卡格列净和二甲双胍在2型糖尿病合并轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征中的应用效果

目的 比较卡格列净和二甲双胍在2型糖尿病（T2DM）合并轻度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）中的应用效果。方法 选取2020年6月至2021年6月广西壮族自治区百色市人民医院收治的60例T2DM合并轻度OSAHS患者,根据随机数字表法将其分为卡格列净组和二甲双胍组,每组30例。卡格列净组口服卡格列净,二甲双胍组口服二甲双胍,均治疗12周。比较两组治疗前后血糖指标、血脂指标、体重指数（BMI）、血压、通气功能和治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数均低于治疗前,差异有统计学意义（P<0.05）,但两组组间比较,差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）均低于治疗前,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）高于治疗前,且卡格列净组TC、TG、LDL-C低于二甲双胍组,HDL-C高于二甲双胍组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,卡格列净组BMI、收缩压、舒张压、呼吸紊乱指数（AHI）低于治疗前,最低经皮动脉血氧饱和度（LSp O2）高于治...     

盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效观察

目的 观察盐酸吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病（T2DM）患者的疗效和安全性.方法 将单用二甲双胍0.75g/d治疗2个月以上血糖控制欠佳的T2DM患者76例随机分成试验组39例及对照组37例,试验组加用盐酸吡格列酮30mg/d,对照组将二甲双胍剂量加至1.5g/d,连续治疗6个月,观察治疗前后血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）,稳态模型胰岛素抵抗（HomaIR）指数,血脂、体重指数（BMI）的变化.结果 试验组和对照组治疗后血糖、HbA1c、HomaIR均较治疗前明显下降,血脂代谢得到改善,且有统计学意义.试验组的餐后血糖、HbA1c、HomaIR及血脂改善优于对照组.对照组BMI较治疗前下降,试验组没有明显变化.结论 吡格列酮30mg/d联合二甲双胍0.75g/d对2型糖尿病患者的糖脂代谢及胰岛素抵抗的改善优于单用二甲双胍1.5g/d.     

格列本脲联合二甲双胍长期治疗对2型糖尿病患者胰岛素抵抗的影响

目的探讨格列本脲联合二甲双胍对2型糖尿病（T2DM）患者糖代谢和胰岛素功能的影响。方法选取我院门诊病人61例,分为格列本脲治疗（格列本脲组,n=32）和格列本脲＋二甲双胍治疗（格列本脲＋二甲双胍组,n=29）,格列本脲组为初诊病人;格列本脲＋二甲双胍组在保持平时服用二甲双胍的剂量不变的基础上加用格列本脲。随访24周,每4周根据空腹血糖（FBG）调整剂量,治疗前后做血脂、血糖、胰岛素、C肽测定,并计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。结果两组患者治疗后HbAlc较治疗前均显著降低（均P〈0.01）。格列本脲＋二甲双胍组治疗后FIns和HOMA-IR较治疗前均有显著降低（均P〈0.05）。结论格列本脲单用或与二甲双胍合用都能有效降低血糖,并没有明显的胰岛β细胞功能损害。但在改善胰岛素抵抗方面,两者联用效果更优。     

德谷胰岛素、卡格列净联合二甲双胍治疗初发超重或肥胖2型糖尿病的临床分析

目的 探讨德谷胰岛素、卡格列净联合二甲双胍治疗初发超重或肥胖2型糖尿病的临床疗效。方法 选取2021年9月至2022年6月就诊于巴彦淖尔市医院内分泌科门诊的108例超重或肥胖的初发2型糖尿病患者,根据治疗方案的不同分为观察组(55例,予以德谷胰岛素皮下注射+卡格列净片口服+二甲双胍片口服)和对照组(53例,予以甘精胰岛素皮下注射+二甲双胍片口服),两组均治疗12周,对比两组治疗前后各项临床指标的变化并进一步分析两组治疗效果以及不良反应发生率。结果 两组患者经12周治疗后,空腹血糖、2 h葡萄糖、空腹胰岛素、糖化血红蛋白、体质量指数、胰岛素抵抗指数、内脏脂肪水平均明显降低,但观察组较对照组效果更加显著;观察组三酰甘油水平下降、高密度脂蛋白胆固醇水平升高。结论德谷胰岛素、卡格列净联合二甲双胍治疗超重或肥胖2型糖尿病有显著效果,可改善胰岛素抵抗及超重等问题,并进一步有效降低血糖水平。     

二甲双胍与格列吡嗪治疗社区2型糖尿病的临床疗效比较

目的比较二甲双胍与格列吡嗪的临床疗效。方法选择2012年10月~2013年10月在广东省东莞市沙田医院确诊并接受治疗依从性好的146例2型糖尿病患者,按照随机数字表法将患者平均分为二甲双胍组和格列吡嗪组（n=73）。二甲双胍组使用二甲双胍治疗,250mg/次,3次/d,14d为1个疗程,格列吡嗪组使用格列吡嗪治疗,2.5mg/次,3次/d,14d为1个疗程,观察空腹血糖（FBG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、餐后2h血糖（FBG 2h）、空腹胰岛素、餐后2h血浆胰岛素等指标。结果在FBG、HbAlc、FB 2h方面,二甲双弧组治疗前分别为（9.18±1.54）、（7.59±1.05）、（15.03±3.17）,治疗后分别为（8.54±1.24）、（7.44±0.97）、（14.22±1.02）;格列吡嗪组治疗前分别为（9.20±1.53）、（7.60±1.08）、（15.02±3.15）,治疗后分别为（7.02±1.21）、（6.32±1.11）、（12.54±1.03）。2组患者治疗前FBG、HbAlc、FBG 2h等指标比较差异无统计学意义;2组患者治疗后FBG、HbAlc、FBG 2h等指标与治疗前比较差异有统计学意义（均P〈0.05）;格列吡嗪组患者治疗后FBG、HbAlc、FBG 2h等指标与二甲双胍组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论格列吡嗪治疗2型糖尿病的临床疗效优于二甲双胍。     

二甲双胍、吡格列酮联合应用治疗肥胖2型糖尿病患者的疗效观察

目的观察二甲双胍、吡格列酮联合应用治疗新诊断肥胖2型糖尿病（T2DM）的疗效。方法选取71例新诊断肥胖他DM患者随机分成两组，治疗组25例给予二甲双胍500mg、2次／d，吡格列酮30mg、1次／d联合治疗；对照组包括二甲双胍组（M组）和吡格列酮组（P组），M组24例给予二甲双胍500mg、2次／d治疗；P组22例给予吡格列酮30mg、1次／d治疗患者。所有治疗疗程12周，观察空腹血糖（FPG）及餐后2h血糖（2hPG）、空腹胰岛素（FINS）及餐后2h胰岛素（P2hINS）和糖化血红蛋白（HbA1c）的变化情况。结果三组患者在治疗后FPG、2hPG、HbA1c、FINS、P2hINS均明显下降。M组和P组疗效相似；治疗组在减低患者胰岛素水平、改善糖代谢紊乱方面均优于M组和P组。结论联合应用二甲双胍和吡格列酮治疗，可作为经过单一使用二甲双胍或吡格列酮治疗血糖控制仍然不良的肥胖T2DM患者选用的治疗的方法之一。     

胰岛素联合二甲双胍或吡格列酮治疗2型糖尿病的疗效观察

①目的探讨胰岛素联合应用二甲双胍或吡格列酮治疗2型糖尿病患者对胰岛素用量及血糖控制的影响。②方法对因口服降糖药治疗控制血糖效果不佳，改为单独应用胰岛素治疗的患者60例，随机分入胰岛素治疗组、胰岛素联用二甲双胍治疗组和胰岛素联用吡格列酮治疗组，治疗观察12周，比较治疗前后3组患者体重和HbAlc、胰岛素用量及发生低血糖情况．③结果观察结束时，胰岛素联用二甲双胍组和胰岛素联用吡格列酮组其胰岛素用量均低于单纯胰岛素纽（P〈0．01，P〈0.05）。分别比胰岛素组减少24％和18％；HbAlc水平和低血糖发生次数均亦低于胰岛素纽（P〈0.05），但各组间体重无差异（P〉0.05）。④结论胰岛素联用二甲双胍或联用吡格列酮均可以节省胰岛素用量，而且可以更好地改善血糖，减少低血糖症的发生。     

格列苯脲及二甲双胍对糖尿病住院患者有效性及安全性分析

目的探讨降糖药格列苯脲与二甲双胍对2型糖尿病住院患者的有效性和安全性。方法将2型糖尿病患者180例随机分为格列苯脲组和二甲双胍组各90例,观察治疗3月后两组患者空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血压、血脂水平及BMI指数的变化情况。结果治疗后两组患者上述各项指标均一定程度下降,组间差异无统计学意义;格列苯脲组HbA1c下降程度高于二甲双胍组,差异有统计学意义;二甲双胍组低血糖事件发生率低于格列苯脲组,差异有统计学意义。结论格列苯脲与二甲双胍均具有良好的降糖作用,各具优势,可依据不同目的指导患者用药。     

二甲双胍与格列吡嗪降低2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床观察

目的：二甲双胍与格列吡嗪降低2型糖尿病患者胰岛素抵抗的临床对比观察。方法：将52例2型糖尿病符合胰岛素抵抗临床诊断指标的患者随机分成两组。分别给予口服二甲双胍与格列吡嗪治疗6个月,治疗前后分别检查如下指标：体重指数、血压、空腹血糖、OGTT、胰岛素、甘油三脂,高密度脂蛋白、胆固醇、纤维蛋白原。结果：二甲双胍降低2型糖尿病患者胰岛素抵抗效果佳。格列吡嗪几乎无效,结论：目前在本地区对于2型糖尿病有胰岛素抵抗的患者应早期使用二甲双胍。     

吡格列酮治疗2型糖尿病64例临床疗效观察

目的观察胰岛素增敏剂吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效。方法选择我院2008年2月～2009年2月124例2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组。对照组口服二甲双胍0.5g/d,分3次口服。治疗组给予吡格列酮30mg/d,1次口服,同时口服二甲双胍0.5g/d,分3次口服。两组连续治疗16周。结果①治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为68.3%,两组总有效率差异有统计学意义（p〈0.01）。②空腹血糖和餐后血糖：治疗组和对照组治疗后和治疗前比较,p〈0.01;治疗组治疗后与对照组治疗后比较,p〈0.05。结论吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病降糖效果显著,优于单用二甲双胍治疗,值得临床借鉴。     

伏格列波糖、二甲双胍与格列美脲三药联用治疗单用磺脲类后血糖控制不佳的2型糖尿病患者的疗效评估

目的在口服格列美脲继发性失效的2型糖尿病患者中观察伏格列波糖与格列美脲联用、二甲双胍与格列美脲联用及三药联用对控制血糖和改善胰岛素抵抗的疗效。方法将口服格列美脲继发性失效的2型糖尿病患者90例随机分为三组各30例：伏格列波糖＋格列美脲、二甲双胍＋格列美脲联用纽及三药联用组（在单纯格列美脲基础上加用伏格列波糖和二甲双胍）;伏格列波糖0．2mg、3次／d,二甲双胍500mg、3次／d,格列美脲2mg、1次／d。评价治疗第0、4、8和12周FPG、2hPG、FINS、HOMA-IR、HOMA-β。结果三组治疗后的FPG、2hPG显著低于单纯格列美脲治疗时的血糖（第0周血糖）,且HOMA-β显著高于单纯格列美脲治疗时（P〈0．05）;伏格列波糖＋格列美脲组治疗前后HOMA-IR无显著差异（P〈0．05）,伏格列波糖＋二甲双胍＋格列美脲组、二甲双胍＋格列美脲组治疗后（第12周）HOMA-IR低于伏格列波糖＋格列关脲组,且HOMA-β高于伏格列波糖＋格列美脲组（P〈0．05）;伏格列波糖＋二甲双胍＋格列美脲组（第12周）HOMA-IR低于二甲双胍＋格列美脲组,且HOMA-B高于二甲双胍＋格列美脲组（P〈0.05）。结论伏格列波糖、二甲双胍、格列美脲联用能更有效地控制血糖,改善胰岛素敏感性及胰岛β细胞功能,发挥协同作用。     

长效胰岛素类似物联合吡格列酮及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病40例

目的观察长效胰岛素类似物联合吡格列酮及二甲双胍治疗初诊2型糖尿病的效果并进行评估。方法选入初诊2型糖尿病患者40例,均在饮食控制及生活方式调节治疗基础上,给予甘精胰岛素8U始、每天1次皮下注射;吡格列酮,15mg/d;二甲双胍0.25,3次/d开始,可渐加至0.5,3～4次/d。依血糖情况调整甘精胰岛素及二甲双胍用量,将空腹血糖（FBG）控制在4.4～7.0mmol/L,餐后2h血糖（2hPBG）控制在4.4～8.0mmol/L。4周后停止应用甘精胰岛素,继续应用二甲双胍及吡格列酮治疗后3、6个月,于停用甘精胰岛素后3d复查用药前指标,并计算胰岛素抵抗指数（Homa-IR）及胰岛B细胞功能指数。结果患者在治疗后3、6个月与治疗前比较,体重、体重指数（BMI）、肝肾功能、尿微量白蛋白测定均无明显变化,糖化血红蛋白、血糖在治疗后3、6个月明显下降（P〈0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高（P〈0.05）,甘油三酯（TG）、Homa-IR下降明显（P〈0.01）,治疗后3个月胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）下降但无统计学意义（P〉0.05）,治疗后6个月TC、LDL-C下降有统计学意义（P〈0.05）,用药后3、6个月,有8例胰岛素高峰出现在0.5或1h,有21例高峰出现在2h,但均较用药前基础值升高5～8.5倍（P〈0.05）。结论 联合服用吡格列酮及二甲双胍的基础上,尽早短期补充长效基础胰岛素类似物对2型糖尿病的治疗是必要的。     

血糖控制不佳性2型糖尿病治疗研究

目的探讨二甲双胍联合门冬胰岛素30注射液治疗血糖控制不佳的2型糖尿病的疗效。方法将30例2型糖尿病患者随机分为两组,对照组应用二甲双胍、格列苯脲,治疗组应用二甲双胍、门冬胰岛素30注射液。结果 16周疗程结束后,治疗组疗效明显优于对照组。结论二甲双胍联合门冬胰岛素30注射液治疗2型糖尿病疗效良好,副作用少。     

二甲双胍和格列吡嗪对胰岛素敏感指数等的影响

目的:探讨二甲双胍对2型糖尿病患者胰岛素敏感性的作用.方法:将已确诊的46例2型糖尿病符合胰岛素抵抗临床诊断指标的患者随机分成两组,分别给予口服二甲双胍与格列吡嗪治疗6个月,治疗前后分别检查如下指标:体重指数、血压、空腹血糖、空腹胰岛素、甘油三脂、高密度脂蛋白、胆固醇.结果:用二甲双胍前后胰岛素敏感性指数(ISI)分别为-4.89、-4.54;用格列吡嗪前后分别为-4.90和-4.70;组间和组间用药前后均有显著性差异(P＜0.01).二甲双胍可使血压、血脂、体重指数改善,而格列吡嗪无此作用.结论:二甲双胍和格列吡嗪均可使胰岛素敏感指数升高,而以二甲双胍为甚.     

二甲双胍联合吡格列酮在治疗肥胖2型糖尿病患者中的应用

目的观察二甲双胍联合吡格列酮在治疗肥胖2型糖尿病（T2DM）患者中的临床疗效。方法2008年1月-2009年1月,84例肥胖T2DM患者随机分为观察组和对照组,每组42例。观察组采用二甲双胍联合吡格列酮治疗,对照者单纯采用二甲双胍治疗,观察两组血糖、胰岛素及血脂水平的变化。结果治疗后两组FPG、2hPG、FINS及P2 INS水平均明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后FPG、2hPG、FINS及P2 INS水平均低于同期对照组水平,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组治疗后TC、TG及LDL-C水平略有下降,而HDL-C水平略有升高,但与治疗前比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论二甲双胍联合吡格列酮可降低肥胖T2DM患者血糖、胰岛素水平,是治疗2型糖尿病肥胖患者理想的方法。     

胰岛素联合吡格列硐及二甲双胍治疗2型糖尿病疗效观察

目的 观察应用胰岛素控制2型糖尿病患者血糖效果不佳时加用胰岛素增敏剂吡格列酮及二甲双胍后的疗效.方法 选择我院门诊及住院的31例2型糖尿病患者,经单纯应用胰岛素日使用量＞40u,2周后血糖控制仍不理想者,加用吡格列酮(商品名:安龙平胶囊)4mg,每日一次口服,二甲双胍0.25-0.5g,每日三次饭后服用.2周后检测空腹及餐后2小时血糖,12周后测定糖化血红蛋白(HbAlc)及体重指数(BMI),结果治疗2周后空腹血糖及餐后2小时血糖较治疗前明显下降,12周后测HbA1c及BMI也明显下降.结论 2型糖尿病患者单纯应用胰岛素控制血糖效果不佳时,加用胰岛素增敏剂吡格列酮及二甲双胍后疗效满意,且无明显不良反应.     

二甲双胍、吡格列酮及其联合用药对缓解多囊卵巢综合征患者早期糖代谢异常的比较

目的：　比较二甲双胍、吡格列酮、卡双平3种药物缓解多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）患者早期糖代谢异常的情况，探讨临床有效治疗PCOS患者早期糖代谢异常的方案。方法：　选取2018年3月至2020年9月在重庆医科大学附属第二医院内分泌代谢病科门诊就诊的150名根据鹿特丹标准诊断为PCOS且同时合并糖代谢异常的患者作为研究对象。按照治疗药物不同分为3组，其中二甲双胍组（A组）50例采用二甲双胍治疗（1 500 mg/d），吡格列酮组（B组）50例采用吡格列酮治疗（30 mg/d）；卡双平组（C组）50例采用卡双平治疗（二甲双胍1 000 mg/d，吡格列酮30 mg/d）。观察3组治疗前后3个月空腹及餐后2 h血糖水平、糖化血红蛋白（hemoglobin A1c，HbA1c）、胰岛素抵抗指数（homeostasis model assessment-insulin resistance，HOMA-IR）、空腹胰岛素水平，并比较3组临床治疗效果，特别是缓解早期糖代谢异常的情况。结果：　吡格列酮组及卡双平组餐后2 h血糖、空腹胰岛素、HOMA-IR治疗前后的改善率、糖代谢异常缓解率均明显高于二甲双胍组（P<0.05）。3组空腹血糖、HbA1c治疗前后的改善率均无统计学意义（P>0.05）。结论：　吡格列酮及卡双平较二甲双胍对PCOS患者代谢治疗效果更佳，能够有效降低血糖水平，改善胰岛素抵抗，从而帮助PCOS患者早期糖代谢异常得到缓解，为临床治疗提供理论依据，提高PCOS患者远期生活质量。     

瑞格列奈联合二甲双胍治疗肥胖型2型糖尿病

目的 观察瑞格列奈与二甲双胍联用治疗肥胖型2型糖尿病的疗效和安全性。方法将50例2型糖尿病患者随机分为瑞格列奈组25例及格列比嗪组25例。瑞格列奈纽：瑞格列奈0．5～1mg／次,3次／d：二甲双胍0．5g／次,3次／d;格列比嗪组：格列比嗪2．5～7．5mg／次,3次／d;二甲双胍0．5g／次,3次／d。疗程为12周。比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）、血脂和体重指数（BMI）。结果用药前后空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）、糖化血红蛋白（HbAlc）的变化比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论瑞格列奈与二甲双胍联和治疗2型糖尿病具有协同作用,不良反应少,临床应用方便,顺应性好。     

吡格列酮治疗2型糖尿病64例临床疗效观察

目的 观察胰岛素增敏剂吡格列酮治疗2型糖尿病的临床疗效.方法 选择我院2008年2月～2009年2月124例2型糖尿病患者,随机分为对照组和治疗组.对照组口服二甲双胍0.5g/d,分3次口服.治疗组给予吡格列酮30m/d,1次口服,同时口服二甲双胍0.5/d,分3次口服.两组连续治疗16周.结果 ①治疗组总有效率为90.6%,对照组总有效率为68.3%,两组总有效率差异有统计学意义(p<0.01).②空腹血糖和餐后血糖:治疗组和对照组治疗后和治疗前比较,p<0.01;治疗组治疗后与对照组治疗后比较,P<0.05.结论 吡格列酮联合二甲双胍治疗2型糖尿病降糖效果显著,优于单用二甲双胍治疗,值得临床借鏊.     

格列美脲联合二甲双胍治疗不同病程2型糖尿病患者疗效观察

目的 观察格列美脲对2型糖尿病患者发病不同时期的临床疗效.方法 选择我院门诊初发2型糖尿病患者50例和诊断2型糖尿病多年应用二甲双胍、格列吡嗪等药物血糖控制差但不愿意应用胰岛素患者50例.均给予格列美脲1～4 mg/d,同时给予二甲双胍0.5g,2次/d,治疗12周.治疗前后检测两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白,观察肝肾功能变化及不良反应.结果 治疗后两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白均明显下降,较治疗前差异有统计学意义（P＜0.05）,肝肾功能无明显变化,未见明显不良反应.结论 格列美脲联合二甲双胍对不同发病时期的2型糖尿病患者都有明显降低血糖作用.