“浮膝”及合并症的临床治疗

交通事故对人体损伤属于高能量损伤，是导致“浮膝”、关节内骨折和软组织损伤缺损的重要原因。“浮膝”及合并症是指因外力造成同侧股骨和胫骨骨折而引起膝关节漂浮，或呈连枷状，同时还合并有膝关节内骨折，周围皮肤、肌肉、血管和神经等软组织严重损伤。其病残率、病死率等较单纯股骨或胫骨骨折明显升高。从2000年以来，我院共收治6例。现报告如下。     

“浮膝”损伤36例

“浮膝”损伤是指由于外力造成的同侧股骨和胫骨骨折的一种严重损伤。该种损伤主要由交通事故引起,且有逐年上升的趋势,本文就近年来“浮膝”损伤的治疗作一回顾性分析。临床资料１一般资料：１９８６～１９９６年,共收治Ｆｒａｓｅｒ’ｓＩ型〔１〕“浮膝”损伤４５...     

浮膝损伤及其合并症的手术治疗

浮膝损伤是指因外力造成同侧股骨及胫骨骨折而引起膝关节漂浮或呈连枷状,同时合并有膝关节内骨折、周围皮肤、肌肉、血管和神经等软组织严重损伤.2002年1月～2008年12月,我院共收治浮膝损伤患者11例,报道如下.     

浮膝损伤21例临床分析

“漂浮膝”是指由于外伤造成同侧股骨和胫骨骨折所形成的病理改变，1975年Blake等将此病理改变称为“浮膝”。这是一种发病率不断增加的严重损伤，它增加了骨科在处理上的难度，同时患者提出了更高的要求。     

浮膝损伤的临床治疗体会

浮膝损伤是指同侧股骨、胫骨均发生骨折,使膝关节同胫骨、股骨连续性中断,而失去稳定性,常为高能量损伤,常伴有其它部位损伤.对浮漆损伤也应采取特别的处理,以减轻各种并发症的发生与伤肢残疾的发生率.本组浮膝损伤病例以股骨下段、髁上、髁间骨折,胫骨平台或中上段骨折为特点.自2000年至2003年共诊治10例,所有骨折均已愈合.现将本院治疗不同部位浮膝损伤的不同方案进行研究分析,报告如下:     

浮膝损伤的手术治疗

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨同时发生骨折，使膝关节与其股骨和胫骨的连续性中断，而失去稳定性的一种损伤。其为一种高能量损伤，多因交通事故、高空坠落所致，骨折类型复杂，常合并躯体其他部位的骨折和局部软组织损伤，并发症多，处理困难，伤肢残疾发生率高。自2000年4月至2007年1月共收治浮膝损伤36例，均采用手术治疗，术后早期功能锻炼，效果满意，现报告如下。     

“浮膝”损伤15例治疗体会

浮膝损伤是指外伤引起的同侧股骨和胫骨骨折,有人亦称之为"漂浮膝".1993～1998年我们共收治15例,疗效满意,总结报告如下.     

儿童浮膝损伤

目的：通过对８例儿童浮膝损伤的和随访,分析其受伤机制、不同分型的儿童浮膝损伤的处理原则及疗效评定标准。方法：依照股骨,胫骨其中一处骨折应即刻复位和坚强固定的原则,采用不同方法。结果;经平均３年２个月的随访,以Ｋａｒｌｓｔｒｏｕ疗效评定标准,并结合小儿的特点评定：优３例,良３例,中１例,差１例,优良率７５％。结论;儿童浮膝损伤有愈合快,塑形能力强的特点,保守治疗可以取得满意疗效。     

成人浮膝损伤的治疗

“浮膝”指同一肢体股骨和胫骨干部或邻近干骺端的骨折，通常为高能量损伤，软组织损伤广泛，可伴发危及生命的颅脑、胸部、腹部损伤．脂肪栓塞的发生率较高。文献报道该类损伤的处理方法多种多样，治疗极具挑战。     

浮膝损伤的治疗

浮膝损伤是指同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断,丧失其稳定性.多由交通事故等高速暴力所致.我院自1998年2月至2003年10月间共收治15例浮膝损伤患者,现对手术方法、治疗效果及术后并发症进行分析.     

创伤性浮膝损伤合并同侧股骨颈骨折

创伤性浮膝损伤是一种高能量损伤,国内外的相关文献较多,但鲜有浮膝损伤合并同侧股骨颈骨折（floating knee injury combined with ipsilateral fracture of femoral neck．FKIIFFN）的报道。自1997～2004年收治浮膝损伤46例,其中合并同侧股骨颈骨折6例,通过临床诊治发现有其独自的特点,现结合有关文献讨论如下。     

手术治疗22例浮膝体会

浮膝指同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断而失去其稳定性。随着交通业、建筑业、工业的发展,此类高能量损伤逐渐增多。自2000年9月-2004年9月收治此类患者共22例,2例为双侧浮膝,均行切开复位内固定治疗,其中20例得到随访,现报告如下。1临床资料本组     

36例浮膝损伤的治疗

浮膝损伤系指同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断而失去其稳定性.这是一种以车祸为主要致伤原因的下肢严重损伤,随着交通业的发展,此类损伤较为多见,由于损伤严重、复杂,常造成治疗上的困难.我院自1995年6月-2001年3月收治浮膝损伤患者36例,临床效果满意,报告如下.……     

Ⅱ型漂浮膝损伤的临床治疗体会

<正>浮膝损伤是指高能量暴力导致的同侧股骨和胫骨同时发生骨折,使膝关节与股骨和胫骨的连续性中断,而失去稳定性。此类损伤多由交通事故产生的高     

儿童浮膝损伤的手术治疗

目的：探讨儿童浮膝损伤手术治疗的必要性和优越性，方法：回顾性分析了12例浮膝损伤病例，对其中11例患儿至少一处骨折行手术治疗。随访时间从16个月至6年，平均26个月，治疗效果按Karlstrom标准评分。结果：12例患儿全部得到随访，1全部骨折一次性愈合，没有发生骨不愈合，治疗效果。优7例，良3例，中2例，无差病例，优良率为83．3％，结论：对于6岁以上的浮膝损伤患儿，至少一处骨折予手术固定可达消除治疗上的矛盾，便于整体护理、减少住院日及早期负重，降低后遗症发生率的效果。     

交锁钉治疗浮膝损伤25例临床分析

目的：探讨交锁钉在浮膝损伤中的应用价值。方法：自1999年1月一2001年6月。采用交锁钉治疗浮膝损伤25例，术后早期进行患肢功能练习。结果：平均随访10个月，25例骨折全部愈合，膝关节功能康复优良率达92％。结论：对于浮膝损伤使用交锁钉治疗，一次性手术做到了骨折的合理固定，有利于早期功能锻炼，交锁钉是治疗浮膝损伤的首选治疗方法。     

浮膝损伤49例报告

浮膝损伤４９例报告程维李玉臣李广程郭建平杨世杰浮膝损伤系同侧股骨中段以下与胫骨中段以上同时骨折或骨骺分离，使膝关节与股骨和胫骨连续性中断而失去稳定，导致膝关节游离浮动的损伤。自１９７２年Ｗｉｎｓｔｏｎ〔１〕首次报告以来，国内外这类损伤的报告逐渐增多。...     

浮椎损伤

近年来,“浮膝”、“浮肘”、“浮髋”、“浮盆”等损伤已有报道,而“浮椎”（ floating vertebra）损伤尚未见报道。本文就“浮椎”损伤的命名及其定义、损伤机制、诊断及治疗加以讨论。 患者 男, 28岁。于 1999年 10月 20日因车祸致伤 4 h急诊入院。患者在一辆超载的 25吨卡车后拖挂车下蹲位修车时,该车后部被顺行驶来的一辆满载砂石料的大卡车撞击,两车相撞后共同前行十余米。患者被拖挂车底部辗挫并旋转挤压至后侧大卡车的底盘中部。就诊检查时发现患者背部大面积皮肤挫伤,会阴部严重撕裂。 X线片示 L 5左侧横突及关节突骨折伴 …     

"漂浮膝"的早期内固定治疗

“漂浮膝”是指同一下肢股骨干和胫骨干骨折。该损伤主要由车祸引起，造成双骨干骨折，整段膝关节漂浮，治疗非常困难。由于交通伤本身具有伤情重，易多发的特点，为防止感染以往对于这类骨折多采用延期手术治疗，而较少采用早期内固定治疗。1996年3月-2002年9月，我院对“漂浮膝”损伤施行早期手术内固定治疗，效果满意。     

34例合并多发伤的浮膝损伤治疗体会

浮膝损伤是一种高能量所致同侧股骨和胫骨骨折的严重损伤，伤情复杂、多发伤多、处理困难。本院自1990年1月～2005年5月共收治合并多发伤的浮膝损伤34例，现将治疗中的初步体会提出讨论如下：