规护理基础上给予延续护理。比较两组患儿出院后早期生长发育情况(身长、体重、头围、运动发育指数、智力发育指数、患病率)与护理满意度。[结果]观察组患儿出院后12个月的身长、体重及头围均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患儿在出院后6个月、12个月时的运动发育指数、智力发育指数均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组各项疾病发病率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组护理满意度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]在超/极低出生体重儿出院后开展延续护理可有效促进患儿早期生长发育,减少疾病的发生,同时提高护理满意度。     

早期家庭护理干预对缺血缺氧性脑病新生儿智能发育的影响

目的 探讨早期家庭护理干预对缺血缺氧性脑病( HIE)新生儿智能发育的影响.方法 选取2008年6月至2009年6月在我院住院并存活出院的HIE患儿64例,按随机数字表法分为干预组和对照组各32例.对照组定期随访,给予合理喂养、预防接种等保健指导;干预组在此基础上实施早期家庭护理干预.比较2组患儿的一般发育状况指标,并应用Gesell婴幼儿发育量表测量2组患儿出院时和12个月时的智能发育商(DQ).结果 干预组患儿12个月时体质量、身高和头围一般发育状况均明显优于对照组;干预组患儿12个月时DQ评分明显高于对照组.结论 早期家庭护理干预将医院、社会、家庭有机结合,充分挖掘机体潜能,有效促进HIE患儿的智能发育,值得临床推广应用.     

早产低体重儿实施早期护理干预对促进其身体及智能发育的效果

目的:探讨早产低体重儿实施早期护理干预的效果。方法:选择2014年1月~2016年3月本院收治的早产低体重儿78例,将其随机等分为对照组(常规护理)与观察组(于对照组常规护理基础上实施早期护理干预)。分别于两组患儿1岁时评估其发育状况,如智力发育指数、运动发育指数及感官发育指数,并测量两组患儿身高与体重。结果:观察组患儿1岁时智力发育指数、运动发育指数及感官发育指数明显高于对照组(P0.05);观察组患儿1岁时身高、体重明显优于对照组(P0.05)。结论:实施早期护理干预可有助于早产低体重儿身体及智能发育,更好地改善患儿预后,促进其健康成长。     

低出生体质量儿早期综合干预的疗效观察

目的：探讨对低出生体质量儿进行早期综合康复干预的临床疗效。方法：60例低出生体质量儿,设干预组和未干预组各30例,另设足月正常出生体质量儿30例为正常组。对干预组进行视听觉、前庭功能、触觉、运动等方面的训练及行为指导等早期干预。采用婴儿智能发育量表（CDCC）测评3组儿童智力发育指数（PDI）及运动发育指数（MDI）。结果：纠正月龄12个月时,未干预组PDI及MDI评分明显低于干预组和正常组（P＜0．01,0．05）,且干预组与正常对照组比较差异无统计学意义。结论：早期综合干预对低出生体质量儿在婴儿期的运动与智能发育具有良好的促进作用。     

早期干预对高危儿神经行为发育的影响

目的:探索早期干预对高危儿的神经行为发育的影响.方法:将106例高危儿随家长意愿分为干预组及对照组,对干预组患儿进行家庭与医院相结合的早期干预治疗,定期随访;对照组患儿则采取常规育儿方法,未予正规干预治疗;两组患儿均在6月龄、12月龄及24月龄时采用Gesell发育量表进行评估.结果:干预组患儿6个月龄、12个月龄及24个月龄时在大运动、精细运动、语言、适应行为、社交能力5大功能区的发育商均较对照组高;到24月龄时,干预组大部分患儿的发育商能达到正常儿童的水平,而对照组患儿的发育商平均水平则低于正常儿童;两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:对高危儿进行早期干预能有效地促进患儿的运动、智能发育及脑损伤的恢复,改善预后,减少神经系统后遗症的发生,对优生优育、提高人口素质起着重要的作用.     

早产低体重儿的早期干预效果分析

目的探讨早产低体重儿的早期干预效果。方法选择2011年7月—2013年6月在我院出生的早产低体重儿348例,按照掷骰子法分为早期干预组与对照组,每组各174例。早期干预组予视听刺激、抚触、运动训练等对早产低体重儿进行早期干预,对照组不采取任何干预措施,观察并比较两组婴儿出生90 d、180 d、360 d的身高及体重、智力发育、精神运动发育情况。结果干预90 d、180 d、360 d后,干预组身高、体重、智力发育、精神运动发育水平均优于对照组(P0.05),且随着时间的推移上述各项指标比较差异更加显著。结论对早产低体重儿进行早期干预,能够在促进身高、体重正常生长发育的同时,提高其智力及精神运动发育水平。     

早期多元化护理对脑瘫高危儿体格智能发育的影响

目的 研究脑瘫高危儿早期实施多元化护理对体格智能发育的影响.方法 选择新乡市中心医院NICU救治存活的脑瘫高危儿150例,按照父母自愿的原则,分为干预组78例,常规组72例,并设同期在产科出生的足月顺产儿74例,作为对照组.干预组高危儿采取早期多元化护理模式,在新生儿期即开始功能训练,并结合药物、物理治疗手段,同时对家长进行系统培训,家庭积极参与强化训练,治疗至2岁.常规育儿组仅进行常规治疗护理.3组婴儿均于6,12,24个月时进行体格(即身长、体质量、头围)的测量和智能测试.结果 体格发育在6,12,24个月时,干预组优于常规组.干预组与对照组体格指标比较差异无统计学意义.智能发育比较:6个月时CDCC智力发育指数(MDI)干预组与常规组比较差异无统计学意义,但2组MDI指数均低于对照组.精神运动发育指数(PDI)干预组高于常规组,干预组与对照组比较差异无统计学意义.12个月时干预组MDI、PDI指数显著高于常规组.干预组与对照组比较差异无统计学意义.24个月时干预组MDI、PDI指数高于对照组.结论 早期多元化护理干预模式是提高脑瘫高危儿体格智能发育的有效途径.     

早期干预对降低早产儿脑性瘫痪发生率的临床观察

目的 探讨早期干预对早产儿体格发育及智能发育的影响。方法72例早产儿随机分为干预组（36例）和对照组（36例），干预组从新生儿期起干预至12个月。2组早产儿均于3、6、9、12月时分别进行体格检查（身高、体重、头围），1岁时对2组早产儿进行Gesell发育量表测试。结果干预组6月、1岁时体格发育快于对照组（P〈0．01或P〈0．05），2组早产儿1岁时采用Gesell发育量表进行智能发育检查，结果干预组五部分内容评分高于对照组，差异非常显著（P〈0．01）。干预组无一例发生智力低下，对照组2例发生智力低下。结论给予早产儿早期干预可促进早产儿智能发育，降低脑性瘫痪发生率。     

以家庭为中心的协同护理对低出生体重早产儿照顾者出院准备度的影响

目的 探讨以家庭为中心的协同护理对低出生体重早产儿照顾者出院准备度的影响。方法 选取2019年1月-2020年1月笔者所在医院收治的低出生体重早产儿38例为对照组,2020年2月-2021年6月笔者所在医院收治的低出生体重早产儿39例为观察组。对照组采用常规护理,观察组采用以家庭为中心的协同护理,比较2组照顾者出院准备度、照护应对能力和出院3个月内早产儿的再入院率。结果 干预后,观察组出院准备度得分、应对能力得分均高于对照组(P＜0.05);患儿再入院率低于对照组(P=0.01)。结论 以家庭为中心的协同护理可以提高照顾者的出院准备度和早产儿照顾应对能力,降低患儿再入院率。     

早产儿婴儿期智能发育的早期干预

背景:近年来,早产儿的存活率逐年上升,但由于早产儿大脑发育不成熟,智能发育往往较正常儿落后。目的:探讨以家庭为中心,以物质营养、信息刺激和爱抚为主要干预内容的早期干预对早产儿婴儿期智能发育水平的影响。设计:随机抽样对照观察。单位:山东大学临床医学院·济南市中心医院儿科。对象:选择2000-05/2002-07在济南市中心医院出生的孕31～36周早产儿35例(男18例,女17例)作为早期干预对象,同时设立同期出生的孕31～36周早产儿33例(男18例,女15例)和足月新生儿49例(男26例,女23例)为对照组。方法:以家庭为中心,以营养、信息刺激和爱抚为主要干预内容进行早产儿早期干预,建立健康档案,进行抚触和穴位按摩,1个月内家访2次;两对照组只在3,6,10月龄常规体检一次。在10月龄时采用Gesell发育诊断量表和日本S～M社会生活能力量表对各组婴儿的智能发育水平进行评定。主要观察指标:各组婴儿智能发育水平评定结果。结果:在实验过程中,早产儿干预组死亡1例,失访2例,合格病例32例,合格率91%。早产儿对照组33例,失访3例,合格病例30例,合格率91%。足月儿对照组49例,失访3例,合格病例46例,合格率94%。①早产儿干预组10月龄时Gesell各能区的发育商DQ及日本S～M社会生活能力评定值均显著高于早产儿对照组,其中适应性、精细动作、语言、个人社会行为4项发育商差异具有高度显著性意义。②早产儿干预组10月龄时Gesell各能区的发育商DQ及日本S～M社会生活能力评定值均低于足月儿对照组,差异有显著性意义。③干预组中胎龄大于35周的早产儿各评定值均低于足月儿对照组,但差异无显著性意义(P>0.05)。结论:早期干预对早产儿婴儿期智能发育有明显的促进作用,部分早产儿经干预可达到足月儿水平。     

延续性护理在早产儿出院后管理中的应用效果观察

目的：探讨延续性护理在早产儿出院后管理的效果。方法：将120例晚期早产儿按住院时间段随机分为观察组（60例）和对照组（60例）,观察组实施延续护理,对照组采用常规护理,比较两组早产儿出院3个月内红臀、脐部问题及再入院情况、3个月时的体格发育情况。结果：观察组早产儿出院3个月内红臀、脐部问题及再入院发生情况低于对照组,3个月时体格发育优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论：延续护理服务可促进早产儿的生长发育,降低早产儿红臀、脐部问题发生率及再入院情况。     

医教相结合的早期干预对早产儿智能发育的影响

目的探讨医教相结合的早期干预对早产儿智能发育的影响。方法将97例早产儿分为干预组49例和对照组48例,对照组早产儿接受常规的儿童保健服务,观察组早产儿接受医教相结合的早期干预。两组早产儿均在矫正胎龄40周后的第6、9、12月检测其身长、体重和采用发育筛查试验(developmental screening test,DST)问卷测评早产儿的发育商(developmental quotient,DQ)。结果在矫正胎龄40周后第6、9、12个月,观察组早产儿DQ得分高于对照组,两组比较,均P<0.01,差异具有统计学意义。结论实施医教相结合的早期干预,可提高早产儿智能的早期开发及成长。     

早期干预对早产儿智能发育影响的研究

目的：研究早期干预对早产儿智能发育的影响。方法：将112例早产儿随机分为干预组(56例)和常规育儿对照组(56例)，同时选择同期正常足月新生儿56例作为正常对照组。早产儿两组的围产期情况相似，干预组从新生儿时期开始接受早期干预。结果：纠正年龄12、24、36个月时干预组早产儿智力发育指数(MDI)高于对照组，两者差异显著。达到和超过正常新生儿水平，而对照组较正常新生儿组明显落后，且对照组有2例智力低下，干预组无一例智力低下。结论：早期干预可以促进早产儿智能发育，有利于防治智力低下。     

延续性早期发育支持护理对早产儿智能发育的影响

目的：探讨延续性早期发育支持护理对早产儿智能发育的影响。方法选择137例同期转入NICU的早产儿,按随机数字表法随机分为干预组69例和对照组68例。两组患儿遵医嘱在常规治疗发育支持护理的基础上,干预组患儿实施延续性早期发育支持护理干预,即全面评估早产儿生长发育需求,建立家庭追踪随访电子档案、专题知识技能培训及发育支持康复训练为一体的延续性发育支持护理模式;对照组按传统的方法出院后定期返院复查评估。结果干预组早产儿母亲育儿知识技能优于对照组,两组比较差异有统计学意义（H＝13．05,P＜0．05）。两组早产儿随访至第12个月,干预组适应性、大运动、精细运动、语言、社交发育商（DQ）分别为（96．7±177;2．7）,（95．2±177;2．3）,（96．5±177;2．1）,（97．8±177;2．2）,（97．3±177;2．4）;对照组分别为（92．3±177;2．9）,（91．2±177;2．5）,（92．4±177;2．3）,（95．1±177;2．8）,（93．2±177;2．7）,两组比较差异均有统计学意义（t值分别为9．193,9．748,10．898,6．281,9．397;P＜0．01）。干预组脑瘫发生情况优于对照组,两组比较差异有统计学意义（H＝18．76,P＜0．05）。结论延续性早期发育支持护理可以促进婴儿智能发育,改善其预后,提高早产儿生存质量。     

智力落后患儿的早期干预

目的：观察临床护士参与对智力落后患儿行早期行为干预治疗的效果。方法：108例智力落后患儿分为观察组53例和对照组55例,均接受常规康复治疗。观察组增加由康复科护士参加的针对大运动、精细动作、语言和认知等方面的早期行为干预治疗。结果：治疗6个月后,观察组患儿Gesell儿童发展量表各分领域评分均较对照组明显提高（P〈0.05,0.01）。结论：早期干预对提高智力落后患儿智能发育有明显促进作用,值得在临床推广应用。     

循环光线对早产儿喂养耐受影响的观察

目的:探讨病室光线水平对早产儿喂养耐受的影响。方法:将符合纳入标准、出生胎龄≤34周的早产儿60例,按入院先后的顺序,单号为循环光线组,双号为持续暗光组各30例。对两组患儿在住院期间开始喂养时间及期间发生喂养不耐受的情况进行对比。结果:两组患儿禁食时间差异无统计学意义(P0.05);喂养不耐受持续时间差异有统计学意义(P0.05)。结论:循环光线能缩短禁食时间同时减少喂养不耐受持续时间,有助于早产儿正常胃肠功能的建立。     

早期发育支持护理对早产儿生长发育的影响

目的探讨早期发育支持护理对早产儿生长发育的影响。方法将132例同期转入NICU的早产儿按随机数字表法分为干预组67例和对照组65例，两组患者遵医嘱给予常规治疗护理的基础上，干预组患儿实施早期发育支持护理干预，即出生后24h内建立新生儿监护期、病情恢复期及婴幼儿期随访为一体的早期发育支持护理模式；对照组按传统的方法施行早产儿常规护理。结果干预组早产儿腹胀缓解时间、吸吮吞咽功能建立时间、达足量喂养时间、体重增长分别为（2．57±1．02）h，（5．27±1．32）d，（9．37士2．03）d，（14．87±2．15）g／d，对照组分别为（5．32±2．19）h，（8．75±2．14）d，（13．62±2．87）d，（11．42±2．74）g／d，两组比较差异有统计学意义（t分别为9．29，11．28，9．85，8．06；P〈0．01）。干预组对安慰的反应、前臂弹回速度、下肢弹回速度、手握持能力得分分别为（1．83土0．15），（1．78±0．21），（1．75±0．18），（1．85±0．13）分，对照组分别为（1．34±0．27），（1．31±0．29），（1．28±0．25），（1．43-i-0．27）分，两组比较差异均有统计学意义（t分别为12．94，10．69，12．42，11．44；P〈0．01）。干预组应用静脉营养时间、监护时间、住暖箱时间及住院时间分别为（8．51±2．04），（5．63±2．17），（8．52±2．15），（14．17±2．43）d，对照组分别为（12．87±2．52），（8．94±2．82），（13．87±3．64），（21．67±3．51）d，两组间差异均有统计学意义（t分别为10．94，7．57，10．32，14．31；P〈0．01）。两组早产儿随访3，6，12个月，干预组发育商高于对照组，两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论早期发育支持护理促进了婴儿生长发育，改善其预后，提高了早产儿存活率及其生存质量。