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1.
目的探讨青少年肥胖的相关危险因素。方法选择肥胖(BMI≥25kg/m^2)51例(观察组)和正常体质量青少年40例(对照组),观察两组腰臀比(WHIR)、空腹血糖(FBG)、甘油三酯(TG)、胆固醇(TC)、空腹胰岛素(FUNS)、脂联素(APN)水平,并计算BMI、胰岛索抵抗指数(HOMA—IR),采用多元逐步回归分析肥胖形成的主要因素。结果观察组BMI、WHR、FINS、TG、HOMA—IR均高于对照组,而APN水平低于对照组,P均〈0.01;两组间TC、FBG无统计学意义,P〉0.05。多元逐步回归分析显示APN、HOMA-IR是形成肥胖的主要因素。结论IR与低脂联索血症是形成肥胖的主要危险因素。  相似文献   

2.
周燕  苏珂  于健  彭鹰  胡永玲 《山东医药》2006,46(7):11-12
目的探讨2型糖尿病(T2DM)家系正常糖耐量一级亲属(简称一级亲属)血清脂联素、瘦素水平的变化,研究脂联素、瘦素与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法收集T2DM家系45个。在排除DM和糖耐量减退的前提下,选择一级亲属为观察组(83例),先证者或其同胞的配偶为正常对照组(76例),检测所有受试者脂联素、瘦素水平,计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果观察组的脂联素水平显著低于对照组(P〈0.01),HOMA—IR、瘦素显著高于对照组(P〈0.05)。相关分析显示,脂联素与瘦素呈负相关。多元线性逐步回归分析显示,脂联素、瘦素是影响T2DM家系一级亲属IR的独立危险因素。结论T2DM家系一级亲属在未发生DM时已存在IR抵抗,脂联素与瘦素都参与了IR发生过程。  相似文献   

3.
目的探讨肥胖及非肥胖2型糖尿病(T2DM)患者胰岛素抵抗(IR)与生长激素释放肽Gh—relin分泌的关系。方法肥胖T2DM患者26例(Ob+T2DM组)及非肥胖T2DM患者32例(NOb+T2DM组),正常对照30名(NC组)行胰升血糖素-C-P释放试验,同步取血测定血浆Ghrelin和C-P。结果(1)Ob4-T2DM组空腹Ghrelin水平低于NC组和NOb+T2DM组(P〈0.05或P〈0.01);Ob+T2DM组FC-P及胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)高于NC组和NOb+T2DM组(P〈0.01或P〈0.05)。静脉推注胰升血糖素后,NC组Ghrdin水平显著下降(P〈0.01),肥胖及非肥胖T2DM组Ghrelin水平无显著性改变。(2)Pearson相关分析显示空腹血浆Ghrelin水平分别与WC、BMI、体脂百分比、体脂重量呈负相关;多元回归分析显示腰围(WC)是Ghrelin水平的负性预测因子(回归方程Y=4.814—0.0265X)。(3)Ob+T2DM组中,空腹血浆Ghrelin水平分别与WC、BMI、体脂百分比、体脂重量、HOMA2-IR呈负相关。结论外源性给予胰升血糖素对T2DM患者Ghrelin抑制效应减弱;肥胖T2DM患者血浆Ghrelin水平较非肥胖患者明显降低,且与WC、BMI、体脂百分比、体脂重量、HOMA2-IR负相关;中心性肥胖T2DM患者血浆Ghrelin水平下降与IR有关。  相似文献   

4.
脂代谢紊乱对肥胖人群胰岛素抵抗的影响   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨脂代谢紊乱对肥胖人群胰岛素抵抗(IR)的影响。方法将106例入选者按照体质指数(BMI)的不同分为体重正常组(BMI 18.5—24.9kg/m^2)、超重组(BMI25.0—27.0kg/m^2)和肥胖组(BMI〉27.0kg/m^2),做口服葡萄糖耐量试验(OGTT),测定空腹及服糖后2h血糖(FBG、2hBG),同时测定空腹及服糖后2h真胰岛素(FTI、2hTI)、空腹胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度皮脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、游离脂肪酸(FFA)、瘦素(Lep)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α),计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR),并对有些数据做相关分析。结果超重组TG、FFA、Lep、TNF-α、FTI、2hBG水平及HOMA—IR高于体重正常组但低于肥胖组(P〈0.05);超重组与肥胖组之间TC、LDL水平差异无显著性意义(P〉0.05),但均高于正常组(P〈0.05);正常组FBG、HDL水平分别低于和高于肥胖组(P〈0.05),但与超重组差异无显著性意义(P〉0.05);TG与FFA、Lep与FFA、Lep与TNFα、TNFα与FFA之间均呈正相关(r=0.62、0.49、0.41、0.54,P〈0.01);FFA、Lep、TNFα、腰臀围比值(WHR)与HOMA—IR独立相关(F=242.1,偏回归系数分别为1、55、1.69、1.02、0.03。P〈0.05)。结论脂代谢紊乱是引起肥胖人群IR的重要因素之一。  相似文献   

5.
2型糖尿病患者血清抵抗素与肥胖及脂代谢关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
将T2DM患者按BMI分为A组(肥胖组)及B组(非肥胖组),测定FBG、TC、TG、HDL、LDL、FINS、Resistin,计算BF%、Homa—IR、Homa—B、ISI。结果糖尿病组BMI、BF%、FBG、FINS、Homa—IR、ISI、Resistin高于对照组(P〈0.05),Homa—B低于对照组(P〈0.05)。A组Resistin与BF%、BMI呈正相关(P〈0.05),与Homa—B呈负相关(P〈0.05),B组Resistin与HI)L呈正相关(P〈0.01)。结论TzDM患者无论是否肥胖,Resistin均明显升高,肥胖者更高。Re—sistin可能参与了肥胖者T2DM的发生,而与非肥胖者T2DM的发生关系不大。  相似文献   

6.
目的观察非诺贝特和吡格列酮对肥胖大鼠血清内脏脂肪素(visfatin)的影响。方法内脏脂肪素75只SD雄性大鼠随机分为5组:F、P、FP、HF、NC组,各15只,前4组予高脂饮食,NC组予普通饲料,12周后F、P、FP组分别予非诺贝特30mg·kg^-1·d^-1、吡格列酮10mg·kg^-1·d^-1、两药联合灌胃,HF和NC组予相应溶剂灌胃,均灌胃4周,检测血清内脏脂肪素和生化指标。结果与NC组相比,HF组大鼠体重、FFA、FPG、Ins、HOMA—IR和血清内脏脂肪素水平均明显增高(P〈0.05);与HF组相比,F、P和FP组大鼠FFA、HOMA—IR、内脏脂肪素均降低(P〈0.05)。F、FP组体重降低,与P、HF组有统计学差异(P〈0.05)。结论肥胖大鼠出现胰岛素抵抗和血清内脏脂肪素升高,非诺贝特和(或)吡格列酮能降低FFA,提高胰岛素敏感性,降低血清内脏脂肪素。  相似文献   

7.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)家系正常糖耐量一级亲属(一级亲属)血清脂联素和抵抗素表达水平的变化,研究脂联素和抵抗素与胰岛素抵抗(IR)的相关性。方法收集广西壮族地区T2DM家系45个,在排除糖尿病和糖耐量损害的前提下,选择一级亲属为一级亲属组(83例),先证者的配偶或其同胞的配偶为对照组(76例),检测所有受试者的空腹血糖(FPC)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素原(FPI)、血脂、脂联素和抵抗素水平。采用稳态模型法(HOMA)计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果一级亲属组的甘油三酯(TG)、FPI、FINS、HOMA-IR和抵抗素水平显著高于对照组(P〈0.05或P〈0.01),高密度脂蛋白(HDL)和脂联素显著低于对照组(P〈0.05)。多元线性逐步回归分析显示,FPG、体质指数(BMI)、脂联素、抵抗素是影响T2DM家系一级亲属胰岛素抵抗的独立危险因素。结论T2DM家系一级亲属在未发生糖尿病时已存在胰岛素抵抗,脂联素、抵抗素可影响T2DM家系一级亲属IR的程度。  相似文献   

8.
目的 研究儿童青少年空腹血糖受损(IFG)的特点及其相关影响因素。方法 超重肥胖组(0b)459例,体重正常对照组(NC)221名,测量身高体重、FPG、Fins、瘦素及血脂,计算HO—MA—IR、HOMA-β、QUICKI,分析FPG的分布及相关因素。结果 (1)Ob组的Fins、瘦素、血脂、HOMA—IR、HOMA-β显著高于NC组(P〈0.05)。QUICKI显著低于NC组(P〈0.05)。(2)在正常血糖组和IFG组,NC组的Fins显著低于Ob组(P〈0.05)。(3)Ob组的IFG(17.21%)比例显著高于NC组(2.26%),NC组的IFG患者其FPG主要介于5.6~6.0mmol/L。FPG与年龄、性别、BMI、Fins、瘦素、TG、TC和HOMA—IR均显著相关。结论 本组Ob患者IFG的发生率显著高于NC组,FPG与其他代谢综合征(MS)组分显著相关,进一步研究儿童青少年FPG和IFG变化规律,将有助于儿童青少年T2DM及相关MS的防治。  相似文献   

9.
目的观察血管内皮功能、胰岛素抵抗(IR)和肥胖之间的动态关系。方法对583例单纯性肥胖者进行7年随访,共计431例纳入随访分析。按照初访时内皮依赖性血管舒张功能(EDD)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)以及随访时减重与否分组,对各组随访前后EDD、HOMA-IR和体脂进行比较分析。结果(1)与初访时比较内皮功能异常组7年后腰臀比和HOMA—IR明显升高(P〈0.05),EDD显著降低(P〈O.05),内皮功能正常组体重指数较前降低(P〈O.05),HOMA—IR和EDD无显著变化。(2)无论初访或随访IR组腰围和HOMA—IR均明显高于非IR组(P〈0.05或P〈0.01),但EDD在初访时两组无显著差异,随访时前者明显低于后者以及本组初访时(均P〈0.05)。(3)初访时,未减重组HOMA_IR高于减重组(P〈0.05),EDD低于减重组(P〈0.01)。7年后未减重组体重指数、腰围和HO-MA—IR均明显高于减重组(P〈0.05或P〈0.01),EDD明显低于减重组(P〈0.01)。且与初访时比较,随访时未减重组HOMA-IR显著升高(P〈O.05),EDD显著降低(P〈0.05)。减重组HOMA-IR、EDD无明显变化。结论内皮功能障碍可能是导致超重和肥胖相关的IR的病因,两者也是影响减重效果的原因之一,但前者可能与减重关系更密切。  相似文献   

10.
对DN80分两组。对照组给予降糖低蛋白,降压等综合治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用罗格列酮4mg/日3个月。结果:治疗组40例,显效20例(50%),有效15例(37.5%),有效率为87.5%;对照组40例,显效11例(27.5%),有效13例(32.5%),有效率为60%。总有效率优于对照组(P〈0.05)。治疗组BUN,SCr,24h尿蛋白和UAER均下降(P〈0.05或P〈0.01),且优于对照组(P〈0.05)。对照组24h尿蛋白下降(P〈0.05),BUN,SCr和UAER治疗前后无显著性。根据简单相关分析:HOMA—IR与瘦素、TNF—α呈正相关(P〈0.05),与脂联素呈负相关(P〈0.05)。两组在治疗前HOM—IR、TNF—α、瘦素明显差异(P〉0.05),治疗后,两组的TNF—α、瘦素、HOMA—IR有所下降(P〈0.05),脂联素升高(P〈0.05),治疗组比对照组改善明显(P〈0.05)。结论:罗格列酮的应用能明显改善DN的症状。可能是通过调节瘦素、脂联素、TNF—α。降低IR起效的。  相似文献   

11.
目的研究冠心病并代谢综合征患者血浆脂肪细胞因子脂联索和Apelin含量的变化及临床意义。方法选择75名住院的冠心病患者,其中合并代谢综合征(MS)者(CM组)35例,单纯冠心病患者(C组)40例,均行冠脉造影检查,并计算相应的Gensini积分;选择同期体检者62例,其中患有MS者(M组)29例,健康者(N组)33例。检测血脂、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、超敏C反应蛋白、游离脂肪酸,Apelin和脂联素;计算BMI、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)并进行比较。结果CM组、c组和M组的患者血浆脂联素和Apelin浓度均低于N组(P均〈0.05),其中CM组的脂联素较C组和M组低(P〈0.05),Apelin的水平介于C组和M组之间(P〈0.05)。直线相关分析显示,脂联素与HDL—C显著正相关(P〈0.01),与超敏C反应蛋白、SBP、DBP、甘油三酯、腰围、BMI(P均〈0.01)和尿酸、FIN、HOMA—IR(P均〈0.05)成负相关;Apelin与HDL—C显著正相关(P〈0.01),与SBP、DBP、甘油三酯、尿酸、BMI和腰围成负相关(P均〈0.05)。在冠心病患者中,脂联素与Gensini积分呈负相关(P〈0.05),而Apelin与之无明显相关性(P〉0.05)。结论冠心病并MS患者血浆脂联素水平显著降低,而Apelin的水平介于冠心病和MS之间,其水平更易受代谢成分的影响,不能像脂联素那样较好地反映和评估冠心病伴MS患者的病情严重程度。  相似文献   

12.
对DN80分两组。对照组给予降糖低蛋白,降压等综合治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用罗格列酮4mg/日3个月。结果:治疗组40例,显效20例(50%),有效15例(37.5%),有效率为87.5%;对照组40例,显效11例(27.5%),有效13例(32.5%),有效率为60%。总有效率优于对照组(P〈0.05)。治疗组BUN,SCr,24h尿蛋白和UAER均下降(P〈0.05或P〈0.01),且优于对照组(P〈0.05)。对照组24h尿蛋白下降(P〈0.05),BUN,SCr和UAER治疗前后无显著性。根据简单相关分析:HOMA—IR与瘦素、TNF—α呈正相关(P〈0.05),与脂联素呈负相关(P〈0.05)。两组在治疗前HOM—IR、TNF—α、瘦素明显差异(P〉0.05),治疗后,两组的TNF—α、瘦素、HOMA—IR有所下降(P〈0.05),脂联素升高(P〈0.05),治疗组比对照组改善明显(P〈0.05)。结论:罗格列酮的应用能明显改善DN的症状。可能是通过调节瘦素、脂联素、TNF—α。降低IR起效的。  相似文献   

13.
目的探讨高脂喂养和脂质灌注诱导的胰岛素抵抗(IR)大鼠糖代谢、血浆抵抗素、脂联素水平和肌肉抵抗素蛋白表达的变化。方法分别采用高脂喂养和脂质灌注制造IR大鼠模型,用扩展胰岛素钳夹术评价胰岛素敏感性和糖代谢的变化,用酶联免疫法和斑点印迹法测定血浆脂联素及肌肉抵抗素水平。结果高脂喂养组(HF)大鼠基础血浆FFA水平明显高于对照组(NC)(P〈0.05)。钳夹稳态时,NC组和HF组FFA分别被抑制77%和56%,而脂质灌注组(L)FFA水平明显升高。HF和L组糖输注率明显低于NC组(P均〈0.01),而L组又明显低于HF组(P〈0.05);L组糖清除率也明显低于NC组(P〈0.01)。NC组肝糖输出率被抑制达85%,而HF和L组分别被抑制29%和9%。钳夹结束时,L组血浆抵抗素水平较基础值明显升高(P〈0.01),且L组肌肉抵抗素水平明显高于NC组和HF组(P均〈0.05)。钳夹后各组脂联素水平均明显降低(P〈0.05)。结论脂质灌注和高脂喂养诱导了机体外周和肝组织的IR,但以前者更为明显,可能与抵抗素增加有关。  相似文献   

14.
非酒精性脂肪肝患者胰岛素抵抗与脂联素基因表达的关系   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的探讨NAFLD患者胰岛素抵抗(IR)与脂肪组织脂联素基因表达的关系。方法用SYBR GreenI实时定量RT-PCR方法检测脂肪组织脂联素mRNA的表达水平,用稳态模型法计算IR指数。结果肥胖和非肥胖NAFLD患者及对照组IR指数分别为:3.0±0.8、2.8±0.9和2.0±0.6、1.2±0.5,其脂肪组织脂联素基因表达和血浆脂联素浓度较对照各组显著降低(P〈0.05),IR与脂联素基因表达(r=0.5,P〈0.05)和血浆脂联素浓度负相关(,=0.4,P〈0.05),与血清甘油三酯正相关(r=0.3,P〈0.05)。结论NAFLD患者的IR与脂肪组织脂联素基因低表达有关,脂联素基因低表达在IR和NAFLD发病中起了一定作用。  相似文献   

15.
目的 了解两种脂联素受体(AdpR1和AdpR2)在人脂肪组织中的表达水平及其与血清脂肪细胞因子的关系。方法 选取19例超重或肥胖(OW+Ob)和29例正常体重者(NC),用RT-PCR技术检测腹部皮下脂肪组织(AAT)与大网膜脂肪组织(0AT)中脂联素受体的表达水平,并测FIns、血脂和血清脂联素、TNF-α、FFA等指标。结果 (1)两种脂联素受体mRNA的表达水平在OW+Ob组和NC组、AAT和OAT之间均无差异;但OW+Ob患者的血浆TG、VLDL-C、FIns、TNF-α、FFA均高于NC组(P<0.05~P<0.01),而血清脂联素低于NC组(P<0.05)。(2)总体观察对象中,AAT的脂联素受体mRNA表达水平与血清脂联素、FFA、FIns、HOMA-IR水平呈负相关(P<0.05~P<0.01);与ISI呈正相关(P分别<0.05和<0.01)。(3)OW+Ob组中脂联素与BMI、FFA、FIns、HOMA-IR呈负相关(P<0.05~P<0.01),与ISI呈正相关(P<0.01);FFA与血浆TG、LDL-C、FIns呈正相关(P均<0.05)。结论 OW+Ob人群的血清TNF-α、FFA水平高于NC人群,脂联素水平低于NC人群,而脂联素受体mRNA的表达水平在两组间没有差异。脂联素受体、FIns、脂联素、FFA是一组很好的评估胰岛素敏感性的指标。  相似文献   

16.
目的比较不同糖耐量人群血浆前列腺素E2(PGE2)水平的差异及与胰岛素抵抗(IR)的关系。方法糖耐量异常组(IGT组)100例,2型糖尿病组(T2DM组)1。0例,对照组(NC组)60名。比较各组血浆PGE2水平的差异,计算胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)。结果T2DM组空腹血浆PGE2水平比IGT组及NC组明显升高(P〈0.05),IGT组也高于NC组(P〈0.05)。多元逐步回归分析结果表明PGE2是HOMA—IR的危险因素。结论PGE2可能在IR发生发展中起重要作用。  相似文献   

17.
目的:探讨非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者中医证型与胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、脂联素/瘦素比值(APN/LEP)的相关性。方法:对186例NAFLD患者辨证分为肝郁湿阻型、湿热蕴结型、痰瘀互结型和脾肾阳虚型,均进行空腹血糖(FPG)、胰岛素(FINS)、瘦素(LEP)和脂联素(APN)检测,比较HOMA—IR和APN/LEP在各组之间的差异。结果:痰瘀互结型和脾肾阳虚型患者HOMA-IR显著高于肝郁湿阻和湿热蕴结型(P〈0.05);湿热蕴结和痰瘀互结型患者APN/LEP显著低于肝郁湿阻和脾肾阳虚型(P〈0.05)。结论:综合HOMA—IR和APN/LEP对于判定NAFLD的中医证型有一定的应用价值。  相似文献   

18.
目的探讨脂联素单核苷酸多态性SNP45T→G和SNP276G→T与非酒精性脂肪肝及其合并代谢紊乱的相关性。方法以PCR-RFLP技术,对408例研究对象脂联素基因SNP45、SNP276多态性进行基因分型,其中264例(亚组)测定BMI、FBS、ALT、TC、TG和FINS、脂联素水平,计算HOMA-IR。结果(1)SNP45和SNP276两个多态性位点的基因型和等位基因频率在非酒精性脂肪肝组、非酒精性脂肪肝合并代谢紊乱组和对照组中的分布无显著差异;(2)在亚组受试人群中,SNP45位点为GG或GT者的TG、FBS高于T/T者;在对照组中,SNP45位点为GG或GT者的TG高于T/T者;在非肥胖组SNP45位点为GG或GT者的HOMA指数、BMI、TG及ALT高于T/T者(P〈0.05);(3)在非肥胖组SNP276位为GG或GT者的HOMA高于T/T者(P〈0.005),G/G者的BMI大于GT或TT者(P〈0.05);(4)在亚组、非肥胖组和正常组SNP45位点为GG或GT者的脂联素水平较T/T者低,没有发现SNP276G/T基因型与脂联素水平之间的差异。结论脂联素基因SNP45和276多态性与武汉地区汉族人群中非酒精性脂肪肝无明显相关性。在非肥胖组脂联素基因SNP45、SNP276变异与IR、BMI相关,脂联素基因SNP45变异对脂联素水平、TG、FBS和ALT的代谢产生影响。  相似文献   

19.
目的探讨exendin-4(exenatide)对高脂诱导胰岛素抵抗(IR)大鼠胰岛素敏感性(IS)改善的机制及对脂肪细胞因子的影响。方法健康雄性SD大鼠随机分为正常饮食组(NC)、高脂组(HF)和高脂+Exenatide组(HE)。HE组给予exenatide(2μg/kg,Et二次)腹腔注射6周,用静脉胰岛素耐量试验评价各组IS变化,观察各组肌肉和脂肪组织胰岛素信号传导、脂肪细胞因子表达和血浆浓度变化。结果6周后,HE组Lee's指数、空腹血浆FFA、TG、TC均较NC组降低(P均〈0.01),IR明显改善;胰岛素刺激后HE组肌肉和脂肪组织IRS-1酪氨酸磷酸化升高(P〈0.05);HF和HE组血浆内脏脂肪素(visfatin)水平明显降低(P〈0.05,P〈0.01),但HE组脂联素(APN)血浆水平和脂肪组织mRNA表达明显高于HF和NC组(P均〈0.01)。结论Exenatide明显改善了高脂大鼠IR,其胰岛素增敏机制可能与增强IRS-1酪氨酸磷酸化以及对APN、visfatin等脂肪细胞因子的影响有关。  相似文献   

20.
超重和肥胖人群血清脂联素水平与2型糖尿病的关系   总被引:4,自引:0,他引:4  
目的研究血清脂联素水平与超重、肥胖及与血糖(PG)的关系。方法对深圳地区21~60岁人群共29799人进行BMI,腰围(WC),腰臀围比(WHR)及血糖检测,按BMI高低分成三大组:正常非肥胖(NC)组(BMI≤24)男10267人、女14268人;超重(OW)组(24〈BMI〈28)男2952人、女1800人;和肥胖(Ob)组(BMI≥28)男245人、女267人。Ob组按血糖水平又分为单纯肥胖(S-Ob)组(男190人,女216人)和2型糖尿病肥胖(T2DM-Ob)组(男55人,女51人)。调查三大组人群T2DM的患病率,分析BMI、WC、WHR与T2DM的关系,并测定各组人群的血清脂联素水平。结果T2DM的患病率在NC组男性和女性分别为32‰和35‰;在OW组的男性和女性分别为126‰和106‰;在肥胖组的男性和女性分别为225‰和191‰。T2DM的患病率在男性WC〉85cm者显著高于WC≤85cm者,在女性,WC〉80cm者显示高于WC≤80cm者(P均〈0.01)。血清脂联素浓度在Ow组、Ob组及T2DM—Ob组均显著低于NC组(P=0.000)。在T2DM—Ob患者中,脂联素浓度与BMI、WC、WHR、PG呈显著负相关。结论脂联素浓度变化可能与肥胖及糖尿病密切相关。保持BMI和WC在正常范围,是预防糖尿病发生的有效措施之一。  相似文献   

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