加速康复外科理念降低卵巢癌患者围术期阿片类药物使用的临床观察

目的 探讨加速康复外科(FTS)理念能否有效降低卵巢癌患者围术期阿片类药物的使用.方法 选择2017年1月至2019年12月于十堰市妇幼保健院接受腹腔镜手术的卵巢癌患者95例,分为对照组(45例)和FTS组(40例).记录并比较两组患者术中输液量、住院时间、出院时及末次随访时疼痛视觉模拟评分(VAS)、住院期间阿片类药物的使用率、出院时阿片类药物的处方率、出院后阿片类药物的再次处方率以及患者的满意度.结果 FTS组患者术中输液量、住院时间均明显低于对照组(P<0.05).两组患者入院时、出院时以及末次随访时VAS评分相比,差异均无统计学意义(P>0.05),但FTS组患者住院期间阿片类药物的使用率(55.00％)、出院时阿片类药物的处方率(32.50％)以及出院后阿片类药物的再次处方率(15.00％)均明显低于对照组(P<0.05).FTS组和对照组的患者满意度分别为92.50％和80.00％,FTS组明显高于对照组(P<0.05).结论 FTS理念可加快卵巢癌患者腹腔镜术后的康复,在有效控制疼痛症状的同时可显著降低阿片类药物的使用.     

快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术中的应用效果观察

目的:观察腹腔镜胆囊切除术患者围手术期应用快速康复外科(FTS)理念实施护理的效果。方法:选取我院112例拟行腹腔镜胆囊切除术的患者为受试对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各56例,对照组予以常规护理,观察组在FTS理念指导下进行围术期护理。比较两组患者术后恢复情况(首次排气时间、首次离床活动时间、住院时长)、术后2d视觉模拟评分法(VAS)评分以及出院时患者满意度。结果:观察组首次排气、首次下床以及住院时间均明显短于对照组(P<0.05);术后2d,观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.05);观察组患者满意度高于对照组(P<0.05)。结论:FTS理念下的围术期护理可加速患者康复,减轻术后疼痛,提高患者满意度。     

快速康复外科在腹腔镜再次胆道探查术中的应用价值

目的 探讨快速康复外科(FTS)在腹腔镜再次胆道探查术中的应用价值.方法 将52例有胆道结石手术史需行腹腔镜再次胆道探查术的胆总管结石患者分为FTS组(28例)和对照组(24例).FTS组采用快速康复的围术期处理方法,对照组采用传统的围术期处理方法.记录两组患者术后下床时间、排气排便时间、恢复进食时间、住院时间及费用,对比血清前清蛋白(PA)、体重下降情况等营养指标,观察术后并发症发生情况和镇痛效果.结果 与对照组比较,FTS组术后排便时间、下床时间、排气时间、进食时间明显提前,住院时间明显缩短,住院费用大幅降低,差异均有统计学意义(P<0.05).两组术前、术后第3天PA水平无明显差异(P>0.05),FTS组术后第5天体重下降较对照组小(P<0.05).FTS组并发症发生率低于对照组(P<0.05).两组患者镇痛效果比较差异有统计学意义(P<0.05),FTS组患者恶心、呕吐的发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 FTS联合腹腔镜再次胆道探查术可降低并发症发生率,缩短住院时间,减少住院费用,手术安全性较高,患者康复较快.     

CICARE联合FTS在腹腔镜胆道探查围手术期护理中的应用效果

目的 探讨流程化沟通模式(CICARE)联合快速康复外科(FTS)在腹腔镜胆道探查围手术期护理中的应用效果.方法 选择2017年8月至2020年3月在安徽省第二人民医院普外科行腹腔镜下胆囊切除+胆总管探查取石术的97例患者作为研究对象.根据围手术期护理干预方式不同,将研究对象分为常规护理组(34例)、FTS护理组(31例)与CICARE-FTS组(32例).比较3组患者术后康复及术后并发症发生等情况.结果 CICARE-FTS组患者术后首次排气时间为(17.91±5.18)h、首次排便时间为(80.38±10.55)h、引流管拔出中位天数为3 d、术后住院中位天数为5 d,均短于常规护理组和FTS护理组,差异有统计学意义(P<0.05).CICARE-FTS组患者术后并发症发生率为34.38％,远低于常规护理组(79.41％)和FTS组(61.29％),差异有统计学意义(P<0.05).CICARE-FTS组患者术后第5天、第10天焦虑自评量表(SAS)评分和疼痛视觉模拟评分(VAS)均低于常规护理组和FTS组,差异有统计学意义(P<0.05).随着时间推移,3组患者SAS评分和VAS评分均有所下降,以CICARE-FTS组下降趋势最明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CICARE联合FTS护理应用于腹腔镜胆道探查围手术期,具有加速患者康复进程、降低并发症发生率、减少不良情绪发生和减轻疼痛等优点,值得临床推广.     

快速康复外科理念对胃癌根治术患者术后康复及满意度的影响

目的:探讨快速康复外科(FTS)理念对胃癌根治术患者术后康复及满意度的影响。方法:将84例行胃癌根治手术的患者随机分为观察组与对照组,每组42例。对照组围手术期实施常规性护理,观察组围手术期应用FTS理念进行护理。结果:观察组术后进食时间、下床活动时间、输液时间、平均住院时间少于对照组,而术后疼痛评分低于对照组(P<0.05)。观察组满意率为90.48%,对照组满意率为71.43%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:FTS理念可促进胃癌根治手术患者术后康复,提高患者满意度。     

FTS理念的护理干预模式在前列腺增生合并膀胱结石患者围术期中的应用

目的:探究快速康复外科(FTS)理念的护理干预模式在前列腺增生合并膀胱结石患者围术期中的应用效果.方法:选取2017年1月—2020年3月鹤壁市人民医院138例前列腺增生合并膀胱结石患者,按建档时间不同分两组,各69例.对照组接受常规护理干预,观察组在对照组基础上接受FTS理念护理干预.对比两组术后恢复情况、干预前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分、护理满意度.结果:术后观察组首次排气时间、留置尿管时间、住院时间短于对照组(P<0.05);干预后观察组SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度97.10％(67/69)高于对照组81.16％(56/69)(P<0.05).结论:前列腺增生合并膀胱结石患者在围术期应用FTS理念的护理干预能有效促进身体恢复,改善心理状态,提高护理满意度.     

基于FTS理念的护理干预在胆囊息肉患者腹腔镜手术围手术期的应用效果

目的探讨基于快速康复外科(FTS)理念的护理干预在胆囊息肉患者腹腔镜手术围手术期的应用效果。方法选取2016年5月至2018年3月淮阳县妇幼保健院收治的79例胆囊息肉患者,均接受腹腔镜手术治疗,按照随机数表法分为对照组(39例)和观察组(40例)。对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在常规护理的基础上接受基于FTS理念的护理干预。比较两组患者术后进食时间、肛门排气时间、住院时间及并发症发生情况,统计两组患者对护理工作的满意度。结果观察组患者术后进食时间、肛门排气时间、住院时间较对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者对护理工作的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论将基于FTS理念的护理干预应用于胆囊息肉患者腹腔镜手术围手术期的效果显著,有助于减少并发症发生,促进患者康复,提高患者对护理工作的满意度。     

基于量化评估策略的手术室护理在老年股骨粗隆间骨折内固定术中的应用

目的 探讨基于量化评估策略的手术室护理在老年股骨粗隆间骨折内固定术中的临床应用.方法 选取2017年3月至2019年10月该院收治的老年股骨粗隆间骨折内固定术患者85例,随机分为观察组和对照组,观察组43例,对照组42例.对照组采用手术室常规护理,观察组采用基于量化评估策略的手术室护理.记录两组手术指标、术中器械传递失误次数、术后并发症和手术结果 .术后1 d和术后3 d采用视觉模拟评分(VAS)评估患者疼痛情况;术后1 d和术后8周采用Harris评分评估患者关节运动功能.术后24 h、出院时和出院后1个月,两组均进行健康调查简表(SF-36)评分.出院后6个月,调查两组患者护理满意度.结果 观察组术中出血量、手术耗时、住院时间、下地负重时间和骨折愈合时间均少于对照组(P<0.05);观察组术中器械传递失误发生率2.33％,低于对照组14.29％(P<0.05).观察组术后并发症发生率为25.58％,低于对照组47.62％(P<0.05).两组手术失败发生率差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组VAS评分低于对照组;术后8周,观察组Harris评分高于对照组(P<0.05);出院时,两组SF-36中的生理机能(PF)、生理职能(RP)、躯体疼痛(BP)、一般健康状况(GH)、精力(VT)、社会功能(SF)、情感职能(RE)和精神健康(MH)评分均高于术后1 d,且观察组均高于对照组(P<0.05).出院后1个月,两组SF-36中的PF、RP、BP、GH、VT、SF、RE和MH评分均高于术后1 d和出院时,且观察组均高于对照组(P<0.05);出院后6个月,观察组患者护理满意率为95.35％,高于对照组80.95％(P<0.05).结论 老年股骨粗隆间骨折患者行内固定术时采用基于量化评估策略的手术室护理,可在一定程度上改善手术指标,减少术中失误,降低术后并发症的发生,减轻疼痛,提高关节功能和术后生活质量,患者满意度高.     

单孔后腹腔镜肾切除术对无功能积水肾患者术后疼痛的影响

目的:分析单孔后腹腔镜肾切除术对无功能积水肾患者术后疼痛的影响.方法:回顾性分析2018年1月—2020年1月南阳市第二人民医院收治的80例无功能积水肾患者的临床资料,根据治疗方法不同分为对照组(n=40)和观察组(n=40),对照组采用标准后腹腔镜肾切除术治疗,观察组采用单孔后腹腔镜肾切除术治疗,比较两组围术期指标、疼痛程度(VAS)评分、切口美观满意度及并发症发生率.结果:观察组胃肠道恢复时间和留置引流管时间均短于对照组(P<0.05),两组手术时间、术中出血量及住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6 h、24 h及48 h的VAS评分均低于对照组(P<0.05);观察组切口美观满意度高于对照组(97.50％VS 82.50％)(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:单孔后腹腔镜肾切除术切口美观,可缓解无功能积水肾患者术后疼痛程度,且安全性较高.     

快速康复外科在腹腔镜胆囊手术疼痛管理中的应用分析

目的探讨快速康复外科(FTS)在腹腔镜胆囊手术疼痛管理中的应用价值。方法将120例接受腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组60例。观察组行FTS护理,对照组行常规护理。记录两组术后肛门排气时间、下床时间、输液量及进流质饮食时间,比较两组VAS疼痛评分及疼痛严重程度。结果观察组术后1 d、3 d及1周时VAS评分均显著低于术前1 d和对照组差异均有统计学意义(P0.05)。观察组术后疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后肛门首次排气时间、下床时间、输液量、进流质饮食时间及术后并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 FTS用于腹腔镜胆囊手术术后护理能迅速改善疼痛症状,减轻疼痛程度,且有助于患者胃肠功能恢复,缩短康复时间。     

小儿耳鼻喉手术麻醉的新进展

因小儿耳鼻喉手术刺激强,时间短,且常与气道相关,故麻醉的控制有一定难度,现对国内外现阶段小儿耳鼻喉手术麻醉的改良方法及新观点进行评述,以期对临床工作有较好的指导意义。     

2001年我国医药研究的若干进展

随着国内外生命科学和生物技术等的飞速发展,我国医药技术在2001年取得了长足的进步。提前完成了我国所承担的人类基因组汁划中的1％测序任务,到2000年,中国科学家在功能基因研究和基因组多样性领域共完成研究论文1850篇,遍及医药各领域,研究手段和水平可于国际先进水平媲美,中国完全有条件在“后基因时代”成为主角之一。     

Malaria in children in Birmingham in the 1970s

Thirty-two children with malaria were admitted to Dudley Road Hospital, Birmingham, in the 1970s. None was admitted before 1974 and there was a rapid increase after that. All the infections were due to Plasmodium vivax and occurred in children of Asian immigrant families who had been born in or had visited India or Pakistan apart from one infant born in England who acquired the disease transplacentally. All presented within 12 months of entering or re-entering the United Kingdom. The clinical features of the 32 patients have been analysed and it is suggested that more effort should be made to educate travellers about the need for anti-malarial chemoprophylaxis and the necessity to continue it for one month after return.     

成都市属医院1，175例儿童支气管肺炎住院费用分析

为探讨成都市不同级别医疗机构儿童支气管肺炎单病种费用水平以及不同收费项目占总费用的比例特点及控制医疗费用的有效途径,为患者自主选择就诊医疗机构提供参考指导,对成都市卫生局所属不同级别医院儿童支气管肺炎住院医疗费用分析如下。1资料与方法1.1资料来自成都市卫生局2     

2005年广西流动人口疟疾监测结果分析

目的了解广西流动人员疟疾流行现状,进而提出针对性防治措施。方法收集全区网络直报疫情资料和各级疾病预防控制机构疟疾监测数据进行分析。结果2005年广西流动人口发热病人平均疟原虫阳性率为0·33%。80·62%的病人为本地居民外出到疟疾流行区务工感染所致。以从事护林/砍伐比例最高,占44·19%。结论加强返乡流动人口疟疾监测是巩固广西疟疾防治的关键所在。