骨盆骨折合并会阴撕裂伤的初期处理

目的 探讨骨盆骨折合并会阴撕裂伤的初期处理措施。方法 回顾性分析16例骨盆骨折合并会阴撕裂伤的初期救治情况。男9例，女7例；开放性骨盆骨折10例。结果 15例存活，1例因严重合并伤，术后11天后死于严重的感染。结论 骨盆骨折合并会阴撕裂伤常需多科室合作，采用多种外科修复手段来处理；稳定血流动力学、彻底清创、局部骨折内固定、及时修复损伤器官、放置多条引流管及选择性粪道转移是初期处理的有效手段。     

游离和岛状或旋转皮瓣、肌皮瓣临床应用70例

近7年中,应用皮瓣和肌皮瓣70例,切取的皮瓣面积为3×4～15×35cm,其中吻合血管的游离皮瓣移植14例,岛状或旋转皮瓣移植58例。除1例皮瓣坏死,2例皮瓣部份坏死外,其余病例均获得满意效果。并就皮瓣、肌皮瓣的标准,手术指征、临床选择和注意事项等问题进行了讨论。     

经皮多根斯氏针内固定治疗新鲜股骨颈骨折

经皮多根斯氏针内固定治疗新鲜股骨颈骨折附属第二医院骨科洪如康〔关键词〕股骨颈，骨折，骨折固定术，斯氏针股骨颈骨折内固定的方法很多，各有其优缺点，但尚无一种方法被公认是最理想的。我科于１９８６年１０月至１９９２年１０月，采用经皮多根斯氏针内固定治疗新鲜...     

肱骨干骨折的单侧多功能外固定支架治疗

目的：探讨单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折的临床疗效。方法：自1993年6月－1999年12月间临床应用单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折116例,并经随访观察,结果：116例中有88例随访6个月－7年（平均随访3．8年）,骨折愈合平均时间为4．3个月,愈合率94．32％,患肢功能恢复满复,结论：单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折符合生物学固定原则,既能减少骨折局部的创伤,保护血运,又能稳定固定骨折,可早期进行功能锻炼,特别是对软组织损伤严重的开放性骨折更具优越性。     

肱骨干骨折的单侧多功能外固定支架治疗

目的探讨单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折的临床疗效.方法自1993年6月～1999年12月间临床应用单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折116例,并经随访观察.结果116例中有88例随访6个月～7年(平均随访3.8年),骨折愈合平均时间为43个月,愈合率94.32％,患肢功能恢复满复.结论单侧多功能外固定支架治疗肱骨干骨折符合生物学固定原则,既能减少骨折局部的创伤,保护血运,又能稳定固定骨折,可早期进行功能锻炼,特别是对软组织损伤严重的开放性骨折更具优越性.     

62例儿童孟氏骨折的诊断分型与治疗

目的 探讨儿童孟氏骨折的临床诊断分型及其相应治疗措施。方法 对62例儿童孟氏骨折进行临床分型、根据分型采用闭合复位加外固定治疗23例,切开复位内固定治疗39例。结果 51例经随访6个月-3年（平均14个月）,优良率为90.2%。结论 儿童孟氏骨折易漏诊,宜将此类损伤分为5型并使用不同的治疗方案。开放性骨折、闭合性骨折手法复位不理想及影响功能的陈旧骨折均应行手术治疗。     

硫酸钙填充固定治疗胫骨平台塌陷性骨折的生物力学研究

目的 对比注射型半水硫酸钙填充植骨固定与单纯固定胫骨平台骨折的生物力学差异.方法 建立兔骨质疏松胫骨平台塌陷骨折模型,用硫酸钙填充植骨,克氏针固定,定期取材进行一般观察、大体X线、骨密度(BMD)分析、非脱钙切片检查、力学承载试验.结果 普通X线观察提示骨折区填充的硫酸钙逐渐降解吸收,被新生的骨组织替代.硫酸钙填充后1、2、3、4、6、8、12周骨折处样本BMD、轴向载荷承载能力明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 骨质疏松兔胫骨平台骨折填充硫酸钙早期能增加骨密度,提高轴向载荷承载能力.     

开放性骨盆骨折的初期处理

开放性骨盆骨折是一种严重的创伤,由于合并伤多,早期大出血及后期感染,常导致高死亡率及致残率。我院从1994．8～2000．8共收治此类骨折9例,现报道如下,并结合阅读的献进行探讨。     

AO钛板内固定治疗桡骨远端骨折

桡骨远端骨折是距桡腕关节面2～3cm的松质骨骨折,临床发病率高,大部分病例在门诊经手法复位获得成功,住院手术率极低.在引进AO器械以前,手术病例一般经克氏针和外固定支架固定.近年来,笔者对部分病例采用AO钛板固定,收到良好效果.现报告如下.     

CYL棒经椎弓多钉固定撑压矫正脊柱侧凸

自行设计一种新型脊柱侧凸内固定器-CYL棒经椎弓多钉固定撑压器。临床应用150例，术前Cobb角35°-130°，平均54.95°。Cobb角大于100°10例，平均侧凸矫正率59.26%，50°-100°78例，平均矫正率68.63%，50°以下62例，矫正率76.71%。所有病例脊髓功能正常，术后勿需外固定。术中主要操作失误有：椎弓定位不准（18/730枚，占2.4%）；螺钉过长（4/730枚，占0.54%）；肭膜和脊膜刺破（2/730枚，占0.27%）；神经根损伤（1/730枚，占0.13%）。术后并发症有：断棒（5-150例，占3.3%）；断钉3/730枚，占0.41%；折弯（6/730枚，占0.82%）；脱出（3/730枚，0.41%）。创口感染3例（2%），畸形复发6例（4%），肠系膜上动脉综合征2例。中对手术技巧及并发症的防治作了论述。