基于传染病监测系统的肺结核疫情和流行特征

目的探讨2011—2020年长沙市肺结核发病趋势和流行特征。方法采用回顾性分析方法,从中国疾病预防控制信息系统的传染病监测系统中导出长沙市2011—2020年肺结核报告发病信息,对肺结核病例在时间、地区、年龄、性别和职业等方面的分布特征及流行趋势进行描述性分析。结果2011—2020年间,长沙市肺结核报告发病人数共48587例,年均报告发病率为62.94/10万(56.44/10万~84.34/10万);报告病原学阳性肺结核共18455例,年均报告发病率23.91/10万(19.91/10万~28.88/10万);2017—2020年报告利福平耐药共251例,年均利福平耐药发病率0.81/10万(0.61/10万~0.85/10万)。长沙市2011—2020年肺结核报告发病率总体呈下降趋势(Z=32.4355,P=0.0001),年递降率为4.36%。地区分布位居前三位的分布是浏阳市、宁乡市和望城区,年均发病率分别为79.98/10万、79.31/10万和67.80/10万;性别分布以男性为主,年均报告发病率男性和女性分别为87.92/10万和39.71/10万,男性和女性年均递减率分别为5.38%和2.47%。年龄分布中,<15岁年龄组、15~岁组和65岁及以上组的年均肺结核报告发病率分别为2.38/10万、62.31/10万和150.19/10万。职业分布中以农民为主,其次是家务及待业人员和离退人员;学生的发病数及占比都有明显升高,2020年占比达第四位(5.64%)。结论2011—2020年长沙市肺结核报告发病总体呈稳定下降趋势,应进一步加强对农村人口、学生和65岁以上老年人等重点人群的结核病防控工作。     

2007 - 2016年西安市肺结核流行病学特征分析

目的 分析2007 - 2016年西安市肺结核流行病学特征,为制定符合西安市实际情况的结核病防控策略提供依据。方法 采用流行病学方法对2007 - 2016年西安市肺结核疫情信息进行描述和分析。结果 2007 - 2016年西安市累计报告肺结核患者55 334例,年平均发病率69.59/10万,发病率总体呈现逐年下降的趋势（趋势χ2 = 48.32 P＜0.05）。雁塔区（108.69/10万）和未央区（105.77/10万）的年平均发病率据全市前两位。3月份、9月份、12月份为发病的高峰月,分别占总发病的9.50%、8.87%、9.53%。男女发病比为1.97∶1;20～60岁年龄段占总发病的71.05%,其中以20～30岁年龄组发病率最高,占总发病的31.77%;农民,学生,家务待业为高发的人群,分别占总发病的39.08%、12.31%和11.47%。结论 西安市肺结核发病率总体呈现下降趋势,表明防控措施已见成效,但仍需增加结核病经费投入和政策研究,并加强对重点地区和重点人群的防控。     

2013—2016年钦州市钦北区肺结核流行特征分析

目的 了解肺结核的流行病学特征,为制定防控措施提供科学依据.方法 收集2013—2016年钦州市钦北区肺结核疫情资料,运用Excel 2003软件进行数据整理分析.结果 2013—2016年共报告肺结核病例3517例,年均发病率为104.87/10万,发病率总体呈上升趋势,涂阳患者年均发病率为11.78/10万,菌阴患者年均发病率为50.57/10万,未痰检患者发病率为12.69/10万~68.76/10万.发病季节以9—10月份为主.发病年龄以60~69岁发病最多(占18.97%),其次是50~59岁(占16.41%),发病率男性高于女性,男女性别比为3.35:1,男女年均发病率差异有统计学意义(χ2=611.96,Ρ<0.01),职业以农民为主(占81.89%).结论 钦州市钦北区肺结核疫情总体呈逐年上升趋势,男性、老年人为高危人群,农村为重点防控地区,应严格执行"三位一体"结核病防治服务体系实施方案,有效降低肺结核的发病率.     

2007—2018年梧州市肺结核疫情分析

目的 分析2007—2018年梧州市肺结核的流行病学特征,了解梧州市肺结核疫情,为今后制定防治对策提供依据。方法 通过全国传染病报告信息管理系统收集2007—2018年梧州市肺结核报告发病资料,运用描述性流行病学方法对数据进行分析。结果 2007—2018年梧州市共报告肺结核病例22 868例,年均报告发病率为63.58/10万,年报告发病率呈下降趋势,由2007年的89.33/10万下降到2018年的59.66/10万（P<0.01）。男女性别比为2.95∶1。各年龄组均有发病,55~64岁组报告发病例数比例最高（16.15%）,≥75岁组报告发病率最高（188.18/10万）;职业分布以农民为主（69.18%）。万秀区、蝶山区和龙圩区年均报告发病率均高于梧州市平均水平,而2018年万秀区（包含原蝶山区）的报告发病率（52.31/10万）低于梧州市平均水平（59.66/10万）。结论 2007—2018年梧州市肺结核报告发病率总体呈下降趋势,需加强疫情高发地区和农民、中老年人和男性的结核病防控工作。     

2005-2012年南阳市肺结核流行特征分析

目的分析南阳市肺结核流行特征及变化趋势,为制定结核病防治策略和措施提供依据。方法对2005~2012肺结核疫情监测资料进行描述性流行病学分析。结果肺结核年均发病率为103.34/10万,报告病例主要集中在男性、农民、中老年人、邓州市,男女发病率差异有统计学意义(P<0.001),70~79岁年龄组高发,发病无季节性集中趋势(M<0.3)。结论 2005-2009年南阳市肺结核发病呈下降趋势,结核病防控取得一定成效,但仍面临许多新的挑战,防治策略要适应结核病控制工作的不断进展和结核病疫情形势的变化。     

2004—2018年宿迁市乙型病毒性肝炎流行病学分析

目的了解宿迁市乙型病毒性肝炎(乙肝)疫情形势和流行病学特征,为科学防控提供依据。方法采用描述流行病学方法,对中国疾病监测信息报告系统中2004—2018年宿迁市乙肝病例的流行病学特征进行分析。结果 2004—2018年宿迁市共报告乙肝病例38 138例,男女比为2.261,年均报告发病率为50.19/10万;2004—2015年整体呈上升趋势,2016—2018年呈迅速下降趋势。急性乙肝发病率相对较低且整体呈下降趋势,所占比重较低;慢性乙肝发病率相对较高,占所有乙肝病例的94.01%,整体呈上升趋势。历年各月均有乙肝病例报告,无明显季节性发病高峰。宿迁市共辖3县2区,各县区报告乙肝发病趋势与全市情况相近。各年龄组均有病例发生,其中15～64岁年龄组报告发病率高于年均报告发病率。历年农民病例均占到病例总数的50%以上。结论宿迁市急性乙肝发病逐年下降,应继续加强综合措施,同时加强医生分类诊断的业务培训,确保乙肝报告质量。     

来宾市2011—2016年肺结核病流行病学特征分析

目的 了解来宾市肺结核的流行病学特征,为制定防治对策提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法对来宾市2011—2016年间疾病监测信息报告管理系统的疫情数据进行分析.结果 来宾市2011—2016年累计报告肺结核病例23472例,死亡16例,年均报告发病率为182.73/10万;全市累计涂阳检出数3528例,年均涂阳检出率为15.03%.发病主要高峰在1月,次高峰在5月.男女发病比为2.23:1,男性发病明显高于女性.病例以农民为主,占发病总数的81.42%;其次是家政、家务及待业人员,占发病总数的4.55%.来宾市6个县(市、区)累计报告发病例数最多的地区是兴宾区(10422例),年均报告发病率最高的是忻城县(251.19/10万).结论 来宾市近6年来肺结核病以散发为主,发病率总体呈逐年下降趋势,肺结核疫情得到了一定的控制,但农民仍然是肺结核的高发人群.今后的结核病防治工作应重点关注农村.     

2006—2020年广州市儿童肺结核流行特征及变化趋势

 目的 分析广州市儿童肺结核流行特征及变化趋势,为制定科学防控措施提供参考依据。方法 收集2006—2020年广州市0~14岁儿童肺结核发病报告数据,分析疾病的三间分布,同时采用Joinpoint回归模型进行发病率趋势分析。结果 共报告0~14岁儿童肺结核1 397例,占全人口肺结核报告发病例数的0.66%,报告发病率由2006年的7.31/10万降至2020年的2.90/10万,总体呈下降趋势,年均下降3.90%（AAPC=-3.90,95%CI：-5.64~-2.13）,男性年均下降速度（AAPC=-4.74,95%CI：-6.77~-2.66,P<0.01）较女性年均下降速度（AAPC=-2.86,95%CI：-4.78~-0.91,P<0.01）更快;城区儿童肺结核报告发病率年均下降4.14%（AAPC=-4.14,95%CI：-5.99~-2.24,P<0.01）,农村儿童发病率无明显变化趋势（β=-0.02,t=1.00,P=0.34）,但总体报告发生率略低于城区儿童;0~2岁组和10~14岁组儿童肺结核报告发生率相对较高,除10~14岁组儿童肺结核报告发病率无明显变化趋势外,其他年龄组儿童均呈下降趋势。结论 广州市0~14岁儿童肺结核报告发生率总体呈下降趋势,农村儿童以及10~14岁组儿童下降趋势不明显,需重点加强此类儿童结核病防控工作。     

2011-2020年南通市肺结核病流行病学特征

目的 了解近10年南通地区肺结核流行病学特征,探讨肺结核预防控制措施,为实施遏制肺结核策略提供科学依据.方法 采用描述性流行病学方法,对南通市2011-2020年结核病网络登记报告的肺结核患者资料进行分析.结果 2011-2020年,南通市共报告肺结核患者31456例,肺结核患者病原学阳性占30.79％,年均病原学阳性率为30.44％.年均报告发病率42.97/10万,死亡116例,年均死亡率0.16/10万.报告发病率由2011年的57.29/10万降到2020年的30.42/10万,呈逐年下降趋势(APC=4.7％,t=9.03,P＜0.01),死亡率无明显趋势(APC=4.2％,t=2.47,P=0.26).男女之比为2.42∶1,男性发病率(61.97/10万)高于女性(24.68/10万),差异有统计学意义(x2=5941.54,P＜0.01).病例集中在50～＜80岁(占54.60％),职业主要为农民(占79.97％).各月均有病例报告,无明显季节特征.结论 南通地区近10年结核病发病率有逐年下降趋势,未来应继续加大经费投入、强化防控措施,特别是对于男性、≥50岁和农民等重点人群,强化健康教育、提高筛查比例、加强患者管理、提高发现率和治愈率.     

2010-2020年隆林各族自治县肺结核流行特征分析

目的 了解隆林各族自治县肺结核流行病学特征,为制定预防控制策略提供依据.方法 采用描述性流行病学方法对肺结核发病资料进行分析.结果 2010-2020年累计报告肺结核4621例,年均发病率为102.60/10万.1～7月报告病例较多,共2987例,占全年总数的64.64％,其中5月报告病例数最多(473例).男性发病3141例,占发病总数的67.97％,女性发病1480例,占发病总数的32.03％,男女性别比为2.12∶1.45～54岁人群发病人数最多,共报告881例(19.07％),其次为35～44岁,共报告836例(18.09％).职业分布以农民为主,发病数占发病总数的85.39％.全县16个乡镇均有肺结核病例报告,年均发病率最高的为平班镇(130.14/10万).结论 2010-2020年隆林各族自治县肺结核发病率呈波动趋势,防控效果不明显,男性、青壮年、农民和学生是重点人群,应在规范结核病临床诊疗的同时,制定出针对重点人群和重点地区的防控措施.     

2011 - 2016年抚州市肺结核流行病学特征分析

目的 分析2011 - 2016年抚州市肺结核的流行趋势与流行病学特征,为肺结核疫情控制提供科学依据。方法 对2011 - 2016年抚州市肺结核疫情资料进行描述性流行病学分析。结果 2011 - 2016年抚州市共报告肺结核14 473例,年均报告发病率为60.74/10万,涂阳率为62.41%,发病率总体呈下降趋势（趋势χ2 = 27.06,P＜0.05）。报告发病率居前三位的县（区）依次为黎川县（101.24/10万）、广昌县（83.37/10万）和南丰县（71.82/10万）。病例主要分布在35～69岁年龄段,占63.86%,65岁及以上老年人肺结核年均报告发病率最高（177.90/10万）。病例中,发病数男女性别比为2.62∶1,男性发病率高于女性（χ2 = 2 448.43,P＜0.05）,以农民为主（占75.08%）。结论 抚州市肺结核报告发病率总体呈下降趋势,但涂阳率居高不下,老年人肺结核发病率仍然较高,农民依然为肺结核的高发人群。应重点针对高发地区和高危人群制定有效措施,以控制肺结核流行。     

三明市2006-2015年肺结核流行特征

目的 了解三明市肺结核的流行特征,为制定防控措施提供依据.方法 用描述流行病学方法分析2006-2015年的疫情资料.结果 2006-2015年全市共报告肺结核12 065例,年均发病率46.6/10万;死亡72例,年均死亡率0.3/10万,病死率0.6％.肺结核发病率呈下降趋势,各县区均有病例报告,以尤溪(55.4/10万)、宁化(54.2/10万)和清流(53.1/10万)发病率最高,农村发病率高于城市(55.1/10万和30.1/10万);病例以男性较多,性别比3.0:1;年龄以＞15岁为主(99.5％),老年人患病率较高(70～74岁患病率107.3/10万);职业以农民为主(61.0％).结论 三明市肺结核报告发病率呈下降趋势,今后应重点加强农村及老年人结核病防治管理和投入力度,以控制结核病流行.     

上海市静安区2012—2016年户籍人口肺结核病疫情分析

【目的】分析上海市静安区户籍人口2012—2016年肺结核病的发病特征及流行特点,为进一步控制肺结核病发病率及有效管理肺结核患者提供依据。【方法】将2012—2016年中国疾病预防控制信息系统的结核病管理信息系统中静安区肺结核病例登记资料进行描述性分析。【结果】2012—2016年静安区肺结核病年均发病率为25.87/10万,总体发病率呈下降趋势,病例中男、女性别比为2.60∶1,发病年龄构成以中老年为主,40岁及以上组报告发病率为31.13/10万,占总发病数的76.00%,70岁及以上组发病率最高,为37.49/10万;职业分布以离退休人员为主,占48.49%;全区14个街道均有病例报告,临汾路街道发病率最高,为36.82/10万;每年各月均有病例报告,总体分布无明显的季节性和周期性。【结论】2012—2016年静安区肺结核病发病率呈下降趋势,但离终止结核病仍有很大距离,应重点加强中老年人群的肺结核防控工作。     

2012—2022年郑州市金水区肺结核流行病学特征

目的 分析郑州市金水区肺结核流行病学特征,发现肺结核防治工作中的问题和不足,为制定结核病防控策略提供依据。方法 收集2012—2022年传染病监测系统中郑州市金水区肺结核疫情数据,计算年均报告发病率,采用描述性流行病学方法分析流行病学特征。结果 2012—2022年郑州市金水区肺结核报告病例3 781例,病原学阳性占43.64%;年均报告发病率为25.83/10万,男性、女性年均报告发病率分别为30.97/10万、20.35/10万(χ²=159.756,P<0.05);不同年龄组报告发病率0.73/10万～85.32/10万(χ²=1 596.856,P<0.05);家务及待业人员占比最高,为31.37%,其次为离退人员,占18.83%;全年各月均有肺结核病例报告,3—4月份为发病高峰;金水区下辖17个街道办事处均有病例。结论 郑州市金水区肺结核疫情总体相对平稳,老年人、农民、学生为防治重点人群,应继续加大肺结核防治工作的投入和管理力度。     

2011—2020年武汉市老年肺结核流行病学特征

目的 研究2011—2020年武汉市老年人(≥60岁)肺结核流行病学特征，为进一步制订精准防控策略提供参考依据。方法 收集国家结核病管理信息系统中2011—2020年武汉市老年肺结核患者病案资料，采用描述性流行病学方法进行患者三间分布、发现方式及治疗转归分析。结果 2011—2020年武汉市共登记老年肺结核患者18 029例，年均登记率141.36/10万。疫情总体呈下降趋势，从2011年116.47/10万降至2020年79.78/10万，年均递降率3.73%。报告发病高峰是每年3—6月，低谷是每年12月至次年2月。男性报告发病率(170.47/10万)高于女性(50.97/10万)，差异有统计学意义(χ²=5 474.42,P<0.01)。男女发病数均以60～<70岁组最高，为10 216例(56.66%)；男女报告发病率均以70～<80岁年龄组最高(191.80/10万和57.39/10万)。老年肺结核患者数排名前四位为黄陂区2 672例(14.82%)、新洲区2 468例(13.69%)、江夏区1 915例(10.62%)和武昌区1 79...     

黎平县2008-2012年肺结核流行特征分析

目的了解黎平县肺结核发病趋势及流行特征,为制定防控对策提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对黎平县2008-2012年的肺结核发病资料进行分析。结果 2008-2012年黎平县共报告肺结核2 603例,年均报告发病率为99.01/10万。病例发生在边远的农村,呈散发性,有明显的季节性,男性多于女性,发病年龄集中在15~44岁之间,职业以农民为主。结论黎平县2008-2012年肺结核发病率呈逐年下降趋势,在实施现代结核病控制策略的同时,应重点加强对农民的健康教育和防治工作,才能减少结核病的发生。     

沈阳浑南区2012—2016年肺结核流行特征分析

目的了解辽宁省沈阳市浑南区2012—2016年肺结核病流行病学特征,发现浑南区肺结核病重点防治区域及防治人群,为制定结核病防治策略和确定防范重点提供依据。方法对沈阳市浑南区2012—2016年肺结核资料进行分析,利用χ2检验验证不同年份和不同性别间肺结核发病差异。结果 2012—2016年沈阳市浑南区共报告肺结核病例1 088例,年均发病率为48.65/10万,总体呈下降趋势;2012—2016年各年发病率分别为72.34/10万、53.81/10万、37.70/10万、40.12/10万、39.26/10万,各年发病率差异有统计学意义(χ2=80.049,P<0.001);男女性年均发病率分别为95.76/10万、39.30/10万,差异有统计学意义(χ2=193.865,P<0.001);发病年龄主要集中在20~29岁,占22.98%;职业因素中,病例集中在前3位的分别为家务及待业、农民和学生,分别占45.04%、30.51%、12.87%,共占总发病人数的88.42%;病例多集中在人口密集地区,首位的是五三街道(24.17%)。结论2012—2016年沈阳市浑南区结核病呈下降趋势。发病的重点人群集中在20~29岁、男性、家务及待业群体,且病例在五三街道分布较多,应针对以上三间分布特征采取针对措施。     

连云港市2015-2019年学生肺结核流行病学特征

目的 了解连云港市学生肺结核流行病学特征,为制定学校肺结核防控策略提供参考依据.方法 采用描述流行病学方法对连云港市2015-2019年学生肺结核流行状况和特征进行分析.结果 连云港市2015-2019年学生肺结核年均发病率10.51/10万,呈下降趋势(x2趋势=8.65,P＜0.01).学生肺结核发病4月最多,占15.56％.男、女学生肺结核发病比为2.79∶1,平均发病年龄为(17.94±2.66)岁.学生肺结核年均发病率灌南县最高(15.89/10万),东海县最低(4.98/10万),各县区间发病率差异有统计学意义(x2=11.11,P＜0.05).结论 应继续完善学校结核病管理制度,针对重点人群、流行时间及高发区域加强预防控制措施,进一步有效减少学生结核病的发生.     

2014-2020年阜阳市肺结核病流行病学特征

目的 掌握阜阳市肺结核病流行病学特征,为开展防控工作提供依据.方法 采用描述性方法对2014-2020年现住址为阜阳市的肺结核患者信息进行分析.结果 20142020年共报告肺结核病例26089例,年发病率33.22/10万～55.69/10万,呈下降趋势(x2趋势=705.07,P＜0.05);男女比为2.37:1,男性发病率高于女性(x2=650.48,P＜0.05);发病率随年龄增长总体呈升高趋势(x2趋势=2115.16,P＜0.05);职业构成以农民为主,占86.17％.农民发病数近年减少,学生病例数近年增多.年均发病率阜南县最高(53.05/10万),颍州区最低(41.06/10万).共发生12起学校聚集性疫情,普通高中7起,占58.33％.结论 仍须继续加强阜阳市结核病防控工作,将老年人、农民、学生和男性作为重点防治人群.     

云南省2005-2015年学生肺结核流行特征分析

目的 系统分析全省学生肺结核发病趋势及流行特征,为进一步推动云南省学生、学校结核病防控工作提供策略。方法 采用描述流行病学方法对《中国疾病监测信息报告管理系统》2005-2015年云南省学生肺结核监测数据进行分析,描述全省学生肺结核疫情趋势,时间、地区、人群三间分布特征。结果 2005-2015年云南省学生肺结核年均发病率为19.1/10万,疫情总体呈下降趋势,但近年学生活动性肺结核和涂阳病例均出现少许回升;学生肺结核报告发病呈夏初、秋季2个季节高峰;学生病例占全省病例构成呈现逐年下降趋势,发病年龄集中于15~岁;学生病例集中在昭通市、曲靖市和昆明市等地,但怒江州是全省报告学生肺结核发病率最高的地区。结论 全省学生肺结核疫情总体呈逐年下降趋势。疫情特征提示当前的重点工作为加强学生肺结核新发病例和学校结核病聚集性疫情的调查处置,并在相应学生人群中开展主动筛查;开展怒江州等地学生肺结核高发原因调查及学校结核病防控的现状调查。